奥、阿、灭方案对幽门螺杆菌感染的消化性溃疡疗效观察

幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)是导致消化性溃疡发生和溃疡复发的主要因素。现将我院通过根除Ｈｐ治疗消化性溃疡病人的情况报道如下 :材料和方法一、病例选择　选取 1997年 1月至 1999年 6月在本院门诊经胃镜、病理检查及快速尿素酶试验确诊Ｈｐ感染的活动期消化性溃疡病人 12 8例 ,其中胃溃疡 52例、十二指肠溃疡 76例。符合下列标准 :年龄 15～ 70岁 ,经胃镜检查和胃粘膜Ｈｐ检测 ,证实有Ｈｐ感染和活动性溃疡 ,溃疡直径 4～ 2 0ｍｍ ,数目≤ 2个 ,排除复合性溃疡 ,并幽门梗阻 ,活动性出血。 1周内未接受铋剂…     

枸橼酸铋雷尼替丁胶囊与雷尼替丁胶囊对幽门螺杆菌清除率的临床疗效比较

幽门螺杆菌是消化性溃疡、慢性胃炎及胃粘膜相关性淋巴组织样淋巴瘤的主要致病因素之一 ,与胃癌的发生也密切相关。根除Ｈｐ是防治这些疾病的重要措施之一 ,目前Ｈｐ根除方案众多。我们采用枸橼酸铋雷尼替丁与雷尼替丁分别对两组共 10 8例消化性溃疡病人进行治疗 ,均取得较好效果。对象与方法1.对象 :10 8例患者均为Ｈｐ阳性 ( 72 0Ｕ) ,并经纤维胃镜检查证实有消化性溃疡 ,胃溃疡 48例 ,十二指肠球部溃疡 6 0例。男性 73例 ,女性 35例 ,年龄 19岁～ 5 5岁 ,平均年龄 45岁。2 .方法 :将 10 8例患者分为枸橼酸铋雷尼替丁组 ( 5 4例 )和雷尼替…     

根除幽门螺杆菌治疗方案

萧树东教授全世界约 50 %人群的胃粘膜有Ｈｐ感染 ,对所有感染Ｈｐ的人都予以抗菌药物根除治疗是绝对不可能的。那么 ,根除Ｈｐ有哪些指征呢 ?伴Ｈｐ感染的消化性溃疡患者 ,不论胃溃疡还是十二指肠溃疡 ,溃疡活动或静止 ,无论有无出血、穿孔等并发症史 ,均为根除指征。近十多年来的大量资料证明 ,消化性溃疡在根除了Ｈｐ以后 ,溃疡常不再复发 ,绝大多数患者的溃疡病获得痊愈。其他根除Ｈｐ的指征是低度恶性胃粘膜相关淋巴组织(ＭＡＬＴ)淋巴瘤 ,70 %的本病患者根除Ｈｐ以后 ,病变可望消退。另外 ,早期胃癌术后 ,也是根除Ｈｐ治疗的指征。根…     

兰索拉唑与黄连素联合治疗消化性溃疡及清除幽门螺杆菌疗效观察

对有幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)感染的消化性溃疡患者 ,无论是初发或复发 ,除了使用抑酸药外 ,还需给予抗菌治疗[1] 。国内外对消化性溃疡及根除Ｈｐ的二联、三联甚至四联的疗法报道甚多 ,但联合使用的抗生素耐药性高 ,有不良反应 ,价格亦较高。本文应用兰索拉唑 (天津武田公司 )与黄连素联合治疗消化性溃汤及Ｈｐ阳性者 186例 ,疗效显著 ,现报道如下。材料与方法一、病例186例是内镜检查确诊为消化性溃疡的患者 ,其中十二指肠球部溃疡 14 9例 ;胃溃疡 3 7例 ,其中幽门管溃疡 12例。男 12 5例 ,女 61例。平均…     

二种剂量高舒达联合甲硝唑和阿莫西林治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡98例

幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）感染为消化性溃疡的病因之一，根除Hp可降低消化性溃疡的复发率，因此根除Hp治疗广为应用．本研究以不同剂量的高舒达联合阿莫西林、甲硝唑治疗Hp感染的消化性溃疡，探讨其对溃疡的愈合率及对Hp根除作用．1对象和方法1．1对象98例入选患者经内境诊断为活动期胃、十二指肠溃疡，Hp检查阳性，4wk内未接受过抗清病药物治疗，无青霉素过敏史者．1．2方法经内镜于鲁窦部取胃粘膜一块进行快速尿素酶试验，同时胃窦、胃体另各取1块粘膜进行组织学Giemsa染色检测Hp．Hp阳性标准为两项检查均为阳性，根除标准…     

根除幽门螺杆菌对出血性十二指肠溃疡自然病程影响的3年随访研究

大量研究倾向于根除幽门螺杆菌（Ｈｐ）对十二指肠溃疡愈合和复发的影响,而相对忽视根除Ｈｐ对十二指肠溃疡自然病程中常见并发症出血及再出血发生的影响。为此,我们选择合并Ｈｐ感染的十二指肠溃疡出血患者作为治疗和随访对象,观察根除Ｈｐ与十二指肠溃疡愈合－复发－...     

抗生素疗法对十二指肠溃疡出血的影响

本研究旨在确定根除幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染能否预防十二指肠溃疡出血。病人和方法　 1 993～ 1 995年 ,Ａｂｂｏｔｔ实验室为评估两联疗法 (克红霉素加奥美拉唑 )对根除Ｈｐ和预防十二指肠溃疡出血的效果进行了4项研究。该 4项研究人员和方案相同。为了比较不同疗法对溃疡出血的影响 ,作者汇集了该 4项研究的数据进行分析。全美国 2 0 5个地区 1 1 5 1例病人参加这项随机双盲多中心试验 ,所有研究对象的年龄≥1 8岁 ,均有单个活动性十二指肠溃疡和Ｈｐ感染 ,十二指肠溃疡诊断根据上消化道胃镜。Ｈｐ感染诊断根据ＣＬＯ试验、组织学、细菌培…     

幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡治疗的疗效-费用关系研究

根除幽门螺杆菌（Ｈｐ）在防止消化性溃疡复发中的作用已受到肯定。有关根除Ｈｐ的疗法报道很多。我院根据当地山区农民的特点，采用雷尼替丁联合呋喃唑酮和四环素组成三联，每日服２次治疗Ｈｐ阳性十二指肠溃疡（ＤＵ），取得较好的疗效。并分别与奥美拉唑和铋剂组成的三联疗法进行费用—效果比较，以寻找一条具有较好费用关系的治疗方法。一、病例选择　　在２个协作单位就诊的农村患者，经胃镜、病理组织学及尿素酶试验确诊为Ｈｐ感染的活动期十二指肠溃疡１０９例，均符合下列标准：年龄１５岁－７０岁，３天内经胃镜检查和胃粘膜Ｈｐ检…     

洛赛克三联疗法治疗老年人溃疡病及根除幽门螺杆菌的疗效观察

近年来质子泵抑制剂合用抗生素治疗消化性溃疡病(ＰＵ)已取得了良好效果。我们应用洛赛克、阿莫西林、硫糖铝三联疗法治疗老年人ＰＵ ,并与雷尼替丁对照 ,观察溃疡的愈合率和幽门螺杆菌 (Ｈｐ)的根除效果 ,并对其机制进行探讨。　　一、对象与方法　　 1.对象 :从 1997年 3月至 2 0 0 0年 8月 ,共有 79例经胃镜检查和胃粘膜Ｈｐ检测证实有Ｈｐ感染的门诊及住院ＰＵ患者 ,年龄 60～ 82岁 ,平均 69岁。除少量出血外 ,无其他溃疡并发症及严重脏器功能损害。随机分为 2组 ,洛赛克组3 6例 ,男 2 2例 ,女 14例。其中十二指肠球部溃疡 2 0例 ,胃溃…     

“三联疗法”治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡30例临床观察

目前普遍认为，幽门螺杆菌（Ｈｐ）是消化性溃疡的主要致病菌，是消化性溃疡复发的主要因素，对Ｈｐ感染的消化性溃疡行根除Ｈｐ治疗已成共识。我们自１９９３年－１９９８年６月采用铋剂为核心的“三联疗法”对胃镜室确诊的活动性十二指肠溃疡的住院病人３０例进行治疗，...     

幽门螺杆菌根除后再感染与溃疡复发

目的明确广州地区十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Ｈｐ）根除后再感染和溃疡复发情况。方法以１４Ｃ－尿素呼气试验和胃镜检查（尿素酶、组织学及细菌培养），对十二指肠溃疡患者Ｈｐ根除后共１８４例进行２年定期随访，并配合随机引物扩增的ＤＮＡ多态指模技术鉴定Ｈｐ菌株复发与再感染。结果Ｈｐ根除后第１、２年再感染率分别为１．１０％和０．５６％；溃疡复发率分别为２．７２％和０．５６％；全部病例未发生溃疡出血，而同期Ｈｐ未根除的对照组２年溃疡累积再出血率为２６．９％（Ｐ＜０．００５）。结论成人患者Ｈｐ根除后对Ｈｐ再感染不易感，而且发展中国家Ｈｐ根除后再感染率也相当低，以预防溃疡复发为目的的Ｈｐ根除疗法同样适用于高Ｈｐ感染率地区。     

幽门螺杆菌根除后消化性溃疡复发情况观察

1996年3月至1998年8月，我们对52例活动期溃疡患者行根除幽门螺杆菌(HP)后随访4年，以观察消化性溃疡复发及再出血情况。现报告如下。     

根除幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡46例

对十二指肠溃疡 (ＤＵ )传统的治疗方法主要是降低胃酸。近年来人们逐渐发现幽门螺杆菌 (Ｈｐ)在消化性溃疡的发病机制中起着重要作用 ,并直接影响溃疡的愈合和复发 ,它可能是引起ＤＵ的主要因素。大量研究表明 ,单独应用根除Ｈｐ的治疗方案而不用制酸剂治疗ＤＵ即能达到满意效果 ,且使ＤＵ复发率大为降低。为此 ,选择安全、经济、方便的高Ｈｐ根除率的方案意义重大。1　资料与方法1 1　病例选择 :4 6例患者 ,男 37例 ,女 9例 ,平均年龄 38 6岁。经胃镜检查和胃粘膜快速尿素酶检测证实有Ｈｐ感染的活动性ＤＵ ;1个月内无服用非甾体类抗炎药…     

幽门螺杆菌感染阴性十二指肠溃疡临床探讨

现已证实，消化性溃疡患者８０％以上胃粘膜中可以查出幽门螺杆菌（Ｈｐ），只有少数患者Ｈｐ阴性。目前对Ｈｐ阴性消化性溃疡的研究较少，病因还不甚明确。我们对１１５例十二指肠溃疡患者进行临床研究，探讨Ｈｐ阴性十二指肠溃疡的病因。１对象与方法１９９６年１０月至...     

维吾尔族消化性溃疡383例临床分析

目的了解本地区维吾尔族(简称维族)消化性溃疡的临床特点,并发症及幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法对2002年1月～2009年12月在我院住院检查确诊为消化性溃疡维族患者的病历资料结果进行回顾性分析。结果 (1)本组资料消化性溃疡患者中十二指肠球部溃疡332例(占86.68%),胃溃疡36例(占9.4%),男女之比为3.16:1,男性明显多于女性。(2)消化性溃疡的高发年龄段为中年,共215例(占56.14%),十二指肠球部溃疡多见于中青年,共302例(占90.96%),胃溃疡见于中老年,共32例(占88.89%)。(3)消化性溃疡的主要并发症是出血69例(95.83%),其中十二指肠球部溃疡出血49例(占71.01%)。(4)消化性溃疡Hp检出356例(占93.47%),其中十二指肠球部溃疡中Hp检出318例(95.78%),胃溃疡中的Hp检出30例(占83.33%)。结论本组消化性溃疡患者男性明显多于女性,十二指肠球部溃疡多见于中青年,胃溃疡多见于中老年,消化性溃疡的常见并发症主要是出血,消化性溃疡Hp感染检出率高,患者无种族差异。     

幽门螺杆菌感染、慢性胃炎和功能性消化不良

众所周知 ,幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染是慢性活动性胃炎的主要病因。此证据的可靠程度超过Ｈｐ感染与消化性溃疡的联系 ,因前者符合Ｋｏｃｈ提出的判断病原微生物是某一疾病病因的基本条件 ,而后者溃疡的最终发生是胃酸 /胃蛋白酶的“自身消化”(Ｈｐ感染破坏了防御因子和攻击因子间的平衡 ,为溃疡发生创造了条件 ) ,并非Ｈｐ的直接作用。Ｈｐ相关性消化性溃疡均需根除Ｈｐ治疗已成为共识 ,但对于Ｈｐ相关慢性 (活动性 )胃炎病人根除Ｈｐ问题意见尚不统一。除有胃癌家族史者需根除治疗外 ,欧洲关于Ｈｐ处理的Ｍａａｓｔｒｉｃｈｔ 2 2 0 0 0共…     

老年糖尿病患者并消化性溃疡的临床特点研究分析

目的分析研究老年糖尿病患者并消化性溃疡的临床特点。方法选择该院收治的200例老年糖尿病并消化性溃疡患者及200例老年消化性溃疡患者作为观察对象,收治时间为2013年1月—2015年1月,消化性溃疡患者为对照组,糖尿病并消化性溃疡患者为实验组,对两组老年患者的资料进行分析统计,观察两组老年患者临床特点、HP感染情况及溃疡部位。结果对照组老年消化性溃疡患者与实验组老年糖尿病并消化性溃疡患者之间对比的临床特点、HP感染情况及溃疡部位,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病并消化性溃疡患者HP感染现象较为多见,溃疡直径较大,且复合溃疡及胃溃疡发生情况较为常见。     

消化性溃疡患者血浆内皮素水平的临床观察

目的:研究观察消化性溃疡及溃疡并发出血患者血浆内皮素(ET)水平的变化。材料和方法:30例消化性溃疡患者均系我消化科住院病人。以纤维胃镜证实为消化性溃疡,且均为溃疡活动期。其中男性24例,女性6例,年龄21～62岁,平均年龄42.4岁;十二指肠球部溃疡17例,胃溃疡13例;溃疡直径<1.0cm 23例,>1.0cm 7例。合并上消化道出血25     

粪便幽门螺杆菌抗原测定的临床研究

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染与多种胃病关系密切。已被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物。现已证明 ,治疗Ｈｐ有助于慢性活动性胃炎、消化性溃疡的治愈 ,并可降低其复发率 ,根除Ｈｐ感染已成为治疗上述疾病的重要组成部分。目前 ,临床上评价Ｈｐ感染与否的方法虽较多 ,但均存在不足之处。粪便Ｈｐ抗原测定可用于Ｈｐ诊断[1] 。我们通过免疫动物产生Ｈｐ特异性抗体 ,建立了免疫胶体金斑点渗透法粪便Ｈｐ抗原测定方法 ,并对其临床价值予以评价。一、对象和方法1 对象 :共 5 9例 ,其中男 32例 ,年龄 2 4～ 5 6岁 ,女 2 7例 ,年龄 2 8～ 5 1岁。Ｈｐ诊断标…     

关于消化性溃疡的产生、复发与幽门螺杆菌感染关系的探讨

目的:探讨老年消化性溃疡发生、复发与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法:应用PCR法对68例老年消化性溃疡幽门螺杆菌感染及撤底治疗后6mo,1a对幽门螺杆菌再感染者进行测定.结果:老年组幽门螺杆菌感染率明显高于青年组,Hp治愈率明显低于青年组,Hp撤底根除治疗组溃疡愈合率明显高于未根除治疗组.结论:老年消化性溃疡发生与幽门螺杆菌感染密切相关,在溃疡治疗中,根除Hp感染对减少溃疡复发有密切关系.