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患者女性 60岁左季肋痛19个月,双下肢麻木、乏力8个月,外院诊断未明,1997年6月25日入院。查体:T9以下深浅感觉障碍,左肢体肌力Ⅱ级,右肢体肌力Ⅲ级,病理反射阳性。头部CT无异常;胸MRI示:T7~T11椎管内呈不均一的稍长T1长T2信号,T2WI内有低信号区(图1)。术前诊断:T7~T11髓外椎管内肿瘤。手术中见胸髓明显增粗,肿物位于脊髓左侧,与脊髓有部分粘连,约75cm×15cm,从T7左侧方延伸到髓外硬膜下。肿物颜色为灰紫色,壁较薄且完整,内含浅黄色稀薄液,无异味,整体切除肿物。胸段脊髓压迫明显,探查椎管通畅。病理诊断:T7~T11脊… 相似文献
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目的探讨椎管内巨大脊膜囊肿的临床特征及手术疗效。方法本组收治17例椎管内巨大脊膜囊肿,男性9例,女性8例,年龄13~61岁,平均37.6岁。病程3个月~9年,平均1.7年。临床表现为胸背部、腰背部疼痛不适及下肢麻木疼痛者11例,骶尾会阴部麻木不适4例,大小便费力困难者2例。结果手术后临床症状均获得不同程度的改善,其中2例会阴部麻木不适和1例小便费力困难者改善不明显。术后随访3~38个月,平均13.4个月,未见囊肿复发。结论MRI检查对本病的诊断非常有意义。手术切除囊肿壁和封闭漏口效果确切。 相似文献
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椎管内脊膜血管外皮瘤误诊1例(467000)河南省平顶山市解放军152中心医院刘冬梅邢爱民患者,女,24岁,1993年4月,发烧后腰痛,在当地诊断为急性泌尿系感染,体温38.3~39.2℃,用青霉素等治疗后体温降至36.3~36.7℃,腰痛症状无明显... 相似文献
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患者55岁。2年前发现左侧阴囊内有肿物,逐渐增大并伴有下坠不适感,于1993年6月21日入院。患者自诉有尿路刺激症状及其它不适感。检查:左侧阴囊内可触及一肿块,如拳头大小,质软,表面欠光滑,边界尚清楚,无明显压痛,将左侧睾丸挤压到内后方;双侧睾丸及附睾可触及,发育正常。术中 相似文献
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小儿椎管内巨大脂肪瘤手术治疗一例郝加增,李明洙(内蒙古自治区红十字医院,内蒙古医学院第一附属医院)小儿椎管内巨大脂肪瘤罕见。患儿、女,4岁,跛行3年,近半年来加重。患儿1周岁时能行走常向右侧跌倒,右脸皮擦伤不断。后发现右腰骶部略有隆起,不痛,脊柱左侧... 相似文献
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血管脂肪瘤是由脂肪组织和异常血管组成的新生物,多位于前臂皮下,其次为颈部、肩部、躯干、上臂和下肢,很少累及中枢神经系统[1].发生于椎管内硬脊膜外的血管脂肪瘤极为罕见,目前国内外相关文献多为个案报道. 相似文献
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患者 ,女 ,11岁 ,因腰骶部畸形 9年 ,双下肢无力 1年入院。查体 :腰椎后凸畸形 ,双下肢肌力 4级 ,感觉、反射减退 ,病理征可疑。辅查 :X片示T1 0 ~S1 平面椎管内占位 ,致胸、腰段脊柱后凸畸形 ,多为畸胎瘤 ;CT示 :T1 0 ~S1 椎管内囊性占位。在气管插管全麻下行肿瘤切除术 ,后正中切口入路 ,暴露T9~L5的椎板 ,以咬骨剪切断两侧之椎板 ,将棘突椎板向上翻达T9节段 ,充分暴露椎管见 :肿瘤实体从骶尾部骶管内向上达T9,长约 2 0cm ,充填椎管、包膜完整 ,质地较韧 ,其内有大量的囊性脂质物与毛发。自T9开始逐渐分离脊髓圆锥及马尾… 相似文献
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患,男,37岁。因腰痛1年,双下肢麻木无力2十月,于1996年7月13日入我院脑外科。查体:腹股沟以下痛觉减退,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力高,双膝反射亢进( ),双侧巴氏征( )。脊髓造影示:L1水平部分梗阻,呈杯口状。CT扫描:L1-3椎管内多个占位病变。 相似文献
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患者 ,男 ,4 2岁 ,发现左背部无痛性包块 3年入院。查体 :左背部有一“拳头”大小 ,质地较软的隆起包块 ,局部皮肤不红、皮温不高、边界不清楚 ,无压痛、表面光滑、局部无波动感 ,未闻及血管杂音。术前诊断为 :左背部皮下脂肪瘤。术中见肿块分布左肩钾骨内侧、深埋于背阔肌、菱形肌内 ,大小约为12cm× 10cm× 8cm。肉眼所见 :灰黄色、实性、有光泽 ,有较完整的包膜 ,但肌肉与肿瘤边缘处仍有少量脂肪样组织。术后病理诊断为肌肉内脂肪瘤。该患者随访 1年 ,未见复发。讨论 脂肪瘤是局限性脂肪组织增生的一种最常见的良性肿瘤 ,凡是有脂肪组织… 相似文献
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本文报道脊膜瘤52例的临床表现和手术治疗效果。通过随访表明94.7%的患者手术后恢复了工作或能行走。讨论了脊膜瘤的临床特征和肿瘤复发的可能因素。 相似文献
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睾丸固有鞘膜巨大脂肪瘤1例刘和,宋一兵(包头市第二医院)患者,男,55岁。患者于1994年4月13日以右阴囊肿物收入院。6年前无意中发现右阴囊有一杏子大小肿物,不伴任何不适,肿物逐渐增大。右阴囊明显增大约20×15×15cm大小,呈卵圆形,质地中等,... 相似文献
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椎管内巨大囊肿1例报告张安福,李苏平(中国人民解放军第206医院136000)椎管内囊肿比较少见,巨大的囊肿更少见,术前诊断较困难,现将我们收治的1例报告如下。1病历摘要患者因右腿活动不灵活,伴疼痛来院就诊,查体:神志清楚。两下肢皮温、皮色正常,右下... 相似文献