癫痫性精神病外科治疗的临床随访

我院自1988年至1990年5月对35例慢性癫痫性精神病采用胼胝体前部切开及双侧扣带回切除术治疗,经临床随访2年5个月,现总结如下: 临床资料一般资料:本组男21例,女14例。年龄14～51岁,病程4～26年。病因:头部外伤6例,颅内炎症后9例。年幼时高热4例。难产4例、阳性家族史2例、精神刺激心因性6例,原因不明4例。临床表现:本组病人入院吋仍有癫痫发作,平均每月4次以上,其发作类型:全身性抽搐,大发作21例、小发作5例、大发作+小发作4例、局限性-全身性发作4例,局限性发作1例,精神症状多在第一次癫痫发作后3～15年出现,有攻击行为者15例、毁物5例、自言自语6例、言语减少4例、幻觉9例、妄想8例、独笑3例、有自杀观念者2例。神经系统检查皆无阳性体     

短暂癫痫发作性精神病

长期以来癫痫与精神病之间的联系曾被精神病学家所注意,但直至最近未有较大进展,因而近年来对这方面报告较少.作者报导二例因脑部持续癫痫样放电所致的精神病,无其他癫痫发作性临床症状.均在中年发病,起病急骤,以往无精神病史.其中一例临床表现为谵妄(曾先后被诊断为忧郁症和精神分裂症),而另一例非常类似忧郁症.他们的精神症状持续时间短暂(数小时至数天),反     

癫痫发病机理的分子生物学研究

癫痫发病机理的分子生物学研究郑乃智综述阮旭中审校癫痫是神经科常见疾病。其发病机理尚未完全明了。癫痫基因的发现和转基因癫痫动物模型复制的成功为分子生物学理论和技术在这一领域的应用中奠定了基础。本文对近年来国外这方面的有关工作予以综述。一、转基因动物模型...     

颞叶癫痫发病机理的研究进展

癫痫是神经系统最常见的疾病之一,其产生是由于兴奋作用增强,抑制作用减弱或两者兼有之。经典的发病机制是基于海马-边缘系统特殊的解剖关系以及兴奋性或抑制性受体引发的电生理学改变而提出的。目前盛行的学说有再发兴奋学说和返回抑制学说,分别从兴奋、抑制两方面阐述颞叶癫痫的发病机制。此外,近年来研究表明神经肽Y、缝隙连接、基因表达模式及神经胶质增生等都与癫痫发生关系密切,成为学术界关注的热点。     

双侧杏仁核毁损术治疗癫痫性精神病

我院于1990年至1992年间,应用DZY—A型多功能脑立体定向仪,对30例癫痫性精神病患者,进行双侧杏仁核毁损术,疗效满意,现报告如下。临床资料一、一般资料本组男22例,女8例。年龄13～44岁,平均25.3岁。病程3～30年,平均11.7年。起病可能因素:头部外伤5例,精神刺激6例,高热惊厥3例,脑膜脑炎病3例。     

癫痫性精神病的症状分析

癫痫性精神病的症状分析陈景清李玉娥曹中昌郑先振对１９９０～１９９６年期间住院，符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ癫痫性精神病诊断标准的，ＢＰＲＳ＞４０分，精神症状持续＞１月，不伴有意识障碍，家族中无精神分裂症患者，且能排除脑部和躯体疾病引起的继发性癫痫，共４２例患...     

癫痫性精神病的MRI研究

早在150多年前,人们就对癫痫与精神病间的关系感兴趣。Bouchet与Cazauveilh(1825)曾描述癫痫与精神病有共同的病理特征。Slater与Beard等人的研究结果也表明有精神病的癫痫患者之脑器质损害更明确。但是有些学者的研究并不支持上述观点,Toone等人认为脑结构损害本身并非颞叶癫痫病人精神病发作的原因。本文作者在以前曾应用PSE量表通过CATEGO程序处理,     

立体定向技术治疗癫痫性精神病的体会

目的：探讨多靶点组合对癫痫性精神病的治疗效果。方法：采用立体定向技术，运用多元化定位和多靶点组合，射频热凝脑内核(团)治疗癫痫性精神病53例。术前、术后均进行总疗效评定量表(GAS)和癫痫的国际疗效评价进行疗效评定。结果：53例中显效37例，进步16例。结论：双侧胼胝体、杏仁核、内侧隔区及单侧红核前区多靶点组合治疗，对癫痫性精神病的治疗有明显作用。     

高血压性脑病发病机理、临床表现和治疗

高血压性脑病系指高血压病的一种临床综合征,不论在原发或继发性高血压病,它表现为一种能以急速降低血压而逆转的亚急性脑机能改变。不应错误地用来描述在高血压病人发生的,包括脑出血或脑梗塞后遗症,老年性痴呆,大脑皮层萎缩,假性延髓麻痹等慢性器质性脑症候群。高血压脑病是一个内科急症,需要在不可逆的脑损害或死亡来临之前立即作出诊断并进行紧急治疗。     

颞叶癫痫发病机理的实验性研究进展

癫痫的产生是由于兴奋作用增强,抑制作用减弱或两者兼有之。苔藓状纤维发芽致局部兴奋性环路形成机制、突触抑制作用减弱机制包括GABA能抑制性神经元选择性缺失及“篮状细胞休眠学说”分别从兴奋、抑制两方面阐述了颞叶癫痫发病机理。近年研究表明苔藓状纤维发芽使颗粒细胞兴奋性增高的同时,突触后GABA_A受体亦发生功能变化,易被MF末梢释放Zn~(2+)阻断,导致GABA抑制作用减弱,由此提出苔藓状纤维发芽/Zn~(2+)敏感性GABA_A受体机制,成为学术界研究的热点。     

癫痫性精神分裂样精神病初步研究

以19例癫痫性精神分裂样精神病作为研究对象,并以符合CCMD-2精神分裂症偏执型的病例作对照。结果提示癫痫初发与精神症状出现间隔14.2年。精神症状以幻觉、妄想较多见,某些非特异性器质性精神症状亦较多。MMP1中Si量表低分,脑电图能定位于左颞者占57％,头颅CT7例异常。认为两种疾病间的关系以多元因素解释为妥。     

癫痫性精神病64例临床分析

目的 探索癫痫性精神病的基本临床特征。方法 对６４例癫痫性精神病进行临床回顾性分析。结果 发现所有病例在出现精神症状之前均有癫痫大发作史；４３．８％的病例其精神病性症状与癫痫发作有“强制化现象”；始发年龄在１５岁以下者多伴有智能发育迟滞；精神病性症状发作急，病程短者疗效佳，反之疗效差。结论 提示早期、及时、有效控制癫痫大发作，是预防癫痫后遗症最重要的措施之一。     

癫痫性精神分裂样精神病的临床分析

目的探讨癫痫性精神分裂样精神病的临床特点及其与精神分裂症在临床上的差异。方法以５２例前者与５２例后者作对照比较。结果癫痫性精神分裂样精神病患者的精神症状出现于癫痫发作９１年之后，与精神分裂症组比较，其精神症状出现年龄较大，发病多无诱因，急性、亚急性起病较多，病前性格多为外向，思维粘滞、病理性赘述、幻听、易激惹的出现率较高，其抗精神病药物用量较低，疗效与精神分裂症组无差异。结论癫痫性精神分裂样精神病与精神分裂症在临床上存在差异。     

癫痫与精神病

通常认为癫痫与精神病之间的因果关系是明确的。例如,在精神分裂症的研究中,排除器质性脑病和/或癫痫是公认的取样标准,ICD设有除外癫痫的精神病这一诊断。癫痫性精神病的分类遵循按病因学和综合症分类两条原则,并倡导将二者结合起来: 1.伴意识障碍的精神病: ①发作后状态②小发作持续状态③精神运动性癫痫持续状态④意识障碍,在时间顺序上与发作无关⑤谵妄状态     

癫痫性精神障碍抗精神病药物治疗的比较(摘要)

对本院１９９６年１月～１９９７年１２月两年内出院的癫痫性精神障碍患者（共１７例）进行调查，了解其接受抗精神病药物治疗的状况，并以１９９１年～１９９２年两年内同病种患者（共１６例）的用药状况作为对照。和两者相比，目前，抗精神病药物的选用方面无作者单位：...     

精神病性症状和非精神病性症状

介绍精神病性症状与非精神病性症状的来源及精神症状的组合与诊断.     

精神分裂症样癫痫性精神病37例分析

分析37例精神分裂症样癫痫性精神病,平均癫痫病程为7.08年,精神症状出现前癫痫发作转频占45.9%,发作停止及减少占37.8%,临床精神症状酷似精神分裂症,类幻觉妄想型占56.7%,脑电图异常占73.3%,抗精神病药与抗癫痫药合并治疗有相当疗效。此外分析了误诊原因,计论了临床特征,提出了与真性精神分裂症相鉴别的诊断要点。认为精神分裂症样症状的本质是脑器质性病变所致,是癫痫的一种症状群。     

抗精神病药与脑电图癫痫性放电

为探讨抗精神病药所致脑电图癫痫性放电及指导临床安全用药 ,对我院近 3年的单一抗精神病药治疗与未服药或停药 1年以上的精神分裂症患者的脑电图进行对照分析。对象　 (1)抗精神病药组 :10 2 4例 ,其中男 72 4例 ,女30 0例 ;年龄 15～ 72岁 ,平均 (34± 16 )岁 ;平均病程 (1 9±1 8)年 ;服氯氮平 15 7例 (2 80± 2 14)ｍｇ/ｄ ,三氟拉嗪 74例(45± 2 4)ｍｇ/ｄ ,氯丙嗪 2 93例 (430± 2 48)ｍｇ/ｄ ,氟哌啶醇 6 8例 (42± 30 )ｍｇ/ｄ ,奋乃静 2 5 2例 (45± 18)ｍｇ/ｄ ,舒必利 180例 (44 0± 30 5 )ｍｇ/ｄ ;服药时间为 18～ 45天 ,平均 …     

慢性癫痫性分裂样精神病临床分析

慢性癫痫性分裂样精神病是癫痫病人在意识清醒状态下发生联想障碍、强制性思维、被害妄想和幻听等类似偏执型精神分裂症的临床征象[1]。在临床上易误诊为精神分裂症。为了进一步探讨慢性癫痫性分裂样精神病的临床特征,作者对我院收治的31例慢性癫痫性分裂样精神病作一回顾性分析,现报告如下。1　资料1.1　临床资料:病例选自1990年6月至1998年7月首次住本院的慢性癫痫性分裂样精神病患者。入组标准为:①符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本癫痫性精神障碍诊断标准;②精神障碍类型以精神病性症状为主要特征,且为持续性精神障碍。…