诺雷德对子宫内膜异位症术后治疗的临床效果分析

目的:探讨子宫内膜异位症术后应用诺雷德临床效果.方法:收集我院住院的90例子宫内膜异位症患者,按照入院顺序分为诺雷德组、孕三烯酮组,每组45例,患者均经过手术治疗,观察两组疗效.结果:诺雷德组的有效率为95.6%,高于孕三烯酮组的82.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);诺雷德组随访后复发率为2.2%,低于孕三烯酮组的11.1%,但是差异无统计学意义(P>0.05);FSH、LH用药前后组间差异均无统计学意义(P>0.05),E2水平用药后组间的差异具有统计学意义(P<0.05),各组用药后与用药前相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:诺雷德治疗子宫内膜异位症临床效果显著,可能机制为抑制性激素分泌.     

腹腔镜手术联合诺雷德治疗中重度子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的 评估中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守性手术后使用诺雷德巩固治疗的疗效.方法 将153例中重度子宫内膜异位症患者随机分成两组:研究组(诺雷德组)108例,术后使用诺雷德,每次3.6 mg皮下注射,每4周1次,共用3个月,对照组(未用药组)45例,术后未使用药物.其中78例合并不孕症患者中,研究组48例,对照30例.治疗后,随访1年,比较两组的临床有效率、复发率及合并不孕者的妊娠率.结果 研究组与对照组的临床有效率分别为80.4%和48.6%,复发率为9.18%和35.1%,合并不孕症者术后1年妊娠率为64.6%和33.3%.以上三组数据相比差异均有统计学意义.结论 腹腔镜保守手术联合诺雷德治疗中重度子宫内膜异位症能提高临床有效率及术后妊娠率,降低复发率,疗效满意.     

子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮及诺雷德的疗效比较

近年来,子宫内膜异位症(内异症)的发病率逐年升高,复发率也逐年上升,已成为妇科的常见病、难治病。其所引起的痛经、性交痛等严重影响妇女健康及生活质量,也是不孕症主要原因之一,其不孕症发生率高达20%~30%[1]。手术是治疗内异症的主要方法,腹腔镜手术以其手术效果好、创伤小、术后恢复快等优点,已成为内异症诊断和治疗的金标准,但术后仍存在复发可能,因此多数学者认为内异症术后应选用药物治疗以巩固疗效。我院2003年7月~2007年6月对     

重度子宫内膜异位症腹腔镜术后应用内美通及诺雷德137例临床分析

目的:探讨内美通及诺雷德用于重度盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗的疗效及安全性。方法:分三组探讨疗效及不良反应的发生率。结果:内美通、诺雷德组复发率分别为32.0%、16.7%,低于未用药组的51.1%(P<0.05)。三组不孕患者术后妊娠情况相似。结论:内美通、诺雷德用于盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后的治疗能显著降低内膜异位症复发率,但不能提高妊娠率。     

腹腔镜术后孕三烯酮与诺雷德治疗卵巢型子宫内膜异位症的疗效对比及复发相关因素分析

目的 比较腹腔镜术后应用孕三烯酮与诺雷德治疗卵巢型子宫内膜异位症（EMs）的临床疗效并分析EMs复发的相关因素。方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月在信阳市中心医院妇产科接受腹腔镜术的150例卵巢型EMs患者的临床资料,其中使用孕三烯酮72例纳入A组,使用诺雷德的78例纳入B组。比较两组患者治疗的临床疗效、不良反应发生率,绘制Kaplan-Meier生存曲线比较两组累积无复发生存率（随访截止时间为2019年6月）;并按是否复发将患者分复发组与未复发组,比较两组患者一般资料,采用多因素logistic回归分析卵巢型EMs患者术后复发的影响因素。结果 ①B组完全缓解率高于A组（90.59%比80.56%）,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组患者不良反应发生率（11.11%比10.26%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;②B组累积无复发生存率高于A组（63.60%比54.60%）,差异有统计学意义（P<0.05）;③复发组年龄小于未复发组,病程、最大囊肿直径、美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期（r-AFS）评分高于未复发组,r-AFS分期中Ⅲ~Ⅳ期比例、双侧病变例数、保守手术比例高于未复发组,术后妊娠、术后应用诺雷德比例低于未复发组,差异均有统计学意义（P<0.05）;④多因素logistic回归分析,年龄、r-AFS评分、保守手术、术后妊娠、术后应用诺雷德与卵巢型EMs复发密切相关（P<0.05）。结论 对卵巢型EMs患者,在腹腔镜病灶切除术后应用诺雷德治疗疗效优于孕三烯酮治疗,且复发风险更低,年龄越小、r-AFS评分越高及行保守手术的卵巢型EMs患者复发风险越高,术后妊娠、术后应用诺雷德的卵巢型EMs患者复发风险则更低。     

手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨手术联合药物治疗中重度子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择2005年1月至2009年10月我院收治确诊为Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症的患者共90例,将其随机平均分为两组,1组45例,为术后加用孕三烯酮,2组45例,为术后加用诺雷德治疗。两组疗程均为6个月。所有患者均随访2年,比较两组患者术后疗效、复发率、妊娠率及药物副作用。结果诺雷德组术后疗效、复发率、妊娠率均优于孕三烯酮组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。孕三烯酮组药物副反应以肝功能影响及高雄激素症状为主,停药1～6个月恢复;诺雷德组表现为低雌激素所致的更年期症状,于停药后1～2个月恢复,低雌激素以反向添加疗法预防。结论手术后联合诺雷德治疗中重度子宫内膜异位症的疗效比联合孕三烯酮好,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效分析

目的 探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 回顾性分析确诊为子宫内膜异位症患者125例的临床资料.分为A、B2组,术后未用药组57例,术后应用孕三烯酮组68例,疗程均为6个月.比较2组患者术后复发率、妊娠率及药物副作用等.结果 与A组相比,B组的症状缓解率、术后2年妊娠率明显增高、复发率明显下降(P<0.05).结论 在腹腔镜术后加用孕三烯酮对提高妊娠率、降低复发率有重要意义.     

米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的疗效观察

目的:观察米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症的疗效及安全性。方法:72例子宫内膜异位症患者均采用腹腔镜手术,术后随机均分成A组(采用米非司酮12.5mg,qd,连服3个月)和B组(采用孕三烯酮2.5mg,每周2次,连服3个月),比较2组的疗效及不良反应。结果:A组治疗后的缓解率及改善率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组的复发率明显低于B组(P<0.05),且治疗后痤疮、不规则阴道出血、转氨酶异常、体重增加等不良反应发生率明显低于B组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症效果较好,可以降低复发率,且不良反应小。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症80例疗效分析

目的 探究腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 80 例子宫内膜异位症患者随机平分为两组,对照组接受腹腔镜手术治疗,观察组在腹腔镜手术治疗的基础上,接受孕三烯酮治疗,比较两组患者的临床治疗效果?妊娠情况?疗副反应情况.结果 ①观察组完全缓解率(62.5%)显著高于对照组(37.5%),无效率(0.0%)?复发率(7.5%)显著低于对照组(30.0%)?(42.5%),组间差异具统计学意义(P <0.05).②观察组妊娠率(52.5%)显著高于对照组(20.0%),组间差异具统计学意义(P <0.05).③两组患者的不良反应机率无显著差异,P >0.05.结论 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗度子宫内膜异位症的疗效显著,值得临床推广.     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的评价

目的评价子宫内膜异位症中采用腹腔镜联合孕三烯酮进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年11月间收治的子宫内膜异位症患者92例,分为两组。观察组接受腹腔镜手术,术后采用孕三烯酮口服治疗,对照组只接受腹腔镜治疗,对比两组患者临床效果与后期复发率、受孕率情况。结果观察组治疗总有效率(97.82%)与对照组(76.08%)相比明显较高,对比复发率情况,观察组为8.69%,对照组为19.56%,对比术后妊娠率情况,观察组为10.86%,对照组为4.34%。两组患者对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症中,采用腹腔镜联合孕三烯酮治疗效果明显,复发率低,受孕率高,安全可行,值得临床中广泛应用。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的 观察经腹腔镜保守性手术后加用小剂量米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症的临床疗效、副作用及停药后对患者妊娠率、复发率的影响.方法 316例经腹腔镜手术确诊为盆腔子宫内膜异位症的患者,随机分为两组.米非司酮组164例,给予米非司酮10 mg口服,每日一次;孕三烯酮组152例,口服孕三烯酮2.5 mg,每周两次,均连续用药3个月,比较两组临床症状、体征、用药后的副作用及停药后1年内症状复发率和妊娠率.结果 两组症状、体征缓解率相似,均较治疗前明显改善(均P<0.01);米非司酮组不良反应发生率明显低于孕三烯酮组(均P<0.01).停药后米非司酮组排卵和月经平均恢复时间[(114.00±3.37)、(28.00±3.43)d]较孕三烯酮组早[(23.20±2.30)d,(37.90±2.64)d](P<0.05);1年内米非司酮组不孕症患者的累积妊娠率为36.59%,孕三烯酮组为38.16%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术后加用小剂量米非司酮可有效控制子宫内膜异位症患者症状,提高不孕患者的妊娠机会,且副作用小,值得临床推广应用.     

腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症周期及疗效观察

目的探讨腹腔镜术后采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果。方法随机选择并回顾性分析2010年1月—2013年1月于我院腹腔镜下保守治疗子宫内膜异位症患者60例,其中Α组患者20例,术后采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(商品名:诺雷得)皮下注射治疗。B组患者20例,术后采用孕三烯酮(内美通)口服治疗。C组患者20例,术后不采用任何药物辅助治疗。三组治疗周期均为3个月。比较三组患者6个月后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素水平及1年内缓解率、复发率、妊娠率。结果三组复发率(χ2=7.26,P<0.05)、妊娠率(χ2=7.25,P<0.05)差异有统计学意义;Α组三项指标优于其他两组;Α组治疗后FSH、LH、雌激素水平均低于C组,差异有统计学意义(q=8.31,P<0.05;q=7.08,P<0.05;q=17.58,P<0.05);B组雌激素水平低于C组,差异有统计学意义(q=3.29,P<0.05)。结论腹腔镜术后采用GnRH-α及孕三烯酮短期辅助治疗,均能有效降低雌激素水平,降低复发率,提高妊娠率,必须根据患者综合情况考虑用药方案。     

护理干预对子宫内膜异位症患者脐周注射诺雷德效果的影响

目的探讨护理干预对子宫内膜异位症患者脐周注射诺雷德效果的影响。方法分析本院收治的100例术后需脐周注射诺雷德的子宫内膜异位症患者,依据护理措施不同进行临床分组,对照组50例按传统方法进行注射,观察组50例实施护理干预措施。结果观察组患者SDS、SAS评分和治疗依从性均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在子宫内膜异位症女性患者脐周注射诺雷德中实施优质护理干预,能减少患者心理不适,明显降低脐周注射疼痛,提高患者治疗依从性。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症

目的 观察腹腔镜手术联合米非司酮治疗子官内膜异位症的临床疗效.方法 90例行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者分为两组,米非司酮组43例(A组),于腹腔镜术后口服米非司酮10 mg,每天1次;孕三烯酮组47例(B组),于腹腔镜术后口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,均连续用药3个月.比较两组临床症状缓解情况及药物不良反应发生率.结果 A组有效率为83.7%,B组有效率为82.3%(P>0.05);但A组肝功能损害、体重增加等副作用的发生率低于B组(P<0.05).结论 腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症安全有效,不良反应小,值得临床推广使用.     

孕三烯酮联合腹腔镜手术治疗治疗子宫内膜异位症的临床疗效研究

目的为了观察子宫内膜异位症腹腔镜手术配合孕三烯酮治疗的临床疗效。方法总结我院治疗的子宫内膜异位症患者51例资料,按照患者自主选择手术方法进行分组:单纯腹腔镜手术组21例为对照组,腹腔镜手术配合孕三烯酮治疗的观察组30例,所有患者治疗后按照文章疗效标准进行疗效统计和复发率统计,计算总效率,最后统计学方法比较组间差异性。结果观察组患者显效17例,有效10例,总有效率90.0%,术后复发1例(3.3%),疗效结果明显优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术配合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症具有满意的临床疗效。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助孕三烯酮疗效观察

目的 探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后应用孕三烯酮的优点.方法 对54例术后使用孕三烯酮的患者与40例未使用孕三烯酮的患者进行跟踪分析,比较两组患者术后的疗效情况.结果 经统计分析,观察组缓解28例(52.8%)、改善21例(39.6%)、复发4例(7.5%),对照组缓解12例(32.4%)、改善15例(40.5%)复发10例(27%),两组术后疗效观察有显著性差别(P＜0.05).结论 子宫内膜异位症腹腔镜术后应用孕三烯酮,可有效地控制子宫内膜异位症并降低复发率及延长复发间隔时间,对人体无严重毒副作用.     

腹腔镜术后联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效

目的 观察腹腔镜手术与注射用醋酸曲普瑞林联合治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 120例子宫内膜异位症腹腔镜术后患者随机分为2组:试验组组(腹腔镜手术联合注射用醋酸曲普瑞林,40例)和对照组(腹腔镜手术联合孕三烯酮,80例).试验组肌肉注射醋酸曲普瑞林3.75 mg,每28 d注射1次,连用6个月;对照组于手术后月经来潮第1d,开始口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连续3～6个月,比较2组疗效及不良反应.结果 试验组显效率高于对照组,而复发率低于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05);2组排卵时间的恢复分别为(18.32±6.86),(21.81 ±6.07)d,试验组明显少于对照组(P＜0.05).痤疮、体重增加、胃肠道反应等不良反应,试验组明显高于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜术后联合注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症疗效确切.     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析将我院于2011年3月至2013年3月收治的62例采用腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症患者的临床资料,并以同期收治的66例单纯采用腹腔镜手术治疗的患者为对照组,对两组患者妊娠率以及术后腹痛、性交痛发生率进行比较,分析其差异。结果观察组术后2年的症状缓解率、妊娠率明显高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症疗效良好,对提高妊娠率与症状缓解率,降低复发率具有重要意义。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后联合不同药物治疗的疗效比较

目的探讨Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用不同药物巩固治疗的效果。方法42例患者术后不用药（A组）;46例加用孕三烯酮治疗（孕三烯酮2．5mg,po,每周2次,疗程为6个月,B组）;48例加用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）治疗（腹壁皮下注射诺雷得3．6mg,每28天1次,疗程为6个月,C组）。比较3组患者术后缓解率、复发率、妊娠率及药物不良反应发生率。结果术后2a症状缓解率3组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,复发率A组高于B、C两组（P〈0．05）,而妊娠率B组及C组高于A组（P〈0．05）。结论Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用药物巩固治疗,能明显提高妊娠率,降低复发率。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症70例疗效观察

目的观察腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效。方法选择卵巢子宫内膜异位症行腹腔镜手术患者70例,将患者随机分为两组,观察组与对照组各35例,观察组患者接受孕三烯酮治疗,对照组患者不接受药物辅助治疗。全部患者术后随访1年以上,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、平均住院时间等方面与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。再次妊娠率与复发率,观察组为62.86%和17.14%,对照组为45.71%和20.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症,能够有效提高受孕率,降低复发率,且不良反应小。