宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床治疗探讨

目的:为了探讨宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果。方法:将94例子宫内膜息肉不孕患者,分为对照组和治疗组,每组各47例。对治疗组患者采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术进行治疗,对照组患者采用宫腔镜下刮匙定点刮除术进行治疗,比较两组患者术后月经量、复发率以及妊娠率等情况。结果:两组患者术后的月经量与术前相比,具有明显差异(P<0.05);手术后治疗组患者的月经量明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者的子宫内膜息肉复发率明显低于对照组(P<0.05),妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术比宫腔镜下刮匙定点刮除术治疗子宫内膜息肉不孕症患者具有更好的效果,值得在临床上推广使用。     

子宫内膜息肉刮除术后不同药物对预防复发的对比性研究

目的探讨功能性息肉及非功能性息肉经宫腔镜下刮除术后应用妈富隆及米非司酮对预防复发的临床效果。方法 75例经宫腔镜检查及病理确诊的息肉患者,行刮除术后按照特征分组,将功能性息肉组及非功能性息肉组随机分为妈富隆口服组、米非司酮口服组及对照组,随访术后6个月经改善情况、内膜厚度变化以及有无复发。结果非功能性息肉的复发率（25.8%）明显高于功能性息肉组（9.1%）;两种类型的息肉在刮除术后口服妈富隆及米非司酮都可以降低复发率,在月经天数及术后阴式B超监测的内膜厚度方面差异无统计学意义（P〉0.05）,在停药观察的3个月,妈富隆组显示了远期优势（P〈0.05）。结论宫腔镜下子宫内膜息肉去除术后联合服用妈富隆或米非司酮均可改善症状、降低复发率。     

宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）联合甲羟孕酮治疗子宫内膜息肉（EP）的疗效观察

目的分析宫腔镜手术联合孕激素诊治子宫内膜息肉的临床效果。方法选择2007年3月至2008年12月在遵义医学院附属医院妇科治疗的113例子宫内膜息肉患者,采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）一次性去除子宫内膜息肉,术后随机分为2组：单纯TCRP组54例（对照组）,术后无任何治疗;TCRP术＋甲羟孕酮组59例,术后月经后半周期口服甲羟孕酮10mg 1次,d,共3个月。2组随访时间为3-6mo,观察子宫内膜息肉复发情况。结果单纯TCRP组术后EP复发15例,TCRP术后口服甲羟孕酮组EP复发1例。单纯TCRP术组与TCRP术后口服甲羟孕酮组相比,子宫内膜息肉复发概率的差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫内膜息肉电切术后口服孕激素可抑制子宫内膜及残存的子宫内膜息肉,降低子宫内膜息肉的复发率。     

宫腔镜电切术后不同药物治疗子宫内膜息肉的疗效比较

目的 观察官腔镜下子宫内膜息内电切术(TCRP)后两种不同药物治疗子宫内膜息肉(EP)的临床疗效.方法 选择2008年1月～2010年1月我科对195例子宫内膜患肉的患者,行丁CRY,术后随机分为两组:醋酸甲羥孕酮96例,去氧孕烯炔雌醇99例.两组随访时间为3个月,观察各组月经情况、子宫内膜变化及子宫内膜息肉复发情况.结果 术后口服醋酸甲羟孕酮组EP复发1例,术后口服去氧孕烯炔雌醇组EP复发1例.两组子宫内膜息内复发率差别不具有统诛学意义(p>0.05).服药后3个月平均月经量:醋酸甲羥孕酮组(70±32.4)mm,去氧孕烯炔雌醇组(40±25.6)mm;服药后仍有子宫异常出血者,醋酸甲羥孕酮组12例(12.5%),去氧孕烯炔雌醇组4例(4.04%),两者比较均有明显差异(P<0.05);服药后3个月复查阴道B超测量子宫内膜厚度,醋酸甲羥孕酮组(10±3.2)mm,去氧孕烯炔雌醇组(6.4±2.1)mm,去氧孕烯炔雌醇组与醋酸甲羥孕酮组比较,子宫内膜变薄,两者比较均有明显差异(P<0.05).结论 官腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)后联合醋酸甲羟孕酮或去氧孕烯炔雌醇治疗子宫内膜息肉,可改善患者的月经异常,同时有效预防子宫内膜息肉复发.其中去氧孕烯炔雌醇在减少患者月经量、改善患者的月经异常方面疗效更佳.     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术后+妈富隆预防子宫内膜息肉复发的临床有效率分析

目的探究宫腔镜子宫内膜息肉电切术后+妈富隆预防子宫内膜息肉复发的临床有效率。方法本次选取研究对象为84例子宫内膜息肉患者,于2016年3月14日至2017年11月20日收治,分为两组,即观察组与对照组,分别给予宫腔镜子宫内膜息肉电切术后+妈富隆、宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗。结果观察组患者的阴道流血时间短于对照组,P0.05。观察组患者的复发率及月经改善率与对照组对比存在较大差异,P0.05。结论子宫内膜息肉患者于宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆治疗具有显著的临床价值。     

刮除术与双极汽化电切术治疗两种病理类型子宫内膜息肉的效果观察

目的观察刮匙刮除术与宫腔镜下双极汽化电切术治疗功能性和非功能性两种病理类型子宫内膜息肉的术后临床效果。方法对B超提示有子宫内膜息肉及不明原因不孕的不孕不育患者行宫腔镜检查,镜下诊断子宫内膜息肉患者106例,分为A组53例行刮匙刮除术;B组53例行宫腔镜下子宫内膜息肉双极汽化电切除术,组织物送病理后分为功能性息肉和非功能性息肉两种病理类型,比较两组术后1年内妊娠和复发例数。结果功能性息肉妊娠率3个月内A组多于B组（P〈0.05）;3-12个月时B组略多于A组但差异无统计学意义（P〉0.05）;非功能性息肉妊娠率3个月内两组差异无统计学学意义（P〉0.05）;3-12个月时B组明显多于A组（P〈0.05）。功能性息肉3月内复发率两组差异无统计学意义（P〉0.05）,复发总例数B组明显少于A组（P〈0.05）,非功能性息肉B组复发明显少于A组（P〈0.05）。结论对于功能性息肉短期内A组妊娠率优于B组,复发率接近;而对于非功能性息肉B组复发及妊娠率则明显优于A组,总的复发及妊娠率B组明显优于A组。     

宫腔镜下不同方式治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效评价

目的:探讨宫腔镜下电切除术和刮匙定点刮除术两种手术方法在治疗子宫内膜息肉不孕患者中的效果。方法:将在我院治疗的子宫内膜息肉不孕患者209例依患者自愿分为两组,电切除组103例采用宫腔镜下电切除术手术发病方法,刮匙组106例采用宫腔镜下刮匙定点刮除术手术方法,比较两组患者术后恢复情况,包括术后1年内的月经量、子宫内膜厚度和形态、复发例数。结果:两组比较:月经量手术治疗后一年内电切除组均优于刮匙组(P<0.05)。妊娠例数半年内刮匙组多于电切除组(P<0.05),一年时两组差异无显著性(P>0.05);术后半年时的复发例数两组患者无显著性差异(P>0.05),术后一年时电切除组复发例数少于刮匙组(P<0.05)。结论:宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术的长期疗效优于宫腔镜下刮匙定点刮除手术。对不孕不育患者进行手术前需充分考虑患者的自身特点,让其选择适合的手术治疗方法。     

妈富隆预防子宫内膜息肉术后复发的临床探讨

目的:探讨妈富隆用于子宫内膜息肉术后预防子宫内膜息肉(EPs)复发的临床应用价值。方法:随机将88例行EPs宫腔镜术后患者分为两组,每组44例。对照组患者子宫内膜息肉术后不采用任何治疗,观察组子宫内膜息肉术后口服妈富隆。随访半年,比较两组EPs复发情况。结果:对照组术后阴道流血时间为(6.9±0.3)d,观察组为(3.8±0.3)d,对照组术后阴道流血时间显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访半年后,观察组月经改善率为97.73%,复发率为2.27%;对照组月经改善率为72.73%,复发率为15.91%,两组月经改善率、复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆进行治疗,能够明显改善临床症状,避免Eps复发,值得在临床中推广应用。     

宫腔镜下刮匙定点刮除术联合安宫黄体酮治疗子宫内膜息肉的安全性和可行性研究

目的:探讨宫腔镜下刮匙定点刮除术联合安宫黄体酮治疗子宫内膜息肉(EMP)的临床疗效及安全性。方法:选取本院2018年3-10月间收治的子宫内膜息肉患者80例为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组单纯采用宫腔镜下刮匙定点刮除术进行治疗,观察组在此基础上联合安宫黄体酮治疗。比较两组术后3、6个月月经量、排卵期子宫内膜厚度、并发症及复发情况。结果:观察组术后3、6个月月经量、排卵期子宫内膜厚度均明显少于对照组(P0.05)。两组临床发生宫腔粘连、切口感染、脏器损伤及肝功能异常等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。随访6个月,观察组复发率2.50%明显低于对照组17.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜下刮匙定点刮除术联合安宫黄体酮可有效减少EMP患者月经量及排卵期子宫内膜厚度,临床疗效显著,并发症少,术后复发率低,在EMP患者的临床治疗中具有重要价值。     

宫腔镜下刮匙刮除术与电切除术治疗子宫内膜息肉的疗效观察

目的:探讨宫腔镜下刮匙刮除术与电切除术治疗子宫内膜息肉方法及其临床疗效,总结经验。方法:将2009年5月至2012年3月驻马店市第一人民医院妇产科收治的103例患者随机分为对照组与观察组,对照组施行宫腔镜下刮匙刮除术,观察组施行宫腔镜下电切除术,记录并作回顾性分析。结果:观察组复发时间、复发率、术后月经量及排卵期子宫内膜厚度均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉方法疗效确切,复发时间长、复发率低,值得临床上研究推广。     

子宫内膜息肉行宫腔镜治疗临床观察

目的探讨子宫内膜息肉行宫腔镜治疗效果观察。方法选择81例子宫内膜息肉患者分为：宫腔镜子宫内膜息肉切除术组（息肉切除组）;宫腔镜刮宫术组（刮宫组）;宫腔镜子宫内膜切除术组（内膜切除组）各27例,进行临床观察。结果术中手术时间、出血量比较：内膜切除组明显高于息肉切除组与刮宫术组（P〈0.01）;复发率比较：刮宫术组明显高于其它两组（P〈0.01）。结论对需要保留生育能力的患者采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术及术后联合孕激素类药物炔诺酮口服,能达到满意治疗效果。而对于无生育要求及年龄较大等情况采用宫腔镜子宫内膜切除术,能避免EP的复发。     

子宫内膜息肉宫腔镜下电切术与刮除术的疗效比较

目的:探讨宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)与宫腔镜定位下刮除术(HPCP)治疗子宫内膜息肉(EP)临床疗效.方法:对2008年2月至2011年8月行TCRP及HPCP患者152例进行分析,其中行TCRP 67例,行HPCP 85例,比较两种治疗方式术后复发情况,不孕患者妊娠情况及临床症状改善情况,随访6-42个月.结果:两种手术方法均能明显改善临床症状,TCRP术后不孕患者11例,妊娠7例;HPCP术后不孕患者8例,妊娠3例,比较无统计差异(x2=1.27,P＞0.05);TCRP术后复发5例,复发时间(15.6±7.6)月,HPCP术后复发16例,复发时间(7.1±3.3)月,比较均有统计学差异(x2＝4.06,P＜0.05;t=3.41,P＜0.01).结论:TCRP术和HPCP术均能明显改善临床症状,采用TCRP术可降低EP复发率,延缓复发时问.     

宫腔镜治疗复发性子宫内膜息肉2年随访疗效分析

目的探讨宫腔镜治疗复发性子宫内膜息肉的临床疗效以及2年随访复发情况。方法将我院收治的200例复发性子宫内膜息肉患者随机分为实验组以及对照组。实验组患者采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术进行治疗,对照组患者采用腔镜定位单纯刮宫术治疗。对两组患者月经量、手术情况以及术后2年复发、不孕症患者妊娠情况进行分析。结果两组患者手术时间、出血量以及住院天数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者在接受治疗前月经量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,而在接受治疗后,实验组患者月经量明显少于对照组（P〈0．05）。实验组患者2年复发率明显低于对照组（P〈0．05）,且实验组不孕症患者治疗后2年内妊娠率高于对照组（P〈0．05）。结论对复发性子宫内膜息肉患者采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗可降低其复发率,提高疗效。     

宫腔镜术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统与口服地屈孕酮治疗子宫内膜息肉患者的效果比较

目的:比较宫腔镜术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统与口服地屈孕酮治疗子宫内膜息肉患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2019年4月该院收治的80例子宫内膜息肉患者的临床资料,根据患者术后用药不同分为对照组和观察组各40例。两组患者均在宫腔镜下切除息肉,对照组术后口服地屈孕酮片治疗,观察组在术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经失血图(PBAC)评分、复发率及不良反应发生情况。结果:术后1周,两组子宫内膜厚度均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组子宫内膜厚度、PBAC评分均明显低于对照组,血红蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,观察组复发率为2.50%(1/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%(3/40),低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉患者的效果较好,可改善患者月经情况,抑制子宫内膜增生,降低复发率、贫血及不良反应发生率,效果优于口服地屈孕酮片。     

补佳乐联合安宫黄体酮片配合宫腔镜手术治疗宫腔粘连的临床研究

目的探讨宫腔镜手术治疗宫腔粘连的患者辅以补佳乐联合安宫黄体酮治疗的临床意义。方法选取宫腔粘连患者140例,随机分为对照组和观察组。对照组患者单纯使用宫腔镜手术进行治疗。观察组患者在对照组治疗基础上给予补佳乐联合安宫黄体酮治疗。比较两组患者治疗效果。结果治疗后观察组患者痊愈率、总有效率以及内膜厚度均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者肝、肾功能治疗后与治疗前比较均无明显改变。结论对宫腔镜手术治疗宫腔粘连的患者辅以补佳乐联合安宫黄体酮进行治疗在保证患者安全的情况下可以有效改善治疗效果,有着积极的临床意义。     

子宫内膜息肉不孕症患者激素表达水平及宫腔镜下不同治疗方式的疗效对比

目的 :探讨子宫内膜息肉不孕症患者激素表达水平并比较分析宫腔镜电切除术与刮宫术的治疗效果.方法 :选取2015年1月~2016年12月我院收治的子宫内膜息肉不孕患者60例作为病例组对象,根据手术方式将病例组对象分为电切除术组(32例)和刮宫组(28例),另选取同期于我院就诊的宫腔正常但因其它因素而不孕的妇女40例作为对照组对象,检测各组雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),观察刮宫组、电切除术组术前、术后3个月、6个月、12个月的月经量变化以及两组术后1年内的复发率及妊娠率.结果 :各组在腺上皮细胞、间质细胞中ER的表达均无统计学差异;刮宫组及电切除术组在腺上皮细胞、间质细胞中PR的表达均显著低于对照组,差异有统计学意义.电切除术组术后3个月、6个月、12个月的月经量均少于术前,且少于同期对照组,差异有统计学意义;刮宫组术后3个月、6个月的月经量显著少于术前,术后12个月的月经量又恢复至术前水平.术后1年内刮宫组复发率为26.3%,显著高于电切除术组的复发率2.4%,差异有统计学意义;术后1年内刮宫组妊娠率为60.5%,电切除术组妊娠率为61.9%,两组之间无统计学差异.结论 :子宫内膜息肉与子宫内膜局部ER、PR表达失衡密切相关,宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉不孕症的效果较佳,该术式可长期改善并减少患者月经量,降低复发率,建议临床推广应用.     

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果与手术安全性分析

目的分析宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果与手术安全性。方法选取2017年2月至2019年1月本院收治的100例子宫内膜息肉患者,将其中接受传统刮宫术治疗的50例患者纳入对照组,另外50例接受宫腔镜下子宫内膜子肉切除术治疗的患者纳入研究组。比较两组患者疗效、术后并发症发生情况和术后6个月息肉残留率。结果研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者息肉残留率以及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉疗效显著,可减少息肉残留;且术后并发症少,安全性较高。     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆预防子宫内膜息肉复发的疗效观察

目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合药物治疗对预防子宫内膜息肉复发的临床疗效。方法经宫腔镜诊治的子宫内膜息肉患者82例随机分为两组,对照组42例,宫腔镜子宫内膜息肉电切术后不给予任何治疗;治疗组40例,宫腔镜子宫内膜息肉电切术后口服妈富隆3个疗程。两组随访6个月观察子宫内膜息肉复发情况。结果对照组术后复发14例（33.33%）,月经改善27例（64.29%）;治疗组术后复发5例（12.50%）,月经改善34例（85.00%）,两组月经改善及术后复发情况比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆治疗,有助于临床症状改善及预防子宫内膜息肉术后复发。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉126例报道

目的：探讨宫腔镜对子宫内膜息肉的诊治价值。方法：回顾性分析经宫腔镜诊断并治疗的子宫内膜息肉126例,与组织病理学比较的符合率以及治疗效果。结果：126例中120例宫腔镜诊断和组织病理学均为子宫内膜息肉,符合率为95.2%,另6例宫腔镜诊断为子宫内膜息肉,病理仅报告为增殖期子宫内膜并间质水肿。镜下诊断后直接予以定位刮宫,术后视病情加用孕激素治疗,不孕者妊娠率为67.9%（38/56）,非不孕者有效率为72.9%（51/70）。结论：宫腔镜诊断子宫内膜息肉具有直观、准确率高的优点。镜下诊断后即行定位刮宫配合孕激素治疗能取得良好效果,尤其是对不孕的患者能尽可能地减少内膜损伤,可及早妊娠。