支气管哮喘的特异性免疫治疗

本文从支气管哮喘(简称哮喘)特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)可逆转Th1/Th2细胞失衡、调节IgG4/IgE的比例、抑制效应细胞和炎症应答、修饰树突状细胞诱导免疫耐受、抗原特异性T细胞自分泌的白介素10增加等方面阐述了SIT的机制。并通过Abramson和Niu的临床研究证实了SIT可以显著减轻哮喘的症状、减少用药及哮喘的恶化、减轻特异性气道高反应性。同时简述了SIT的目的、适应证、禁忌证及方法。展望了重组变应原、DNA疫苗等的优势和未来。     

支气管哮喘的特异性免疫治疗进展

随着工业革命的发展、环境的污染,支气管哮喘的发病率日趋增多。特异性免疫治疗（specificimmunotherapy,SIT）不仅能减少发作缓解症状,而且能改变疾病的自然病程。SIT目前主要有皮下注射特异性免疫治疗（subcutaneousimmunotherapy,SCIT）和舌下特异性免疫治疗（sublingualimmunotherapy,SLIT）两种方式。自SIT提出至今,经过一个多世纪的研究,大量荟萃分析证明了SIT的有效性及安全性。此外,SIT仍然存在一些问题值得进一步研究和不断完善改进。     

支气管哮喘特异性免疫治疗与变应原疫苗的研究进展

特异性免疫治疗(SIT)被认为是目前唯一哮喘病因治疗方法，通过基因工程技术获得纯化和标准化重组变应原能取代传统的天然变应原浸液，具有较好的免疫原性，能增强治疗的疗效。本文就近几年哮喘特异性免疫治疗与变应原疫苗研究中新进展进行回顾总结。     

特异性免疫治疗在变应性鼻炎合并哮喘治疗中的地位和作用

近年来随着对特异性免疫治疗作用机制的了解、安全性的认知、有效性的肯定以及询证医学的佐证,对其在整个疾病发病过程中的重要作用有了进一步的认识。1997年世界卫生组织依据特异性免疫治疗机制和临床疗效提出新的术语即特异性变态反应疫苗治疗：指在临床上确诊为变应性鼻炎、变应性哮喘的患者在明确过敏原后,而争对该患者已确定过敏的变应原,配制成变应原提取液并配成各种不同浓度的制剂,由小剂量开始逐渐增加剂量、浓度由低到高反复注射或通过鼻腔、舌下含服等其他给药途径使患者反复接触该种变应原,从而提高机体的耐受性,当患者再次接触此种变应原时,而不再产生过敏现象或过敏现象得以减轻,以达到治疗效果[3]。     

支气管哮喘的特异性免疫治疗进展

特异性免疫治疗(Specificimmunotherapy,SIT)又称为变应原免疫疗法,是对患过敏症的个体,采用逐渐增加特定变应原浸液的摄入量,以减轻其因接触变应原而引发症状的治疗,是过敏性疾病的病因治疗。从1911年Noon在临床上首次应用梯牧草花粉变应原浸液(allergenextract)用于治疗花粉症以来至今已有90多年,现在SIT仍然处于临床试验阶段。近些年来发现,SIT不仅在支气管哮喘治疗起作用,而且对预防支气管哮喘的发生也起作用,使得支气管哮喘特异性免疫治疗成为国内外研究热点,并且取得了一些进展。1特异性免疫治疗机制的研究过敏性哮喘属变态反应…     

哮喘特异性免疫治疗研究的新动向

本对近两年来有关哮喘特异免疫治疗机制的的认识及研究动向作一回顾和展望。     

支气管哮喘特异性免疫治疗与变应原疫苗的研究进展

特异性免疫治疗 (SIT)被认为是目前唯一哮喘病因治疗方法 ,通过基因工程技术获得纯化和标准化重组变应原能取代传统的天然变应原浸液 ,具有较好的免疫原性 ,能增强治疗的疗效。本文就近几年哮喘特异性免疫治疗与变应原疫苗研究中新进展进行回顾总结。     

支气管哮喘的免疫治疗进展

支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与、以气道高反应为主要病理生理特征的气道慢性特殊性炎症性疾病。其病因与发病机制复杂。个体变应性体质及环境因素是其发病的主要危险因素,气道的变应性炎症是其发病的中心环节,免疫治疗是目前针对哮喘病因治疗的主要方法,本文就哮喘的免疫学机制和免疫治疗进行概述。     

支气管哮喘的免疫治疗进展

支气管哮喘(哮喘)是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与、以气道高反应(BAR)为主要病理生理特征的气道慢性特殊性炎症性疾病.其病因与发病机制复杂.个体变应性体质及环境因素是其发病的主要危险因素,气道的变应性炎症是其发病的中心环节,免疫治疗是目前针对哮喘病因治疗的主要方法,本文就哮喘的免疫学机制和免疫治疗进行概述.     

变应性哮喘特异性免疫治疗与护理

目的探讨特异性免疫治疗与完善的护理相结合对变应性哮喘患者的疗效。方法选择我院变态反应科2003年1月～2008年6月的变应性哮喘120例,均实施特异免疫疗法,分为对照组和实验组,实验组实施系统全面的护理。结果 70例患者经上述治疗和护理后,治愈率为82.6%,差异有统计学意义。结论特异性免疫治疗与完善的护理相结合,能使临床症状得到良好控制,提高变应性哮喘患者的生活质量。     

Specific immunotherapy in allergic asthma

Asthma is a chronic inflammatory disease of the airways considered as the result of a deregulated immune response, with a pivotal role played the TH2 cytokine phenotype. The treatment of allergic asthma is based on allergen avoidance, pharmacotherapy, allergen-specific immunotherapy, and patient education. Specific immunotherapy is able to normalize the upraised TH2 cytokine phenotype and indicated for patients who have demonstrable evidence of IgE-mediated clinically relevant sensitisation to pollens, house-dust mites and cat or dog allergens. The exposure to the allergens must be related to the appearance of symptoms. Randomised controlled trials in asthma have found that immunotherapy was effective (evidence 1a, strength of recommendation A) in reducing specific and non-specific bronchial hyperreactivity, asthmatic symptoms, and medication requirements. Patient selection is important and efficacy must be balanced against the risk of side effects. Immunotherapy should be used by pneumologists with a training in allergology in patients with mild asthma.     

吸烟与支气管哮喘研究进展

吸烟是支气管哮喘(简称哮喘)发病的危险因素之一。吸烟的哮喘患者在临床表型、影像学表现和气道炎症方面与普通哮喘患者不同。吸烟可加速肺功能下降,加重哮喘病情。吸烟哮喘患者气道重塑更严重。吸烟降低哮喘患者激素治疗敏感性。     

支气管哮喘和变应性鼻炎的舌下特异性免疫疗法进展

舌下特异性免疫疗法在支气管哮喘和变应性鼻炎的治疗方面发挥了重要作用,它提供了一种可以替代传统皮下免疫疗法的变应原免疫治疗方法.目前已经有两种制剂(滴剂和片剂)可以用于舌下特异性免疫疗法.研究表明舌下特异性免疫疗法是安全、有效的.     

支气管哮喘和变应性鼻炎的舌下特异性免疫疗法进展

舌下特异性免疫疗法在支气管哮喘和变应性鼻炎的治疗方面发挥了重要作用,它提供了一种可以替代传统皮下免疫疗法的变应原免疫治疗方法。目前已经有两种制剂（滴剂和片剂）可以用于舌下特异性免疫疗法。研究表明舌下特异性免疫疗法是安全、有效的。     

Specific immunotherapy improves asthma related quality of life in childhood

BackgroundAsthma is the most common chronic illness in childhood and really affects the everyday life of patients who suffer from it. Since asthma is a common disease, there is a great endeavour to achieve the most appropriate treatment option. Despite inhaled corticosteroids and leukotrien receptor antagonists both being routinely used in asthma treatment, specific immunotherapy is still questioned. There are numerous aspects affecting asthma-related quality of life, such as age; seasons; disease control and severity etc, which are well studied -apart from the type of treatment. With this study we aimed to stress the influence of asthma treatment on quality of life.MethodsA total of 102 children, aged 6–18 years, were assigned to classic asthma therapy (n=50) and specific immunotherapy (n=52). The quality of life is assessed using the Standardized Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ) interviewer-administered Turkish version. Pulmonary function testing was performed on the same day, after the questionnaire was completed.ResultsThe PAQLQ total scores were significantly higher in the specific immunotherapy group (p<0.001). Apart from emotional function domain scores; symptoms domain and activity limitation domain scores were higher in the specific immunotherapy group. Emotional function domain scores were similar in the two groups (p>0.05). There were no statistically significant differences in pulmonary function testing results between the two groups (p>0.05). There was a linear correlation between FEV1%, FVC level and total and domain scores of PAQLQ with Spearman Correlation tests.