低氧对脑结构及脑功能影响的磁共振研究进展

缺氧会对大脑产生较大影响,引起睡眠障碍及认知功能、注意力、记忆、语言能力下降等临床症状。引起机体低氧的常见原因包括高海拔缺氧环境、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、慢性阻塞性肺病等,缺氧会引起脑形态、微观结构及脑功能的改变。本文综述了近年来由缺氧引起的脑结构和功能变化的研究进展。从影像学的角度解释缺氧患者出现睡眠障碍、认知能力下降等症状的可能原因,探讨潜在神经病理机制。     

急性大量失血对脑功能影响的研究进展

急性大量失血是一种常见的临床急症,可发生在意外创伤、战伤、手术、消化道大出血等过程中,常导致患者多重器官衰竭甚至死亡.对于急性大出血及失血性休克,以往的研究多关注其对血液动力学和对内脏器官功能的影响,而对于其所致的中枢神经系统损害的研究较少.而人脑作为有自身调节功能的器官,虽然少量失血对其影响不大,但当机体失血量过大,平均动脉压降低到8.0 kPa（1 kPa =7.5 mmHg）以下时,脑血流量会显著减少,脑灌注压下降,从而可能导致脑功能障碍[1].本资料从以下几个方面探讨急性大量失血对脑功能影响的机制.     

先兆子痫对脑结构和功能影响的研究进展

先兆子痫(preeclampsia,PE)是一种影响包括大脑在内的多个器官的妊娠特异性综合征。尽管在终止妊娠或分娩后PE的症状会逐渐消退,但先兆子痫病史(history ofpreeclampsia,HPE)将在女性以后的生活中成为高血压(hypertension)和心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的一个危险因素,因此,PE可能与认知功能障碍(cognitive impairment)有关。研究表明,有HPE的女性大脑中可能发生长期的病理变化,例如持续的脑白质病变(white matter lesions,WML),并且PE可能是早期脑血管损害的危险标志物。PE的长期影响主要是认知功能障碍,如记忆力下降、注意力不集中及反应速度迟钝。此外,通过观察有HPE的老年女性后发现其大脑结构和功能的某些变化类似于一些神经疾病的改变,如阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)。笔者旨在探讨PE对大脑结构和功能可能造成的长期影响,并就先兆子痫的神经影像学研究进展进行综述。     

吸入麻醉药对老年人脑功能双重影响的研究进展

七氟醚、异氟醚、地氟醚、安氟醚等是目前麻醉诱导、维持过程中的常用的吸入麻醉药.吸入麻醉药对脑功能的影响复杂而多样,既有脑保护作用,同时也可引起术后精神症状,尤其多见于老年人.吸入麻醉药是否与老年人术后精神障碍的发生有关一直存在争议.早在1955年,就有老年患者在接受全麻手术后出现痴呆的报道.     

运动疗法对脑功能重塑影响的分子机制研究进展

脑的可塑性是指中枢神经系统(central nervous system,CNS)的形态结构和功能活动在适应机体内外环境变化时的可修饰性[1].由于CNS在结构上的脆弱性和功能上的复杂性,其损伤往往造成严重的功能障碍,影响患者的生存质量.自1930年Bethe提出脑的可塑性理论以来,脑的可塑性理论作为脑损伤后机体功能恢复机制研究的一个重要方向,一直是人们关注的热点.在长期以来的临床实践中,运动疗法作为一种简单易行的治疗脑损伤的方法,已被普遍应用于临床.适宜的运动训练不但能够提高患者的运动功能,而且对学习、记忆能力也有明显改善,且疗效肯定.     

脑压板牵拉对脑代谢影响的研究进展

脑压板(retractor)可以在术中更好的暴露病灶,因而脑牵拉是不可避免的.对脑过度或不适当的牵拉可造成不同程度的脑水肿、脑挫伤、脑梗死、脑出血等脑损害.传统的脑牵拉伤诊断手段为电极记录(EEG)、体表感觉诱发电位(SSEP)、脑血流量(rCGF)等.这些方法缺乏敏感性和特异性.     

运动训练对缺血性脑卒中后脑功能修复的研究进展

缺血性脑卒中是一组以脑组织缺血性损伤和体征为主要临床表现的急性脑血管病,具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点。据流行病学数据估计,目前我国每年有约800万急性脑卒中患者,每年有超过150万患者死亡,其中大部分为缺血性脑卒中[1]。即使经临床积极抢救后幸存的患者中,也大多伴有程度不同的卒中后遗症,包括严重偏瘫、瘫痪的运动障碍,言语障碍,学习记忆下降和空间识别、认知能力减低,严重影响患者生存质量,加大经济和社会负担。尽管随着多年的基础和临床研究,我们对脑梗死发生发展机制的理解有了很大的进步,并且在动物实验中已经找到多种神经保     

微生物-肠-脑轴研究进展

肠道微生物的出现成为肠脑功能的关键调节因素之一,并且使人们认识到微生物-肠-脑轴的重要性。肠道微生物和大脑通过免疫系统、色氨酸代谢、迷走神经和内分泌系统等多种途径相互联系。许多因素可以影响肠道微生物的组成,包括感染、分娩方式、抗生素药物的使用、压力和宿主遗传学。最近的研究表明肠道微生物可能与许多疾病有关,包括自闭症、肠...     

脑功能磁共振成像的研究进展

在人类跨入新世纪的时候 ,脑神经科学也进入了一个关键时期。正电子发射体层扫描 (ｐｏｓｉｔｉｏｎｅｍｉｓｓｉｔｉｏｎｔｏｍｏｇｒａ ｐｈｙ,ＰＥＴ)和功能性磁共振成像 (ｆｕｎｃ ｔｉｏｎａｌｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ ,ｆＭＲＩ)技术发挥了重要作用 ,而ｆＭＲＩ为临床ＭＲ诊断从单一形态学研究到形态与功能相结合的系统研究开辟了一条崭新的道路 ,近年来很多学者已经对其进行了深入研究 ,现将ｆＭＲＩ相关研究及新进展综述如下。1　ｆＭＲＩ发展史回顾美国学者Ｏｇａｗａ[1] 在 1990年首先发现血液中的脱氧…     

疼痛的脑功能成像研究进展

疼痛是一种复杂的生理心理活动。目前缺乏一套有效的疼痛评估机制。脑成像研究技术可以直观地研究疼痛相关脑区活动变化,以神经递质变化为疼痛提供一个相对较为客观的指标。本文综述近年来脑功能成像技术在疼痛研究领域的进展。     

疼痛的脑功能MRI研究进展

功能MRI(f MRI)是一种无创性的功能成像技术,近年来被广泛应用于疼痛方面的研究,使得人们对疼痛的生理有了进一步的认识。作者通过对不同类型疼痛的分析,从痛觉中枢的定位、临床疼痛的f MRI研究及疼痛治疗等方面综述了近年关于疼痛的脑f MRI研究进展。     

急性低压低氧环境对脑功能及其结构影响的研究进展

急性低压低氧环境会导致脑组织氧分压显著降低,引发脑功能障碍,包括记忆能力、动作的协调性和准确性和注意力下降等。严重的低压低氧会引发大脑结构损伤,包括血脑屏障紧密连接开放、神经元和胶质细胞线粒体肿胀、细胞间隙增宽等现象。本文结合近年来国内外相关研究进展,对急性低压低氧环境对脑功能和结构的影响进行综述。     

针刺神门穴对脑功能的影响

从神门穴的疗效、神门穴与脑功能的关系、针刺神门穴对脑功能的影响及其作用机制等方面进行综述,为进一步研究针刺神门穴对脑功能的影响提供理论参考,服务并指导临床实践。     

基于神经网络的非侵入性脑刺激对卒中后功能影响的研究进展

脑卒中已成为全球首位的致残疾病,神经康复致力于为脑卒中患者提供更加全面完善的功能康复方案。随着对脑卒中后存在大尺度水平神经网络功能重组的了解,通过对神经网络中连接状态的调节可以引起神经功能的改善。非侵入性脑刺激（NIBS）技术作为一种安全、便捷、有效的神经调节技术,已应用于脑卒中后异常神经网络模式的调节,研究表明这种刺激诱导的神经重组与传统康复锻炼诱导的神经重组不仅在神经成像数据上,而且在行为改善上可以达到同样疗效,为脑卒中后遗症患者的功能康复开拓了新局面。     

阿尔茨海默症功能脑网络研究进展

近年来功能磁共振成像作为一种新兴的技术,被广泛应用于功能脑网络的研究中,一些功能脑网络被定义,如感觉运动网络、语言网络、默认模式网络、背侧注意网络、额顶叶控制网络、突显网络、中央执行网络等。阿尔茨海默症作为一种严重的神经退行性疾病,一直是脑科学中的研究热点,功能脑网络的研究为揭示其发病机制及早期诊断提供了可靠的依据。本文对功能脑网络用于阿尔茨海默症的研究进展进行综述。     

药物对脑电活动影响的研究进展

脑电活动是大脑皮质功能活动的反映,凡对中枢神经系统有作用的药物,必会影响脑电活动。近年来,由于计算机技术的发展,研究脑电定量的方法得到了提高,有利于进行定量药物脑电活动的研究。本文就神经科常用药物对脑电活动的影响情况作一综述: