急性脑梗死患者急诊溶栓流程优化的品管圈实践

目的探讨在急性脑梗死患者急诊溶栓流程优化中实施品管圈的效果。方法组建品管圈小组,通过品管圈的步骤及方法,对影响急诊溶栓流程中的关键问题进行分析,制定目标和对策,对策实施后进行效果评价。结果使用品管圈的方法有效优化了急诊溶栓流程,使急性脑梗死患者诊疗时间或入门—进针时间(door-to-needle time,DNT)由111 min(中位数)缩短为56 min(中位数),同时提高了圈员的工作能力和管理意识。结论应用品管圈可制定规范且有效的急性脑梗死患者急诊溶栓流程,缩短了急性脑梗死患者急诊静脉溶栓DNT时间,提高了团队的协作精神及工作积极性。     

品管圈活动在优化急性脑梗死患者急诊溶栓流程中的运用价值

目的探讨品管圈活动优化急性脑梗死患者急诊溶栓流程的运用价值。方法选择2015年2月-2017年1月本院收治的急性脑梗死患者共72例为对象。以品管圈活动实施(2016年2月)为界限,将患者分为观察组和对照组各36例。对照组基于传统急诊溶栓流程开展相应治疗活动。观察组基于品管圈实践采用优化后的溶栓流程。记录品管圈活动实施前后,两组的DNT时间,并统计DNT≤60 min患者例数。结果观察组DNT为(56.36±15.71)min,短于对照组,差异有统计学意义(t=10.736,P0.01)。观察组溶栓时间≤60 min患者例数为28例,占比为77.78%,显著高于对照组(χ~2=4.964,P0.05)。结论经过品管圈活动后,急性脑梗死患者溶栓流程得到了优化,DNT时间明显缩短,在60 min以内溶栓的患者比例明显提高。     

急性缺血性脑卒中病人急诊溶栓流程优化的临床结局评价

[目的]观察优化血管再通流程对急性缺血性脑卒中病人急诊溶栓效果和临床结局的影响,分析优化血管再通流程的必要性。[方法]选取2015年1月—2015年12月医院急诊科收治的242例急性缺血性脑卒中病人为对照组(血管再通流程优化前),2016年1月—2016年12月收治的285例急性缺血性脑卒中病人为研究组(血管再通流程优化后),对比分析两组急诊溶栓效果和临床结局的差异性。[结果]与流程优化前相比,优化血管再通流程后急诊溶栓实施率(28.07%)、急诊血管再通率(16.49%)、病人满意度(94.74%)明显提高,入院至接诊时间、入院至确诊时间、入院至溶栓时间、住院时间、住院期间死亡率明显降低(P0.05)。[结论]优化血管再通流程能够缩短急性缺血性脑卒中病人就诊时间,提高急诊静脉溶栓率,可减轻病人神经功能损伤,改善临床结局。     

优化急诊流程在急性缺血性脑卒中患者中的应用

目的:分析优化急诊流程在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2017年1月-2017年12月接收的88例急性缺血性脑卒中患者,进行临床研究。对照组为常规急诊护理,观察组为优化急诊流程护理。结果:观察组与对照组在急救相关时间的对比差异明显(P0.05),在急诊相关指标对比差异明显(P0.05),在护理满意度对比差异显著(P0.05)。结论:对急性缺血性脑卒中患者实施优化急诊流程,可以有效缩短患者的急救时间,快速实现对患者疾病的诊断和急诊治疗,为挽救患者的生命赢得更加宝贵的时间。同时,也可以在一定程度上提高患者的护理满意度,提升医院整体护理质量,可以广泛应用。     

优化护理流程在急性脑梗死溶栓治疗患者中的应用

目的:探讨优化护理流程在急性脑梗死(ACI)溶栓治疗患者中的应用效果.方法:选取2020年1月1日～2021年3月1日收治的80例ACI溶栓治疗患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规急救护理流程,观察组在此基础上采用优化护理流程.比较两组分诊时间、就诊至开始静脉溶栓时间(DNT)、神...     

优化急诊流程对急性缺血性脑卒中溶栓患者的治疗效果观察

目的探讨优化急诊流程对急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗效果及对DNT时间(Door To Needle Time)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法采用抽样法,收集本科室2018年1月—11月的124例缺血性脑卒中溶栓患者的资料,其中将2018年1月—6月的62例患者作为对照组,采用常规绿色通道及溶栓流程;将2018年8月—11月的62例患者作为观察组,通过开展品管圈活动查找原因,制定相应的对策,采用优化后的绿色通道及溶栓流程;比较两组的DNT时间、DNT时间≤60 min的例数及溶栓前、溶栓后2、24 h的NIHSS评分。结果观察组的DNT时间较对照组短(P0.05),DNT时间≤60 min的患者例数多于对照组(P0.05);观察组溶栓后24 h的NIHSS评分低于对照组(P0.05)。结论优化急诊流程在缺血性脑卒中患者溶栓治疗中的应用效果显著,可缩短DNT时间,利于神经功能的恢复(NIHSS评分降低),还可提升护理效率及护理满意度,临床应用价值较高,值得推广。     

优化急诊护理流程对急性缺血性脑卒中溶栓患者诊治的影响

目的:探究优化急诊护理流程于急性脑卒中缺血性卒中诊治应用价值.方法:回顾性研究2019年1月至2020年10月期间,在我院急诊科就诊并完成急诊溶栓的急性脑卒中患者,共计57例,男性患者40例,女性17例.依据不同的护理流程分设传统组和优化组,比较两组患者从到诊至神经科会诊、完成CT、知情同意以及溶栓的时间.结果:优化组...     

急诊绿色通道护理流程优化对急性缺血性脑卒中静脉溶栓的效果

目的 探讨急性缺血性脑卒中静脉溶栓受急救绿色通道护理流程优化的临床效果。方法 选择 2020 年 1 月至 2022 年 1 月 我院接诊的急性缺血性脑卒中患者 103 例作为对照组,实施常规绿色通道流程管理。选择 2020 年 1 月至 2022 年 1 月我院接诊 的急性缺血性脑卒中患者 105 例作为观察组,实施急诊绿色通道护理流程优化。比较两组的入院至静脉溶栓门-针时间、急救环 节时间及溶栓效果。结果 观察组患者入院至静脉溶栓门-针时间、各项急救环节时间均明显短于对照组（P<0.05）。观察组溶栓 率高于对照组（P<0.05）。观察组并发症风险低于对照组（P<0.05）。结论 急性缺血性脑卒中的预后与救治时效性具有关联性。 开展急诊绿色通道护理流程优化,能有效减少院内延误,保障治疗最佳时机,提升抢救效果。     

溶栓流程优化护理在改善急诊急性脑梗死患者急救效果及护理满意度中的应用

目的:探讨溶栓流程优化护理模式对急诊急性脑梗死患者急救效果及护理满意度的影响。方法:2018年6月至2019年6月对急诊急性脑梗死患者实施溶栓流程优化护理模式,比较实施前(2017年6月至2018年5月)及实施后(2018年6月至2019年6月)急诊脑梗死患者救治效率、溶栓成功率及患者满意率。结果:实施后患者分诊评估时...     

优化急诊护理流程在危险性急性上消化道出血中的应用

目的:探讨优化急诊护理流程在危险性急性上消化道出血中的应用效果。方法:选取2018年2～8月急诊科收治的实施常规急诊护理流程的46例危险性急性上消化道出血患者为对照组,另选取2018年9月～2019年2月急诊科收治的进行优化急诊护理流程的46例危险性急性上消化道出血患者为研究组。比较两组接诊时间、建立输液通道时间、确诊至专科治疗时间、住院时间、救治效果及预后情况。结果:研究组接诊时间、建立输液通道时间、确诊至专科治疗时间、住院时间均短于对照组,呼吸道误吸及再出血率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治愈率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:优化急诊护理流程在危险性急性上消化道出血患者急救护理中应用,可提高救治效果,加速患者恢复进程,改善患者预后。     

优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用

目的:探讨优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果。方法:选择2017年10月～2018年10月收治的100例急性心肌梗死患者进行研究,按照临床抢救中实施护理的不同方式分为观察组和对照组各50例,分别接受优化急诊护理流程、常规护理;比较两组救治效果。结果:观察组急救成功率高于对照组(P 0. 01),急救成功时间短于对照组(P 0. 01),院内心肌梗死再发率低于对照组(P 0. 05);观察组卧床时间、住院时间均短于对照组(P 0. 01),住院费用明显低于对照组(P 0. 05);观察组护理后心功能Ⅰ级患者比例明显高于对照组(P 0. 05),Ⅲ级患者比例明显低于对照组(P 0. 05);观察组对护理实施的满意度明显高于对照组(P 0. 05)。结论:在急性心肌梗死患者抢救护理中应用优化急诊护理流程能够提升患者救治效果,改善预后,减少疾病复发,提升患者的满意度,值得临床推广。     

优化院前急诊护理流程在急性脑梗死患者中的应用

目的:探讨优化院前急诊护理流程在急性脑梗死患者中的应用方法与效果。方法:将2017年1月1日～12月31日未实施优化院前急诊护理流程的55例患者作为对照组,将2018年1月1日～12月31日实施优化院前急诊护理流程的55例患者作为观察组,比较两组患者干预效果。结果:观察组患者从就诊到静脉注射开始溶栓的时间(DNT)为(51.16±6.08)min、住院时间为(15.21±3.12)d,治疗有效率为94.55%,均优于对照组(P0.05);干预后两组患者神经功能缺损量表(NIHSS)及Barthel指数评分均较对照组有改善(P0.05);两组患者术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:急性脑梗死患者行优化院前急诊护理流程,可减少患者DNT,对患者神经功能缺损程度及日常生活活动能力的恢复有促进作用,能够提高治疗有效率,加快患者恢复,具有重要的临床意义。     

优化急诊护理流程在抢救急性心肌梗死患者中的应用

目的 观察急诊护理流程在救治急性心肌梗死患者中的应用,探索规范化的急诊护理路径。方法 对2018年1月至6月共116例患者观察组采用优化的急救流程,并与常规护理的2017年7月至12月共96例患者作为对照组进行比较分析。结果 观察组院内首份心电图时间、急诊滞留时间、心梗三项时间、D2B时间显著短于对照组(P＜0.05),急诊PCI人数多于对照组(P＜0.05)。结论 急诊护理流程的优化显著缩短了急性心肌梗死患者各项检查及等候时间,为急诊患者行PCI治赢得了宝贵的时 间。     

急性脑梗塞溶栓治疗

急性脑梗塞是一种发病率高、致残率高、复发率高、病死率高的疾病.国内外尚未找到一种确切有效的特效治疗方法.血液稀释、光量子疗法和溶栓治疗等诸方法中,溶栓疗法可能为目前急性脑梗塞最有效、最有前途的治疗方法之一.此疗法起于70年代以前,由于缺少CT,盲目性大,失败性大,被迫停止.80年代以后CT、MRI问世,使诊断明确,加上心肌梗塞溶栓成功的启示,从此溶栓治疗在国内外逐渐开展.现就溶栓治疗原理、药物种类、剂量、时机、途径、适应证和禁忌证及副作用等若干问题的研究状况综述如下.     

急诊溶栓抗凝治疗急性脑梗塞38例临床分析

在急性脑梗塞 (ICVD)发病 6 h内进行积极的溶栓治疗 ,使阻塞的血管再通 ,从而挽救缺血的脑组织是多年来 ICVD治疗领域一直探讨的方法之一。现将我院在 1999- 0 1～ 2 0 0 1- 12的 38例溶栓治疗报道如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组 38例 ,男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 4 3～ 6 7岁 ,平均年龄 5 3.6岁± 6 .5 4岁。对照组 38例 ,男 2 2例 ,女 16例 ,年龄在 4 0～ 6 9岁 ,平均年龄 5 4 .3岁± 7.12岁。全部病例均符合 1995年第 4届全国脑血管病会议制定的诊断标准 ,发病至溶栓治疗时间为 2～ 9h,平均 5 .7h。1.2　溶栓治疗适应症　我们首…     

急诊护理流程优化在急性心肌梗死病人抢救中的应用分析

[目的]探讨急诊护理流程优化在急性心肌梗死病人抢救中的应用效果。[方法]将120例来急诊科就诊的急性心肌梗死病人按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,观察组病人采用优化后的急诊护理流程,对照组病人采用常规急诊护理流程,比较两组病人抢救效果。[结果]观察组病人分诊评估时间、进入急诊室至构建静脉通路时间、至做心电图时间、至实施介入时间及总急救时间均较对照组明显缩短(P0.05),抢救成功率较对照组明显升高(P0.05),院内急性心肌梗死复发率和院内再行经皮冠状动脉介入术(PCI)比例均较对照组明显降低(P0.05),病人家属急诊护理满意度较对照组明显提高(P0.05)。[结论]急诊护理流程优化能够有效提高急性心肌梗死病人抢救成功率,缩短急救接诊各时间窗,改善病人预后,提高病人家属急诊护理满意度。     

优化急诊预检分诊流程在急性胸痛患者中的应用探讨

目的探讨在急性胸痛患者急诊救治中优化预检分诊流程的价值。方法选取2016年3月—2017年3月本院急诊接诊急性胸痛患者80例分为对照组(n=40,凭经验进行预检分诊)、观察组(n=40,按照SOAP分诊法进行预检分诊),回顾对比两组分诊准确率、满意度等。结果观察组平均分诊时间为(1.88±0.36) min,短于对照组的(2.19±1.41) min(t=3.846,P0.05),分诊准确率(95.50%)、高危胸痛患者识别率(92.50%)、预见护理实施率(97.50%)均高于对照组(80.00%、75.00%、85.00%)(χ~2=4.117、4.501、3.914,P0.05);观察组医护人员分诊满意度为97.56%,患者满意度为95.12%,均高于对照组的90.24%、82.93%(Z=-2.128、-2.057,P0.05)。结论在急性胸痛患者急诊过程中优化预检分诊流程,可有效缩短分诊时间,提高分诊工作效果及质量,保证患者能够得到及时、准确诊断。