脑梗死磁共振DWI序列影像学表现及其与病理表现的关系

目的探讨脑梗死磁共振弥散加权成像(DWI)序列影像学表现及其与病理表现的关系。方法 90例急性脑梗死患者均进行MRI常规扫描和DWI扫描,分析其影像学表现,比较DWI与常规MRI检查对急性期脑梗死检出情况,并探讨DWI序列影像学表现与病理表现的关系。结果 90例患者中超急性期22例,急性期28例,亚急性期40例。超急性期、急性期DWI信号均为高信号,亚急性期39例DWI信号为高信号。DWI序列对超急性期和急性期病灶检出率均大于T2WI序列(P 0. 05),对亚急性期病灶检出率与T2WI序列差异无统计学意义(P 0. 05)。超急性期DWI病灶最长直径、ADC值小于急性期和亚急性期(P 0. 05),急性期DWI病灶最长直径、ADC值小于亚急性期(P 0. 05)。结论急性脑梗死DWI序列扫描呈高信号,且随着发病时间的延长,病灶和ADC值均增大。     

3.0T磁共振扩散加权成像在脑梗死中的运用研究

目的:探讨3.0T磁共振扩散加权成像在缺血性脑梗死中的运用价值。方法:选取2017年12月-2019年12月期间,在我院诊治的300例缺血性脑梗死患者,所有患者均行常规颅脑MRI序列+DWI扫描,分析脑梗死区DWI信号改变与表观扩散系数(ADC值参数图也称为ADC图)信号变化。结果:300例患者常规颅脑MRI序列+DWI检查均诊断为脑梗死,其中急性期脑梗死188例,亚急性期脑梗死90例,慢性期脑梗死22例。DWI图像上,急性期脑梗死呈高信号,亚急性期脑梗死呈稍高信号,慢性期脑梗死呈低信号;ADC图急性期脑梗死呈低信号,亚急性期脑梗死呈稍低信号,慢性期脑梗死呈高信号。结论:扩散加权成像对脑梗死敏感性高、特异性高,能早期、客观、准确的进行影像诊断,对临床治疗方案的选择和预后的评估有重要的运用价值。     

磁共振DWI和PWI联合在不同时期脑梗死早期诊断中的应用价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)在不同时期脑梗死早期识别及诊断中的应用价值。方法回顾性分析120例不同时期脑梗死患者的临床资料,均行DWI和PWI检测,观察DWI检测结果、ADC值变化情况,PWI灌注参数rCBV、rCBF、MTT、TTP的表现,DWI和PWI关系在不同时期脑梗死患者中的表现。结果超急性期脑梗死患者常规MRI检查T2WI信号正常,DWI显著高信号,ADC显著低信号;急性期T2WI稍高信号、DWI高信号、ADC低信号;亚急性期T2WI高信号、DWI等/低信号、ADC等/高信号;慢性期T2WI显著高信号,DWI显著低信号,ADC显著高信号。超急性期、急性期、亚急性期、慢性期脑梗死患者ADC值逐渐提高,和健侧ADC值比较均有显著统计学意义(P0.05);不同时期脑梗死rCBV、rCBF降低,MTT、TTP升高为主;DWIPWI为超急性期和急性期梗死,DWIPWI多见急性期,DWI=PWI多见亚急性期和慢性期。结论DWI可显示PWI不能显示的微小缺血病灶,PWI可显示DWI不能显示且可能存活的半暗带,两者联合方可更好评价脑组织的缺血状态,为临床诊断和治疗提供重要的影像学参考依据。     

DWI对自发性脑出血的临床价值研究

目的:比较自发性脑出血血肿在MRI常规扫描及弥散加权成像(DWI)上的信号特征。方法:选取自发性脑出血患者54例,按临床分期分为超急性期7例、急性期8例、亚急性早期12例、亚急性晚期10例、慢性期患者7例。对所有患者行头部常规MRI序列+DWI扫描,并经头颅CT证实,分析各期自发性脑出血血肿在各期不同序列中的信号特点。结果:超急性期常规MRI各序列表现为等信号或高信号,在亚急性晚期各序列主要表现为高信号,急性期、亚急性早期以及晚期血肿在常规MRI各序列上均表现各异。超急性期以及亚急性晚期在DWI上主要以高信号为主,其余各期均以低信号为主。超急性中心表现为高信号,周边表现为低信号,血肿周围为高信号环,急性期以及亚急性早期血肿周围表现为高信号环,亚急性晚期血肿灶周围为低信号环包绕。自发性脑出血慢性期出血灶ADC值最高,超急性期ADC值最低,且与相对应侧的正常脑组织ADC值比较有显著差异(P0.05)。结论:自发性脑出血血肿不同时期在DWI上信号特征各异。     

弥散加权MRI在超急性脑梗死诊断中的应用研究

目的:评估弥散加权MRI(DWI)对超急性脑梗死诊断的准确价值。方法:对临床高度怀疑超急性脑梗死且发病在6h以内的患者行急诊MRI和DWI检查。分析DWI诊断和最终临床诊断的相符性,比较DWI和常规MRI对超急性脑梗死敏感性和特异性、表观弥散系数(ADC)的时间变化规律。结果:DWI诊断超急性脑梗死20例,与最终临床诊断均符合。DWI所见高信号区域在CT/MRI随访中均有脑梗死灶。DWI诊断超急性脑梗死的敏感性和特异性均为100%,常规MRI的敏感性为20%,特异性为100%;超急性脑梗死DWI信号上升,ADC值下降(P<0.001)。结论:DWI可作为诊断超急性脑梗死的一项重要指标。     

磁共振弥散加权成像诊断急性脑梗死的价值

目的评价磁共振弥散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)图在急性脑梗死诊断中的应用价值。方法回顾性分析41例急性脑梗死患者的MRI检查资料,其中超急性期(<6 h)4例,急性期(6~72 h)37例,均行磁共振常规T1WI、T2WI、Dark-fluid及DWI检查。结果 DWI显示病灶、病灶边界以及范围均优于常规T1WI、T2WI、Dark-fluid像;41例在DWI像上均表现为异常高信号,ADC图上表现为低信号。结论 DWI结合ADC图对诊断急性脑梗死具有很高的准确性和敏感性,能发现常规T1WI、T2WI、Dark-fluid像上不能发现的超急性期脑梗死,DWI与T2WI、ADC图结合能判断不同时期脑梗死。     

磁共振弥散加权成像技术在老年急性脑梗死患者诊断中的应用价值

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在老年急性脑梗死患者诊断中的应用价值。方法:选取2014年12月~2016年12月我院68例老年急性脑梗死患者,其中包括急性期62例(起病至实施检查时间为6~24 h),超急性期6例(起病至实施检查时间6 h),均采取核磁共振成像(MRI)常规序列及磁共振弥散加权成像(DWI)序列检查,分析MRI常规序列及DWI序列对老年急性脑梗死的检出率及信号特点。结果:采用DWI序列对老年急性脑梗死的检出率100%(68/68)高于T1WI、T2WI序列的64.71%(44/68)、72.06%(49/68),差异有统计学意义(P0.05)。急性期、超急性期脑梗死于DWI上均呈现高信号,成像范围较广。结论:磁共振弥散加权成像技术对老年急性脑梗死具有较高检出率,且成像范围较广,可为早期诊断提供可靠依据。     

磁共振弥散加权成像在超急性期脑梗死诊断中的应用评价

探讨磁共振弥散加权成像(DWI)对于超急性期脑梗死的临床诊断价值。收集脑梗死患者60例,采用常规MRI及DWI检查,分析其影像学诊断结果。DWI对超急性期脑梗死的诊断准确率为100.00%,显著高于MRI的48.00%(P<0.05);超急性期脑梗死相对表现弥散系数显著高于急性期、亚急性期和慢性期(P<0.05)。DWI对于超急性期脑梗死的诊断效能优于传统MRI,对于临床早期诊断及治疗决策具有重要价值。     

低磁场MRI脑弥散加权成像对早期脑梗死的诊断价值

目的评价低磁场MRI脑弥散加权成像（DWI）对早期脑梗死的诊断价值。方法对15例早期脑梗死患者做常规CT扫描和MRI扫描，并加扫弥散加权成像（DWI）比较急性和超急性期脑梗死在常规CT和磁共振DWI表现。结果急性和超急性期脑梗死中10例CT正常，DWI出现异常高信号，5例CT见轻度低密度，DWI大片状高信号。说明DWI对急性和超急性脑梗死有明显敏感性。结论DWI能诊断常规MR序列不能显示的超急性期和急性期脑梗死，优于常规CT，并能区别急性期和慢性期脑梗死，因此DWI应作为常规诊断急性和超急性期脑梗死常规序列。     

磁共振弥散加权成像对不同临床分期脑梗死的诊断价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)对不同临床分期脑梗死的诊断价值。方法 选取2020年2月至2022年2月河南省直第三人民医院收治的150例脑梗死患者为研究对象,其中慢性期17例,稳定期19例,亚急性期83例,急性期27例,超早期4例。150例患者均行MRI常规检查及DWI检查,分析信号强度和病灶大小变化。结果 与常规MRI检查比较,DWI对急性期、超早期病灶检出率较高,对慢性期病灶检出率较低(P <0.05)。DWI对于超早期病灶检出率显著优于T2加权成像(T2WI)。急性期、亚急性期DWI上病灶大小显著高于T2WI,慢性期T2WI上病灶大小显著高于DWI(P <0.05)。稳定期DWI、T2WI上病灶大小比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 DWI对超早期、急性期脑梗死阳性检出率显著高于常规MRI,常规MRI对慢性期脑梗死阳性检出率优于DWI,从影像学角度对脑梗死进行临床分期,可为个体化治疗提供依据。     

弥散加权成像、弥散张量成像及磁共振波谱对脑梗死患者的临床诊断价值分析

目的探讨弥散加权成像、弥散张量成像及磁共振波谱对脑梗死患者的临床诊断价值。方法对87例不同时期脑梗死患者行弥散加权成像(DWI)和磁共振波谱(MRI)检查,测量脑梗死灶的rADC值与ADC值。结果DWI对6h以内脑梗死的检出率显著优于MRI;超急性期与急性期ADC值比较差异无统计学意义(P0.05);病变边缘rADC值和ADC值显著高于病灶中心,差异有统计学意义(P0.05);亚急性期和慢性期与超急性期和急性期rADC值比较差异有统计学意义(P0.05);本研究32例急性期脑梗死死区与健侧对应区的FA平均值分别为(0.24±0.13)与(0.51±0.17),差异有统计学意义(P0.05)。结论随着病变的进展,脑梗死不同时期rADC值与ADC值呈上升趋势,DWI与MRI联合应用对脑梗死病灶给予分期具有重要的价值,DWI、弥散张量成像、MRS三者应用可为治疗脑梗死提供一定的科学依据,值得进一步推广应用。     

脑出血扩散加权磁共振表现

目的 观察脑出血不同时期扩散加权(DWI)磁共振表现.方法 根据患者发病时间与磁共振检查间隔时间,将22例脑出血患者分为5组,其中超急性期3例;急性期3例;亚急性早期5例;亚急性晚期7例;慢性期4例.回顾性分析各组患者的常规及扩散加权磁共振表现.结果 DWI显示超急性期及亚急性晚期两组血肿呈高信号;急性期、亚急性早期及慢性期血肿呈低信号.超急性期血肿边缘可见低信号环;超急性期、急性期及亚急性早期血肿周边可见高信号环.结论 脑血肿各时期DWI表现有其独特的特点.DWI是鉴别脑血肿和脑梗死的重要手段.     

不同时期脑梗死患者DWI、PWI检查及临床意义

目的:探讨不同时期脑梗死(CI)患者弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)检查及临床意义。方法:回顾性分析122例不同时期CI患者临床资料,患者均接受DWI联合PWI检查,评估DWI检测结果、PWI灌注参数[局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]结果、不同时期CI患者DWI与PWI的关系结果。结果:超急性期CI患者T2WI显示信号正常,DWI显示明显高信号,表现弥散系数(ADC)显示显著低信号状态,急性期显示信号稍高状态,DWI呈现高信号状态,ADC呈现低信号状态,而亚急性期CI患者T2WI显示高信号,DWI显示稍高/等信号,ADC显示稍低或稍高信号状态,慢性期呈现显著高信号状态,DWI呈现显著低信号状态,ADC呈现显著高信号状态;不同时期CI患者rCBV、rCBF数值降低,MTT、TTP数值升高;超急性期、急性期CI主要表现为DWIPWI,亚急性期、慢性期CI主要表现为DWI=PWI。结论:依据DWI与ADC信号变化,能够准确判断CI不同时期,PWI可直接反映CI区域微血管分布及血流灌注状态,两种方法联合应用可为不同时期CI患者诊断及治疗提供参考依据。     

急性脑梗死122例的低场强磁共振弥散加权成像特征分析

目的探讨急性期脑梗死低场强磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)特征。方法用磁共振弥散成像诊断超急性期、急性期、亚急性脑梗死122例,并与常规MRI的T2WI进行比较。结果超急性、急性和亚急性脑梗死在DWI上均表现为高信号。仅46例急性脑梗死在T2WI、FLAIR显示异常信号。结论在急性期脑梗死影像诊断中,DWI可作为除外新发脑梗死的主要手段之一。     

低场MR DWI在超急性期脑梗死诊断中的价值

目的评价低场强磁共振弥散加权成像(DWI)诊断超急性期脑梗死的价值。方法对临床高度怀疑脑梗死且发病时间在6h以内的25例患者进行常规MRI和DWI扫描。结果25例脑梗死DWI均显示为高信号,T2FLAIR显示8例,T2WI显示5例,TIWI均未显示。结论低场强MR DWI对超急性期脑梗死的显示明显优于常规MRI。     

1.5T超导MR机DWI弥散加权成像对超急性期脑梗死诊断中的应用价值

目的:探究1.5T超导MR机弥散加权成像(DWI)对超急性期脑梗死的诊断价值。方法:研究对象为2016年1月~2019年6月在我院诊治的150例脑梗死患者,所有患者均进行常规磁共振成像(MRI)和DWI检查,探究DWI检查对超急性期脑梗死的临床诊断价值。结果:经临床最终诊断,150例患者中有超急性期脑梗死52例,急性期脑梗死98例;经MRI检查,超急性期脑梗死共36例,急性期脑梗死共114例;经磁共振DWI检查,超急性期脑梗死共52例,急性期脑梗死共98例;MRI对超急性期脑梗死的诊断准确率明显低于DWI,MRI对超急性期与急性期脑梗死的诊断总准确率明显低于DWI(P<0.05),差异有统计学意义;经统计,超急性期脑梗死患者的患侧ADC值及rADC值与急性期脑梗死患者比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:1.5T超导MR机DWI对超急性期脑梗死具有较高诊断效能,可为临床治疗提供重要决策,对减少脑梗死后遗症及挽救患者生命有重要帮助,临床应推荐使用推广。     

磁共振弥散成像诊断脑梗死30例分析

目的：比较脑梗死各期弥散成像（DWI）与常规MR的信号改变，总结表观弥散系数（ADC）值的时间变化规律。方法：对30例脑梗死发病不同时间的病例行常规MR及DWI。结果：DWI超急性期显示率达100％，急性期与T2WI相同，亚急性期则不如T2WI。ADC值至亚急性晚期达假正常化。结论：脑梗死的DWI随时间有特征性的规律，有利于临床分期，并为治疗提供依据。     

磁共振DWI技术在超急性期脑梗死诊断中的价值

目的研究磁共振弥散加权成像（DWI）技术在超急性期脑梗死诊断中的价值。方法对32例超急性期脑梗死病人DWI扫描结果进行分析。结果32例超急性期脑梗死病人DWI全部显示为高信号,在表观弥散系数（ADC）图像上显示为低信号,检出率100%;3例曾有脑梗死病史,MRI常规序列只发现陈旧性梗死灶,而DWI检查发现有新梗死灶;DWI的全方向比单方向对显示超急性期脑梗死的梗死灶更清楚。结论磁共振DWI是诊断超急性期脑梗死较好的方法。     

MRI-DWI在脑梗死早期诊断中的影像价值分析

目的:探讨磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)在急性脑梗死早期诊断中的影像价值分析。方法:回顾性分析2020年9月—2022年12月期间于徐州市中医院就诊的50例急性脑梗死患者的临床资料,比较常规序列T₁加权成像(T₁WI)、T₂加权成像(T₂WI)、水抑制成像(FLAIR)与DWI对不同发病时期脑梗死的检出率,观察常规序列T₁WI、T₂WI、FLAIR与DWI的各期脑梗死患者的信号表现以及不同时期脑梗死区与健侧对照区的表观弥散系数(ADC)值。结果:DWI在急性期、超急性、亚急性期检出率及阳性总检出率均高于MRI各常规序列,差异有统计学意义(P<0.05);各期梗死灶在MRI-DWI中均呈现异常高信号;急性期、亚急性以及超急性期脑梗死区域ADC值均低于健侧对照区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI-DWI能够较为灵敏地反映出急性脑梗死患者早期患者病灶的变化,提高阳性检出率。     

磁共振弥散加权成像联合磁共振血管成像诊断急性期脑梗死的临床价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)以及磁共振血管成像(MRA)联合检查在急性期脑梗死患者诊断中的作用。方法回顾性分析2014年7月至2016年1月在邯郸市第二医院收治的130例急性脑梗死患者的影像学资料,所有患者均进行常规磁共振成像(MRI)、DWI以及MRA检查。观察DWI、MRA以及DWI联合MRI诊断急性期脑梗死的临床价值。结果急性脑梗死患者在超早期DWI图像中均表现为单发以及多发的高信号,ADC图像上则表现为明显的低信号,阳性诊断率为100%,主要病灶的检出率为100%,MRA图像均存在明显的异常血管,阳性率为100%。DWI联合MRA对于急性脑梗死的确诊率(100%)明显高于常规MRI扫描(65.38%),差异有显著性(P0.05)。结论 DWI能够明确脑梗死患者急性期的病变位置以及范围,而MRA可以明确显示病变的动脉,两者联合应用可以有效提高急性期脑梗死患者的诊断效果,具有较高的临床价值。