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1.
目的观察急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨该指标与患者神经功能缺损的相关性。方法将2017年1月~2018年1月我院收治的急性脑梗死患者180例设为观察组,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组82例、中度组60例、重度组38例;另将同期我院行健康体检者120例设为对照组。所有受试者均测定血浆Hcy水平,比较两组血浆Hcy水平及观察组中不同神经功能缺损程度组的治疗前后NIHSS评分和血浆Hcy水平。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),重度组治疗前、后NIHSS评分和血浆Hcy水平均明显高于轻度组和中度组,差异均有统计学意义(P0.05),中度组治疗前、后NIHSS评分和血浆Hcy水平均明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P0.05),即血浆Hcy水平与血清NIHSS评分呈正相关;相较于治疗前,观察组中3组患者NIHSS评分和血浆Hcy水平均明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者的血浆Hcy水平明显升高,且与神经功能缺损程度呈正相关,可作为患者病情严重程度及预后的判断指标。 相似文献
2.
《现代诊断与治疗》2021,(12)
目的 探讨血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平检测应用于急性脑梗死的诊断价值。方法 选取就诊的106例急性脑梗死患者,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能缺损程度的结果分为轻度组(4分≤NIHSS评分≤7分,42例)、中度组(7分NIHSS评分≤15分,49例)、重度组(NIHSS评分15分,15例)。检测3组血清GFAP、Lp-PLA2水平并进行比较,分析血清GFAP、Lp-PLA2水平检测应用于急性脑梗死的临床价值。结果 重度组血清GFAP、Lp-PLA2水平高于中度组、轻度组,且中度组上述指标高于轻度组,差异有统计学意义(P0.05);绘制ROC曲线得出,血清GFAP、Lp-PLA2水平及联合诊断急性脑梗死的AUC分别为0.855、0.815、0.858,均0.80,且以联合诊断最好。结论 血清GFAP、Lp-PLA2水平检测在急性脑梗死诊断中具有较高的参考价值,可能对辅助临床医师制定诊疗方案有积极意义。 相似文献
3.
《中国实验诊断学》2016,(1)
目的通过分析脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)的含量,以初步探讨其临床意义。方法110例健康人群作为对照组,同期108例脑梗死患者根据梗塞面积分为大面积脑梗死组(57例)和非大面积脑梗死组(51例)。所有受检者均检测血清Hcy和UA,并对脑梗死组患者进行NIHSS评分来评价神经功能缺损情况。比较分析脑梗死组与对照组、不同脑梗死面积组、神经功能缺损严重和轻微组的血清Hcy和UA水平的差异,并对脑梗死组的NIHSS评分和血清Hcy、UA分别进行相关性分析。结果脑梗死组血清Hcy和UA较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P0.05);大面积脑梗死组与非大面积脑梗死组相比,血清Hcy、UA值也明显升高(P0.05)。神经功能缺损严重者血清Hcy较缺损轻微者明显增高,差异有统计学意义(P0.05),而血清UA水平无显著差异(P0.05)。相关性分析结果显示血清Hcy与NIHSS评分均呈显著正相关(r=0.35,P0.05),而血清UA与NIHSS评分无显著相关性(r=0.17,P0.05)。结论检测脑梗死患者血清Hcy和UA有一定的临床价值,尤其是血清Hcy与脑梗死面积和NIHSS评分可能有关联,而血清UA在脑梗死中的意义有待进一步的研究证实。 相似文献
4.
目的探讨脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-17、IL-6水平及与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。方法以2016年3月至2018年10月该院收治的脑梗死患者为研究对象,随机抽取34例亚急性脑梗死患者为慢性组,按照性别、年龄匹配34例急性脑梗死患者为急性组。在入院时采用NIHSS评分判断所有研究对象神经功能缺损程度,并分为轻度组、中度组、重度组。检测患者血清炎症因子hs-CRP、IL-17、IL-6水平,进行相关性分析,评估炎症因子与NIHSS评分之间的相关性。结果慢性组hs-CRP、IL-17、IL-6水平及NIHSS评分显著低于急性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性组NIHSS评分等级分布中,轻度18例,中度14例,重度2例,与急性组(轻度9例、中度17例、重度8例)的分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组的hs-CRP、IL-6水平显著低于中度组、重度组,且中度组的IL-17、IL-6水平显著低于重度组(P<0.05)。hs-CRP、IL-17、IL-6水平与NIHSS评分呈正相关(r分别为0.833、0.894、0.990,P<0.05)。结论脑梗死患者血清hs-CRP、IL-17、IL-6水平随着疾病的严重程度升高而升高,而NIHSS评分与hs-CRP、IL-17、IL-6水平均具有相关性。 相似文献
5.
《实用医院临床杂志》2019,(5)
目的探讨大面积脑梗死患者血浆检测指标与神经功能缺损的关系及预测预后效果的临床价值。方法 94例大面积脑梗死患者,参考入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分结果分为中度缺损组(NIHSS为5~15分,n=42)与重度缺损组(NIHSS15分,n=52);按照起病后30d改良Rankin量表(mRS)评分结果分为预后良好组(mRS为0~3分,n=50)与预后不良组(mRS为4~6分,n=44)。分别比较同一分组标准下,两组患者血浆脂代谢指标水平差异,采用Pearson相关系数模型,分析上述血浆检测指标与NIHSS、mRS评分的相关性,以受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测患者预后效果的价值。结果中度缺损组血浆Lp(a)、ox-LDL、FIB、D-Dimer水平明显低于重度缺损组,预后良好组血浆Lp(a)、oxLDL、FIB、D-Dimer水平明显低于预后不良组(P 0. 05)。血浆Lp(a)、ox-LDL、FIB、D-Dimer水平与NIHSS、mRS评分均呈显著正相关性(P 0. 05)。血浆Lp(a)、ox-LDL、FIB、D-Dimer预测预后的ROC曲线AUC分别为0. 735、0. 720、0. 690、0. 680,Cut-off值分别为335. 50 mg/L、645. 54 ng/ml、4. 51 g/L、378. 58 ng/ml。结论血浆脂代谢、凝血功能指标与大面积脑梗死患者神经功能缺损程度、预后关系较为紧密,临床检测能为治疗措施及预后评估提供有价值的证据。 相似文献
6.
《实用医院临床杂志》2020,(3)
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清血栓调节蛋白(TM)、凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)及相关炎性因子水平的变化及其临床意义。方法我院100例AIS患者(实验组)和同期健康体检者(对照组),根据神经功能缺损评分将实验组分为轻度33例、中度35例和重度32例。检测全部受试者血清TM、TAFI、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平并比较分析。结果实验组血清TM、IL-6、TNF-α水平高于对照组,TAFI低于对照组(P 0. 05)。实验组血清TM、IL-6、TNF-α水平比较为重度中度轻度,TAFI水平比较为重度中度轻度(P0. 05)。血清TM、IL-6、TNF-α水平与神经功能缺损程度呈正相关,TAFI水平与神经功能缺损程度呈负相关(P0. 05)。结论 AIS患者血清TM、TAFI、IL-6、TNF-α水平可反映病情的发生和发展,对疾病的预后有着重要的指导价值。 相似文献
7.
目的 观察血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)在急性脑梗死(ACI)患者中的表达,并分析其对患者阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓后神经功能缺损程度的预测价值。方法 选择2019年2月至2020年12月于周口市人民医院接受rt-PA静脉溶栓治疗的92例ACI患者为研究对象,溶栓后24 h,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者神经功能缺损程度进行评估并分组,分为轻度组、中度组与重度组,调查并记录三组患者基线资料及入院时血清GFAP水平,并分析血清GFAP水平对ACI患者rt-PA静脉溶栓后神经功能缺损程度的预测价值。结果 溶栓治疗后24 h,全部92例患者中,27例轻度神经功能缺损,占29.35%,39例中度神经功能缺损,占42.39%,26例重度神经功能缺损,占28.26%;重度组入院时血清GFAP水平较轻、中度组高,差异有统计学意义(P <0.05)。绘制ROC曲线结果显示,入院时血清GFAP过表达预测ACI患者rt-PA静脉溶栓后神经功能重度缺损的AUC为0.860具有一定预测价值,且当血清GFAP取4.960 ng/L时,可获得最佳预测价值。结论 血清GFAP水平对急... 相似文献
8.
章兴甫 《中国临床医药研究杂志》2008,(12)
目的:探讨脑梗死患者血清中炎症细胞因子含量的变化与临床神经功能缺损程度的关系。方法:将75例脑梗死组患者按照1995年中国脑中卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准的评分结果分为轻度脑损伤(轻度)组,25例;中度损伤(中度)组,28例;重度损伤(重度)组,22例。选择同期健康体检正常者70例为对照组。检测两组血清肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-1B(IL-1B)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的含量。结果:脑梗死组患者血清TNF—a、IL-1B、IL-6和CRP的含量,明显高于对照组(P值均〈0.001),脑梗死组中各亚组之间比较:重度组的含量分别高于中度组和轻度组(P〈0.05和〈0.01),中度组含量高于轻度组(P〈0.05),随着患者血清中炎症细胞因子含量的升高,患者的临床神经功能缺损程度评分(score)也增加,两者有显著的正相关关系。结论:脑梗死急性期存在炎症反应,检测血清TNF—a、IL-1B、IL-6和CRP的含量有助于脑梗死患者神经功能损伤程度的判断。其中CRP对神经功能损伤有独立的预测作用。 相似文献
9.
目的探讨急性脑梗死患者血清CRP水平及血白细胞计数的变化及其临床意义。方法选取本院2009年1月~2010年1月住院的急性脑梗死患者100例,按神经功能缺损评分分为轻度、中度和重度脑梗死组3组。分别测定其血白细胞计数和血清CRP含量,并与60例正常对照组比较,观察其与神经功能缺损程度的关系。结果急性脑梗死患者血清CRP水平及血白细胞计数高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清CRP水平及白细胞计数随着神经功能缺损程度增加而增加。重度脑梗死组患者CRP水平及血白细胞计数均高于中度和轻度脑梗死组患者(P<0.05)。结论血清CRP水平及血白细胞计数与疾病的严重程度相关,疾病越严重,CRP水平及血白细胞计数越高。 相似文献
10.
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与脑出血(ICH)患者神经功能缺损程度、预后的关系。方法选取该院收治的自发性ICH患者150例。患者发病后24h内测定外周血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数,计算NLR。患者入院3h内按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损程度,将患者分为轻度神经功能缺损组(53例)、中度神经功能缺损组(57例)、重度神经功能缺损组(40例),比较3组患者的NLR水平,分析NLR与NIHSS评分的相关性。于患者发病90d后进行随访,应用改良RANKIN(mRS)量表评估预后,将患者分为预后良好组、预后不良组,比较两组患者NLR水平,分析NLR与mRS评分的相关性。结果重度神经功能缺损组NLR高于中度神经功能缺损组、轻度神经功能缺损组(P0.05);中度神经功能缺损组NLR高于轻度神经功能缺损组(P0.05)。NLR与NIHSS评分呈正相关(r=0.851,P0.05)。预后良好组NLR低于预后不良组(P0.05)。NLR与mRS评分呈正相关(r=0.957,P0.05)。结论 NLR水平与ICH患者神经功能缺损程度相关,且对患者预后判断具有参考价值。 相似文献
11.
《实验与检验医学》2018,(6)
目的探讨同型半胱氨酸水平(homocysteine,Hcy)与脑梗死患者严重程度及神经缺损功能的关系。方法选取本院近3年(2013年7月-2016年7月)收治脑梗死患者160例,患者均符合脑梗死诊断标准。依据MRI影像资料显示脑梗死直径将脑梗死患者分为脑梗死严重组(45例,直径6cm)、脑梗死中度组(60例,直径4~6cm)、脑梗死轻度组(55例,直径4cm);依据神经功能缺损评分(CNDS)标准,将脑梗死患者分为神经缺损重度组(40例,CNDS:31~45分),神经缺损中度组(58例,CNDS:16~30分),神经缺损轻度组(62例,CNDS:0~15分)。同期入院体检健康者160例作为健康组。评价健康组和患者组Hcy水平,以及患者组中各亚组Hcy水平。结果患病组血清Hcy水平(20.34±6.48)μmol/L显著高于健康组(8.57±3.06)μmol/L(P0.05);患者脑梗死程越严重,血清Hcy水平越高,脑梗死轻度组、中度组、重度组血清Hcy水平分别为(16.36±5.23)μmol/L,(21.48±6.41)μmol/L和(26.39±8.25)μmol/L,且三组之间差异有统计学意义(P0.05);患者神经功能缺损越严重,血清Hcy水平越高,神经功能缺损轻度组、中度组、重度组之间血清Hcy水平分别为(15.76±5.18)μmol/L,(21.27±6.23)μmol/L和(26.05±8.12)μmol/L,且三组之间差异显著(P0.05)。结论相对于健康者,脑梗死患者血清Hcy水平明显较高,且与脑梗死严重程度和神经功能缺损程度相关,可作为脑梗死病情预测的灵敏指标。 相似文献
12.
《实用医院临床杂志》2019,(2)
目的探讨急性期脑梗死患者血清泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平及其与病情和神经功能缺损程度的相关性。方法我院收治的98例急性期脑梗死患者(观察组)和60例同期我院体检正常者(对照组),所有研究对象均记录性别、年龄等一般临床资料和检测血清UCH-L1和GFAP水平,观察组均行头部CT或磁共振检查和神经功能评定,比较不同急性期脑梗死患者间上述资料的差异性。结果观察组血清UCH-L1、GFAP水平均高于对照组(P0. 05);不同病情和不同神经功能缺损程度的急性脑梗死患者间血清UCH-L1、GFAP水平比较差异有统计学意义,且随着梗死病灶越大和神经功能缺损程度越严重,血清UCH-L1、GFAP表达水平越高(P 0. 05);血清UCH-L1、GFAP的表达水平与梗死灶直径大小和NIHSS评分均呈正相关(P 0. 05)。结论急性期脑梗死患者血清UCH-L1和GFAP水平均显著上升,且与其梗死灶体积和神经功能损伤程度均呈正相关,可用来作为临床上评估急性脑梗死患者病情和神经功能损伤的有效指标。 相似文献
13.
《实用医院临床杂志》2019,(1)
目的探讨血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、同型半胱氨酸(HCY)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)联合检测诊断脑梗死的价值。方法我院收治的120例脑梗死患者(病例组),评估其神经功能缺损程度,同期体检的健康中老年人50例(对照组),均采集静脉血标本,检测血清ox-LDL、HCY及Lp-PLA2水平,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清其诊断脑梗死的临界值及评价诊断效能。结果与对照组比较,病例组血清ox-LDL、HCY及Lp-PLA2水平显著升高(P 0. 05)。病例组患者中,轻、中、重度神经功能缺损者分别为39例(32. 50%)、53例(44. 17%)、28例(23. 33%),其血清oxLDL、HCY及Lp-PLA2水平轻度中度重度(P 0. 05)。血清ox-LDL、HCY及Lp-PLA2诊断脑梗死的ROC曲线下面积分别为0. 67、0. 81、0. 74,通过ROC曲线分析其诊断脑梗死的临界值分别设定为5695. 72μg/d L、18. 45μmol/L、169. 85 ng/ml;三项指标中,HCY单独诊断脑梗死的灵敏度、特异性较高,分别为78. 33%、90. 00%,血清ox-LDL、HCY及Lp-PLA2联合检测诊断脑梗死的灵敏度、特异度最高,分别为93. 33%、100. 00%。结论脑梗死患者血清ox-LDL、HCY及Lp-PLA2水平异常升高,且联合检测具有较高的敏感度与特异性,其可能成为早期预测脑梗死发生的生物学指标。 相似文献
14.
目的 分析老年脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平对神经功能康复的预测价值.方法 将该院2018年9月至2020年9月住院治疗的100例老年脑梗死患者作为试验组,另外,选取同期在门诊进行体检的100例健康人员作为对照组.检测并比较两组的血清NSE、MBP水平;比较试验组中不同合并症患者血清NSE、MBP水平;比较治疗前后血清NSE、MBP水平;比较不同神经功能缺损程度组血清NSE、MBP水平;比较存活组与死亡组血清NSE、MBP水平;采用Pearson相关分析血清NSE、MBP水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性.结果 试验组血清NSE、MBP水平均高于对照组(P<0.05).重度组血清NSE、MBP水平均高于中度组以及轻度组,中度组血清NSE、MBP水平均高于轻度组(P<0.05).不同的合并症组间,血清NSE、MBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后血清NSE、MBP水平均比治疗前低(P<0.05).死亡组血清NSE、MBP水平均比存活组高(P<0.05).血清NSE、MBP水平与NIHSS评分呈正相关(P<0.05).结论 血清NSE、MBP水平与老年脑梗死患者神经功能受损程度呈正相关(r=4.986、4.827,P<0.05),对临床治疗及预后判断具有重要的指导意义. 相似文献
15.
69例脑梗死患者根据神经功能缺损程度分为轻度神经功能缺损(NIHSS≤15分)组,即观察Ⅰ组29例;中度神经功能缺损(16分相似文献
16.
目的观察脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化并分析其与临床神经功能缺损程度评分的相关性。方法测定137例脑梗死患者和133例健康对照者的血清 Hcy水平。根据临床神经功能缺损程度评分将患者分成轻、中、重3组,并分析各组 H cy水平与评分的相关性。结果患者组 H cy 水平为(21.39±9.02)μmol/L ,明显高于对照组的(11.74±3.11)μmol/L ,且随病变程度增加而升高;其轻、中度组 Hcy水平与临床神经功能缺损程度评分呈正相关( r=0.569,P<0.01和 r=0.604,P<0.01);而重度组 H cy水平与临床神经功能缺损程度评分无相关性( r=0.037,P>0.05)。结论 H cy水平与脑梗死的发生、发展密切相关。 相似文献
17.
《检验医学与临床》2015,(21)
目的探讨急性脑梗死患者血清中的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血尿酸(UA)的浓度变化,了解NSE、UA在急性脑梗死中的临床应用。方法在入院当天把急性脑梗死患者按影像学检查提示的梗死病灶面积大小分为大面积梗死组(50例)、小面积梗死组(64例),以健康对照组(100例)为对照,分别测定各组研究对象的血清NSE、UA;按神经功能缺损分为轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组,分别测定各组NSE、UA浓度,对所测结果进行相关性分析。结果急性脑梗死患者血清中NSE、UA浓度在大面积梗死组与小面积梗死组、健康对照组间两两差异有统计学意义(P0.05);NSE、UA浓度与入院时的轻度组、中度组、重度组存在正相关。结论通过测定急性脑梗死患者血清中的NSE、UA浓度变化可判断梗死面积的大小,同时NSE、UA浓度与病情严重程度呈正相关,对急性脑梗死的早期诊断及病情的正确评估有指导性意义。 相似文献
18.
江桂霞 《岭南急诊医学杂志》2022,(6):563-565
目的:探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(DD)及同型半胱氨酸(Hcy)水平在急性脑梗死(ACI)患者预后评估中的应用价值。方法:以2020年1月-2021年12月福建省上杭县医院诊治的ACI患者528例为研究组,并根据神经功能损伤情况将其分为轻度组[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分<5分]259例、中度组(5分≤NIHSS评分<15分)174例、重度组(NIHSS评分≥15分)95例,另选本院同期健康体检者100例为对照组。比较各组空腹血清NT-proBNP、DD、Hcy水平,NIHSS评分与预后(mRS)评分,ACI不同严重程度组的NT-proBNP、DD、Hcy水平及其与预后的关系。结果:研究组血清NT-proBNP、DD及Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05)。ACI重度组与中度组血清NT-proBNP、DD及Hcy水平均明显高于轻度组(P<0.05),重度组血清NT-proBNP、DD及Hcy水平均明显高于中度组(P<0.05)。ACI重度组与中度组NIHSS评分及mRS评分均明显高于轻度组(P<0.... 相似文献
19.
《临床医学》2021,41(6)
目的 探讨叶酸对老年脑梗死患者认知功能及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 选取2017年10月至2019年8月在河南省直第三人民医院治疗的92例老年脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组46例。对照组接受常规对症治疗,观察组在常规对症治疗基础上应用叶酸治疗。治疗4周后,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组患者的神经功能缺损情况,比较两组患者血清Hcy水平及认知功能。结果 治疗后,观察组NIHSS评分、Hcy水平均明显低于对照组(P 0. 05),且Mo CA评分、NCSE评分均明显高于对照组(P 0. 05)。结论 对老年脑梗死患者应用叶酸治疗可减轻其神经功能缺损程度,降低血清Hcy水平,改善其认知功能。 相似文献
20.
目的研究同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平与急性脑梗死的关系。方法参照Pullicinp法将2011年8月至2013年12月期间接受治疗的急性脑梗死轻度、中度和重度患者各50例纳入研究的观察组,同期体检健康者50例纳入研究的对照组。检测血清中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS量表)、简易精神状态评价量表(MMSE量表)和日常生活活动能力(ADL)量表评价神经功能、认知功能以及生活能力。结果脑梗死患者的同型半胱氨酸水平高于对照组,叶酸、维生素B12水平低于对照组,轻度、中度和重度间比较差异有统计学意义;梗死组患者NIHSS评分、MMSE评分、Barthel指数明显低于对照组,轻度、中度和重度梗死间比较差异有统计学意义,梗死面积越大,NHISS评分、MMSE评分、Barthel指数越低;血清同型半胱氨酸水平与NIHSS评分呈正相关,与MMSE评分、Barthel指数呈负相关;叶酸、维生素B12含量与NIHSS评分呈负相关,与MMSE评分、Barthel指数呈正相关。结论急性脑梗死患者血清中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平发生改变,且与治疗后的神经功能、认知功能以及生活能力存在良好的相关性,是判断预后情况的理想指标。 相似文献