闭合复位交锁髓内钉固定治疗长管骨骨折临床疗效分析

目的探讨闭合复位交锁髓内钉固定治疗长管骨骨折的临床疗效。方法采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗长管骨骨折176例。结果本组获随访平均15．1个月，股骨和胫骨骨折174例疗效评定结果：优121例，良48例，可5例，优良率97．13％肱骨骨折病例数少未进行评价。结论采用闭合复位交锁髓内钉固定治疗长管骨骨折愈合率高、并发症发生率低，是治疗长管骨骨折的有效方法。     

自动加压接骨器的研制与临床应用

目的：改进长管骨骨折内固定器具，方法；设计自动加压接骨器，采用生物力学，动物实验，同位素扫描和临床应用予以验证。结果：力学研究显示：其抗弯和抗扭曲强度均优于临床常用的AO加压接骨板；动物实验研究显示：该接骨器在肌肉收和肢体负重的条件下，具有自动加压作用，同位素扫描显示其骨折愈合明显早于AO加压接骨板，其钩齿状界面对骨折端血供干扰较小，临床应用537例显示；尤其适用于长管骨粉碎骨折（412例），也可有效地用于长管骨骨折延迟愈合和不愈合（103例）的治疗，结论：自动加压接骨器是一 种新型四肢长管骨骨折内固定器具，在许多方面优于常用折内固定器具，临床效果满意，并发症少。     

角翼钢板治疗长管骨骨折（附97例报告）

角翼钢板治疗长管骨骨折（附９７例报告）广东肇庆市端州医院骨科（５２６０４０）李文基本文报道了用角翼钢板治疗四肢长管骨骨折９７例。其中男５８例，女３９例。年龄：１４～５６岁。闭合性骨折５９例，开放性骨折２２例，陈旧性骨折８例，陈旧性骨折畸形愈合５例，陈...     

角翼钢板治疗四肢长管骨骨折

角翼钢板治疗四肢长管骨骨折王元山，肖茂明，胡克贤，刘洪欣，赵吉生，陈建明近年来作者应用角翼钢板（角钢组）治疗四肢长管骨骨折，并与同期使用普通钢板（普钢组）进行疗效比较，现报告如下。１临床资料１９９１年４月～１９９４年６月应用角翼钢板５４例，随访４５例...     

骨板旋转植骨加人工骨移植联合治疗长管骨骨折延迟愈合

目的 :探讨骨板旋转植骨加人工骨移植联合治疗长管骨骨折延迟愈合的疗效。方法 :12例四肢长管骨内固定术后骨折延迟愈合患者 ,均采用骨板旋转植骨加骨骼生髓内移植联合治疗并随访 6～ 9个月 ,观察骨愈合时间。结果 :12例患者全部骨性愈合 ,平均愈合时间 2 .5个月 ,肢体功能恢复满意。结论 :骨板旋转植骨加骨骼生移植术不干扰骨折部血运 ,是治疗四肢长管骨骨折延迟愈合的良好方法。     

旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折21例

旋入式自锁髓内钉治疗四肢长管骨骨折是近年来髓内固定发展的产物，自1995年Paterson首次用于股骨下段骨折以来，越来越多的学者认识到该技术的应用较其他固定技术更具优势。目前已被广泛应用于下肢长管骨骨折的治疗。我院2003年8月-2005年11月应用旋入式自锁髓内钉（简称旋入钉）治疗股骨干骨折21例，18例获得6个月以上随访，疗效满意。     

带锁髓内钉治疗长管骨多发骨折疗效的临床分析

目的：评价带锁髓内针治疗长管骨多发骨折的疗效临床分析。方法：对四肢多发骨折的诊断和分类均采用AO标准，134多发长管骨骨折全部采用带锁髓内钉不扩髓，闭合穿钉技术进行内固定。20处为动力性内固定，114处为静力性内固定，结果：本组住院日10-32d，平均住院日18.5d。随访时间3-12个月，平地6个月，骨折愈合时间为；21处肱骨骨折愈合时间4-8个月，平均6个月；47处股骨骨折愈合时间5-8个月，平均6.5个月；66处胫骨骨折愈合时间7-10个月，平均8个月，结论：带锁髓内钉是目前治疗长管骨多发骨折最有效的内固定方法，疗效肯定，并发症少。     

单侧多功能外固定架治疗四肢长管骨骨折59例体会

骨折外固定技术治疗长管骨骨折已取得了可喜的发展，已成为现代骨科治疗的重要手段之一。我院应用上海市第六人民医院于仲嘉教授等研制的SGD单侧多功能外固定架治疗长管骨骨折５９例取得满意效果。临床资料一、一般资料本组５９例病人，６３个肢体，６６处骨折，其中男４２人，女１７人，年龄５～５３岁，平均年龄２９岁。胫腓骨４５例，其中合并胫骨平台骨折４例，股骨７例，尺桡骨骨折４例，肱骨骨折３例；开放性骨折１５例；粉碎性骨折１８例；陈旧性骨折５例；骨不连９例。二、治疗方法采用上海第六人民医院单侧多功能外固定架及安装…     

伴有内脏伤四肢长管骨多发骨折的手术治疗

目的：探讨伴有内脏伤四肢长管骨多发骨折急诊或早期手术治疗的可行性和优越性。方法：对86例伴有内脏伤四肢长管骨多发骨折的急诊或早期手术治疗的回顾性分析。结果：84例治疗结果满意,2例死亡,分别死于重度颅脑伤及严重胸部伤。结论：伴有内脏伤四肢长管骨多发性骨折的患者尽早手术治疗,有利于对其它合并伤的检查治疗,便于护理,减少并发症,降低死亡率,是一种有效的治疗方法。     

应用单侧外固定架治疗四肢长管骨骨折

１９９２年１２月～１９９５年６月，我院应用单侧外固定架治疗四肢长管骨骨折１４６例，１５３个肢体１５４处骨折，其中包括３８例开放性骨折，４例粉碎性骨折，９例合并感染的陈旧性骨折，２１例骨折不连接。此外还将单侧外固架用于治疗股骨髁间粉碎骨折，断肢再植，骨延长及多段粉碎骨折，全部成功。我们认为骨外固定架固定可靠，可早期活动，这对促进骨愈合，避免关节僵直，缩短治疗时间，提高治疗效果有重要意义。     

髓腔内支撑植骨治疗累及膝关节面的复杂下肢长管骨骨折

目的探讨髓腔内植骨支撑治疗累及膝关节面的复杂下肢长管骨骨折(AO分型3C 3.3)的临床疗效。方法笔者自2011-03—2013-06应用髓腔内植骨支撑治疗15例累及膝关节面的复杂下肢长管骨骨折,其中股骨髁及髁间骨折8例,胫骨平台骨折(SchatzkerⅥ型)7例,探讨其治疗原则及手术方案。结果 15例均获得随访5~13个月,平均7.1个月。关节功能良好,均获骨性愈合,术后6个月疗效按膝关节功能HSS评分评定:优10例,良3例,可2例。结论采用髓腔内植骨支撑方法能够有效治疗累及关节面的复杂膝关节长管骨骨折(AO分型3C3.3),并改善膝关节功能及有效避免术后并发症发生,取得了较好的疗效。     

外固定支架治疗四肢长管骨骨折的整体护理体会

目的总结外固定支架治疗四肢长管骨骨折的整体护理体会。方法随机将70例接受外固定支架治疗的四肢长管骨骨折患者分为2组,各35例。对照组予以传统护理,观察组在对照组基础上行整体护理。比较2组护理效果。结果观察组护理优良率、患者自我管理能力评分、护理满意度均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论整体护理干预应用于外固定支架治疗四肢长管骨骨折,可有效提高患者自我管理能力评分及护理满意度,安全性高,护理效果显著。     

介绍一种纸筒外固定方法

我们采用纸筒外固定治疗小儿四肢长管骨骨折,取得满意效果。现介绍如下。     

旋入式自锁髓内钉在胫骨干骨折中的应用

<正>旋入式自锁髓内钉治疗长管状骨骨折是近年继带锁髓内钉后发展的产物,该方法具有手术时间短、创伤小、固定牢固、可早期活动、并发症少等优点,目前逐渐被广泛应用于下肢长管骨骨折的治     

下肢长管骨骨不连的相关危险因素分析

目的探讨下肢长管骨骨不连的相关危险因素。方法对2010年1月至2014年6月本院手术治疗的124例下肢长管骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,分为骨不连组与骨折愈合组。根据骨不连组患者的性别和骨折AO分型,按1︰3配比选择同等条件的骨折愈合的患者。分析比较两组患者的年龄、吸烟、饮酒、合并骨质疏松、合并糖尿病、损伤机制、骨折部位、开放性骨折分型、手术时间、术中出血量、术后服用非甾体类消炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug,NSAID)、术后康复锻炼、内固定转归和伤口愈合情况等相关因素的差异。结果骨不连组患者的高龄、吸烟、合并骨质疏松、合并糖尿病、高能量创伤、胫骨中下段骨折、开放性骨折、术后服用NSAID、过早负重锻炼、内固定失败和伤口感染等因素概率均高于骨折愈合组,差异均有统计学意义(P0.05)。骨不连组患者的饮酒、手术时间和术中出血量与骨折愈合组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论患者的高龄、吸烟、骨质疏松、糖尿病、高能量创伤、胫骨下1/3段骨折、开放性骨折、术后服用NSAID、过早负重锻炼、内固定失败、伤口感染是下肢长管骨骨不连发生的危险因素。     

交锁髓内针治疗长管骨骨折71例体会

交锁髓内针作为髓内针的一个改良，得到了广大骨科医师的普遍认可。本院1997年5月-2005年5月，应用交锁髓内针治疗长管骨骨折71例，取得良好效果。     

Orthofix多功能架治疗四肢长管状骨骨折

Ｏｒｔｈｏｆｉｘ多功能架治疗四肢长管状骨骨折西安医科大学第二附属医院（７１０００４）兰斌尚，王坤正，刘安庆，程斌，李吾成四肢长管状骨骨折发生率极高，致残者日益剧增。我院从１９９３年始用Ｏｒｔｈｏｆｉｘ多功能支架治疗四肢长管状骨骨折８４例，疗效显著，报...     

长管骨骨不连植骨方式的研究

目的：研究和探讨最佳植骨方式，提高骨不连愈合时间和质量。方法：将60例长管骨骨折骨不连患者分为3组，骨折端固定后分别采取髂骨夹板武植骨＋内固定、髂骨条状或粒状植骨、重组合异种骨植入，观察3种植骨方式对骨折端再生骨的生长速度及质量的影响。结果：所有病例13～18个月愈合，采取髂骨夹板式植骨＋内固定组明显优于髂骨条状或粒状植骨组及重组合异种骨植入组（P〈0.01）。结论：髂骨夹板武植骨＋内固定是一种有效、安全可靠、经济的植骨方式。     

带骨膜骨皮质剥脱术加植骨治疗长骨骨不连

目的探讨带骨膜骨皮质剥脱术加植骨在治疗长骨骨折骨不连中的临床疗效。方法自2006年1月至2011年7月应用带骨膜骨皮质剥脱技术加植骨结合内固定治疗长骨骨折术后骨不连20例，男15例，女5例；年龄22～54．岁，平均40岁。结果本组20例均获得随访，时间为8～26个月，平均18个月。20例骨不连均达骨性愈合，按Mayo关节评分，优15例，良3例，可2例，优良率90o／／00，疗效满意。结论带蒂骨痂的“架桥”作用和自体髂骨植骨的成骨作用，与传统术式有机结合，并加以改进，取材方便、操作简单、骨折愈合率高，适用于大部分长管骨骨折骨不连患者。     

新型骨修复生物活性材料-固骼生的应用体会

目的：探讨采用新型人工合成生物活性玻璃一固骼生(NovaBone^TM)在四肢长管骨骨折的应用。方法：回顾分析了2002年2月～2003年9月期间采用内固定加固骼生(NovaBone^TM）手术的四肢骨折、骨不连接及骨缺损患者38例，定期观察切口愈合及骨折修复情况。根据临床疗效，综合评价该材料的生物相容性、成骨活性。结果：全部38例手术获得成功，经12～30个月的随访，所有骨折均愈合，局部无疼痛，无内固定失败，关节功能良好。结论：固骼生(NovaBone^TM)作为人工合成的骨替代材料，在人体应用确有安全、方便，避免取自身骨之痛苦，其独特的生物学特性和骨生成性为骨折修复、骨缺损填充开辟了一个新的有效途径。