探究微量营养素补充对2型糖尿病患者细胞免疫功能产生的具体影响

目的：研究微量营养素补充对2型糖尿病患者细胞免疫功能的影响。方法选取收治的80例2型糖尿病患者的临床资料,经数字随机分组法,将患者分为两组,每组均有40例患者,分别为对照组与观察组。对照组给予安慰剂口服,观察组服用微量营养素制剂,比较两组患者的细胞免疫指标、生化指标的变化情况。结果①经干预措施后,观察组的细胞免疫功能改善效果优于对照组,对比有统计学意义（ P＜0．05）。②干预后,观察组的血糖、肌酐、糖化血红蛋白、总胆固醇指标与对照组相比有较大差异,具有统计学意义（ P＜0．05）,两组患者干预后的尿素氮对比差异不显著,无统计学意义（ P＞0．05）。结论微量营养素补充能够增强2型糖尿病患者的细胞免疫功能,促进其免疫功能的改善,值得临床推广应用。     

2型糖尿病骨折患者营养状况及血糖水平对预后的影响

目的探讨骨折合并2型糖尿病患者术前营养状况指标对预后的影响。方法 123例接受手术治疗的2型糖尿病骨折患者按年龄分组后,对其术前血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白和淋巴细胞计数,以及总住院时间、术前准备时间、术后恢复时间、住院费用等指标进行分析。结果中青年组的营养状况好于老年组;有营养风险的患者总住院时间及术前准备时间长于营养状况正常的患者;血糖控制良好者术前准备时间及术后并发症发生率低于控制不良者。结论营养状况及血糖的控制情况关系到骨折合并2型糖尿病住院患者的预后,应采取个体化的营养支持,调整营养状态,以改善预后。     

运动疗法对2型糖尿病患者血糖的影响

目的 :探讨运动疗法对 2型糖尿病患者康复的影响。方法 :随机选择 36例 2型糖尿病患者并随机分成A、B、C、D四组 ,其中A组进行饮食治疗 ,B组进行饮食 +运动治疗 ,C组进行饮食+药物治疗 ,D组进行饮食 +运动治疗 +药物治疗 ,共治疗 6个月 ,测定各组治疗前后空腹血糖、餐后 2h血糖和糖化血红蛋白 (GHbA1c) ,并行胰岛素释放试验。结果 :治疗后 ,B组、D组的空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白及胰岛素释放试验的高峰值的降低、高峰出现时间的提前均有显著意义 (P <0 0 5 ) ,且D组的下降有极显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :运动对 2型糖尿病的治疗和预防并发症的发生起着积极的辅助治疗作用 ,配以运动的综合治疗方案是糖尿病患者康复治疗的最优化治疗方案     

2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染状况分析

<正>为了解2型糖尿病患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况,我科对120例2型糖尿病住院患者进行了临床观察,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料糖尿病组为2007年7月—2011年1月在我院住院的120例2型糖尿病患者,除外继发性糖尿病,排     

2型糖尿病患者血糖控制水平与脂代谢异常分析

目的:本研究主要目的为了解2型糖尿病患者的血糖控制状况与脂代谢紊乱的关系。方法:以我院2013-07~2015-07门诊或住院的500例确诊的T2DM作为研究对象,HbA1c≥7%为血糖控制不良。对患者进行问卷调查、静脉血糖、血脂检测,结果进行核实确认无误后有效。根据HbA1c值分为HbA1c<7.0%组,7.0%~9.0%组,HbA1c>9.0%组。结果:500例T2DM患者HbA1c<7.0%为31.67%;不同HbA1c水平的分组中TG、TC、LDL与HbA1c正相关,在与HbA1c<7.0%组比较中,7.0%~9.0%组、>9.0%组的脂代谢紊乱患病率显著升高(P<0.05)。结论:T2DM患者血糖控制不良时,TC、TG、LDL水平与HbA1c水平正相关,此结果具有较高的临床应用价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对2型糖尿病患者血糖控制及相关慢性并发症的影响

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对2型糖尿病患者血糖控制水平以及相关慢性并发症的影响。方法对2011年9月—2012年7月解放军307医院的2型糖尿病住院患者使用便携式睡眠呼吸监测仪进行OSAS初步筛查,根据OSAS患病与否分为病例组与对照组,调查两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)、糖尿病周围神经病变(DPN)、高血压、高血脂的患病情况,并分析OSAS患病及严重程度对上述因素的影响及相关性。结果完成试验145例,病例组114例(男87例、女27例),对照组31例(男22例、女9例)。病例组空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c、HOMA-IR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。每小时睡眠发生呼吸暂停和低通气次数(AHI)、体重指数分别与空腹血糖(调整R2=37.1%,AHI 31.1%)、餐后2h血糖(调整R2=31.2%,AHI 26.2%)、HbA1c(调整R2=38.7%,AHI 33.1%)呈独立正相关,提示AHI为血糖控制差的主要危险因素。HbA1c(OR=5.86,95%CI 4.64~7.08)、合并OSAS(OR=2.38,95%CI 1.44~3.32)、糖尿病病程(OR=2.10,95%CI 1.80~2.40)及高血压(OR=1.04,95%CI 1.02~1.06)与DR患病呈独立正相关。HbA1c(OR=8.56,95%CI5.86~10.64)、合并OSAS(OR=3.21,95%CI 1.79~4.62)及高血压(OR=1.09,95%CI 1.06~1.12)与DPN患病独立正相关。结论合并OSAS的2型糖尿病患者血糖控制差,慢性并发症发病率升高。OSAS是血糖控制差的主要危险因素,也是DR及DPN的独立危险因素。     

血糖控制不良2型糖尿病患者健康素养水平及影响因素分析

目的 分析血糖控制不良2型糖尿病患者的健康素养水平及其影响因素。方法 选取四川大学华西医院自2020年1月至2021年6月收治的302例2型糖尿病患者为研究对象。收集患者的一般资料,并评价其健康素养状况。采用多元线性回归分析影响因素。结果 302例患者健康素养评分总分22～48分,平均(94.45±6.42)分。健康素养评分≥96分占比42.05%(127/302)。年龄≥60岁、病程≥5年、住院次数≥3次、合并并发症不利于提高患者健康素养,城市户籍、文化程度高中及以上、月收入≥4 000元、医疗保险、健康教育、自我管理行为良好、自我授权能力较好有利于提高患者健康素养(P<0.05)。结论 血糖控制不良2型糖尿病患者的健康素养水平较低,与年龄、户籍、病程、文化程度、月收入、付费方式、住院次数、合并并发症、健康教育、自我管理行为、自我授权能力相关,卫生保健员应根据患者不同情况进行个体化干预以提高患者健康素养水平。     

2型糖尿病患者血糖控制的护理措施

目的：对2型糖尿型患者的血糖控制进行探究,并提出相应护理措施帮助患者控制血糖。方法：对40例患有2型糖尿病患者的临床护理资料进行分析。结果：在对40例2型糖尿病患者采取相关的护理干预措施后,患者的血糖水平得到了很好的控制。结论：在2型糖尿病的治疗中采取相应护理干预措施能够有效控制患者的血糖,并减少并发症的发生。护理干预措施具有重要-临床意义。     

胰岛素治疗对阿尔茨海默病合并2型糖尿病患者认知功能的影响

目的：探讨胰岛素治疗联合口服降糖药对阿尔茨海默病（ Alzheimer′s disease,AD）合并糖尿病患者认知功能损害的影响。方法选取承德医学院附属医院2011年3月～2013年3月期间收治的135名AD合并2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者,根据用药情况分为两组,口服降糖药组（A组）65例和胰岛素治疗联合口服降糖药组（B组）70例。随访12个月,采用Folstein等的简易智能状态检查量表（MMSE）和临床综合印象量表（CGI）评价认知功能。结果治疗12个月后,A组患者MMSE评分较治疗前下降明显（P＝0．000）,B组无明显变化（P＝0．281）。治疗6个月和12个月后,两组的CGI改变量表（CGI-C）评分都较治疗前明显恶化,A组与B组相比,患者CGI-C评分恶化比例较高（24．6％vs 11．4％, P＝0．045;30．8％vs 14．3％, P＝0．021）。结论胰岛素联合口服降糖药治疗能够有效减缓AD患者的认知功能下降。     

火绒草对2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的 观察火绒草对2型糖尿病大鼠血糖、血脂代谢的影响。方法采用高糖高脂饮食诱导联合链脲佐菌素（STZ）腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型,将Wistar大鼠随机分为正常组,糖尿病模型组,火绒草低剂量组（10g/kg）,火绒草高剂量组（20g/kg）,西格列汀组（10mg/kg）,连续给药4周后分别检测各组大鼠的体重、空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯和胆固醇,并行葡萄糖耐量试验。结果与糖尿病模型组大鼠相比,火绒草高剂量组糖尿病空腹血糖、甘油三酯、胆固醇水平、葡萄糖耐量曲线下面积显著降低,胰岛素水平显著升高,且效果优于火绒草低剂量组和西格列汀组。结论火绒草可显著降低2型糖尿病大鼠的血糖水平,改善血脂紊乱。     

GBP影响Ⅱ型糖尿病大鼠空腹血糖及胰岛素的Meta分析

目的研究糖尿病胃转流手术（gastric bypass,GBP）对Ⅱ型糖尿病大鼠空腹血糖（FBG）和空腹胰岛素（FINS）调控的效果。方法计算机检索中文期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库收录的1979年1月～2010年12月发表的关于GBP降低Ⅱ型糖尿病大鼠血糖和胰岛素相关的对照研究,并辅以手工检索,对照纳入标准筛选文献。对符合纳入标准的研究的质量进行评价,用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果共收集到相关文献37篇,其中符合纳入标准的有14篇,总的有效量合并RR值为0．79[95％CI（0．66,0．94）]。其中符合术后1、2、4W空腹血糖研究纳入标准的有9篇,其空腹血糖浓度合并RR值0．81[95％CI（0．76—0．86）],WMD为-0．21mmol／L[95％CI（-0．37～-0．04）];符合空腹胰岛素研究纳入标准的有6篇,术后2w空腹胰岛素合并RR值0．93[95％CI（0．84～1．02）],WMD为-0．083mmol／L[95％CI（-0．266～0．099）]。发表偏倚估计t=0．332,P〉0．05。结论GBP手术对降低Ⅱ型糖尿病大鼠空腹血糖和空腹胰岛素有显著的效果,并且具有一定的长效性。     

短期运动干预方案对外科2型糖尿病住院患者术前血糖影响的初步研究

 目的 初步探讨短期运动干预方案对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)住院患者外科术前血糖的影响。方法 选择2017-08至2018-06解放军总医院第三医学中心收治的合并T2DM拟实施手术的住院患者45例,采用随机数字表法分为中强度间歇运动组、低强度持续运动组及对照组,每组15例。对运动组患者进行为期3~5 d不同强度和方式的运动干预;相同条件下对照组患者仅实施术前基础护理和常规宣教。随即通过生化检查和动态血糖监测系统(CGMS)评估干预前后3组患者空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、空腹胰岛素(Fins)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及稳态模型胰岛素敏感指数自然对数(lnIS)以观察患者短期内血糖管控情况。结果 (1)运动组患者经过3 d运动干预后,中强度运动组血糖整体达标率高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);运动组的血糖指标中除FPG外,其余各项均低于对照组(P＜0.05);其中中强度间歇运动较低强度持续运动在患者PPG改善方面效果更为显著(P＜0.05)。(2)运动干预方案实施5 d后,低强度持续运动组患者血糖指标中PPG指标低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);中强度间歇运动组患者除FPG外,其余各项血糖指标较对照组均发生显著变化,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 短期运动干预方案对2型糖尿病术前血糖调控有积极作用。     

2型糖尿病患者血糖波动与抑郁状态的相关性

 目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T₂DM)患者血糖波动情况与抑郁状态的相关性。方法 选取2015-08至2016-09就诊医院内分泌科T₂DM患者42例为T₂DM组,选择年龄、性别相匹配的健康志愿者28名为对照组,对所有患者进行连续72 h动态血糖监测(continuous glucose monitoring system,CGMS);均行蒙哥马利抑郁评定量表(Montgomery and Asberg depression rating scale,MADRS)评分。比较两组MADRS评分、血糖波动参数,并分析T₂DM组血糖波动参数与MADRS的相关性。结果 T₂DM组MADRS评分为(15.67±7.43)分,对照组MADRS评分为(8.29±3.76)分,T₂DM组高于对照组,差异有统计学意义(t=4.818,P<0.01)。T₂DM组与对照组相比,平均血糖波动幅度(mean amplitude of plasma glucose excursions,MAGE)、全天血糖水平标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、最大血糖波动幅度(largest amplitude of plasma glucose excursions, LAGE)、日间血糖平均绝对差(means of daily differences, MODD)、平均餐后血糖波动幅度(mean amplitude of plasma postprandial blood Glucose excursions, MPPGE)均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。T₂DM患者MAGE与MADRS评分呈正相关(r=0.330,P<0.05)。结论 MAGE与抑郁的发生有关。     

高血糖对实验性糖尿病大鼠心脏血管病变的作用

 目的研究高血糖在糖尿病大鼠心脏血管病变发生发展中的作用.方法链脲佐菌素在腹腔内注射制备糖尿病大鼠动物模型,免疫组化及电镜分别观察正常对照组(A组)、胰岛素治疗组(B组)、糖尿病未治疗组(C组)心血管病变.结果(1)16周时与A组及B组比较,C组体重显著减小、血糖及糖化血红蛋白(GHbAlc)显著增高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL·c)显著降低.(2)免疫组化结果:16周时与A组及B组比较,C组actin、desmin阳性细胞计数显著减少,F8、VEGF阳性细胞计数显著增加.(3)电镜结果:16周时C组大鼠可见典型的心脏动脉粥样硬化样改变.其他两组则未见明显上述病变.结论高血糖是实验大鼠心脏动脉粥样硬化样病变发生发展的强烈危险因素.     

Rapid gastric emptying of an oral glucose solution in type 2 diabetic patients.

Gastric emptying of a liquid glucose meal was measured with scintigraphic techniques in nine recently diagnosed Type 2 diabetic patients and nine sex- and age-matched nondiabetic control subjects. Seven of the nine Type 2 diabetic patients were receiving oral hypoglycemic therapy which was discontinued the evening prior to the study. The other two diabetic patients were taking no medication. The average gastric half-emptying time was 33.6 min (s.e.m. = 3.2) for the diabetic patients and 64.6 min (s.e.m. = 4.2) for the nondiabetic controls (p = 0.0005). These measurements indicate rapid gastric emptying in Type 2 diabetic patients which may contribute to worsening of glucose control in these patients.     

甘草酸二铵对肝病患者血糖的影响

 目的 研究甘草酸二铵(甘利欣)对肝病患者血糖的影响.方法 对甘利欣治疗的肝病患者进行前瞻性研究,治疗前先测定其空腹血糖及餐后2 h血糖,均正常者,开始甘利欣150 mg/d,静脉点滴,然后于治疗15 d、1个月、2个月时分别复查空腹血糖及餐后2 h血糖.急性肝病疗程1个月,慢性肝病及肝硬化疗程2个月,疗程不满1月者不于统计.此外,半数患者应用生理盐水做为稀释液,半数患者应用5% 葡萄糖作为稀释液,以观察不同稀释液对结果的影响.结果 对血糖正常的肝病患者,无论是急性肝病、慢性肝病及肝硬化患者的血糖,在疗程两个月之内,未发现有不利影响.其稀释液,无论是生理盐水还是5%葡萄糖也都没有影响.结论 甘草酸二铵(甘利欣) 150 mg/d, 静脉点滴,连续2个月,对血糖正常的肝病患者的血糖无不利影响.     

牙周基础治疗对2型糖尿病伴中度牙周炎患者糖代谢的影响

目的 研究牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者牙周状况和糖代谢的影响.方法 选取2008年5月-2009年10月在解放军总医院口腔医学中心和内分泌科就诊的牙周炎患者及伴有2型糖尿病的牙周炎患者各12例,进行牙周基础治疗(包括口腔卫生指导、龈上洁治、龈下刮治和根面平整).治疗前及治疗后3个月和6个月时,检查龈沟出血指数(SBI)、临床附着丧失(CAL)、探针深度(PD)等牙周临床指标,并检测血液中糖化血红蛋白(HbA)和龈沟液中细胞因子白细胞介素1βIL-1β)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)的含量,比较治疗前后的变化及两组间的差异.结果 两组患者经治疗后各项牙周临床指标均明显改善(P<0.01) ,龈沟液中IL-1β和TNF-a水平降低(P<0.05),两组间无显著性差异(P>0.05).糖尿病牙周炎患者治疗后3个月时外周血HbA显著降低(P<0.01),6个月时略有回升,但仍低于治疗前(P<0.05).结论 牙周基础治疗能够改善2型糖尿病伴牙周炎患者的牙周状况,并降低其外周血中HbA水平.     

2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞与血糖控制水平相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者(T_DM)中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法在中国医科大学附属第一医院HIS数据库中,采用回顾性分析体检报告的方法,选取2015年1—12月在医院健康管理中心进行健康体检,且诊断为T_DM者,共计589人。根据HbA1c水平分为HbA1c≤6.1%组110例,6.1%7.0%组265例,比较3组间HbA1c水平与其他指标的差异及相关性。结果方差分析结果显示,T_DM患者中空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞及NLR在3组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,HbA1c与FPG、TG、中性粒细胞计数和NLR呈正相关。Logistic回归分析结果显示,FPG(OR=1.760,95%可信区间1.434~2.161)与NLR(OR=1.270,95%可信区间1.015~1.589)是HbA1c的独立影响因素。结论 T_DM患者中,NLR与血糖升高有关。