门诊小儿包皮环套术应用的临床观察

目的：为了减少传统包皮环切术并发症，探索新的手术方法和途径。方法：回顾分析了2003年5月至2005年2月应用一次性小儿包皮环套手术包，选择年龄在5岁左右，诊断为包茎或包皮过长的儿童120例．在门诊局麻下，应用环套术。术后随访。结果：116例环套术治愈，4例中途改传统环切术治愈。近期总的并发症为6．8％。结论：门诊一次性小儿包皮环套扎术宜选择5岁左右患儿。该手术方法创伤小、简单、快捷，切口外观整齐、漂亮，适合于门诊外科一日门诊开展。     

连续锁边缝合在双切口法包皮环切术中的应用110例分析

包皮环切术是普遍开展的门诊手术。传统缝合技术为间断缝合,江苏省江阴市陆桥社区连续完成包皮环切术110例,均采用可吸收线连续锁边缝合,效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄5～46岁,中位年龄25.5岁。80例为包茎,31例为包皮过长,手术方法均采用双切口法包皮环切术。1.2手术方法本组均采用阴茎根部阻滞麻醉,儿童采用小儿基础麻醉加骶管麻醉。先用标记笔在距冠状沟1cm处画第     

包皮环套术治疗小儿包茎及包皮过长的临床疗效评估

【目的】介绍一种新的小儿包茎及包皮过长的微创治疗方法并对其疗效进行评估。【方法】本组 450例,包茎120例,包皮过长330例,70例行包皮环切术,380例采用包皮环套术,比较其疗效,并术后随访。 【结果】包皮环套组平均手术时间为5±1.5min,包皮环切术手术时间为15±5min,两组相比较差异有显著 性(P<0.01),环套脱落时间为16±4d;包皮环切组总的并发症为16.8%,环套术总的并发症为0.5%,两组 相比较差异有显著性(P<0.01);环套术术后护理简单。【结论】包皮环套术具有出血少,操作简单,不需缝 合及拆线,术后易护理,是目前治疗小儿包茎及包皮过长较好的微创方法。     

小儿包皮环套术682例手术体会

包皮环切术为泌尿外科最常见的门诊手术,传统手术采用局麻下包皮内外板切除、丝线缝合,但小儿患者局麻效果不确切,手术时间较长使得患儿不配合。我院2004～2009年应用包皮环套术及包皮环切术治疗小儿包皮过长或包茎682例,现比较其疗效,以探讨最佳治疗方案。1临床资料     

小儿包皮环套术与传统环切术的疗效对比

对比分析包皮环套术和包皮环切术两种术式用于治疗儿童包皮过长或包茎。观察两者之间术中情况(出血量,住院时间,伤口愈合时间)及术后情况(术后疼痛评分VAS,并发症)的疗效对比。结果包皮环套术的患者术后并发症等方面的表现明显优于传统环切术患者,其差别具有显著性。小儿包皮环套术与传统环切术相比,具有明显的优势,可以在临床上推广使用。     

包皮环套术治疗包茎及包皮过长311例体会

目的探讨包皮环套术治疗包皮过长、包茎的方法。方法 2010年1月至2010年12月采用一次性包皮环切吻合器行包皮环套扎术治疗311例,观察手术疗效。结果手术成功306,成功率为98.4%,平均手术时间7 min,包皮内板撕裂3例,失败2例,切口裂开3例,术后随访1～3个月,切口愈合光滑、平整,恢复良好。结论包皮环套术治疗包茎、包皮过长是一种操作较简易、痛苦小、安全性高、疗效好的理想方法。     

门诊小儿塑料套环包皮环套术后并发症原因分析

目的:总结塑料套环包皮环套术治疗小儿包茎及包皮过长的经验及并发症发生率,探讨并发症防治措施.方法:回顾2005年1-12月本院外科门诊132例行塑料套环包皮环套术治疗小儿包茎及包皮过长病例,对其发生的并发症进行分析.结果:132例小儿塑料套环包皮环套术术后效果良好,套环脱落时间6～18 d,平均11 d.脱落后切缘整齐、外形美观.并发龟头嵌顿2例,术后出血2例,感染1例,套环不脱落3例,包皮红肿3例.结论:小儿塑料套环包皮环套术具有手术时间短、不出血或出血极少、组织创伤小、并发症少、患儿痛苦小、切缘整齐美观等优点,手术简单,术后护理方便,适合于门诊推广应用.但处理不当会出现相应并发症,加重患儿痛苦,应引起重视.     

小儿包皮环扎术350例手术分析

小儿包茎或包皮过长的治疗 ,传统手术方法为包皮环切术。虽简单 ,并发症较多［１～３］。我们两院在１９９７年１１月～２００１年１１月期间 ,用包皮环扎专用器械进行手术３５０例 ,效果满意 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料全组３５０例 ,年龄５～１５岁 ,平均１０．３岁。包茎内板下积垢１７１例 ,包皮感染积脓３例。１．２手术方法局部麻醉及常规消毒后 ,分离包皮粘连 ,用两把蚊式血管钳夹住包皮开口两侧 ,将标志钳插入包皮腔 ,钳夹背侧包皮数秒钟 ,留下需切除包皮的标志。若包皮口狭窄 ,则沿钳夹处包皮剪开少许以扩大开口 ,并在…     

小儿阴茎包皮环扎术330例

小儿包茎或包皮过长的治疗,传统手术方法为包皮环切术.它虽简单,但并发症较多[1～3],对于小儿常需全麻才能手术[2].本院在1998年11月至2002年5月,用包皮环扎专用器械进行手术330例,效果满意,现报告如下.     

小儿真性包茎的包皮环切术改进

目的：评价改良包皮环切术治疗小儿真性包茎的临床效果。方法：将传统包皮环切术加以改进,包括：（1）包皮环切后使系带处包皮呈＂V＂形;（2）运用手法避免损伤较大血管分支;（3）切除过程中分先后用5-0可吸收线的长线头固定纵行切缘及包皮中点的内外板切缘;（4）5-0可吸收线沿包皮内外板约0.1 cm缝合切缘;（5）术后应用网状弹力裤衩及消毒液定时浸泡伤口。结果：除1例出现明显包皮系带水肿外,其余39例均无切口出血、血肿,缝线术后自动脱落,切口对合整齐,无皮缘内外翻及瘢痕形成,均甲级愈合。结论：改进后的包皮环切术,减少了术后并发症发生的概率,保持了原有的阴茎功能,术后不影响美观,效果良好。     

一次性包皮环切器切除包皮手术的配合

包皮环切术是泌尿科和男性科一种有益于性的卫生和疾病预防的常规手术,传统式包皮环切术[1]切除了包皮内外板、切断了皮下血管及淋巴网、术中用电凝止血,会导致止血处周围毛细血管的闭塞,术后易出现包皮内板血液及淋巴循环障碍,致包皮内板水肿或橡皮肿,切口愈合延迟。我院2006年9月~2007年7月采用一次性包皮环切器切除包皮,操作简单、创伤小,不影响日常生活,手术质量高。现报告如下。临床资料本组215例,年龄6~72岁,其中6~12岁7例,13~17岁21例,18~60岁182例,61~72岁5例。手术方法简介手术原理利用内环和外环的卡位作用,将多余包皮反折,阻断其…     

商环包皮环切200例术后处理

目的探讨改进并注重商环包皮环切吻合术术后处理对降低术后并发症的发生的积极作用。方法本组选择年龄2～65岁患者200例,其中包茎28例,包皮过长172例,改进前术后处理方案组60例,改进术后处理方案后组140例,均采用一次性包皮环切吻合器行包皮环切吻合术,并于术后采用相应的术后处理方案治疗。结果采用改进方案组患者较改进前方案组患者手术的并发症有明显的降低。结论对商环包皮环切吻合术后患者的处理进行相应的改进和注重对降低手术并发症,减轻患者痛苦,提高患者满意度有明显效果。     

几种包皮环切术式的临床观察比较

目的:探讨不同方法行包皮环切术的临床效果.方法:回顾性分析2008年1月至2011年8月采用不同方法行包皮环切术的临床资料1 247例.其中传统包皮环切术982例、激光袖套状包皮环切术123例、包皮环环扎术142例,并对其手术平均耗时、水肿消退期时间、术后并发症如术后创口出血、术后感染、术后线头反应、术后伤口裂开、再次手术率,进行临床观察比较.结果:传统包皮环切术组的手术时间(26.8±5.9) min及术后水肿消退时间(13.8±4.5)d分别介于激光袖套状包皮环切术组和包皮环环扎术组之间,3组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).在术后并发症发生率和再次手术情况方面,传统包皮环切术组分别是0.7％(7/982)和0.2％ (2/982),激光袖套状包皮环切术组分别是4.9％(6/123)和0.8％(1/123),包皮环环扎术组分别是12.9％(16/142)和4.2％(6/142),3组手术方式对比差异也具有统计学意义(P＜0.05),传统包皮环切术组并发症及再次手术的发生率均最小.结论:激光袖套状包皮环切术手术耗时长、术后恢复期长、术后并发症多.包皮环环扎术手术耗时短、术后恢复快、不残留线头、外形美观,但感染率高,一旦感染伤口易裂开,必须控制感染后重新清创缝合.传统包皮环切术比较包皮环环扎术手术耗时、术后水肿消退期虽长,但术后并发症少,再次手术率低,较为安全可靠.     

复方利多卡因乳膏在小儿无痛局部麻醉下包皮环(套)切术中的应用

目的探讨复方利多卡因乳膏在小儿局部麻醉下包皮环(套)切术中的镇痛效果。方法随机连续选取择期行包皮环(套)切术的包茎或包皮过长患儿1 500例,年龄3~13岁,术前90~120 min在阴茎根部局部麻醉穿刺处皮肤及周围涂布复方利多卡因乳膏,用保鲜膜覆盖。手术局部麻醉时观察患儿皮肤进针时的疼痛反应,记录手术时间及疼痛评分,并与2006年局部浸润麻醉研究(3 000例局部浸润麻醉包皮环/套切术)比较,分析其差异。结果 1 500例患儿均为局部麻醉下完成手术,手术时间为(7.3±1.4)min,术后未见严重并发症,患儿术中感觉无痛或轻微疼痛比例为97.86%;手术时间与2006年局部浸润麻醉研究(3 000例局部浸润麻醉包皮环/套切术)比较,差异未见统计学意义(P0.05);经Mann-Whitney秩和检验,两研究患者痛感分布比较差异有统计学意义(Z=44.19,P0.01)。结论复方利多卡因乳膏在小儿局部麻醉手术中可减轻浸润麻醉进针时的疼痛,安全且镇痛效果确切,可消除患儿及家属对手术的负面体验,能缩短手术时间,确保手术顺利完成,是简便、安全、可靠的麻醉辅助手段。     

几种方式治疗包皮过长的优缺点

目的对几种不同手术方法治疗包皮过长和包茎的优缺点进行比较。方法回顾性分析2006～2009年我科几种不同手术方法治疗360例包皮过长和包茎患者的临床资料,对180例传统包皮环切术、90例环套术和90例Colles筋膜外高位袖状切除过长包皮术的疗效和并发症进行比较。结果所有患者均顺利完成手术,无严重并发症,但各组手术时间、术中出血量、术后出血、麻醉方式、创口并发症、外观情况比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论传统包皮环切术手术简单,易于掌握,适用于各种包皮手术;Colles筋膜外高位袖状切除过长包皮术可充分保护肉膜组织,损伤轻并发症少,疗效好,外观好;环套术手术时间短,出血少,伤口整齐,外观美观。手术方案应根据患者的具体情况制定。     

儿童包皮环切术手术时机及术式选择探讨

目的 探讨小儿包皮环切术手术时机及方法。方法 对200名0～15岁小儿包皮可上翻程度进行观察，其中62例7～15岁小儿，随机分成三组，行剪刀法23例、袖套法17例、钳夹法22例包皮环切术，比较三种包皮环切术式手术时间、术中出血量、术后渗出情况、术后血肿、出血、感染发生率、外形美观程度等相关指标。结果 小儿包皮分离程度随年龄而增加。钳夹法优于袖套法，剪刀法效果最差。结论 小儿包皮不能上翻是正常生理现象，一般情况下不宜行包皮环切术，如有包皮口严重狭窄，反复发作包皮阴茎头炎、瘢痕性包茎，包皮下可触及包皮垢等情况，可考虑手术治疗，小儿包皮环切术7岁后进行，对7岁以前小儿，建议行简单的包皮扩张术。钳夹法行小儿包皮环切术值得推广。     

小儿包皮术后排尿的体位指导及护理58例

小儿包皮环切术由于多种因素的影响 ,患儿易发生排尿困难 ,而排尿困难会给康复带来不利的影响。我科对拟进行包皮环切手术患儿进行术前排尿体位的指导 ,对预防术后排尿困难取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 9月 ,对我科拟行包皮环切术的5 8例患儿进行术前排尿体位指导。患儿年龄 3～ 14岁 ,平均年龄 5岁 ,麻醉方式采用持续硬膜外麻醉 ,术前排尿方式正常 ,术后未留置尿管。1 2　方法1 2 1　术前对患儿及其家属进行术前宣教 ,让其明白正确的排尿体位对疾病的康复有着十分重要的作用。并根据…     

一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术的临床效果比较

选取在我院就诊的包皮过长或包茎患者56例,随机分成两组各28例,采用两种不同的手术方法,分别为一次性包皮环切缝合器和传统包皮环切术,比较两组手术时间、出血量、愈合时间、患者满意度及并发症发生情况。结果缝合器组手术时间、出血量、愈合时间及并发症发生率,患者满意度为96.4%,高于传统组的71.4%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。一次性包皮环切缝合器的临床效果明显好于传统包皮环切术,值得进一步推广和使用。     

阴茎根部皮肤环切术与包皮环切器包皮环切术的疗效分析

目的探讨两种全新包皮环切手术方法及治疗效果，从而最大可能地避免包皮环切术所带来的并发症。方法将155例包皮过长患者施行阴茎根部皮肤环切术，同期108例行包皮环切器包皮环切术，对两组手术时间、术中出血量、术后创口出血、水肿、疼痛及感染等并发症进行分析比较。结果根部皮肤环切组手术时间（20±5）min，包皮环切器包皮环切组（5±5）min；前组术中出血量（2±1）ml，后组为（1±0．5）ml；前组术后发生创口水肿4例，血肿2例，无局部感染；后组术后创口水肿5例，无血肿、感染病例，总共并发症发生率4％；前组术后疼痛持续（20±4）h，后组为（24±6）h。结论两组包皮环切手术方式较传统手术都具有优越性，疗效佳，临床上均有广泛的推广价值。     

商环包皮环切术234例体会

<正>包皮环切术是最常见的泌尿、男科手术之一。中国商环包皮环切术克服了传统包皮环切术操作时间长、术后易发生切口出血及包皮多切或少切的个体差异性。我院自2010年12月²014年3月采用中国商环包皮环切术234例,取得了良好的临床效果。现报道如下:1临床资料1.1一般资料234例,年龄72014年3月采用中国商环包皮环切术234例,取得了良好的临床效果。现报道如下:1临床资料1.1一般资料234例,年龄7⁶1岁,平均27岁;包茎31例,包皮过长203例。1.2手术方法患者仰卧位,在阴茎非勃起状态下用商环专用测量尺测量阴茎冠状沟下方阴茎体周