川芎嗪对哮喘大鼠Th2型细胞因子作用的研究

目的 探讨川芎嗪对哮喘大鼠白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-13（IL-13）水平的影响及其防治哮喘的作用机制。方法 60只SD大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组、小剂量及大剂量川芎嗪组、联合用药组，以卵蛋白致敏和激发制备大鼠哮喘模型，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中IL4、IL—13的水平。结果 哮喘模型组BALF中IL-4、IL—13水平均高于正常对照组（P〈0．001）；地塞米松组和川芎嗪治疗各组均显著低于哮喘模型组（P〈0．001）；川芎嗪大剂量组和联合用药组降低IL-4和IL—13的作用与地塞米松组无显著性差异（P〉0．05）；川芎嗪大剂量组降低IL-4的作用与川芎嗪小剂量组无显著性差异（P〉0．05），川芎嗪大剂量组降低IL—13的作用优于川芎嗪小剂量组（P〈0．05）；BALF中IL-4和TL—13水平呈显著正相关（r=0．714，P〈0．01）。结论 川芎嗪通过抑制IL-4和IL—13的水平而抑制哮喘气道炎症。     

不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效对比分析

目的：对比两种不同剂量丙种球蛋白联合激素对小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗效果。方法：选取本院2010-2012年收治的84例小儿特发性血小板减少性紫癜患者,将其随机分为大剂量组、小剂量组和对照组,三组均接受地塞米松及常规基础治疗,在此基础上大剂量组加用丙种球蛋白400 mg/（kg·d）,小剂量组加用丙种球蛋白200 mg/（kg·d）,比较三组患者治疗效果。结果：大剂量组血小板开始上升时间为（3.17±1.42）d,小剂量组为（3.09±1.87）d,差异无统计学意义（P〉0.05）,但两组均显著短于对照组的（5.46±2.13）d（P〈0.05）。大剂量组血小板升至正常时间为（7.42±2.78）d,小剂量组为（7.67±2.94）d,差异无统计学意义（P〉0.05）,但均短于对照组的（9.83±3.21）d（P〈0.05）。大剂量组总有效率为96.4%,小剂量组为92.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）,但均显著高于对照组的82.1%（P〈0.05）。结论：丙种球蛋白联合糖皮质激素对儿童ITP疗效确实,能迅速升高血小板及控制出血倾向,小剂量丙种球蛋白治疗效果与大剂量相当,但治疗成本更低。     

不同剂量地塞米松治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床分析

目的：研究大、中、小剂量地塞米松对新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的疗效及血浆过氧化脂质（LPO）、一氧化氮（NO）、血皮质醇（PTC）和促肾上腺皮质激素（ACTH）水平的影响。方法：将110例HIE患儿分为地塞米松大剂量治疗组38例，中等剂量治疗组35例，小剂量治疗组37例，分别在出生后24h内应用地塞米松2mg/(kg.d),1.5mg/(kg.d)与1mg/(kg.d)分2次静脉滴注，连用3d后停药，正常新生儿40例为对照组，比较大、中、小剂量地塞米松治疗组治疗前后LPO、NO、PTC、ACTH及新生儿神经行为评分（20项NBNA评分）的变化。结果：大、中、小剂治疗组治疗前LPO、PTC、NO水平均高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。治疗后大剂量治疗组LPO、PTC、NO均有明显，而中小剂量组下降不明显，治疗后20项NBNA评分大剂量组明显高于中小剂量组（P＜0．05，P＜0．1），结论：早期短时应用大剂量地塞米松治疗HIE疗效肯定。     

三七跌打止痛胶囊促进骨折愈合的临床研究

[目的]观察三七跌打止痛胶囊促进骨折愈合的临床疗效。[方法]将150例新鲜闭合性四肢管状骨骨折并且不须手术治疗的患者，分为两组，在小夹板或石膏托外固定的基础上，治疗组100例采用三七跌打止痛胶囊，对照组50例采用伤科接骨片。[结果]治疗组临床愈合28．7±6．8天，对照组为47．2±5．9天，治疗组临床愈合时间少于对照组（P〈0．01）。在消肿方面，3天后两者没有明显差异（P〉0．05）；7天后两者改变有明显差异（P〈0．05或P〈0．01）。在止痛方面，1天及3天两者改变没有明显差异（P〉0．05）；5天后两者改变有明显差异（P〈0．05或P〈0．01）。[结论]三七跌打止痛胶囊能明显促进骨折愈合，且优于伤科接骨片。     

大剂量甲基强的松龙治疗百草枯中毒疗效分析

目的观察大剂量甲基强的松龙治疗百草枯的疗效。方法将29例百草枯中毒患者随机分为两组，对照组12例应用常规治疗加地塞米松，治疗组17例在常规治疗基础上加大剂量甲基强的松龙应用。结果在研究两组病死率期间，两组基本状况相似，对照组的肝功能损害、肾功能损害、中毒性心肌炎和低氧血症的发生率分别为25．0％、58．3％、50．0％和75．0％；而治疗组分别为35．3％、52．9％、47．1％和41．2％，两组间无统计学差异。而对照组的住院时间（11．75±6．04）短于治疗组（21．64±7．83），P〈0．05。对照组病死率（75．0％，9／12）高于治疗组（29．4％，5／17），P〈O．05。结论与地塞米松相比较，大剂量甲强龙治疗百草枯中毒，能够延长患者的住院时间，降低病死率。     

特发性血小板减少性紫癜68例疗效分析

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）的病因与疗效的关系。方法对68例ITP患者的临床及实验室资料进行回顾性分析，分3组采取3种治疗方法。A组：地塞米松及中等剂量丙种球蛋白冲击治疗继之泼尼松治疗：B组：地塞米松及小剂量丙种球蛋白冲击治疗继之泼尼松治疗；C组：地塞米松继之泼尼松治疗。按显效、良效、有效、无效评价治疗效果。结果3种治疗效果以地塞米松及中等剂量丙种球蛋白冲击治疗继之泼尼松治疗为好，地塞米松及小剂量丙种球蛋白冲击治疗继之泼尼松治疗次之，前种治疗与后两者之间的血小板上升程度差异有统计学意义，P〈0．01。结论自身免疫因素的异常是ITP发病的主要机制；激素、中等剂量丙种球蛋白是目前急性ITP较理想的治疗手段。     

创建急性肺损伤模型探讨小剂量地塞米松对肺脏的保护作用

目的：探讨小剂量地塞米松对急性肺损伤动物模型肺脏的保护作用。方法：雄性SD大鼠54只，随机平均分为对照组、损伤组和激素组。主要观察指标：支气管肺泡灌洗液细胞总数计数、总蛋白水平、TNF—d水平。次要指标：肺系数、动脉血氧分压、血清中TNF—α的变化及病理检查结果。结果：激素组肺泡结构仍存在，但肺泡间隔增厚，中性粒细胞浸润明显减轻，肺泡腔内见少量渗出；激素组大鼠的动脉血氧分压明显高于损伤组（P〈0．05）。激素组的大鼠肺系数及支气管肺泡灌洗液的总蛋白水平、细胞总数与其他组比较有显著性差异（P〈0．05）；激素组第2h血清中和第2、6h支气管肺泡灌洗液中TNF—α水平与其他组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论．小剂量地塞米松对肺组织损伤有一定保护作用。     

金因肽联合甘草锌治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察

目的观察金因肽喷剂联合甘草锌治疗复发性阿弗他溃疡（RAU）的临床疗效。方法对79例RAU随机分成2组，治疗组41例，用甘草锌颗粒金因肽喷剂；对照组38例，用甲硝唑、维生素B2、西瓜霜散剂。于初诊后第3天和第6天复诊，并比较两组的溃疡愈合时间。结果治疗组和对照组3天有效率分别为68．3％和42．1％。6天有效率分别为95．12％和63．15％。治疗组的溃疡平均愈合时间显著少于对照组。有显著性差异（P〈0．05）；1年后随访治疗组总有效率达90．24％，对照组总有效率达47．37％，二者相比差异有显著（P〈0．05），治疗组复发率27％，对照组复发率100％，明显低于对照组，二者相比有显著性差异（P〈0．05）。结论用甘草锌和金因肽治疗RAU可取得较满意的疗效。     

不同剂量低分子肝素钙治疗脑梗死的临床研究

目的观察不同剂量低分子肝素（LMWH）对急性脑梗死患者的治疗效果。方法将84例急性脑梗死患者随机分成大剂量LMWH组（20例）、小剂量LMWH组（15例）和对照组（49例）。观察临床疗效、神经功能缺损评分及治疗前后血浆纤维蛋白原、D-二聚体含量变化。结果大剂量LMWH治疗组总有效率为80％，小剂量组为73．33％，均高于对照组的51．02％（X^2=6．07，P〈0．05）。但大剂量LMWH组与小剂量LMWH组之间比较差异不显著（X^2=1．07，P〉0.05）。不同剂量LMWH治疗组神经功能缺损评分、血浆纤维蛋白原及D-二聚体与对照组比较明显降低（P〈0．05），但大剂量LMWH组与小剂量组差异不显著（P〉0．05）。结论低分子肝素治疗急性脑梗死可明显改善症状，降低血浆D-二聚体水平。     

中西医结合治疗消化道溃疡出血结果分析

目的比较两种方法治疗消化性溃疡出血的疗效。方法80例患者按治疗方法不同分为治疗组（中西医结合治疗）40例和对照组（西医治疗）40例，对照组口服奥美拉唑肠溶片20mg，肌注安络血10mg，2次，d，止血芳酸0．4g，加入10％葡萄500mL内静滴，1次，d，连服2周；治疗组在对照组治疗的基础上，加服中药，每日1剂，连服2周。结果治疗组治愈率、显效率和总有效率均高于对照组（P〈0．05），无效率低于对照组（P〈0．05）；治疗组大便隐血试验阴转时间（4．5±2．4）d，低于对照组（6．9±3．6）d；治疗组溃疡愈合显效率和有效率均高于对照组（P〈0．05），无效率低于对照组（P〈0．05）；治疗组溃疡愈合显效率和有效率均高于对照组（P〈0．05），无效率低于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合治疗消化性溃疡出血有较好的疗效。     

益气养阴方抗血管生成作用的实验研究

目的：探讨益气养阴方抗鸡胚绒毛尿囊膜（Chick chorioa—llantoic membrane,CAM）血管及肿瘤细胞诱导CAM血管生成的效应。方法：制备CAM模型及接种肿瘤细胞的CAM模型,采用血清药理学方法制备含药血清。观察含药血清对CAM血管和肿瘤细胞诱导CAM血管生成的影响,并与生理盐水血清组对照。结果：益气养阴方含药血清可抑制CAM血管及肿瘤细胞诱导的CAM血管生成,各剂量含药血清组血管数目（高剂量组：9．662±0．599,中剂量组：9．682±0．818,低剂量组：10．242±0．640）与血管面积（高剂量组：8878．500±1870．115,中刺量组：9369．750±3206．427,低剂量组：11226．875±2665．071,mm^2）均较对照血清纽（10．511±0．990,12759．375±4379．058,mm^2）明显减少,与生理盐水对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气养阴方对血管生成有明显抑制作用。     

腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐原因分析及早期护理干预

目的：小剂量地塞米松,恩丹西酮对腹腔镜胆囊切除术后恶心和呕吐（PONV）有预防作用,二者效果尚未评价,对此预防效果作临床观察。方法：对60个择期腹腔镜胆囊切除术的病人进行随机、双盲、安慰剂的比较。空腹前将地塞米松组（D组）静注地塞米松5mg;恩丹西硐（O组）静注恩丹西硐4mg,安慰剂组（A组）静注生理盐水。结果：在超过3次呕吐经历（P〈0．05）,D组和。组明显减少了恶心和呕吐（PONV）的发生（P〈0．01）,D组和O组无显著差异。结论：预防性静注小剂量地塞米松或恩丹西酮4mg明显降低腹腔镜胆囊切除术后的恶心和呕吐发生率,较安慰剂优。     

干扰素-γ对皮肤创伤愈合的影响

目的：探讨干扰素-γ（IFN-γ）对皮肤伤口愈合的影响。方法：选取40只雄性小鼠,制备机械性创伤小鼠模型,随机分为实验组和对照组。实验组给予肌肉注射IFN-γ100万IU/支,隔日1次,每次1支,连续治疗14 d,对照组不做处理。观察两组小鼠的愈合情况。结果：实验组20只小鼠,伤口愈合时间为14～20 d,平均（16.08±1.73）d,对照组为10～15 d,平均（12.75±1.54）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。第14天时,实验组动物伤口愈合1只,对照组18只,后者明显多于前者（P〈0.05）。结论：IFN-γ可减慢皮肤创面愈合时间,从而影响创面愈合。     

钨酸钠对泊洛沙姆407诱导高血脂昆明小鼠模型血脂的影响

【目的】研究钨酸钠对泊洛沙姆407诱导的高血脂昆明小鼠模型血脂的影响。【方法】昆明小鼠给予钨酸钠（100或200mg/kg）灌胃,连续3 d,末次给药1 h后,腹腔注射泊洛沙姆407 0.3 g/kg,于注射后的4、24及48 h,取血测定甘油三酯和胆固醇含量,注射泊洛沙姆407后24 h血样同时测定高密度脂蛋白-胆固醇的含量。【结果】与正常组的甘油三酯（6.30±0.87）mmol/L相比,泊洛沙姆407腹腔注射4 h后,诱导昆明小鼠出现明显的高甘油三酯血症（233.99±37.94）mmol/L,预先给予钨酸钠处理,能明显降低血清甘油三酯水平[低剂量钨酸钠组：（207.13±29.85）mmol/L;高剂量钨酸钠组：（131.50±46.07）mmol/L,P〈0.05],此作用可持续到造模后的48 h。造模后的24 h,钨酸钠的降血清胆固醇的作用最明显[对照组：（6.07±0.70）mmol/L;低剂量钨酸钠组：（3.04±0.40）mmol/L;高剂量钨酸钠组：（1.81±0.40）mmol/L,P〈0.05]。造模后的24 h,预处理钨酸钠能明显升高血清高密度脂蛋白-胆固醇水平[对照组：（1.97±0.40）mmol/L;低剂量钨酸钠组：（2.70±0.42）mmol/L;高剂量钨酸钠组：（3.73±0.81）mmol/L,P〈0.05]。【结论】钨酸钠对于泊洛沙姆407诱导的高血脂昆明小鼠模型具有降脂作用。     

桑叶黄酮抗皮肤衰老实验研究

目的：观察桑叶黄酮对衰老小鼠的影响。方法：①将60只小鼠分成正常对照组、模型组、桑叶黄酮小、中、大组,维生素C组。均灌胃给药,连续30d,除正常对照组外,小鼠每日背部皮下注射D-半乳糖f1．5mg／g）。末次给药后,小鼠眼眶取血,测SOD、MDA、LPO含量;②分组给药同上。除正常对照组外,小鼠每日肌内注射黄体酮（20mg／kg）合并隔1天给予紫外线照射造衰老小鼠模型,末次给药后,取血测CAT、GSH—PX活力;同时,测量皮肤含水量。结果：桑叶黄酮大剂量组能显著降低MDA、LPO含量（P〈0．01）,大、中剂量显著升高SOD、GSH—PX含量,提高皮肤含水量（P〈0．01）。结论：桑叶黄酮具有一定的抗衰老作用。     

糖皮质激素对肥胖大鼠和普通大鼠下丘脑神经肽Y mRNA的影响

目的:研究糖皮质激素对肥胖大鼠和普通大鼠下丘脑中神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)mRNA表达的影响。方法:高脂饲料构建肥胖大鼠模型,肥胖大鼠和普通大鼠分别随机分为生理盐水组、小剂量组和大剂量组,分别连续20天腹腔注射生理盐水0.2 ml/100 g、琥珀酸氢化可的松5 mg/kg和15 mg/kg。并观察其摄食变化,用实时荧光定量PCR方法,检测大鼠下丘脑中NPY mRNA的表达水平。结果:应用大剂量糖皮质激素后普通大鼠和肥胖大鼠的摄食量低于盐水组(P<0.05);应用大剂量糖皮质激素后普通大鼠和肥胖大鼠的下丘脑中NPY mRNA的表达水平低于盐水组(P<0.01);应用小剂量糖皮质激素后普通大鼠的下丘脑中NPY mRNA的表达水平低于盐水组(P<0.01)。结论:大剂量糖皮质激素使普通大鼠和肥胖大鼠食欲下降,抑制肥胖大鼠和普通大鼠NPY mRNA的表达;小剂量糖皮质激素抑制普通大鼠NPY mRNA的表达,NPY在食欲调节中起重要作用。     

锌对酒精性肝损害小鼠保护作用的研究

目的：探讨锌对酒精性肝损害小鼠是否具有保护作用。方法：将50只小鼠随机分为5组,每组各10只,分别为空白对照组、白酒对照组和葡萄糖酸锌低、中、高剂量组。其中,空白对照组和白酒对照组饮用自来水：其他各组分别饮用自由溶于水的不同剂量的葡萄糖酸锌溶液。第30天时对小鼠进行空腹白酒灌胃实验,然后处死小鼠,测定肝匀浆中谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）、丙二醛（MDA）含量及血谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）。结果：与空白对照组相比,白酒对照组AST、ALT显著升高（P〈0．05或P〈0．01）,MDA显著性升高、GDH—Px活力显著下降（A,0．01）。与白酒对照组相比,高剂量锌组使ALT显著下降（P〈0．05）,中、高剂量锌组使AST显著下降（P〈0．05）。各剂量锌组均可使MDA下降,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：白酒可造成肝组织酶异常,对于急性酒精性肝损害小鼠,葡萄糖酸锌均可对肝脏起到保护作用。     

预防性皮肤护理减轻西妥昔单抗所致痤疮样皮疹

目的研究预防性皮肤护理能否减轻西妥昔单抗所致皮疹。方法我科2009年1月-2010年12月收治的应用西妥昔单抗的96例晚期肿瘤患者随机分为2组,对照组给予常规护理,干预组给予预防性皮肤护理,比较两组皮疹严重程度。结果干预组较对照组皮疹程度轻（Ⅲ级毒性6.67%vs 22.22%,P〈0.05）、发生时间晚（（16.09±5.04）d vs（10.13±2.97）d,P〈0.05）,差异有统计学意义;但发生率（76.67%vs 83.33%,P〉0.05）、持续时间（（34.35±3.19）d vs（36.47±4.52）d,P〉0.05）差异无统计学意义。结论预防性皮肤护理可减轻西妥昔单抗所致皮疹。     

a-硫辛酸、前列腺素E对糖尿病膀胱病变大鼠线粒体氧自由基损伤的保护作用

目的：探讨a-硫辛酸、前列腺素E对糖尿病膀胱病变大鼠线粒体氧自由基损伤的保护作用。方法：空白对照组注射生理盐水;阳性对照组采用：链脲佐菌素;链脲佐菌素＋a-硫辛酸组;链脲佐菌素＋维生素E（15mg／kg）;链脲佐菌素＋维生素E（60mg／kg）;糖尿病＋a-硫辛酸组＋维生素E,试验第8周取大鼠提取线粒体测量MDA及SDH。各组大鼠均为10只。结果：小剂量维生素组大鼠线粒体MDA和SDH与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;大剂量维生素E组大鼠线粒体MDA和SDH与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。小剂量维生素E组＋a-硫辛酸联合应用保护线粒体．MDA=1．53±0．09,与a-硫辛酸组的（2．96±0．10）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：仅一硫辛酸可增强维生素E的抗氧化作用。     

鹿茸对大鼠下肢缺血模型VEGF表达影响

目的：观察鹿茸对大鼠缺血下肢血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法：SD大鼠108只,随机分为正常组、模型组、鹿茸高、中、低剂量组、复方丹参片组,每组18只。正常组仅作皮肤切开缝合,余组建立大鼠下肢缺血模型,术后第2天开始给药,分别于术后3、7、14d各组取大鼠6只,取大鼠内收肌组织检测VEGF蛋白表达,取血测不同时点酶学变化,比较各组差异。结果：术后3d,鹿茸中、高剂量组、丹参组VEGF表达明显高于模型组和低剂量组（P〈0．05）,术后7d高、中剂量组与丹参组VEGF表达开始下降。术后14d,鹿茸高剂量组VEGF表达较其他组显著升高（P〈0．05）。结论：鹿茸可以促进大鼠缺血下,~VEGF表达的增加,减轻肢体缺血状态。