温阳利尿治疗肝硬化腹水疗效分析

目的 观察分析温阳利尿治疗肝硬化腹水的疗效.方法 研究对本院2014年1月~2016年1月收治的90例肝硬化腹水患者分组,采取随机数字表法分组,各45例.其中对对照组患者应用西药治疗,对观察组患者进行温阳利尿治疗,对比分析组患者的疗效.结果观察组患者治疗总有效率为95.6%,明显高于对照组患者的75.6%.药物不良反应发生率明显低于对照组,经过治疗,观察组患者的中医证候积分明显低于对照组(P<0.05).结论 肝硬化腹水患者行温阳利尿治疗疗效确切,可有效缓解临床症状、降低腹水量、缩小腹围、改善患者肝功能、无毒副反应,值得推广.     

肝硬化腹水治疗三法

肝硬化腹水属于祖国医学“单腹胀”、“蜘蛛臌”、“癥瘕胀”等病范畴。历代医学家对本病的治疗认识不一，有的主补，如喻嘉言说：“凡治胀病而用耗气散气泻肺泻膀胱诸药者，杀人之事也。”有的主攻，如陈士铎说：“水肿之病，亦土不能克水者也，方用牵牛三钱，甘遂三钱，水煎一服，即大泻水斗余，臌胀尽消，此则直夺其水势而土得其平。”从临床所见，此类病证虚实夹杂者甚多，纯虚纯实者少见，应当采用攻补兼施或消补兼施作为本病的治疗大法。治疗本病多从调治肝脾肾三脏入手，在具体立法上重视养肝、健脾、活血、行水。     

应用利尿合剂治疗肝硬化顽固性腹水45例

45例患者均为住院病人,男28例,女17例,年龄38— 68岁,平均年龄49．5岁,乙肝肝硬化40例,丙肝肝硬化2 例,酒精性肝硬化1例,脂肪肝肝硬化2例,所有病例均根据《临床肝胆病学》和B超检查确诊。治疗方法:①一般治疗:卧床休息,合理饮食,在一般保肝治疗的基础上,适当使用白蛋白,维持有效循环,腹水感染者使用抗生素。②利尿合剂的应用:根据腹水的程度使用安体舒通40-60mg/次,每日3次口服,同时使用10％葡萄糖液250ml 多巴胺20—40ml 酚妥拉明10-20mg 速尿 40-160mg,按每分钟15—20滴的速度,每天1次静脉滴注。     

肝硬化顽固性腹水70例临床治疗分析

目的:观察腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:收集70例住院部收治的肝硬化顽固性腹水患者临床资料,随机分成治疗组和对照组。治疗组采用腹水浓缩腹腔回输治疗,对照组常规采用利尿剂、白蛋白、速尿治疗,分析两组的治疗效果、腹水再发生情况及并发症发生情况。结果:治疗组有效率为91.4%,对照组有效率为54.3%,治疗组的疗效显著优于对照组。治疗后随访1个月,治疗组有6例患者发生腹水,对照组有17例患者发生腹水,治疗组腹水再发生率显著较低。两组患者主要并发症均为电解质紊乱。结论:腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水较传统的治疗方法更快速有效,可迅速缓解患者症状,安全并且费用有较低,建议在有条件的医院进行推广。     

药物外敷法治疗肝硬化腹水30例

肝硬化腹水患者因尿少,腹胀而出现食欲下降、恶液质,从而严重影响病人的生命质量。单纯应用利尿药的不良反应大。易导致电解质紊乱。2002年1月-2004年6月,笔者应用行气逐水中草药外敷穴位治疗肝硬化腹水30例。收到满意疗效,现报告如下。     

中西医结合三联法治疗肝硬化腹水3266例的临床观察

目的观察中西医结合三联法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法运用中西医结合三联法治疗,方法为在西医治疗的基础上,结合中成药的整体治疗以及汤药辨证施治,口服或灌肠,并观察其临床疗效可靠性和稳定性。结果3266例病例中显效2635例,占80.7%;有效572例,占17.5%;无效59例,占1.8%;总有效率达98.2%;随访复发率为17.6%。结论运用中西医结合三联法治疗肝硬化腹水可有效地调整蛋白比值,改善肝、肾功能,阻逆肝纤维化及肝硬化,缓解门脉高压,明显提高肝硬化腹水的疗效,并能有效地控制肝硬化腹水的复发。     

中药治疗肝硬化腹水临床观察

<正> 笔者在祖传三代验方的基础上,经数十年实践,根据病情不断改进配制肝硬康复丸系列药品治疗肝硬化腹水(中医称鼓胀)经百例临床观察,表明该药确有:快效、特效、安全、价廉的特点。现报导如下:1.资料与方法1·1 临床资料 100例肝硬化腹水(鼓胀)患者中,男性58例,女性42例;50岁以上者84例。1·2 诊断标准 多数患者具有县级以上医院的中西医明确诊断。根据有关资料的诊断标准,结合我们多年临床实践,制定以下几项标准:①症状主要是腹胀,不敢进食,小便少赤,体倦、齿龈出血、吐血、鼻衄、便血,个别的发烧,甚至神昏或狂躁不安等。②体征主要是肝脾肿大,有腹水,腹膨,青筋暴露,脐突,背平,下肢肿胀,颈背部出血点及蜘蛛痣,个别或有黄疸。③80％以     

腹水回输治疗肝硬化难治性腹水30例临床观察

腹水是肝硬化晚期较严重的并发症之一,其中5％为难治性腹水,因腹水可导致肝肾综合症而危及患者生命,故临床上常需对腹水进行相应治疗,如：限制钠及液体入量,利尿,补允血浆及白蛋白,腹腔穿刺放液等。在基层医院里,特别是有些经济困难的患者,由于血浆、白蛋白价格较昂贵,因此使用受到显著限制。限制钠及入液量与利尿等治疗,疗效往往欠佳;穿刺放液又易致电解质紊乱,有效循环血容量不足,肾功能衰竭及继发腹腔内感染。故近年来我们采用腹水自体回输治疗肝硬化难治性腹水,收到了良好效果。     

腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水临床观察

目的探讨腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水的临床效果。方法55例患者均用门冬氨酸钾镁40ml、肌苷0.4、维生素C3.0、维生素B60.2静滴,口服安体舒通片60mg、双氢克尿噻50mg进行保肝、利尿治疗并每周一次静点白蛋白10g。采用WLFHY-500型伟力电脑腹水超滤/浓缩回输系统。结果55例共进行腹水浓缩回输143次,平均每人2.6次,最少治疗1次,最多6次。显效38例,有效9例,无效8例,总有效率85.5%。未出现发热、心慌、胸闷及消化道出血及其他症状。结论腹水浓缩回输是治疗肝硬化腹水的一种安全、有效的好方法,可予推广使用。     

辨证治疗肝硬化腹水60例临床观察

肝硬化腹水属祖国医学“膨胀”范畴，临床上以膨胀如鼓、青筋暴露、两胁及心下胀满，食欲不振为主要症状，病情复杂多变，历来属治之证，我们自1982年以来，采用中医方法治疗肝硬化腹水60例，治疗尚可，总结如下。     

腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

采用传统的限水、限钠、保肝、利尿等治疗顽固性肝硬化腹水收效缓慢，经常反复。我院自2001年8月—2003年8月采用腹水超滤，浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水患者42例，疗效显著，总结如下。资料与方法 1临床资料本组80例，年龄38岁～66岁，平均年龄48岁．其中，男52例，女28例。诊断符合1995年北京肝炎会议诊断标准，凡经常规护肝利尿治疗四周以上腹水消退不明显的病例收入本试验，合并腹腔感染及‘肾脏病者不予收入治疗组42例，对照组38例。     

中西医结合四步综合疗法治疗肝硬化腹水49例

肝硬化腹水是临床常见病多发病，死亡率高，目前国内外尚无特效治疗方法。自1998年以来，我院采用中西医并施，汤丸共进，内外治同用，心身病皆调的“四步综合疗法”治疗肝硬化腹水49例，取得较好疗效，现报道如下。     

肝硬化顽固性腹水的治疗现状

肝硬化顽固性腹水是肝硬化严重失代偿肝功能明显障碍的标志,其发生多认为与肝脏灭活作用减弱,有效循环血量显著减少,尤其与某些血管活性物质如肾素-血管紧张素-醛固酮增多,抗利尿激素和雌激素增多,血管舒张素-激肽系统和前列腺素及心钠素减少等体液性物质的生成或灭活异常引起水钠潴留等因素综合作用的结果.因此,给临床治疗上带来诸多困难,其治疗仍是目前临床的难题,现就其治疗现状综述如下.     

肝硬化腹水的护理体会

资料与方法 2005年3月～2008年5月收治肝硬化腹水病人92例,男65例,女27例,年龄13～79岁。其中肝炎后肝硬化腹水85例,血吸虫肝硬化2例,酒精性肝硬化2例,自身免疫性肝硬化3例。     

大量排放腹水治疗肝硬化腹水20例临床分析

目的探讨大量排放腹水加输白蛋白治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法对20例肝硬化难治性腹水患者采用LVP疗法进行治疗,多次放腹水4000～6000ml,每周2次,同时补充白蛋白30～50g/次,并密切观察血压及心率变化情况,必要时配用速尿以防诱发肺水肿,观察腹水消退情况,进行分析比较。结果20例患者均成功完成LVP疗法,2周4次治疗后,20例患者难治性腹水全部消退,临床症状完全缓解或部分缓解。结论LVP疗法对于肝硬化难治性腹水患者治疗是简单、易行、高效的疗法,是肝硬化难治性腹水治疗的首选疗法。     

中西医结合治疗52例肝硬化腹水临床观察

肝硬化是一种以肝组织弥漫性肝纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,肝硬化腹水足肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能减退和门静脉高压症候群,包括脾肿大、侧支循环开放,脾功能亢进、白蛋白与球蛋白比例失调、腹水、出血倾向、内分泌失调等.腹水是中晚期硬化的主要表现之一,肝硬化一旦出现腹水预后极差,对患者的生活质量影响也很大,预后较为棘手,目前西医的保肝、利尿、对症支持治疗疗效欠佳.我在常规给予西药保肝、利尿、支持、限水、钠等治疗的同时给予中药扶正、固本、化瘀利尿治疗,取得很好的效果.     

中西医结合治疗肝硬化腹水临床观察

目的:探讨中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:109例肝硬化患者随机分为2组,治疗组67例在西医常规治疗的基础上加用中药,对照组42例予西医常规对症处理;观察2组治疗后临床症状、体征、肝功能、影像学、腹水消退时间、不同程度腹水疗效.结果:治疗组在缓解临床痘关与体征、改善肝功能及影像学结果,缩短腹水消退时间,以及对重度腹水疗效等方均优于对照组.结论:中西医结合治疗肝硬化腹水疗效确切,腹水消退迅速.     

腹水超滤回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水122例临床观察

目的难治性腹水是肝硬化临床终末期的临床表现,临床上药物治疗效果不佳,给患者带来极大痛苦,严重影响生活质量。文中观察腹水超滤回输腹腔术治疗肝硬化难治性腹水的效果及安全性。方法选择122例肝硬化难治性腹水患者,在原治疗基础上增加腹水超滤回输治疗,分别于治疗前后观察患者临床症状、体重、腹围、24 h尿量、血清尿素和肌酐、血清电解质、血清蛋白、尿钠等指标的变化。结果治疗后临床症状明显改善,体重减轻,腹围缩小,尿量增加,尿钠和血清蛋白增高(P<0.05)。血清尿素和肌酐有所下降,但与治疗前比较均无显著性差异(P>0.05),血清电解质亦无明显差异(P>0.05)。122例中,显效56例,有效48例,总有效率85.25%。无一例严重并发症。结论腹水超滤回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水安全有效,简便易行。     

中西医结合治疗肝硬化腹水32例临床观察

目的:观察中西医经合治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:64例肝硬化腹水患者随机分为两组,治疗组32例在西医常规治疗的基础上加用中药,对照组32例子西医常规对症处理.结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为75%.2组总有效率比较差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后肝功能、B超检查指标与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).复发率治疗组为27.27%,对照组为71.43%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗肝硬化腹水疗效确切,腹水消退迅速,且远期疗效肯定.