慢性乙型肝炎治疗新药相关研究进展及思考

慢性乙型肝炎是全球最重要的健康负担之一,每年导致80多万乙型肝炎病毒相关死亡病例。迄今为止,由于肝细胞核内共价、闭合、环状DNA的存在,还没有办法清除感染细胞内的乙型肝炎病毒,从而达到完全治愈的目标。乙型肝炎新药研究的进展让人们看到了乙型肝炎表面抗原转阴的希望。临床治愈目标的达到将有助于减少慢性乙型肝炎患者发生肝硬化、肝癌和其他严重并发症的风险。本文从慢性乙型肝炎的基础研究、治愈策略、新药进展、未来期望等方面,阐述了慢性乙型肝炎研究领域非常重要的一些问题,旨在抛砖引玉,给慢性乙型肝炎的研究提供思路。     

慢性乙型肝炎患者血清及肝组织瘦素的检测

乙型肝炎在我国发病率高,易发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝细胞癌,而肝纤维化是肝病进展过程中重要的病理基础.在对正常大鼠、ob/ob小鼠(编码瘦素基因第105位氨基酸--精氨酸的密码子变成终止密码子,故出现瘦素合成障碍)和Zucker大鼠[fa/fa大鼠,因瘦素受体(ob-R)基因突变,对瘦素抵抗]的实验表明,瘦素与肝纤维化过程密切相关.本研究分析慢性乙型肝炎患者血清及肝组织中瘦素水平,探索其在慢性乙型肝炎患者中的影响因素.     

IL-10和IL-17在慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化以及肝硬化合并腹腔感染中的研究进展

乙型肝炎是全球性的传染性疾病,严重威胁着人类健康.但其致病机制及最终形成肝硬化的机制尚不完全清楚.阐明乙型肝炎病情进展及肝硬化形成的机制成为抗病毒及抗纤维化治疗的重要依据之一.近年来慢性乙型肝炎及肝硬化的发生机制及治疗取得了很大进展,细胞因子成为研究的热点.新出现的证据表明肝内多种细胞因子在乙型肝炎的进行性发展过程中有很重要的作用,细胞因子多通过旁分泌形式介导细胞-细胞相互作用或通过反馈作用自身等形式参与慢性乙型肝炎、肝硬化以及肝硬化合并感染的过程.近年来诸多研究认为血清白介素-10(interleukin 10,IL-10)和IL-17水平的高低与慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化及肝硬化合并感染的发生发展及预后有关,本文就IL-10和IL-17对于慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化及肝硬化合并感染目前的研究情况进行综述.     

综述类文献题录

893486 乙型肝炎病毒标志物研究的若干进展/朱丽瑛…∥上海医学.-1989,12(2).-119～121慢性乙型肝炎的干扰素治疗进展/王翼刀中华传染病杂志一1989,7(1) 一38一40,19 893488非甲非乙型肝炎研究进展/庄辉z/     

国内实验动物微卫星DNA标记的研究进展

近年来由于传染性疾病的大量流行,相关研究已成为许多专家关注的热点,特别是实验动物传染性疾病,如HBV和HIV感染的模型动物研究已取得了重大的进展。通过转基因和基因打靶技术建立的许多动物模型,如小鼠的基因敲除肝癌动物模型、小鼠转基因乙型肝炎动物模型和猕猴的HIV动物模型等,为各种传染性疾病的研究打下了坚实的基础,但这些模型是否能够再次复制,基因敲除后对于模型动物的遗传背景是否发生改变以及改变的程度等,还须要进行遗传背景的监测。     

HBV转基因小鼠的病理学及免疫学研究进展

转基因动物技术在免疫学研究中的应用日益广泛,其在研究免疫耐受发生机制、诱导和打破免疫耐受的方法中发挥了重要作用。HBV（乙型肝炎病毒）转基因小鼠已成为用于研究打破免疫耐受及乙型肝炎治疗的模型。     

慢性乙型肝炎患者HBsAg定量与机体免疫系统的变化特点

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是慢性HBV感染诊断的经典标志物,随着HBsAg定量检测在临床上广泛应用,人们对其的认识也逐渐深入,发现HBsAg与慢性乙型肝炎(CHB)自然史、疾病转归以及疗效预测等的关系非常密切,近期报道显示HBsAg过表达对疾病的进程有促进作用,如促进肝癌的进展[1].在此过程中免疫系统也影响着疾病的进展,但HBsAg与机体免疫系统之间的关系至今尚未被阐明,从而影响人们对HBV感染的全面认识.     

重视慢性乙型肝炎规范治疗基础上的个体化优化治疗

慢性乙型肝炎需要长期抗病毒治疗的概念,已经形成共识.但迄今为止,任何药物或治疗方案都难以使所有患者经长期抗病毒治疗达到并保持理想的治疗效果.研究和开发新的药物,提出并优化新的治疗方案无疑是提高治疗慢性乙型肝炎疗效的重要手段,近年在这方面已经取得许多重要进展.同样,对患者疗效的影响因素分析表明,在治疗前选择合适的患者、合适的时机、合适的药物、合适的方案,也是提高疗效的重要措施.     

乙型肝炎和丙型肝炎相关终末期肝病的抗病毒处理策略

HBV和HCV是终末期肝病的重要致病因素,抗病毒治疗是阻止病情进展并降低相关疾病病死率的重要手段.但乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗方案和预后存在很大差异,且疾病的不同阶段抗病毒治疗方案也各不相同.因此现重点探讨乙型肝炎和丙型肝炎相关终末期肝病的抗病毒治疗.     

乙型肝炎病毒耐药性研究进展

乙型肝炎药物的研发在近几年取得了迅速进展.到目前为止,美国FDA共批准了5个用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)的药物.