食管和贲门癌术后胃肠功能观察

食管及胃底贲门癌根治性切除后,必需进行食管重建,对其远期效果虽早有报告,但术后胃肠功能变化尚无适当评价,为此我们对11例食管和胃底贲门癌切除行食管—胃吻合术的病人进行了胃功能检查(见附表),并和本病术前病人及正常人各3例对比,结果如下。资料与观察     

食管贲门癌术后护理

随着医疗技术的发展 ,食管贲门癌诊断率明显提高 ,而手术治疗是中早期食管贲门癌首选方法。我院于 1997年 1月～ 2 0 0 0年 9月手术治疗食管贲门癌 164例 ,现将术后护理体会总结如下。1　临床资料本组病例 ,男 12 7例 ,女 3 7例 ,年龄 3 5～ 87岁 ,单纯食管癌 2 8例 ,食管贲门连接处癌 2 3例 ,贲门癌占 110例。术后并发症 :心律失常 5例 ,吻合口大出血 1例 ,吻合口瘘 2例 ,死亡2例。2　术后护理2 .1　严密病情观察 ,及时发现出血征象　病人回病房后 ,取平卧头侧位 ,吸氧 ,心电监护。术术 1～ 3天内 ,专人守护 ,严密观察病人神志 ,面色 ,心电…     

142例结肠癌术后远期疗效观察

目前,许多研究者认为结肠癌术后胃肠功能完整或具有部分肠功能的患者,能源物质供应最佳途径是胃肠内[1].但由于晚期结肠癌术后胃肠动力学障碍,经常伴有术后结肠潴留和肠麻痹等,是否开展早期肠内高营养治疗仍有争议[2].本文研究早期肠内高营养治疗对机体白介素-2系统水平的影响并探讨其临床价值.     

食管贲门癌术后呼吸衰竭

报告１９８６年１月－１９９７年１０月食管贲门癌术后发生呼吸衰竭４３例，发生率２．６％，均进行了机械通气治疗，治愈３１例，死亡１２例（２７．９％）。呼吸道感染、５手术创伤、麻醉插管处理不当、切口疼痛刺激、高龄与术前心肺功能异常等是其主要原因，慢早作出诊断并行机械通气是抢救成功的最有效手段，加强围手术期呼吸管理、避免发生手术并发症是预防要后呼吸衰竭的关键。     

食管贲门癌术后狭窄微波灼扩治疗的疗效观察

对食管、贲门癌术吻合口狭窄的治疗，过去采用非手术治疗法各有利弊。实践证明微波灼扩具有高效、速效操作方便、设备简单等优点，是医生及患者易接受的疗法，现将我们近几年冶疗５４例患者报道如下：１材料与方法１．１对象我院自１９２年６月～１９９７年１２月采用经内...     

832例食管贲门癌术后并发症分析

随着人口老龄化和食管贲门癌切除术适应证的扩大 ,预防术后并发症是食管外科的重要研究课题之一。我们自１９８４年９月至２０００年９月完成食管贲门癌手术８３２例 ,现对术后并发症作一分析。１．１一般资料本组患者男性６４７例 ,女性１８５例 ;年龄２４～８１岁 ,其中≤４０岁２５例 (３．０% ) ,＞６５岁２２６例 (２７．１６% )。贲门癌３３９例 (４０．７ % ) ,食管下段癌１３２例 (１５．９% ) ,食管中段癌２９７例 (３５．７% ) ,食管上段癌６４例 (７．７ % )。１．２手术方法肿瘤切除术后行主动脉弓下吻合４７１例 (其中食管胃吻…     

食管贲门癌术后肺不张20例分析

行食管贲门癌切除，术后发生肺不张２０例，结果表明胸、腹、颈切口行食管中段癌根治术２４１例，肺不张１０例；经左胸切口行食管下段及贲门癌手术５９４例，肺不张１０例，两组比较差异有显著性，。肺不张主要发生在开胸的对侧。提示手术创伤，体位及术中痰液未吸净，术后咳嗽无力，不注意更换体位是肺不张的主要因素。床这纤维支气管镜吸痰是重要的治疗措施。     

食管贲门癌术后胃排空障碍15例

1　临床资料　我科 1997- 0 3/ 2 0 0 1- 12共行食管大部分切除、食管胃吻合术 72 5例 ,其中发生术后胃排空障碍 15例 ,发生率 2 % .男 8例 ,女 7例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,均行食管大部分切除、食管胃吻合术 .术后进食水的时间、量、性质均按我科常规方法 . 15例患者均于进食后出现胸闷、腹胀、嗝逆、恶心 ,其中有 5例伴有呕吐 . 4例患者发生在进清流 10 0 m L,5例患者发生在进流质 2 0 0 m L ,4例发生在进流质全量 ,3例发生在进口腔半流后 .经心电图、胸透、胸部 X线等检查 ,排除了冠心病、吻合口瘘 ,按胃排空障碍处理后症状完全缓解 .2　讨…     

食管贲门癌术后早期肠内营养25例效果观察

食管贲门癌病人术前多有蛋白质、热卡营养不良 ,手术创伤等应激反应 ,使得营养不良进一步加重。本文观察了早期肠内营养的临床效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :取我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月间食管贲门癌根治术病人 2 5例。男性 17例 ,女性 8例。1 2　方法 :将 2 5例病人随机分组 ,Ａ组为对照组 ,男性 9例 ,女性 4例 ,年龄 6 4 .0± 6 .5岁。术后常规静脉补液 ,术后第 6ｄ开始进流质。Ｂ组为ＥＮ组 ,男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 6 3.4± 9 1岁。于手术结束前行高位空肠浆肌层下穿刺置管作为营养管 ,于术后第 2ｄ早上 9ｈ起…     

95例食管贲门癌术后并发症分析

目的探讨如何预防及减少食管癌术后并发症的发生。方法对95例食管癌手术病例进行回颐性分析,找出并发症发生的可能原因。结果吻合口瘘发生率为2％,吻合口狭窄发生率为11％,反流性食管炎发生率1％,无吻合口出血发生。结论食管癌手术后并发症较多,但通过正确的方法可以使其并发症降低到最低水平。     

78例食管贲门癌术后并发症分析

我科１９８５～１９９４年共施行食管贲门癌手术２２５例，术后７８例发生并发症，并发症发生率为３４．７％，死亡７例，并发症病死率为９％，主要并发症有吻合口瘘，切口感染，肺部发并症，声带麻痹等。本文探讨了上述并发症发生的原因及其预防和处理方法。     

食管贲门癌术后并发症的观察及护理

食管贲门癌是我国发病率较高的消化道恶性肿瘤之一，手术治疗是目前最佳的治疗手段，因手术后并发症较多，做好术后护理尤为重要。我们在食管贲门癌术后的护理过程中，提高对病情观察的预见性及判断的准确性，实施恰当的护理对策，取得了较好效果。现就其并发症观察护理、方法综述如下。[第一段]     

食管贲门癌术后并发症的观察及护理

食管贲门癌是我国发病率较高的消化道恶性肿瘤之一,手术治疗是目前最佳的治疗手段,因手术后并发症较多,做好术     

食管癌及胃贲门癌865例远期疗效观察

食管癌和胃贲门癌的发病率各国有所不同,一般在各部癌肿中居第5—8位,约占各部癌瘤中总数的5—10%,其年死亡率约为2—10/10万。我国食管癌及胃贲门癌发病率较高,早在1960年华北四省1700万人口大面积普查所得食管癌患病率为7.11/10万。仅河南某地区1970年全区620万人口中一年死于食管癌者有4391人,平均每天死亡12人。可见该病对人民健康及社会主义革命和社会主义建设的危害     

食管贲门癌术后心血管并发症

为临床防治食管贲门癌术后心血管并发症提供科学依据。方法回顾分析食管贲门癌术后２８例心血管并发症。结果该并发症老年组较非老年组明显增加，弓上食管－胃吻合者明显高地其他术式；术前ＥＣＧ异常组显著主于ＥＣＧ正常组。且该并发症的７５％发生于术后３日内。结论术后早期积极改善这类病人血液流变性，加强供氧及生命指征监测，可减少并发症的危险性。     

吲哚美辛对于食管贲门癌开胸术后发热的疗效观察

目的:观察吲哚美辛退热栓对食管、贲门癌开胸术后发热的治疗效果.方法:选择河北大学附属医院胸外科食管、贲门癌手术后第一天发热38℃及以上患者57例.随机分为试验组和对照组两组.试验组给予消炎痛(吲哚美辛)退热栓,对照组安痛定(复方安基比林注射液)肌内注射,将两组用药后体温变化进行统计学处理,探讨消炎痛退热栓对食管、贲门癌术后的退热效果.结果:消炎痛退热栓组退热作用优于复方氨基比林注射液组,总有效率分别为96%和86%(P<0.05),显效率分别为86%和55%(P<0.01).用药30min两组平均体温有差异(P<0.05).2 h后两组平均体温分别降至36.3℃和37.5℃(P<0.01).4 h后复方氨基比林注射液组体温回升.消炎痛退热栓组退热持续时间为(10.3±2.3)h,优于复方氨基比林注射液组的(6.1±2.1)h(P<0.01).结论:消炎痛退热栓,用于食管、贲门癌手术后退热疗效满意,退热作用强,起效快,维持时间长.优于复方氨基比林肌内注射.而毒副作用如胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻).中枢神经系统症状(头痛、眩晕等),肝功能损伤、造血系统抑制(粒细胞减少等,再生障碍性贫血).过敏反应(皮疹、哮喘)等发生无统计学差异.     

食管贲门癌术后呼吸衰竭25例治疗体会

食管贲门癌切除术后呼衰治疗困难,死亡率高.自1985年以来,抢救食管贲门癌术后呼衰25例,成功21例,死亡4例.总结报告如下: