28例顽固性心衰治疗体会

顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭,是指经常规治疗,心衰不见好转,甚至还有进展者,但并非心脏情况已至终末期不可逆转者。顽固性心力衰竭在临床上治疗困难。顽固性心衰是各种器质性心脏病的终末期表现。对每个患者的具体情况,因病施治,个体化用药,才能达到满意疗效。本文对本院几年来顽固性心衰进行回顾性分析,旨在探讨对顽固性心衰的认识和治疗策略。     

难治性心力衰竭的病因及治疗

难治性心力衰竭(Refractory heart failure)也称顽固性心衰,是指经休息、强心剂、利尿剂治疗后均无效的心力衰竭。不同病因的心力衰竭,有不同的难治因素,因此应首先寻找和纠正难治性心衰的病因,然后采取治疗心衰的有效措施。现将心力衰竭的病因及治疗综述如下。 1 难治性心力衰竭的病因 心力衰竭的病因是复杂的,60年代认为心力衰     

难治性心力衰竭病人的观察与护理

难治性心力衰竭病人的观察与护理泉州市第一医院王丽珍骆淑红叶晓清难治性心力衰竭（下称心衰）系指某些重度慢性心功能不全患者，临床上给予抗心衰，包括休息、饮食控制、洋地黄及利尿剂等应用，尚不能改善其心衰状态者称为难治性心衰，除采取各种治疗方法外，护理上应更...     

多巴胺、酚妥拉明联用呋噻米治疗老年难治性心力衰竭疗效观察

老年心力衰竭的发生率日益升高,据统计,在50~89年的人群中,年龄每增加1岁,其患病率升高1倍,因而心衰主要见于老年人。老年人心衰占心衰总数的75%,心衰又是造成老年人死亡的常见原因[1]。心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,按其发展过程可分为无症状性,充血性和难治性心衰。难治性心衰是心功能Ⅲ~Ⅳ级充血性心力衰竭患者,经适当而完善的洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂及消除合并症和诱因后,症状和临床状态未能得到改善甚至恶化者[2]。1998年11月至2004年12月,我院应用多巴胺、酚妥拉明与呋噻米治疗老年心力衰竭患者50…     

卡维地洛联合坎地沙坦及立普妥治疗难治性心力衰竭的疗效观察

难治性心力衰竭（RHF）是指各种原因引起的充血性心力衰竭,经常规治疗后心衰症状,体征仍很严重,且顽固持续存在者。近几年来,我们收治RHF50例,在常规治疗的基础上加用卡维地洛联合坎地沙坦及立普妥（阿托伐他汀钙）,长期跟踪观察临床疗效满意,现报告如下。     

氨力农治疗难治性心衰45例

目的 观察氨力农对难治性心衰的疗效。方法 对1993年1月至2003年1月在我院住院患者45例，对常规抗心衰治疗反应较差的患者，在常规治疗上加用氨力农7天，观察治疗前后心功能变化情况。结果 治疗后心功能明显改善，总有效率95．56％，左室射血分数(EF)较用药前提高17.36％。结论 短期用氨力农对难治性心力衰竭常规治疗反应不佳者可使心排血量增加，心功能明显改善，用药安全。     

米力农治疗难治性心力衰竭疗效观察

难治性心力衰竭(以下简称心衰)是常规抗心衰药物治疗无效的慢性充血性心力衰竭。我院自2006年1月以来采用米力农短期静脉滴注治疗难治性心衰47例,取得较好的疗效。总结如下:1资料与方法1.1病例选择及分组本组病例均来自2006年1月至12月住院患者,共92例患者,     

硝普钠和依那普利联合参麦注射液治疗难治性心力衰竭体会

<正>难治性心力衰竭又名顽固性心衰,是指慢性心衰的患者,经合理的最佳治疗方法治疗,仍不能改善症状,或者症状持续加重且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭,是心脏病的终末期表现,一般疗效差,病死率高。2010年3月—2011年3月我科应用血管扩张药硝普钠、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利联合中药制剂参麦注射液治疗难治性心力衰竭30例,疗效显著,现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料30例患者中男15例,女15例;年龄40⁷5岁。其中缺     

米力农联合缬沙坦治疗老年人难治性心力衰竭20例

难治性心力衰竭(心衰)指心功能Ⅲ～Ⅳ级的慢性充血性心衰患者,在消除合并症和诱因后,尽管药物治疗合理,患者仍在休息或轻微活动中出现症状。难治性心衰常为心衰的终末期,治疗效果差。我们在常规应用利尿药、扩血管药、洋地黄的基础上,加用米力农与缬沙坦联合治疗难治性心衰,效果满意。现报道如下:     

小剂量多巴酚丁胺间歇给药治疗难治性心力衰竭

难治性心力衰竭 (心衰 )是充血性心衰经过各种合适的治疗均无反应 ,而持续恶化的心血管病的急症 ,是心血管病常见的死亡原因之一。近年来随着对心衰的发生机制、病理、生理改变及药物治疗的深入研究 ,人们对心衰的治疗方法也在不断进步。小剂量多巴酚丁胺间歇给药有助于心功能改善 ,并可以解决因洋地黄类强心药在治疗难治性心衰合并电解质紊乱时疗效差且易中毒的现象。我院自 1 995年 5月至 1 999年 2月采用小剂量多巴酚丁胺间歇给药治疗慢性难治性心衰 1 6例与 1 988年 9月至1 994年 1 2月收治难治性心衰 1 6例对照 ,现报告如下。1　资料与…     

硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗难治性心力衰竭

心力衰竭是多数器质性心脏病病人病情发展不可避免的结局，随着人口老龄化及其诸因素的影响，心力衰竭的发病率不断上升．难治性心衰也越来越常见．死亡率高。为了寻求治疗难治性心衰的更佳治疗方法，改善病人的生活质量，延长病人的寿命，采用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺治疗难治性心衰，取得显著的效果．现报道如下：     

生脉及艾麦舒合用治疗顽固性心力衰竭临床观察

顽固性心力衰竭又称为难治性心力衰竭,是指经各种治疗,心衰不见好转,甚至还有进展者。我科采用生脉注射液(江苏苏中药业集团股份有限公司生产)及艾麦舒注射液(单硝酸异山梨酸,乐山三九长征药业股份有限公司生产)治疗顽固性心力衰竭40例,收到良好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本文80例患者,男53例,女27例,年龄40～80岁,平均(65.7±11.2)岁,病程0.5～30年,平均(7.5±6.2)年。     

难治性心力衰竭临床治疗新进展

难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭,是经过各种治疗,心力衰竭不见好转甚至还有进展,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转。近年来,临床医学对难治性心力衰竭的研究越来越深入,治疗的也多种多样,笔者阅读相关文献,探讨难治性心力衰竭的治疗新进展,并作一综述。     

慢性肺心病顽固性心衰的治疗探讨

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是一种常见病、多发病,病死率很高。顽固性心衰亦称难治性心衰,指症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭。近年来,采用以多巴胺和酚妥拉明为主的疗法治疗肺心病顽固性心衰,获得了明显疗效。现报告如下:     

心衰缓解汤治疗难治性心力衰竭34例

目的观察心衰缓解汤（自拟方）治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法对55例确诊为难治性心力衰竭患者,随机分为两组,治疗组34例给予心衰缓解汤治,对照组21例给予西医常规抗难治性心衰治疗。结果治疗组总有效率为94．12％,对照组总有效率为71．43％。两组显效率及总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论应用心衰缓解汤配合西药治疗难治性心力衰竭,能显著改善心功能,提高临床疗效,较单用西药治疗疗效为优,值得推广应用。     

美乐心注射液治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目前，难治性心力衰竭（RHF）的治疗仍为临床医学的一大难题。笔者应用美乐心注射液（心先安）治疗30例难治性心力衰竭患者，并与常规治疗对比，取得较好疗效。现报告如下；1临床资料1．1病例选择：全部患者均为住院病人，经去除诱因、休息、限盐及洋地黄、利尿剂、扩血管剂治疗后效果不佳者，符合难治性心衰的诊断。心功能在ⅢⅣ级（NYHA分级法）。随机分为两组。美乐心注射液加常规治疗组（称治疗组）30例，其中男性18例，女性12例；平均年龄61士2（51－72岁）；冠心病18例，扩张型』已肌病6例，缺血性心肌病3例，瓣膜性心脏病3例。病…     

难治性心力衰竭

难治性(顽固性)心力衰竭(以下简称心衰)过去是指用常规疗法治疗无效的心衰。近年来由于心衰治疗方法的进展,对难治性心衰的观点有些改变。兹对其发生的原因、病理生理改变、诊断及     

难治性心力衰竭的治疗体会

难治性心力衰竭经休息,限制钠盐,强心、利尿治疗无效,多存在着使心衰难以控制的诱因,最常见者如风湿活动、感染、心律失常、贫血、肺郁血、洋地黄中毒或用量不足等。因此,在致力于减轻心脏负荷,提高心搏功能的同时,进行诱因的治疗与纠正,常能使心衰得以控制。本文就本院近年     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭患者39例临床观察

目的研究应用rh BNP治疗难治性心力衰竭患者的临床症状及心功能的改善情况。方法将39例难治性心力衰竭患者分为两组,实验组20例,对照组19例,对照组患者行常规抗心衰药物治疗,实验组患者在常规抗心衰药物治疗的基础上静脉注射rh NBP。结果实验组20例患者中有12例患者为治疗显效,有效5例,治疗无效3例,总治疗有效率为85.0%,远高于常规抗心衰药物治疗的总有效率63.2%。结论在对难治性心力衰竭患者实施常规的规范治疗基础上,配合使用rh BNP可有效提高心衰患者的疗效,值得广泛推广。     

血液净化治疗难治性心力衰竭18例临床观察

难治性心力衰竭是心力衰竭的终末阶段，常以高度水肿、严重呼吸困难为特征，治疗棘手。我院自2005年1月至2006年6月采用血液净化治疗难治性心力衰竭18例，取得满意的疗效。现报告如下。[第一段]