人工全髋关节置换术后病人康复欲望低下的护理

人工全髋关节置换是治疗骨无菌性坏死、某些髋部骨折的理想手段。精湛的手术只有结合完美的术后康复治疗 ,才能获得最理想的效果。全髋关节置换术后康复不但与疾病有关 ,亦与病人的信心、精神状态即康复欲望密切相关。我科 1999年—2 0 0 1年共施人工全髋关节置换术 72例 ,其中 9例病人术后出现康复欲望低下 ,发生率为 12 .5 %。现将护理体会报告如下。1　临床资料1999年— 2 0 0 1年人工全髋关节置换术后康复欲望低下的9例病人中 ,男 1例 ,女 8例 ,年龄 68岁～ 82岁 ,平均 75岁。分别伴有糖尿病、高血压等内科疾病。 9例病人均采用非骨水泥…     

老年全髋关节置换术前后康复指导特征分析

全髋关节置换术是改善病废髋关节功能的最重要手段之一,而术前术后早期对病人尤其是老年患者进行康复训练,至关重要。从１９９８年１月～２０００年１２月对２０例老年病人进行了系统的康复指导,取得了良好效果,现报告如下。１对象与方法１．１对象本组２０例,男１６例,女４例,年龄为６０～８０岁,平均６９岁。手术固定方式：１５例采用非水泥固定,５例采用骨水泥固定。１．２方法（１）术前康复指导：对患者的一般情况进行评估,了解患者健康状况与心理状态,将术后康复内容向患者进行解释和说明,消除病人对手术本身及术后早期康…     

双侧同期人工全髋关节置换术后康复指导

2006-01~2007-02我科对10例患者进行了双侧同期全髋关节置换术,通过精心的护理及有效的康复指导,效果满意。现将护理体会总结报告如下。1临床资料本组男6例,女4例,年龄26~82岁,平均52岁;先天性髋关节发育不良2例(重度),股骨头缺血性坏死(F icatIV)3例,强直性脊柱炎致关节僵直1例,髋关节骨性关节炎4例;手术采用髋后外侧切口;生物型假体8例,骨水泥型假体2例。2康复指导2.1心理康复指导心理康复决定肢体功能康复。患者只有消除思想顾虑,才会积极主动地配合治疗及护理。因此我们针对患者的各类思想特征,在详细做好术前康复指导的同时,通过和家…     

人工股骨头置换术26例康复指导

2003年9月~2005年5月,我院对26例人工股骨头置换患者实施康复指导,效果满意。现报告如下。1临床资料本组26例,男15例,女11例,32~78岁,平均65岁。股骨头坏死8例,股骨颈骨折13例,类风湿性关节炎5例。均采用髋后外侧切口,骨水泥或非骨水泥固定。2康复指导2.1心理指导心理康复决定肢体功能的康复,患者只有战胜自我,充分解除思想顾虑,才能积极主动地配合治疗和护理。因此,护士详细做好术前康复指导的同时,通过讲解股骨头置换术预后的可靠信息、同种病例的手术效果、活动的重要性以及让同类型患者谈经验的方法,增强患者治愈疾病的信心。2.2术前指…     

老年髋关节置换术患者35例的康复护理

2003-01/2005-12我院共收治行老年髋关节置换术患者35例,现将康复护理总结如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男20例,女15例,70-75岁16例,76-79岁12例,80-91岁高龄7例,平均年龄78.5岁。其中股骨颈骨折26例,股骨头坏死5例,骨性关节炎3例,结核致髋臼破坏1例。伴有高血压5例,伴有糖尿病11例,有高血压及糖尿病2例。手术采用髋后外侧切口。手术固定方式为骨水泥和非骨水泥固定。     

全髋关节置换术的康复指导与护理

人工全髋关节置换术在解决髋关节疼痛、恢复关节功能、改进走路能力等方面确有其优越性,已成为骨科解决某些髋关节疾患的一种重要治疗方法[1],同时也对护理工作提出了更高的要求。我院2004年8月~2005年6月对36例行人工全髋关节置换的病人进行了术前、术后康复指导与护理,收到了良好的效果,现将护理体会报告如下。1临床资料本组36例中,男19例,女17例,年龄28~81岁,平均62.5岁。其中股骨头坏死11例,股骨颈骨折15例,老年性髋关节骨关节病8例,类风湿关节炎1例,先天性髋臼发育不良1例。手术固定方式:生物型15例,骨水泥型2例,混合型(即髋臼假体为生…     

全髋关节置换术病人的早期康复护理

人工髋关节置换术已被认为是髋关节疾病和骨折的最佳治疗手段。针对手术数量的逐年增多 ,全髋关节置换术的康复工作应予以重视[1] 。我科从 1998年— 2 0 0 0年共做髋关节置换术48例 ,经针对性地实施早期康复护理 ,病人住院时间从原来的 4周～ 5周降至 2周 ,术后下床活动时间从原来的卧床 1个月降至 3ｄ～ 5ｄ ,术后并发症大幅度下降 ,髋关节功能恢复有了很大提高。现就其早期康复护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组髋关节置换术病人 48例 ,其中男 36例 ,女 12例 ,年龄5 0岁～ 72岁 ,平均年龄 61岁。2　早期康复护理措施2 .1　术前康复…     

儿童发育性髋关节脱位手术的康复指导

20 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 10月 ,我科对 10 8例发育性髋关节脱位手术患儿进行系统的康复指导 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 10 8例 ,男 6例 ,女 10 2例 ,年龄 11个月～ 14岁 ,其中双侧髋关节脱位 31例 ,单侧髋关节脱位 77例。1 2　手术方法一般 <2岁患儿采用经内侧肌间隙入路做内侧肌松解以刺激髋臼发育纠正其畸形 ,术后 3个月石膏固定 ,再改用外展支架固定 ,时间为 1a左右 ,以髋臼外侧缘发育良好作为复位获得成功的标志。年龄 >2岁的患儿 ,采用切开复位骨盆截骨及股骨旋转髋臼成形、钢板加克氏针内固定术 ,术后…     

髋关节置换术后早期康复

近年来人工髋关节置换术在我国广泛开展 ,用于治疗髋关节毁损性疾病 ,该手术通过改善髋关节功能、减轻疼痛 ,提高了患者的生活质量。资料与方法一、临床资料病例来源于我院骨科 ,从 1999年 7月至 2 0 0 1年 3月共 68例 ,男 2 3例 ,女 45例 ;年龄 2 7～ 89岁 ,平均 66岁 ;病种 :髋部骨折 3 4例 ,股骨头缺血坏死 13例 ,骨性关节炎 10例 ,类风湿性关节炎 2例 ,术后松动 9例 ;骨水泥全髋关节置换术 19例 ,非骨水泥全髋关节置换术 3 0例 ,股骨头置换术 19例 (骨水泥固定 17例 )。二、治疗小组康复治疗师与骨科医师、康复医师、护士组成治疗小组(…     

脑卒中偏瘫病人的院外康复护理及健康教育

脑卒中是严重危害人类健康的疾病之一。在脑卒中病人生存者中,病残者高达70 %～80 % [1] ,并有不同程度的劳动力丧失,生活需要照顾。随着我国疾病谱的变化及老龄人数的增加,对脑血管病的康复护理显得尤为重要。2 0 0 2年1月—2 0 0 3年3月,对17例脑卒中偏瘫病人进行院外康复护理和健康教育,有效地促进了病人的康复。1　临床资料　　17例病人,男11例,女6例;年龄3 6岁～70岁,其中脑梗死7例,脑出血10例,手术治疗10例,保守治疗7例。2　康复护理2 .1　心理康复指导2 .1.1　针对病人的康复指导　偏瘫病人由于无法接受自己将长期或终身残疾的事实而…     

全髋关节置换术42例护理体会

2000年1月~2003年12月,我们对42例全髋关节置换术患者进行系统护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组42例,男28例,女14例,40~78岁,平均64岁。股骨颈骨折26例,股骨颈骨折内固定术后骨折不愈合5例,股骨头无菌坏死11例,均行全髋关节置换术,28例采用非骨水泥固定,14例采用骨水泥固定。2结果本组均于术后3~4d开始下床活动,住院14~21d,平均15d,无严重护理并发症发生,出院时均在助行器协助下行走,无疼痛及其它不适。3护理3.1术前护理3.1.1心理护理患者多因突发性事故致伤,感到紧张、恐惧,担心手术效果或增加家庭负担。向患者介绍手术…     

颈椎前路减压植骨内固定术32例康复护理

为保证颈椎前减压植骨内固定手术的疗效,促进病人的康复,我院 1997年 3月～ 1999年 10月介入康复护理,取效满意,现报道如下。 1资料与方法 1.1资料本组患者 32例中,男 18例,女 14例 ;年龄 28～ 52岁,平均 38.6岁。颈椎病 18例,其中病变累及 1个节段 4例, 2个节段 11例, 3个节段 3例 ;颈椎骨折、脱位 15例,其中 C5～ 6 9例, C7 2例, C4～ 5 4例,均行颈椎前路减压植骨内固定术,术后切口均Ⅰ期愈合。住院天数 14～ 26d,平均 18.6d。 1.2康复护理 (1)术前措施：①心理疏导：针对患者由颈椎病变引起四肢感觉、运动障碍,而产生…     

人工全髋关节置换术病人的康复护理

人工全髋关节置换术目前已广泛应用于临床。作为髋关节疾患终末治疗的有效方法 ,它能有效解除关节疼痛 ,改善关节功能 ,其近期效果明显优于其他手术[1] 。该手术疗效的好坏不但与手术技术优劣有关 ,还直接与手术前后的护理和康复指导的水平密切相关。针对目前对康复护理重视不够 ,康复护理不能有效实施的现状[2 ] ,我科运用现代护理程序对 5 1例施行全髋关节置换术的病人实施康复护理 ,取得了满意的疗效。现将护理体会报告如下。1　临床资料　　 2 0 0 0年 9月— 2 0 0 3年 9月我科对 5 1例病人施行全髋关节置换术 ,其中男 3 2例 ,女 19例 ,…     

手术切除结合骨水泥填充固定治疗脊柱骨转移癌的护理

[目的]总结手术切除结合骨水泥填充固定治疗脊柱骨转移癌的护理方法。[方法]对26例脊柱骨转移癌病人采用切除肿瘤、脊髓减压结合骨水泥充填椎体强化治疗,其中15例加以椎弓根钉棒系统内固定。加强围术期护理,包括心理护理、体位训练及护理、生命体征监测、病情观察护理、并发症观察等,适时进行康复锻炼,做好出院指导。[结果]全部病人术后疼痛均获完全或部分缓解,18例有神经症状病人术后均有改善,2例不能恢复行走功能,无内固定失败,并发气胸1例,无护理并发症发生。[结论]手术切除结合骨水泥充填固定治疗脊柱骨转移癌,加强围术期护理,可有效减轻病痛,提高病人生活质量。     

人工髋关节置换42例的康复护理

我院2003—07／2005-07对人工全髋关节置换术的患者42例进行了系统的康复训练，效果满意。总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男25例，女17例，年龄48～79岁，平均67．3岁。其中股骨头坏死18例，股骨颈骨折20例，类风湿性关节炎4例。手术均系用髋后外切口，行全髋关节置换术，其中左侧21例，右侧18例，双侧3例，植入同一厂家同种材料的假体，骨水泥固定假体27例，非骨水泥固定假体15例。42例患耆术前术后均进行了系统的康复指导，随访0．5～1a，功能恢复满意。     

偏瘫病人的院外康复护理

20 0 1年 5月— 2 0 0 2年 5月 ,我们对 15例偏瘫病人进行院外康复护理 ,有效地促进了病人的康复。1　临床资料　　从 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 5月中山大学第二附属医院内科共收治脑卒中病人 15例 ,年龄 2 0岁～ 75岁 ,其中脑梗死 5例 ,脑出血 8例 ,脑血管畸形 2例。手术治疗 10例 ,保守治疗 5例 ,脑梗死和脑出血病人在发病前有高血压和高血脂病史 ,脑血管畸形者有头痛史。2　康复护理2 .1　心理护理　偏瘫病人可因丧失部分或全部劳动能力而出现心理障碍[1] ,故心理护理是康复成功的保证。因此 ,应多关心、体贴、亲近病人 ,帮助病人正确…     

人工全髋关节翻修手术患者的护理

人工全髋关节置换术是重建髋关节功能的主要手段。近年来随着置换假体技术的改进及水平的提高 ,髋关节置换的疗效明显提高。假体松动下沉 ,髋臼磨损 ,脱位仍无法避免 ,必须进行翻修手术[1] 。我院自 1994～ 2 0 0 1年共行全髋关节翻修术 2 5例 ,我们在护理中加强并发症的预防 ,取得了满意的效果。1　临床资料1994～ 2 0 0 1年我院共行全髋关节翻修术 2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ,年龄 5 6～ 6 4岁 ,平均 6 2岁。翻修原因 :假体松动 9例 ,假体下沉 2例 ,髋臼磨损 11例 ,假体脱位 3例 ;翻修时间为术后 6～ 16年 ,平均 7.8年 ;翻修手术为人工股骨…     

小儿发育性髋脱位术后的整体护理58例

1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科对 5 8例发育性髋脱位术后患儿进行整体护理 ,提早运用科学合理的康复训练 ,促进关节功能更好地恢复。1　临床资料1 1　一般资料。本组病例 5 8例 ,男 18例 ,女 4 0例 ,年龄2 2个月～ 14岁。手术均采用Salter骨盆截骨术 ;改良Pem berton髋臼成形术 ;股骨旋转短缩截骨术 ;术后单髋人字石膏固定术。石膏固定时间约 3～ 4周。所有双病例患儿均分 2次手术治疗 ,间隔时间约为 6个月。1 2　髋关节功能评定标准。根据 1994年修改后的髋关节评定标准[1] ,即疼痛 ,生活能力 ,关节活动度 ,行走距离。再根据得分情况…     

全髋关节置换术患者的心理护理

做好心理护理 ,不仅对患者的身心健康有重要作用 ,而且有利于提高护理质量及医院在社会上的声誉。现对全髋关节置换术患者常见的心理问题进行分析 ,并提出护理对策。1　临床资料1998年至 2 0 0 1年我院共行全髋关节置换术 6 0例 ,其中左髋关节置换 2 6例 ,右髋关节置换 34例 ;股骨头无菌性坏死 2 1例 ,股骨颈骨折 2 8例 ,强直性髋关节炎 11例 ;4 9～ 79岁 ,平均6 3岁。2　心理特点2 1　恐惧　全髋关节置换术是重大手术 ,患者在积极要求手术的同时又对手术产生恐惧心理 ,担心身体能否支持 ,怕术后效果不好继续疼痛。2 2　忧郁悲观　本组患…     

外固定支架治疗感染性骨不连的护理

骨不连多为骨折后固定不良、继发骨感染、骨缺损或局部软组织条件差等引起 ,其中感染性骨不连最常见 ,也较难处理。近年采用外固定支架固定治疗感染性骨不连 ,操作简单 ,固定可靠 ,对骨骼局部血供损伤小 ,能在早期进行有效的功能锻炼 ,有利于骨折愈合和伤肢关节的康复[1] 。 1998年 10月至 2 0 0 1年 2月我们采用外固定支架固定治愈感染性骨不连 8例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料8例中男 6例 ,女 2例 ,2 5～ 6 2岁 ,平均 31岁。胫腓骨骨折 5例 ,股骨骨折 3例 ,病程 8～ 18个月 ,平均13 4个月。全部病例均接受了 1～ 5次手术治疗 (包…