度冷丁致室性早搏二联律

患者女性,38岁。因右侧巴氏腺囊肿于1990年7月13日收住入院。查体:T36.4℃、P90次/分、R22次/分、BP13/9 kPa(98/68mmHg)双肺(一),心率90次/分,律齐,未闻杂音。肝脾未及。血常规、出凝血时间、电解质均正常。准备在局麻下行囊肿切除术。于14日10:30AM 肌注度冷丁100mg,5分钟后患者即感头昏、眼花、心慌、气促、胸闷不适。测 BP11/7.5kPa(82/56mmHg),听诊心率130次/分,律不齐,心电图显示频发室性早搏二联律。即在心电监护下用利多卡因75mg静脉推注,于推注过程中室早突然消失,显窦性心动过速(图2)。又给利多卡因1000mg 加入10%葡萄糖液500ml 中,以1～2mg/分的速度静脉滴注。两天后复查心电图正常。患者既往无心肺疾患史,术前亦未服过其     

乙型肝炎合并右侧附睾-睾丸炎1例

病历摘要:男患,38岁。入院前4天开始尿黄,皮肤发黄,纳差,腹胀,大便浅黄色,肝区钝痛。2天后发热,右侧阴囊肿痛,于1983年3月16日入院。既往无腮腺肿痛史,1982年3次出现黄疸,每次黄疸出现后2～3天发热,右侧阴囊肿痛,疑睾丸炎,经护肝药治疗,肝功能正常后,右侧睾丸炎痊愈。体检:T36.7℃,P 96次/分,R24次/分,BP120/80mmHg。     

丝虫病肺癌双侧乳糜血胸1例报告

乳糜血胸临床不常见,而丝虫病伴肺癌及双侧乳糜血胸更为少见。现报告1例。病历摘要:患者男,50岁。1983年1月开始咳嗽、无血痰。10多天后发热(38～39℃)伴胸闷、右胸胀痛。3月4日来本院。10年前曾患疟疾。查体:T 38℃,P 80次/分,R 20次/分,BP110/86mmHg。慢性病容,右侧卧位,气管左移,右胸腔积液征(+),余无异常发现。WBC8,600,/mm~3,N80%,L18%,E2%,Tc15万,ESR20mm/h,血微丝蚴(+)。右胸水血性,李凡他试验阳性,WBC950/mm~3,N     

氨茶碱引起手指震颤1例

患者,常某,女,49岁,工人。反复咳嗽、气喘30余年,再发2天就诊。患者30余年来每遇受凉后即有咳嗽气喘,活动时加重,多次诊断为"哮喘"。查体,T:37℃,P:90次/分,R:23次/分,BP:100/70mmHg。慢性病容,喘息貌,双肺闻及干湿性罗音,心脏:(-)。腹(-)。血常规,W BC:134G/L,N:80%,L:23%,E:5     

先天性主动脉缩窄行人工血管旁路移植术1例

患者,女,26岁.因发现患高血压1月后入院,既往有双下肢乏力病史10年余,无心慌、胸闷、头晕等不适,一直未测血压.1月前因感冒测BP 180/90mmHg.入院检查:T 36.3℃,R 20次/min,P 77次/min,BP右上肢216/96 mmHg、左上肢190/90mmHg、双下肢收缩压60 mmHg,神志清楚,发育正常,皮肤黏膜无黄染,口唇无紫绀,浅表淋巴结无肿大,甲状腺无肿大.     

应用头胸导联诊断2:1房扑1例

患者男性,38岁,风湿性心脏病、主动脉瓣及二尖瓣置换术后4年.体检;T36℃,P100次/min,BP105/75mmHg(14.0/10.0kPa),一般情况好,常规心电图P波不清,室率99次/     

阿奇霉素致排尿困难1例报告

患者女,18岁.因足部嵌甲于2008年9月10日入院.T 36.4 ℃,P 86次/min,R 21次/min,BP 120/90 mmHg.心律齐.实验室检查结果均在正常范围.入院后第2天行嵌甲拔除术.     

酒精性低血糖昏迷致急性左心衰报告

病例资料 男性42岁.主因饮白酒(38度)1斤后昏睡10小时入院.口唇、四肢末端紫绀,口吐白沫,呼吸急促,既往无糖尿病史.有饮酒史近30年,每日2～8两不等.查体:T36℃,P160次/分,R40次/分,BP80/50 mmHg.患者呈昏迷状态,消瘦貌,双侧瞳孔散大,直径约4毫米,对光反射迟钝,压眶反射消失.双肺广泛大水泡音.心率160次/分,律规则.腹软,肝脾未及.血pH7.228,PCO228.9 mmHg,HCO311.8 mmHg,BE-14.2 mmol/L.     

流行性出血热合并严重心律失常1例

患者,男,35岁。发热伴腹泻3d,于2001年4月19日入院,入院后仍觉腹痛、腹泻水样便,高热不退,出现心悸、憋气。查体:T39℃,P100次/分,R20次/分,BP80/60mmHg,神清,全身皮肤黏膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,未闻干湿啰音,心界不大,HR:100次/分,律不齐。未     

镜象右位心合并急性心肌梗塞一例

患者男性,55岁。发病半天,心前区绞痛向左肩部放射,同时上腹部剧痛伴恶心呕吐、胸闷气短。于1989年6月22日入院。体检:T36.50℃、P82次/分、R20次/分、BP18/12kPa(135/90mmHg)。发育营养一般,急性重病容,意识清楚。头颈部     

艾恒注射液静滴引起严重过敏反应1例报告

患者女，60岁，因结肠癌于2006年6月23日入院。查体T36.3℃,P76次/min,R19次/min,BP120/80mmHg。完善各项检查后行手术治疗，术后恢复良好。术后40d开始全身化疗。     

李斯特氏菌败血症二例报告

例1:男患,25岁,1982年3月16日入院。患者3月9日训练后感头昏、乏力。次日发现尿黄,伴腹胀、畏寒、发热、食欲减退、恶心。入院当天解3次黄色稀便,无腹痛及里急后重,呕吐3次,为胃内容物。查体:T37.6℃,P108次/分,R24次/分,BP100/60mmHg,神清,巩膜轻度黄染,咽部充血。检     

支气管结石1例报告

患者男性，43岁，以“咳嗽，咳少量黄粘痰一月余”为主诉入院，患者一月前无诱因出现咳嗽，咯少量黄色粘痰，否认发热，胸痛，咯血的症状，入院时查体：T36.4℃,P80次/分，R21次/分，BP120/70mmHg,SpO2 98%,口唇无紫绀，胸廓对称，双肺呼吸音靖晰，未闻及罗音，胸部X线示；右肺中下野近肺门处可见     

抗结核药物致急性肾衰2例救治体会

1病例1患者,女性,30岁,维,患者于2004年4月7日在外院行“人工流产”手术后一周出现咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、发热38℃~39℃,并少量咯血,未引起重视,自行服药,抗炎治疗,6月9日症状加重,拍胸片发现“肺结核”转入我院。入院查体:T 39℃,P 130次/分,R 24次/分,BP 100/60 mmHg,精神     

冷甘露醇溶液静脉输入治疗顽固超高热2例

笔者临床试用4℃冷甘露醇溶液静脉输入治疗顽固超高热2例,收到迅速降温及减轻、解除脑水肿之功效。例1:男患,7岁。4天来发热、头痛、嗜睡。继之昏迷、牙关紧闭、小便失禁。查体:T 41.5℃,P 120次/分,BP108/70mmHg。     

高甲维盐中毒救治成功1例报告

患者女,67岁.服高甲维盐(甲氨基阿维菌素苯甲酸盐)150ml 2 h,家人发现后即送我科.途中恶心、呕吐3次,嗜睡,大小便失禁.查体:T 36.0 ℃,P 60次/min,R 18次/min,BP 135/75 mmHg.神志不清,闻及刺鼻农药味,查体不合作.     

急性辛硫磷中毒1例报告

现将我院最近抢救急性辛硫磷农药急性中毒成功1例报道如下。病历摘要患者男,58岁。于1984年3月18日晨6时口服辛硫磷200g,半小时后出现头晕、无力,继而呕出药液及胃液。未经治疗。上午10时45分急诊入院。查体:T35.8℃,P 100次/分,R 20次/分,BP160/100mmHg,神志清,皮肤无黄染,双侧瞳孔直径均1mm。呼气时     

急性非特异性心包炎伴心电图ST段延长一例

患者男性,21岁。因胸痛伴心悸、胸闷一周,胸痛加重两天就诊。两周前因咳嗽、流涕、发热曾来院就诊,以上呼吸道感染治疗后好转。近一周症状加重,且体温增高及胸痛较著。体检:T38.6℃,P109次/分,R22次/分,BP14.0/9.33kPa(105/70mmHg)。听诊:心律整,未闻及明显杂音,双肺呼吸音略粗。     

文氏型房室传导阻滞伴房室结与心房内双处折返引起心房回波一例

患者男性,25岁。因心悸、胸闷伴头晕2小时就诊。体检:T36.6℃、P108次/分、BP11.0/7.0kPa(90/60mmHg);双肺呼吸音清晰,心律不齐,各听诊区未闻及杂音;血常规、血沉及抗“O”均正常;胸透及UCG(一)。附图为就诊时记录的心电图:     

基底动脉尖综合征一例

1 病例 患者,男,59岁,主因头晕2小时入院。患者于工作中突然出现头晕伴大汗,无耳鸣视物不清,无胸闷胸痛,当时测血压180/110mmHg,入院后呕吐一次。既往高血压病史十余年。查体：T35．8℃P80次／分R18次／分BP180／90mmHg。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音；心律规整，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹软，无压痛。神志清楚，言语流利，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，双眼右侧凝视麻痹，