恶性肿瘤放射治疗患者心理状况调查分析

目的:探讨恶性肿瘤放射治疗(放疗)患者的心理状况,为其心理护理提供理论依据.方法:采用症状自评量表(SCL-9O)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和特质应对方式问卷(TCSQ)对77例肿瘤放疗患者(恶性肿瘤组)和42例健康对照组进行测试,并分析其相关性.结果:恶性肿瘤组SCL-90总分及各因子分均显著高于健康对照组(P<0.05或P<0.01),主要表现在躯体化、抑郁、焦虑和精神病性.恶性肿瘤组SAS、SDS得分及情绪异常率均明显高于健康对照组(P<0.05或P<0.01),显示他们有较多的抑郁、焦虑情绪反应.恶性肿瘤组SAS、SDS得分与SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分及各因子分呈正相关(P<0.05或P<0.01).恶性肿瘤组积极应对得分与健康对照组无显著差异(P>0.05),而消极应对得分明显高于健康对照组(P<0.05).恶性肿瘤组积极应对得分与SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分及各因子分、SAS、SDS呈负相关(P<0.05或P<0.01);恶性肿瘤组消极应对得分与SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分及各因子分、SAS、SDS呈正相关(P<0.05或P<0.01).结论:肿瘤放疗患者存在诸多方面的心理问题,有的放矢地进行护理干预可以缓解其身心压力,对提高其治疗护理依从性和战胜疾病的信心是必要的.     

心理干预对肿瘤放疗患者情绪及免疫功能的影响

目的：探讨心理干预对恶性肿瘤放疗患者情绪及免疫功能的影响。方法：将77例肿瘤放疗患者随机分为干预组38例与对照组39例,对照组给予放疗及常规对症治疗和护理,干预组则在放疗及常规对症治疗护理的基础上给予心理干预。分别于放疗前后采用症状自评量表（SCL-90）进行情绪测试,随机选择两组肿瘤放疗患者各15例分别于放疗前后检测T细胞亚群CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋,CD4^＋／CD8^＋和NK细胞,并分析心理干预对肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响。结果：恶性肿瘤干预组患者放疗后SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分、各因子分均明显低于放疗前和对照组（P〈0．05—0．001）;对照组患者放疗后SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分、抑郁及焦虑因子分均显著高于放疗前（P〈0．05～0．001）。放疗后干预组的CD4^＋、NK细胞均明显高于对照组（P均〈0．05）;干预组放疗后NK细胞明显高于放疗前（P〈0．01）。结论：心理干预不仅可以改善肿瘤放疗患者的情绪状况,而且能提高机体免疫功能。     

医学大专新生心理健康状况调查分析

【目的】评价医学大专新生的心理健康状况。【方法】对怀化医专1308名医学新生进行SCL-90调查评定，各因子分与常模比较；分性别、生源地进行亚群体各因子分比较。【结果】医学大专新生组强迫症状、焦虑、偏执、阳性项目数得分均显著高于全国常模组（P〈0．01）；男生焦虑得分明显高于女生（P〈0.01），抑郁及总均分两项略高于女生（P〈0．05）；女生在人际关系、恐惧项目得分显著高于男生（P〈0．01）；农村学生在强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、精神痛性、总均分等项目与城市学生比有显著性差异（P〈0．01或〈0．05）。【结论】医学大专生的心理卫生问题值得高度重视。     

尿毒症脑病的心理因素分析

目的探讨心理因素在尿毒症脑病发病过程中的作用。方法以首都医科大学宣武医院肾脏内科慢性肾脏病（CKD5期）患者为观察对象进行病例对照研究。采用症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对患者的心理状况进行评估。选择其后发生尿毒症脑病者23名为病例组，未发生尿毒症脑病者23名为对照组。比较抑郁、焦虑等负性情绪表现在两组间的差异，探讨负性情绪在尿毒症脑病发病过程中的作用。结果病例组SCL-90总分及各症状因子分，SDS和SAS标准分均高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。病例组的SCL-90总分及躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖等6项症状因子阳性检出率，SDS评分阳性率和SAS评分阳性率均明显高于对照组（P〈0．01或P〈0．05），OR值3．56～7．39。结论抑郁、焦虑等负性情绪可能是尿毒症脑病发生的危险因素。     

消防兵的心理健康状况分析

目的分析我国消防兵的心理健康状况。方法对上海某消防支队的219例官兵进行SCL-90测试，并将结果与中国正常人男性组常模和中国军人男性组常模进行比较。结果消防兵的SCL-90总分为（151.94±40．93），阳性项目数为（39.60±20．07）；消防兵的SCL-90总分、各因子分、阳性项目数均高于中国正常人男性组常模，差异有极显著性（P〈0．001）（人际固子分差异有显著性，P〈0．01）；消防兵的SCL-90总分、阳性项目数及强迫、敌对因子分均高于中国军人男性组常模（军男组），差异有极显著性（P〈0．001）；消防组的躯体化固子分（P〈0．01）和抑郁因子分（P〈0．05）亦高于军男组。结论消防兵的心理健康水平较低，可能与他们面对的心理压力大有关。     

新兵心理适应能力与心理-社会因素分析

目的：研究新兵心理适应能力，为开展有针对性的心理卫生工作提供科学依据。方法：应用症状自评量表（SCL-90）、简易应对方式量表和领悟社会支持量表，对2000名男性新兵心理测评。结果：（1）新兵SCL-90各因子分均显著性低于军人常模（P〈0．01），除阳性项目数外，各因子分均显著性低于一年新兵常模（P〈0．01）；（2）独生新兵SCL-90总分、阻性均分及躯体化、忧郁、焦虑、敌对等因子分显著性高于非独生新兵（P〈0．05或P〈001）；（3）新兵SCL-90各项目评分与消极应对分呈显著正相关（P〈0．01），部分项目分与家庭外支持、独生／非独生因素呈显著负相关（P〈0．05或P〈0．01），而与积极应对、家庭内支持、新兵年龄、文化程度、兵源（农村／城镇）等因素无显著相关性（P〉0．05）。结论：新兵心理健康水平总体上较好，但独生子女、消极型处事方式及获得较少家庭外支持的新兵心理应激反应较高，应多予以关注。     

对朝鲜族和汉族护生临床实习前后心理健康状况的研究

[目的]探讨朝鲜族与汉族护生临床实习前后心理健康状况。[方法]应用艾森克个性问卷及症状自评量表（SCL-90），对延边地区朝鲜族、汉族护生实习前后的心理健康状况进行评定。[结果]朝鲜族、汉族护生间的个性差异无统计学意义（P〉0．05）。实习前护生SCL-90总均分、阳性项目数和各因子分均高于国内女性常模，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；朝鲜族与汉族护生心理健康状况差异无统计学意义（P〉0．05）。实习后护生躯体化、强迫症状、焦虑、精神病性、阳性项目数与国内女性常模比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），实习前后朝鲜族护生强迫症状、人际关系、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、总均分、阳性项目数差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）．而汉族护生实习前后各项差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]朝鲜族与汉族护生实习前后心理健康状况均较差，学校、实习医院护理管理者应给予重视。     

参加反恐演习训练武警官兵的焦虑、抑郁情绪状况调查

目的探讨反恐演习训练对武警官兵心理健康的影响。方法用Zung焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对武警某部参加反恐演习训练的101名官兵进行测评。结果受测官兵的SAS总粗分、正评题均分、反评题均分均高于国内常模（P〈0．05）；SDS总粗分、标准分均分虽高于国内常模，但无统计学意义（P〉0．05）；SDS单项因子中的绝望、生活空虚感得分明显低于国内常模（P〈0．01）；食欲减退、体重减轻、易倦等得分明显高于国内常模（P〈0．01）。结论武警官兵在反恐演习训练中存在较高的焦虑情绪和一定程度的躯体化抑郁症状。     

海上训练官兵SCL-90的测评分析

目的探讨海上训练官兵的整体心理健康状况，为做好海上训练官兵的心理卫生工作提供依据。方法应用症状自评量表（SCL-90）分别对1012名海上训练的官兵及980名未参加海上训练的官兵进行测试和分析。结果海上训练官兵SCL-90量表的测评总分、总分均值、阳性项目数、阳性项目均分及阴性项目数均明显高于未参加海上训练的官兵和常模，差异有统计学意义（P〈0．01）；未参加海上训练的官兵总分、总分均值、阳性项目数、阳性项目均分及阴性项目数与常模比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。同时，海上训练官兵各因子得分均高于未参加海上训练的官兵及常模，差异有统计学意义（P〈0．01）；而未参加海上训练的官兵各因子得分与常模比较，无统计学意义（P〉0．05）。结论医院应开展海上训练官兵心理影响的研究，加强海上训练官兵的心理健康教育，增强官兵的心理防护能力和应急反应能力，不断提高部队的战斗力。     

新生儿重症监护室护士心理健康状况及影响因素分析

目的调查新生儿重症监护室（NICU）护士心理健康状况及影响因素。方法采用SCL-90症状自评量表对102名NICU护士进行心理健康水平的测评,与中国常模比较,分析其影响因素。结果SCL-90症状自评量表测评显示102名NICU护士在总分（145．13±34．35）分、总均分（1．61±0．38）分、阳性项目数（2．00±2．66）分、高于常模的（129．96±38．76）分、（1．44±0．43）分、（24．92±18．41）分（t分别为4．579,4．608,-86．940;P〈0．01）,其中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及睡眠饮食情况等因子得分均高于常模,差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,仅人际关系一项得分与常模比较差异无统计学意义（P〉0．05）;不同学历的NICU护士在精神病性的因子得分方面,差异有统计学意义（P〈0．05）;是否拥有子女在敌对的因子得分方面,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NICU护士心理健康状况较差,学历程度及有无子女对NICU护士心理健康状况有影响,应采取行之有效的措施,进行心理卫生干预,以促进NICU护士的心理健康。     

心理护理干预改善住院癌症病人情绪状况的临床研究

[目的]调查住院癌症病人的情绪状况并探讨心理护理干预对情绪状况的影响。[方法]随机选取53例住院癌症病人采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL-90）评定其情绪状况,并对其进行为期4周8次心理护理干预,观察比较病人在心理干预前后SAS、SDS和SCL-90评分结果。[结果]住院癌症病人心理干预前后焦虑、抑郁阳性检出率比较差异均有统计学意义（P均〈O．01）;心理干预后SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑因子分、阳性项目数评定显著低于干预前（P均〈0．01）。[结论]癌症病人有明显的焦虑、抑郁情绪,心身状况较差,进行心理干预能有效改善癌症病人情绪。     

团体心理训练对军事飞行人员心理健康的影响

目的研究团体心理训练对军事飞行人员心理健康的影响，为军事飞行人员的心理卫生保健工作提供参考。方法以临床症状自评量表SCL～90为测量工具对来院疗养的94名军事飞行人员进行心理测评，比较团体心理训练和对照组之间得分差异。结果团体心理训练后，试验组躯体化、焦虑、恐怖因子和阳性项目数得分非常显著下降（P〈0．01），总均分得分显著下降（P〈0．05）；对照组躯体化得分非常显著下降（P〈001），恐怖和阳性项目数得分显著下降（P〈005）。结论团体心理训练在一定程度上能改善军事飞行人员不良情绪，提高其心理健康水平。     

心理干预对肿瘤放疗患者情绪及免疫功能的影响

目的:探讨心理干预对恶性肿瘤放疗患者情绪及免疫功能的影响。方法:将77例肿瘤放疗患者随机分为干预组38例与对照组39例,对照组给予放疗及常规对症治疗和护理,干预组则在放疗及常规对症治疗护理的基础上给予心理干预。分别于放疗前后采用症状自评量表(SCL-90)进行情绪测试,随机选择两组肿瘤放疗患者各15例分别于放疗前后检测T细胞亚群CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+和NK细胞,并分析心理干预对肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响。结果:恶性肿瘤干预组患者放疗后SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分、各因子分均明显低于放疗前和对照组(P<0.05~0.001);对照组患者放疗后SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分、抑郁及焦虑因子分均显著高于放疗前(P<0.05~0.001)。放疗后干预组的CD4+、NK细胞均明显高于对照组(P均<0.05);干预组放疗后NK细胞明显高于放疗前(P<0.01)。结论:心理干预不仅可以改善肿瘤放疗患者的情绪状况,而且能提高机体免疫功能。     

独生子女新兵心理应激及其应对方式、社会支持水平的研究

目的：研究独生子女新兵心理应激状况及其应对方式、社会支持水平，为开展心理服务提供依据。方法：应用症状自评量表（SCL-90）、简易应对方式量表和领悟社会支持量表，对929名独生新兵和3686名非独生新兵进行心理测评。结果；独生新兵SCL-90总分、阳性均分及4个因子分显著性高于非独生新兵（P〈0．05或P〈0．01）；独生新兵积极应对和消极应对评分均显著性高于非独生新兵（P〈0．05或P〈0.01），且前者家庭外支持及总社会支持评分前者显著性低于后者（P〈0．01）；独生和非独生新兵各应对方式类型人数所占比例差异有显著性（P〈0.05或P〈0．01）。结论：入伍初期独生新兵心理应激较非独生新兵强烈，这与其不恰当的应对方式和获取较少家庭外支持有关。     

连续健康教育改善肺结核患者家属心理健康

目的 探讨连续健康教育对肺结核患者家属心理健康状况的影响。方法将160例肺结核患者家属随机分为干预组和对照组,每组80例。两组给予常规抗结核化疗,干预组在此基础上对家属进行连续健康教育,时间12周。在入组时和入组后12周末用症状自评量表（SCL-90）进行测评,比较两组家属心理健康状况的变化。结果两组家属人组时SCL-90评分除强迫、偏执和精神病性3个因子外,其余各因子分和阳性项目数显著高于国内常模（P〈0．01）;入组后第12周末SCL-90中抑郁、敌对、恐怖和精神病性因子分以及阳性项目数,干预组降低幅度显著大于对照组（P〈0．05）。结论连续健康教育可明显改善肺结核患者家属的心理健康状况,对促进患者康复有积极影响。     

个体化心理干预对癌症患者术前负性情绪的影响

目的：探讨个体化心理干预对癌症患者术前负性情绪的影响。方法：将80例癌症患者随机分为实验组和对照组各40例，对照组采用常规护理方法，实验组在常规护理基础上接受个体化心理干预。应用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、症状自评量表（SCL-90）分别在入院第2天（干预前）和术前1d（干预后）进行评价，比较两组干预效果。结果：实验组在干预后SDS评分为39．68&#177;9.02分，SAS评分为40．38&#177;5．57分，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）；SCL-90症状自评量表评分在焦虑、抑郁2因子得分情况两组比较有显著性差异（P〈0．01），躯体化、强迫、敌意、恐惧4因子得分情况两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：对癌症患者术前实施有针对性个体化的心理干预，可有效改善患者的负性情绪，减轻其心理症状。     

压力管理培训对精神科护士心理健康及压力应对方式的影响

目的探讨压力管理培训对精神科护士心理健康及压力应对方式的影响。方法对北京市某三级甲等精神专科医院92名护士进行压力管理培训,于培训前和培训后1周分别采用症状自评量表（SCL-90）及压力应对方式（CSQ）问卷进行评定。结果压力管理培训前SCL-90中躯体化因子得分为（1．63±0．48）分,高于国内常模（1．37±0．48）分,差异有统计学意义（t=7．58,P〈0．01）,培训后得分为（1．40±0．33）分,与常模比较差异无统计学意义（t=0．96,P〉0．05）,培训前后得分比较差异有统计学意义（t=6．96,P〈0．01）;SCL-90中其他因子在培训前得分除恐怖、偏执因子外均显著高于国内常模（P〈0．05）,培训后得分与国内常模比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,培训后各因子得分均低于培训前,差异有统计学意义（P〈0．05）。在应对方式问卷培训前后自身对照,培训后解决问题、求助因子得分均比培训前提高（P〈0．05）,幻想、退避的因子得分均比培训前降低（P〈0．01）。结论对精神科护士进行压力管理培训可提高其心理健康水平,有助于其采取有效的压力应对方式。     

心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

目的探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对170例冠心病患者进行调查,并将其随机分为干预组及对照组,干预组在进行常规治疗的同时给予心理干预,比较两组疗效。结果1．在SCL-90调查中显示冠心病患者躯体化、抑郁、焦虑等负性情绪均高于常模（P〈0．05）;2．经过心理护理干预后,干预组SCL-90各因子分明显下降,其中躯体化、抑郁、焦虑等具有统计学意义（P〈0．05）,SAS、SDS评分也显著低于对照组（P〈0．05）。结论冠心病患者可伴有多种心理障碍,有效的心理护理干预能显著降低其负性情绪,改善患者症状。     

军队医院护士工作压力源与身心状态的相关性调查

目的了解部队医院护士工作压力源及临床症状的状况,分析工作压力源与身心状态间的关系。方法采用问卷调查法,对北京市2所部队三级甲等医院内科、外科及干部病房的120名护士进行调查。结果病人护理方面得分（2．42±0．60）分,护理专业工作方面的得分（2．42±0．57）分,为工作压力源中得分最高的两个方面。研究对象SCL-90平均总得分为（1．60±0．50）分,各个因子的平均分以人际关系得分最高（1．95±0．64）,恐怖因子得分最低（1．31±0．42）。军队护士SCL-90总均分、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子得分及阳性项目数显著高于国内女性常模（P〈0．05）。多元逐步回归分析显示,工作压力源中病人护理方面及管理及人际关系方面和护士身心状态得分呈显著相关（P〈0．01或P〈0．05）,职称在恐怖及精神病性症候群中起负性作用。结论军队医院护士Et常工作中压力较大,管理者应认识到该问题的严重性,采取有效措施缓解护士的压力。     

手足口病患儿家长的心理状态分析

目的分析手足口病患儿家长的心理状态,寻求良好的心理干预措施,以使其更好地配合医护人员,促进患儿康复。方法采用SAS焦虑自评量表、SCL-90症状自评量表对2008年1-12月人住我院儿科病房的94例手足口病患儿家长及80例支气管肺炎患儿家长进行问卷调查。结果观察组SAS评分为（56．34±13．20）分,对照组SAS评分为（41．28±10．15）分,两组差异有统计学意义（t=2．42,P〈0．01）。观察组不同性别、不同文化程度的家长SAS得分差异有统计学意义（P〈0．05）,不同年龄的家长SAS得分差异没有统计学意义（P〉0．05）。观察组的患儿家长SCL-90各因子得分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论手足口病患儿家长的焦虑及抑郁等状况较支气管肺炎患儿家长更严重,护理人员应关注手足口病患儿家长的心理感受和心理需求,针对其特殊性．采取不同的教育方式加强健康教育,使家长全身心地配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复。