新疆维吾尔自治区14家医院偿债、收益、发展能力分析

目的:了解新疆维吾尔自治区公立医院的偿债、收益和发展能力.方法:收集14家医院2004-2007年的相关数据,采用统计描述的方法了解不同级别医院相关情况.结果:(1)资产负债率在三级医院、二级医院中呈上升趋势;(2)流动比率、速动比率在三级医院呈下降趋势;(3)百元固定资产医疗收入在二级医院呈下降趋势;(4)收支结余增长率除在县级医院呈现为波动变化外,其余各级别医院均呈下降趋势;(5)在经费自给方面,三级医院、二级医院大于1,地州医院、县级医院均小于1;(6)资产报酬率在二级医院、县级医院呈下降趋势.结论:在医院资产增加与服务能力提高的同时,医院普遍负债经营,近年三级医院资产负债率迅速提高.各级医院尚具备一定的偿债、发展与收益的能力.     

非营利性综合医院年度固定资产投资评价方法的研究

目的:用本量利(成本、数量和利润)理论的安全边际分析方法,建立区域非营利性综合医院年度固定资产投资评价方法,来评价其固定成本和经营效率的高低,并据此判断下一年度非营利性综合医院固定资产投资.方法:运用本量利的数学模型,分析某市区域内四家三级非营利性综合医院A、B、C、D的12年历史资料.设定医院A、B、C、D的平均医疗服务单位价格、平均医疗服务单位变动成本为"标准"医疗服务单位价格、 "标准"医疗服务单位变动成本,以此计算各医院的"标准"安全边际率.用各医院的"标准"安全边际率是否＞0,来判断各医院的医疗服务单位固定成本是否"超标",反映医院相对于区域内同级医院的固定成本和经营效率的高低.结果:在12个评价年度的医疗服务单位固定成本和经营效率两方面,医院A最好,C次之,B再次,D最差.结论:利用"标准"安全边际率是否＞0,判断区域内各医院的医疗服务单位固定成本是否"超标".通过"标准"安全边际率是否＞0与财政年度固定资产"专项补助"的联动,来决定是否给该院的年度固定资产投资,优化区域卫生资源配置,提高医院经营效率.     

门诊患者对3种中药饮片选择的调查与分析

目的:了解医院门诊患者对3种中药饮片的选择意愿,为医师门诊处方3种中药饮片提供依据。方法:利用问卷调查的方式,选取3个年龄段(A组:20~40岁,B组:41~60岁,C组:61~80岁各50人)的门诊患者进行问卷调查。结果:3组患者均了解普通饮片,但对配方颗粒及小包装不是很了解;A组患者选择配方颗粒的比例最高,为78%,主要选择原因是不用煎煮,使用方便;B组和C组,选择普通饮片的比例最高,分别为46%和74%,主要选择原因是便宜和质量可靠。结论:小包装中药饮片已占据主导地位,但散装中药饮片仍有存在必要。     

医院集中空调通风系统卫生学评价

目的了解医院集中空调通风系统的卫生状况。方法参考WS/T 199—2001《公共场所卫生综合评价方法》的模糊综合评价法,建立医院集中空调通风系统卫生评价指标体系和模糊评判准则,对上海市三家医院的集中空调通风系统进行卫生学评价。结果抽取A、B、C三家医院共7套集中空调通风系统,卫生状况为Ⅲ级(合格)或Ⅱ级(良好),卫生质量由高到低排序:C医院1#、A医院1#、C医院2#、B医院2#、A医院3#、B医院1#、A医院2#。综合评价结果显示,A医院集中空调通风系统卫生状况为合格,B、C医院集中空调通风系统卫生状况为良好。结论应用模糊综合评价法能够较全面地评价医院集中空调通风系统的卫生状况,同时可根据评价结果对集中空调通风系统卫生安全状况进行分级管理,有利于提高卫生管理水平。     

新疆维吾尔自治区14家医院资产及服务利用情况分析

目的:了解新疆维吾尔自治区14家公立医院2004～2007年的资产及服务利用情况.方法:收集14家医院4年的相关数据,采用统计描述的方法了解不同级别医院资产及服务利用情况.结果:(1)随着医院规模的变化,在职职工数、人均人员支出、人员支出占业务支出、每职工平均业务收入、职工人均年收入基本呈逐年上升趋势;(2)平均开放床位、实际开放总床日数、病床周转次数、病床使用率在三级医院、地州医院均呈上升趋势;实际占用总床日数在各级医院均呈上升趋势;(3)固定资产总值、专业设备总值、每床位占用固定资产均呈逐年上升趋势;平均住院天数在三级医院、二级医院呈下降趋势,但在地州医院、县级医院基本呈上升趋势.结论:各级医院在人员支出方面的投入逐年加大,人力资源成本加大;在病床使用率方面,三级医院明显高于其他级别的医院,主要通过医务人员的超负荷工作来实现.另外,三级医院工作效率呈现出逐年提高、服务量增长,而级别低的医院这一状况并不明显.     

县级综合医院规模影响因素结构方程模型定量研究

目的:探寻综合医院床位规模的影响和决定因素;方法:应用结构方程模型(SEM)定量测量刻画医院床位规模的主要影响因素、影响程度及其相互关系.结果:区域内经济人口状况、医院内部经营绩效是床位规模的重要影响因素;医疗市场竞争程度是中度影响因素;卫生资源存量水平存在较轻程度的负向影响;医院每百门诊人次住院比率、病床使用率、医院人均业务收入三者之间存在密切关系.结论:(1)县级医院床位规模的决定因素包括区域内经济人口状况、医院经营收支水平、医疗市场竞争程度等方面;(2)部分医院床位规模发展与当地卫生资源存量水平不相适应,缺乏成本控制动机与目标;(3)医院通过自身经营实现规模发展,"每百门诊人次住院比率"是医院诱导需求的敏感反应指标.     

新疆生产建设兵团18家医院横断面调查分析北大核心CSCD

目的调查不同规模医院的医院感染和社区感染现患情况,为预防与控制医院感染提供科学依据。方法采取横断面方法调查2014年各医院住院患者的医院感染现患率、社区感染现患率、抗菌药物使用情况和病原学送检率;按照床位数将医院分为4组:A组2家、B组8家、C组5家、D组3家,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果共调查18家不同规模医院,调查11 383例住院患者,医院感染243例,医院感染现患率2.13%;社区感染2 310人,社区感染现患率20.29%,A组与C组、A组与D组、B组与D组患者现患率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论随着国家专项整治工作的开展、地方政策的扶持和医院感染预防与控制措施的落实,医院感染现患率、抗菌药物使用率和病原学送检率均在较好的水平。     

新疆生产建设兵团18家医院横断面调查分析

目的调查不同规模医院的医院感染和社区感染现患情况,为预防与控制医院感染提供科学依据。方法采取横断面方法调查2014年各医院住院患者的医院感染现患率、社区感染现患率、抗菌药物使用情况和病原学送检率;按照床位数将医院分为4组:A组2家、B组8家、C组5家、D组3家,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果共调查18家不同规模医院,调查11 383例住院患者,医院感染243例,医院感染现患率2.13%;社区感染2 310人,社区感染现患率20.29%,A组与C组、A组与D组、B组与D组患者现患率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论随着国家专项整治工作的开展、地方政策的扶持和医院感染预防与控制措施的落实,医院感染现患率、抗菌药物使用率和病原学送检率均在较好的水平。     

医院固定资产管理的实证研究

目的:合理配置医院固定资产,提高医院固定资产的使用效率,提升医院固定资产的管理水平。方法:对2009—2011年衢州市公立医院固定资产管理现状全面调查,主要采用文献法及观察法,进行专家访谈;结果 :资产配置不合理、大型设备利用率不高,资产收益率较低;结论:大型专用设备应实行专业化集中管理,全面实行固定资产管理信息化管理,运用ABC管理法对医院固定资产进行分类管理,建立分层次的资产管理责任制。     

住院医药收费结算中应使用权责发生制

门诊医药收费和住院医药收费是医院业务收入中的主要方面,如何进行医药收费结算是组织好收入的关键。为加强收费管理,及时结清债权与债务,提高资金使用效果,在住院医药收费结算中,有条件的地方应逐步地推广使用“权责发生制”。医院一般对门诊患者医药收费结算实施“收付实现制”;对住院患者医药收费     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。