一例黑热病复发病例的报告

本文报告了一例曾于1956年患过黑热病在兴平县医院(即当时的黑热病防治所)住院治疗,症状为发烧、脾脏肿大、脱发、鼻衄、经胸骨穿刺、骨髓涂片显微镜检查利杜体阳性。治疗使用葡葡糖酸锑钠一个疗程治疗(60mg/kg肌注15d疗法)。治疗后痊愈即体温正常、3个月后脾肿消失,此后再无不适,经26年后于1982年6月复发。出现发烧、肝脾肿大,以脾大为显著、肋下4指,经检查,髂骨穿刺、骨髓涂     

26年后黑热病复发一例报告

患者系男性,38岁,陕西省兴平县庄头镇人。于1982年6月,发热38.5℃,鼻衄,肝肋下2指,脾肋下4指。经髂骨穿刺,骨髓片查到大量利杜体。用斯锑黑克150mg/kg肌注,疗程6d,2个疗程后痊愈。 该患者12岁时。即1956年,曾患过黑热病,     

黑热病11例复发原因分析

黑热病是杜氏利什曼引起的慢性地方性寄生虫病，甘肃陇南是本病的高发区。近年来由于受经济利益的驱使，很多医疗机构和个体诊所都在收治黑热病，治疗上的不规范，导致黑热病的复发率增高。本科自2006年1月～2007年1月，共收治经葡萄糖酸锑钠治疗1疗程后复发的黑热病患者共11例，现报告如下。     

黑热病一例

患者，男性，23岁。1996年6月因发热两个月而人院．伴寒颤、多汗、乏力、贫血、体重下降、肝脾肿大而人院。体温39～40C，发热20天热自退，但一周后体温回升。患者6年前在新疆服役3年。体检；贫血面容，未见皮疹及出血点．两腋下及腹股沟可触及绿豆及黄豆大小的淋巴结．肝于右肋下4指。脾于脐下一指，有轻触痛。实验室检查：血红蛋白：62g/L，白细胞2.4X10N9/L,中性0．81，淋巴0．11·单核O.8.血免疫球蛋白定量：lgG31.7g/L,lgAl·34g／L,lgM0.7g/L.白蛋白34.61%,α157.5%．α26.54%,β7.18％,γ45.92％，骨髓净片见利一杜氏小体，入院…     

黑热病一例

男,30岁。因发热消瘦两月,皮疹10余天,于1995年7月26日入院。患者于两月前无明显诱因渐出现低热,数日后发热加重,伴寒战,体温波动在38.5℃左右,最高时达43℃,此后即呈持续性不规则发热。近10日来出现暗红色丘疹,初起于面部,渐向胸背部及四肢漫延。查体:体温38℃,脉搏96次,呼吸18次,血压11.0/6.0kPa(82/45mmHg),意识清晰,极度消瘦,皮肤呈暗灰色,中度贫血貌、面部及胸背部可见暗红色丘疹弥漫分布,直径约0.3cm～0.8cm,部分丘疹顶端坏死结痂,去除后易出血。双侧颌下、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,直径约1.0cm,无压痛。脾肋缘下可触及,质硬,肝脏不大…     

黑热病一例

患者男性 ,2 7岁。生于陕西渭南 ,居住于山西 ,经常来往于山西与陕西渭南。不明原因发热 2个月余 ,伴有肝脾肿大。曾在两家大医院做了详细的检查 ,未查出原因。用多种抗生素治疗无效。怀疑肠结核 ,做诊断性抗结核治疗 2周 ,无明显的疗效。于 1999年 12月 2日以不明原因的发热(ＦＵＯ)入住我院。入院时体温 39℃ ,浅表淋巴结均未触及。肺肝界于右锁骨中线第 4肋间。腹稍膨隆 ,肝肋下 5ｃｍ ,剑下 7ｃｍ ,质软 ,无压痛。脾肋下 3ｃｍ。移动性浊音阴性。实验室检查 :血常规ＷＢＣ (1 4～ 3 2 )× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ (2 0～ 2 4)× 10 12 /Ｌ ,…     

黑热病一例

患者系男性,36岁,农民。安徽省怀宁县人。经常外出,去过湖南、河北、蚌埠,1988年5—7月在甘肃省陇南地区文县一带经商。因不规则发热伴消瘦贫血4月余,于1989年11月19日入院。体检:中度贫血貌,左颈部可及2枚细小淋巴结,心肺检查正常,腹软,肝脏肋下2cm,脾脏肋下4.5cm,质中,无压痛。实验室检查:Hb 80g/L,WBC 18×10~9/L,其中杆状核0.01,分叶核0.37,淋巴细胞0.59,单核细胞0.03。血小板80×10~9/L。蒸馏水试验强阳性,甲醛凝集试验强阳性。肝功能:GPT     

黑热病一例

患者,男,2 7岁,2 0 0 1年5月至11月在新疆务工。因畏寒、发热、出汗4 8d于2 0 0 1年12月30日收入我院。患者于4 8d前从新疆返回后始发热,发热以每日午后及夜间为主,每日体温波动在37.5℃～4 0℃,最高体温达4 0 .3℃,发热前有畏寒感,发热后伴出汗。发病后曾在外院予抗生素及抗结核治疗,病情无改善。体检:贫血貌,皮肤巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大,咽轻度充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,腹部平坦,可见腹壁静脉显露,中上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝于右锁骨中线肋下7cm ,剑突下10cm可触及,质中,边缘光滑,无明显触痛,脾于第一测量线13cm(…     

外源性黑热病三例

黑热病在成都市极少见，本院在１９９０年收治３例，临床表现各异。例１男性，２７岁。因畏寒、发热、关节痛４个月，门诊查肝功能异常，以“慢性活动性肝炎”于１９９０年３月１９日入院。患者近２年来在阿坝州打工。体检：Ｔ３８．９℃，贫血貌，肝肋下２ｃｍ，脾肋下５...     

黑热病误诊一例

黑热病误诊一例王兴武，张文祥（甘肃省陇南地区人民医院，７４６０００）患者男，回族，３９岁，地质工人，住院号７４５４０，因发冷、发烧、咳嗽、脓痰六天于１９８８年２月１８日夜急诊以“感染性休克”收住院。起病发热时体温在３９℃以上，伴有乏力、厌食、鼻衄及左...     

黑热病误诊一例

患者男,49岁,甘肃省甘南州迭部县农民.因乏力纳差1年余,间断发热3个月,加重4d入院.体格检查:消瘦,双肺呼吸音粗,余无阳性发现.实验室检查:WBC3.21×109/L,中性粒细胞0.763,RBC 3.82×1012/L,Hb106 g/L,PLT 70×109/L;Alb 26 g/L,IgG 41.96 g/L,IgM 1.40 g/L,IgA 1.25 g/L,血细胞沉降率33 mm/1 h,PPD阴性;肝肾功能、电解质、血糖、血脂、肿瘤指标(甲胎蛋白、癌胚抗原、糖抗原19-9、糖抗原242)均正常,肥达试验、外斐反应阴性;HBV血清学标志物、HBV DNA、HCVRNA、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋体、结核抗体均为阴性;心电图、胸部X线片未见异常,腹部彩色多普勒超声示胆囊炎性改变,脾大.     

黑热病误诊一例

患者男,36岁.因恶心、厌油食、乏力、腹胀、鼻出血3个月第一次入院.体格检查:体温37.8℃,皮肤黏膜显著黄染,巩膜黄染;肝右锁骨中线右肋缘下2 cm,剑突下2 cm,边缘钝,质中,压痛;脾右锁骨中线右肋缘下3 cm,边缘钝,质软,压痛.     

小儿黑热病一例

小儿黑热病一例王玉珍作者单位：７３００３０兰州市第一医院患儿，男，６岁。于１９９３年１１月４日因发热半月入院。体温３８～４０℃之间，不规则，伴有寒颤、腹胀、消瘦、汗多。在当地县医院组予中西药治疗半月无效，因全血细胞减少，疑及液病转来我院。体验：Ｔ３８...     

山西襄垣县黑热病三例

1990年3月至1991年3月,我院收治了来自襄垣县黑热病三例。 例1,男,2岁。因发热2周入院。呈双峰热,体温达40℃,热前伴寒战。体温39℃,脉搏160次/min,呼吸36次/min。急性病容。肝右肋下锁中线4cm,脾平脐。血红蛋白35g/l,白细胞1.4×10~9/l。骨髓涂片查见利杜体。     

黑热病复发病人的治疗

黑热病复发病人的治疗李国茹，吴远祥，张安治，高斌，廖品义（四川省寄生虫病防治研究所，成都６１００４１）使用葡萄糖酸锑钠治疗黑热病在我国已有几十年历史，其治疗效果是肯定的，但还存在极少数病人治疗后复发的问题。在山东等平原（人源型黑热病）地区，复发率为７...     

输入黑热病一例报告

输入黑热病一例报告河南省卫生防疫站郑州４５０００３颜秋叶，尚乐园，李爱民商丘地区卫生防疫站李书贡，赵云祥，许世禄，孙富华１９９２年发现一例输入黑热病，报告于后。患儿姜Ｘ，男，５岁，因不规则发热．肝脾肿大１１个月就医。患儿１９８７年出生在甘肃省文县桥头...     

绵阳市黑热病一例报告

患者 ,男性 ,5岁。因发热伴面色苍黄半年 ,于 1998年 7月入我院就诊。患儿于 2年前随同父母在新疆喀什地区生活。半年前出现畏寒及不规则发热 ,伴大汗淋漓 ,有时出现腹部隐痛 ,伴鼻出血 ,面色苍黄 ,体重明显降低。入院体检 :体温 39℃ ,消瘦 ,中度贫血貌 ,腹股沟可扪及3个蚕豆大小淋巴结。皮肤粘膜未见黄染及出血点 ,心肺(— ) ,肝剑突下 2 cm ,肋缘下 1.5 cm ,质软。脾脏 I线 8cm ,II线 6 cm ,III线 1cm。实验室检查 :血象 ,Hb 5 7g/ L ,RBC2 .6 3× 10 1 2 / L ,WBC 2 .3× 10 9/ L。分类 :淋巴细胞 0 .42 ,分叶核粒细胞 0 .5 6 ,…     

新生儿感染黑热病一例

新生儿感染黑热病一例李国茹，吴远祥，高斌（四川省寄生虫病防治研究所成都６１００４１）周太富（四川汶川县卫生防疫站）患儿李ＸＸ，女，１９９３年８月２ｌ日出生，发育正常。患儿于１９９３年９月下旬开始反复不断地出现不规则发烧，青霉素治疗无效，病情进行性加重...     

重庆市黑热病一例报告

患者，男性，２１岁，未婚，民工。因发热与乏力２月，下肢浮肿１月入院。入院前２月患者出现不规则发热、乏力及盗汗。１月前乏力加重，并出现劳动后胸闷和下肢浮肿。２月来体重下降１０ｋｇ。２年前到新疆打工。入院体检：Ｔ３９℃，Ｐ７６次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ...     

黑热病误诊误治一例

患者女,37岁,因持续发热,间断性上腹胀痛7周入院.7周前因发热,体温最高达40℃,间断性上腹胀痛,伴乏力、食欲不振入院(距第一次出院13 d).无畏寒及寒战.