手指巨大腱鞘纤维瘤一例

男, 54岁, 农民。因发现左手中指逐渐增大肿物5年余, 伴手指麻木半年余入院。患者5年前发现左手中指肿物, 初始约绿豆大小, 无活动受限、无感觉异常等不适症状, 肿物逐渐增大, 近半年来出现手指感觉麻木, 偶有串电样疼痛不适, 一直未予诊治, 未曾自行穿刺、抽吸。专科检查:左手中指中节指腹、尺侧及指背侧可见突出于皮肤肿物, 局部皮肤无破溃, 皮温正常, 轻压痛, 质韧, 边界尚清, 活动度差, 左手中指远、近指间关节主动屈曲活动受限, 左中指末梢血运正常, 中末节指体偏尺侧皮肤感觉迟钝、两点分辨觉减退。X线片示:左手中指近指间关节退行性改变、局部骨质增生, 中节指骨掌侧皮质可见凹陷性压痕。彩超示:左手中指屈肌腱旁可见多个实性肿物, 边界尚清, 形态欠规整, 呈串珠样排列, 似呈融合状, 不随屈肌腱运动, 未见明显血流信号。其他各项化验检查无明显异常。术前诊断:左手中指软组织肿物伴指神经卡压。在臂丛神经阻滞麻醉下行左手中指软组织肿物切除, 神经肌腱血管探查松解术。于左手中指中节指腹及指背侧作锯齿形切口, 逐层切开, 探查见肿物为一完整实性包块, 分叶结节状, 肿物在指腹侧位于指屈肌腱腱...     

巨大指骨骨软骨瘤一例

患者男,15岁,因左手中指指背肿物3年余入院.3年前患者发现左手中指近节背侧有一无痛肿物,约黄豆大小,不影响手指活动,未行治疗.3年来发现该肿物缓慢增大,因外观畸形及影响中指伸直功能来我院治疗.家族中无类似患者.临床检查:左手中指近节背侧见约1.2cm×1.0 cm×1.0 cm大小的肿物,质硬、无压痛、无活动度,中指主动背伸功能部分受限.X线片示:近节指骨近端背侧半球状骨性突起,基底部较窄与指骨相连,表面光滑,骨皮质薄,其内为骨髓质及骨小梁,考虑为骨软骨瘤(图1,2).     

巨大指骨骨软骨瘤一例

患者男,15岁,因左手中指指背肿物3年余入院.3年前患者发现左手中指近节背侧有一无痛肿物,约黄豆大小,不影响手指活动,未行治疗.3年来发现该肿物缓慢增大,因外观畸形及影响中指伸直功能来我院治疗.家族中无类似患者.临床检查:左手中指近节背侧见约1.2cm×1.0 cm×1.0 cm大小的肿物,质硬、无压痛、无活动度,中指主动背伸功能部分受限.X线片示:近节指骨近端背侧半球状骨性突起,基底部较窄与指骨相连,表面光滑,骨皮质薄,其内为骨髓质及骨小梁,考虑为骨软骨瘤(图1,2).     

巨大指骨骨软骨瘤一例

患者男,15岁,因左手中指指背肿物3年余入院.3年前患者发现左手中指近节背侧有一无痛肿物,约黄豆大小,不影响手指活动,未行治疗.3年来发现该肿物缓慢增大,因外观畸形及影响中指伸直功能来我院治疗.家族中无类似患者.临床检查:左手中指近节背侧见约1.2cm×1.0 cm×1.0 cm大小的肿物,质硬、无压痛、无活动度,中指主动背伸功能部分受限.X线片示:近节指骨近端背侧半球状骨性突起,基底部较窄与指骨相连,表面光滑,骨皮质薄,其内为骨髓质及骨小梁,考虑为骨软骨瘤(图1,2).     

巨大指骨骨软骨瘤一例

患者男,15岁,因左手中指指背肿物3年余入院.3年前患者发现左手中指近节背侧有一无痛肿物,约黄豆大小,不影响手指活动,未行治疗.3年来发现该肿物缓慢增大,因外观畸形及影响中指伸直功能来我院治疗.家族中无类似患者.临床检查:左手中指近节背侧见约1.2cm×1.0 cm×1.0 cm大小的肿物,质硬、无压痛、无活动度,中指主动背伸功能部分受限.X线片示:近节指骨近端背侧半球状骨性突起,基底部较窄与指骨相连,表面光滑,骨皮质薄,其内为骨髓质及骨小梁,考虑为骨软骨瘤(图1,2).     

巨大指骨骨软骨瘤一例

患者男,15岁,因左手中指指背肿物3年余入院.3年前患者发现左手中指近节背侧有一无痛肿物,约黄豆大小,不影响手指活动,未行治疗.3年来发现该肿物缓慢增大,因外观畸形及影响中指伸直功能来我院治疗.家族中无类似患者.临床检查:左手中指近节背侧见约1.2cm×1.0 cm×1.0 cm大小的肿物,质硬、无压痛、无活动度,中指主动背伸功能部分受限.X线片示:近节指骨近端背侧半球状骨性突起,基底部较窄与指骨相连,表面光滑,骨皮质薄,其内为骨髓质及骨小梁,考虑为骨软骨瘤(图1,2).     

巨大指骨骨软骨瘤一例

患者男,15岁,因左手中指指背肿物3年余入院.3年前患者发现左手中指近节背侧有一无痛肿物,约黄豆大小,不影响手指活动,未行治疗.3年来发现该肿物缓慢增大,因外观畸形及影响中指伸直功能来我院治疗.家族中无类似患者.临床检查:左手中指近节背侧见约1.2cm×1.0 cm×1.0 cm大小的肿物,质硬、无压痛、无活动度,中指主动背伸功能部分受限.X线片示:近节指骨近端背侧半球状骨性突起,基底部较窄与指骨相连,表面光滑,骨皮质薄,其内为骨髓质及骨小梁,考虑为骨软骨瘤(图1,2).     

巨大指骨骨软骨瘤一例

患者男,15岁,因左手中指指背肿物3年余入院.3年前患者发现左手中指近节背侧有一无痛肿物,约黄豆大小,不影响手指活动,未行治疗.3年来发现该肿物缓慢增大,因外观畸形及影响中指伸直功能来我院治疗.家族中无类似患者.临床检查:左手中指近节背侧见约1.2cm×1.0 cm×1.0 cm大小的肿物,质硬、无压痛、无活动度,中指主动背伸功能部分受限.X线片示:近节指骨近端背侧半球状骨性突起,基底部较窄与指骨相连,表面光滑,骨皮质薄,其内为骨髓质及骨小梁,考虑为骨软骨瘤(图1,2).     

巨大指骨骨软骨瘤一例

患者男,15岁,因左手中指指背肿物3年余入院.3年前患者发现左手中指近节背侧有一无痛肿物,约黄豆大小,不影响手指活动,未行治疗.3年来发现该肿物缓慢增大,因外观畸形及影响中指伸直功能来我院治疗.家族中无类似患者.临床检查:左手中指近节背侧见约1.2cm×1.0 cm×1.0 cm大小的肿物,质硬、无压痛、无活动度,中指主动背伸功能部分受限.X线片示:近节指骨近端背侧半球状骨性突起,基底部较窄与指骨相连,表面光滑,骨皮质薄,其内为骨髓质及骨小梁,考虑为骨软骨瘤(图1,2).     

巨大指骨骨软骨瘤一例

患者男,15岁,因左手中指指背肿物3年余入院.3年前患者发现左手中指近节背侧有一无痛肿物,约黄豆大小,不影响手指活动,未行治疗.3年来发现该肿物缓慢增大,因外观畸形及影响中指伸直功能来我院治疗.家族中无类似患者.临床检查:左手中指近节背侧见约1.2cm×1.0 cm×1.0 cm大小的肿物,质硬、无压痛、无活动度,中指主动背伸功能部分受限.X线片示:近节指骨近端背侧半球状骨性突起,基底部较窄与指骨相连,表面光滑,骨皮质薄,其内为骨髓质及骨小梁,考虑为骨软骨瘤(图1,2).     

巨大指骨骨软骨瘤一例

患者男,15岁,因左手中指指背肿物3年余入院.3年前患者发现左手中指近节背侧有一无痛肿物,约黄豆大小,不影响手指活动,未行治疗.3年来发现该肿物缓慢增大,因外观畸形及影响中指伸直功能来我院治疗.家族中无类似患者.临床检查:左手中指近节背侧见约1.2cm×1.0 cm×1.0 cm大小的肿物,质硬、无压痛、无活动度,中指主动背伸功能部分受限.X线片示:近节指骨近端背侧半球状骨性突起,基底部较窄与指骨相连,表面光滑,骨皮质薄,其内为骨髓质及骨小梁,考虑为骨软骨瘤(图1,2).     

腕背隆凸综合征1例报告

1病例资料患者男,20岁。5年前无明显诱因发现右手背长一肿物。无不适感。随年龄增长,肿物逐渐增大,并出现疼痛、腕无力,特别是用手腕强劳动时疼痛加重。经数次局部封闭和理疗治疗无缓解。入院查体;生命体征平稳。营养良好,追问病史。无家族史,手外科检查;右手背侧第二掌骨基底部可见1.5cm×1.5cm×1.0cm大小圆形肿物,触痛阳性、质硬、无移动,右手皮肤感觉血运正常。腕关节及手指活动正常,全身其它部位未查及异常。放射线片示;右手第二掌骨基底腕关节有唇样增生,关节间隙略变窄。诊断为右腕背隆凸综合征。行择期手术,在臂丛麻醉下以隆凸为中…     

左手2～5腕掌关节脱位合并右手中指两个指间关节脱位1例

患者 ,男 ,2 8岁。因骑摩托车被人强行拦截致伤 2 h,于1998年 2月 15日 11PM急诊入院。检查 :患者全身情况尚好 ,神志清醒 ,头面部多处擦伤。左手背肿胀 ,第 2～ 5掌骨近端后突畸形 ,扪及台阶样改变。压痛明显 ,腕关节功能受限 ,拇、食、中指感觉减退 ,指端血运可。右手中指两个指间关节均不能活动 ,畸形、触痛显著。X线片示 :左手第 2～ 5掌骨向腕骨背侧脱位 ,右手中指远节指骨脱向中节指骨背侧 ,中节指骨脱向近节指骨背侧。未发现骨折。诊断 :1、左手 2～ 5腕掌关节闭合性脱位 ;2、右手中指两个指间关节闭合性背侧脱位。治疗 :肌注镇痛…     

巨大指骨骨软骨瘤一例

患者男,15岁,因左手中指指背肿物3年余入院.3年前患者发现左手中指近节背侧有一无痛肿物,约黄豆大小,不影响手指活动,未行治疗.3年来发现该肿物缓慢增大,因外观畸形及影响中指伸直功能来我院治疗.家族中无类似患者.临床检查:左手中指近节背侧见约1.2cm×1.0 cm×1.0 cm大小的肿物,质硬、无压痛、无活动度,中指主动背伸功能部分受限.X线片示:近节指骨近端背侧半球状骨性突起,基底部较窄与指骨相连,表面光滑,骨皮质薄,其内为骨髓质及骨小梁,考虑为骨软骨瘤(图1,2).     

限制背伸石膏治疗近指间关节背侧骨折脱位1例

近指间关节背侧骨折脱位在临床常见,妥善的治疗可以避免关节僵硬,笔者于2020-08诊治近指间关节背侧骨折脱位1例,报道如下. 1病例报道 患者,女,22岁,因摔伤导致左手示指肿胀、畸形,活动受限3 h,入院查体见左示指肿胀明显,近节指间关节畸形,有压痛,活动受限,指端血运良好,感觉稍减退.X线片显示左示指近节指间关节脱...     

双手多指指骨溶解症1例

2011年12月收诊1例双手多指指骨溶解症患者,报道如下。 1病例资料 患者女,27岁。因左环指、右拇指肿胀、活动受限加重4个月入院。患者于2008年无明显诱因出现左手食指肿胀,逐渐加重,呈针刺样疼痛,指端皮肤破溃,末节指骨外露,远侧指间关节活动受限,     

单手先天性指间关节融合症1例

<正>患者,男,17岁,因"右手第2~5指活动受限16年"就诊我院门诊。患者1岁时,家长发现其右手第2~5指近侧指间关节活动稍受限,未予治疗,随着年龄增长,活动受限逐渐加重,出现第2~5指近侧指间关节不能活动。查体:右手第4、5指近侧指间关节强直,第2、3指近侧指间关节主动活动受限,被动活动约15°,右手各指掌指关节、远侧指间关节活动正常,左手各关节活动正常。X线片示:右手第4、5指近侧指间关节间     

手指间关节滑膜软骨瘤病1例

患者男性,70岁,左示指近指间关节肿痛数年,加重半年就诊。检查:左示指近指间关节背侧可触及0.5mm×0.3mm大小硬物,压痛明显,游离动度约1mm。左示指功能良好,无外伤史。X线示:左示指近指间关节面毛糙。局麻下行探查手术,术中见左示指近指间关节背侧滑膜腔内有3.5mm×2.5mm×1.5mm肿物,质硬,形似大米粒,将其摘除后切除滑膜,病理诊断:左示指近指间关     

多发性内生软骨瘤病一例报告

患者　女性 ,2 4岁 ,汉族 ,原藉黑龙江。因左手及左上臂畸形 2 4年 ,于 2 0 0 1年 6月来我院就诊。患者出生后即发现左手及左上臂畸形 ,近 8年来畸形逐渐加重 ,且影响手部功能 ,但局部无明显疼痛症状。患者智力发育正常。患者被诊断为“多发性内生软骨瘤病 (Ｏｌｌｉｅｒ病 )”而收治入院。患者的要求是改善左手的功能及外形。局部检查 :左手及手臂皮肤完好 ,左手背以第三掌骨为中心明显隆起变形 ,且表面高低不平 ,中指高度增粗 ,已基本被瘤体占据 ;其近侧指间关节部位皮肤菲薄 ,呈粉红色 ,局部皮温升高。示指及环指较对侧相应手指稍粗大 ,…     

掌骨骨纤维结构不良1例

正患者,女,52岁。因右手第5掌骨处肿痛1年加重1周入院。2014年1月患者右手第5掌骨受到明确的外伤压砸,未就诊和处理,此后右手第5掌骨反复性轻度胀痛。1周前明显加重,无发热、游走性关节疼痛、晨僵等症状。平素患有糖尿病,血糖控制正常。入院查体:右手背第5掌骨处略肿胀,不红,皮温不高,无色素沉着,无静脉怒张,压痛明显,右手第5掌指间关节活动受限伴疼痛,指间关节活动正常,末梢血运好,皮肤感觉未见异常。实验室检查:餐前血糖9.2 mmol/L,碱性磷酸酶104.5 U/L,白细胞5.18×10~9/L,中性粒细胞百分比59%,血沉10 mm/h,