153Sm-EDTMP治疗肺癌骨转移疗效的初步研究

用153钐乙二胺四甲撑膦酸(下简称153ＳｍＥＤＴＭＰ)治疗各种细胞学类型肺癌骨转移的止痛疗效分析,本文对此加以探讨,现报告如下:1　对象与方法本组共计105例患者,年龄为51～79岁,平均年龄58岁。男性94例,女性11例。所有病人均经手术和病理细胞学诊断,并作ＥＣＴ、ＭＲＩ、ＣＴ和Ｘ线片证实有骨转移。其中48例为鳞癌,40例为腺癌,12例为未分化癌,5例未定型。病人按病理细胞学类型随机分成二组,一组50例接受08ｍＣｉＫｇ体重,另一组55例用10ｍＣｉＫｇ体重计算治疗总剂量,其中77例在接受153ＳｍＥＤＴＭＰ治疗前一个月,曾作放疗或化疗。按治疗…     

153钐-乙二胺四亚甲基膦酸治疗骨转移瘤的疗效观察

目的：观察^153钐-乙二胺四亚甲基膦酸（^153钐-EDTMP）治疗骨转移瘤的疗效。方法：对96例骨转移瘤患者给予剂量范围为18．5～55．5MBq／kg的^153钐-EDTMP治疗。结果：患者疼痛总缓解率为86．5％（83／96）；影像学显示部分患者骨转移灶缩小、消失、减少或病灶处浓聚减弱。不良反应主要为骨髓抑制，经治疗2周～4周内皆能好转恢复。结论：^153钐-EDTMP对转移性骨肿瘤有明显缓解骨痛、控制病情进展的作用，使用安全。     

^153Sm—EDTMP内照射配合外照射治疗多发性骨转移瘤

由于恶性肿瘤诊断及治疗水平不断进步,使其疗效有了提高,患者生存期相应延长,骨转移机会相应增多。我们对３０例多发性骨转移瘤患者采用１５３Ｓｍ－ＥＤＴＭＰ内照射配合外照射治疗,止痛总有效率高于对照组,现初步总结如下。１材料与方法１．１病例资料我院从１９９...     

多发性骨转移瘤的综合治疗

目的 探讨治疗对多发性骨转移瘤缓解骨闯，改善生活质量的临床意义。方法 ２８８例骨转移瘤患者用止痛性放疗、化疗、内照射治疗（＾９９Ｓｒ及＾１９９Ｓｍ）、博宁（Ｐａｍｉｄｒｏｎａｔｅ）等综合治疗，并分组观察治疗后疼痛缓解及生活质量的变化。结果＾８９Ｓｒ结合止痛性放疗组疗效最佳，有效率达９４．１％与化 且及化疗加博宁组比较有统计学差异；综合治疗组总有效率为７５．４％，高于单一治疗组（Ｐ〈０．００１），     

^153Sm—EDTMP联合帕米膦酸二钠及强的松治疗多发性骨转移瘤的临床观察

目的用153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠及强的松治疗多发性骨转移瘤,以观察该方法的疗效、毒副作用,从而证实综合治疗多发性骨转移瘤的效果.方法随机入组80例多发性骨转移瘤患者,分别给予153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠和强的松及单用153Sm-EDTMP治疗,对照并观察疗效及毒性.结果 153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠和强的松组及单用153Sm-EDTMP组的止痛有效率分别为90.0%和70.0%(P＜0.05),骨病变影像好转率分别为40.0%和17.5%(P＜0.05),而毒副反应差异无显著性.结论 153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠和强的松治疗多发性骨转移瘤,在缓解疼痛、改善生活质量方面有明显疗效.     

云克治疗多发性骨转移癌26例报告

我科自 1 998年 6月～ 2 0 0 1年 4月应用云克 (99Ｔｃ ＭＤＰ)治疗多发性骨转移 2 6例 ,总结报告如下 :材料和方法　一、病例资料 :各种原发肿瘤均经病理和细胞学证实同时伴有多发性骨转移病人 2 6例。男 1 4例 ,女 1 2例 ,年龄 31～ 72岁。原发病肺癌 1 0例、乳腺癌 8例 ,肝癌 4例、浆细胞瘤 2例、骨肉瘤、大肠癌各 1例 ,上述病例均经骨扫描证实有多处骨放射性核素异常浓聚区。病人自述骨痛 ,肝、肾功能经化验检查无严重损害者。二、注射剂量及方法 :云克2 0 0ｍｇ加入 0 .9%ＮＳ 2 50ｍｌ,静脉滴注 3小时 ,每日一次 ,连用5天 ,每月重复一…     

帕米膦酸二钠治疗恶性实体瘤骨转移疼痛的疗效观察

作者对39例有病理或细胞学的各种恶性肿瘤骨转移，伴中、重度癌性骨痛患者，给予了帕米膦酸二钠（PAD）30mg/d，静脉滴注，连用3天的治疗，结果止痛显效16例（41.03%)，有效18例（46.15%)，无效9例（23.08%)。总有效率87.18%(34/39),认为PAD治疗恶性实体瘤骨转移疼痛的疗效肯定。     

^153Sm—EDTMP和云克治疗骨转移癌的临床应用

目的：探讨^153Sm-EDTMP和云克治疗肿瘤骨转移的疗效。安全性和可靠性。方法：云克组30例;^153Sm-EDTMP组51例;云克、^153Sm-EDTMP联合用药54例。观察三组治疗后止痛效果。骨转移灶消退情况和毒副作用。结果：云克、^153Sm-EDTMP、二者联合用药骨痛止痛的总有效率分别为66．67％、78．4％和81．5％;三组止痛比较无显著性差异（P＞0．05）,三组骨转移灶消退总有效率分别为13．3％、13．7％和35．2％;联合用药组与其他两组比较均有显著性差异（P＜0．05）,三组毒副作用少见。结论：二者联合用药疗效显著,具有协同作用,明显地提高中层得生存质量,安全可靠,值得推广使用。     

骨转移瘤的综合治疗

目的：研究骨转移瘤的发病特点、诊疗方法及进展。方法：回顾性分析2004年1 月～2009年12月福建医科大学附属第一医院骨科收治的295 例骨转移瘤患者,治疗前、后对患者进行Karnofsky 生活质量评估及疼痛VAS 评分,并对治疗结果进行研究。结果：295 例患者中,男184 例,女111 例;年龄13~86岁,平均年龄56.9 岁;原发肿瘤按发生率依次为：肺癌、未明部位恶性肿瘤、肝癌、消化道癌、甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌等;骨转移部位依次为：脊柱、骨盆、四肢近端、肋骨、颅骨等。单发性转移52例,多发性转移243 例,其中109 例患者行手术治疗,其他的治疗方法包括化疗、放疗、激素治疗、二磷酸盐治疗、止痛等综合治疗。治疗后患者疼痛程度及生活质量均有明显改善,Karnofsky 评分：治疗前50分,治疗后70分;疼痛VAS 评分：治疗前5.6 分,治疗后2.7分,治疗有效率达63.8% 。结论：骨转移瘤作为一种全身性疾病,应采取积极的综合治疗,根据患者情况进行系统评估,制定个体化的治疗方案,才能取得较好的疗效。     

肺癌骨转移综合治疗疗效分析

肺癌骨转移综合治疗疗效分析张晓春梁荣祥张艳丽李秀菊张雪艳有关治疗肺癌骨转移的报道尚不多见，现对５９例肺癌骨转移患者进行化疗和放疗与骨膦综合治疗的疗效进行总结分析。临床资料男４１例，女１８例，年龄２６～７２岁，中位数年龄５７岁。鳞癌１６例，腺癌２８例，...     

帕米膦酸二钠与氯甲磷酸二钠治疗晚期肿瘤骨转移的疗效观察

目的 为了比较帕米膦酸二钠与氯甲膦酸二钠对骨转移所致高血钙和骨痛的治疗作用。方法将收治的有溶骨性骨转移病灶的７８例随机分为两组,治疗组４０例,采用帕米膦酸二钠０ｍｇ／天,共用１天;对照组３８例,采用氯甲膦酸二钠３００ｍｇ／天,共用５天。两均加入５％葡萄糖溶液５００ｍｌ中静脉滴注５个小时,血钙下降率和骨痛缓解率作为评价指标。结果 治疗组血钙血高者１３例,治疗后第７天１１例血钙降至正常,下降率８４．     

博宁治疗多发性骨转移癌21例疗效观察

我科从 1988年应用浙江海王公司生产的“博宁”治疗多发性骨转移癌 2 1例 ,取得较好的临床效果 ,报告如下。一般资料 :本组 2 1例均为住院病人 ,男 9例 ,女 12例 ,平均年龄 5 8岁 ( 34岁～ 79岁 ) ,原发肺癌 9例 ,乳腺癌 5例 ,鼻咽癌 3例 ,恶性黑色素瘤 2例 ,肾癌、原发灶不明各 1例 ,所有病例均系多发病灶 ,以扁骨和不规则骨为主 ,均为溶骨性病变 ,所有病例均经Ｘ线、ＣＴ及Ｅ ＣＴ证实。临床上有不同程度的疼痛 ,18例合并功能障碍。治疗方法 :根据血清Ｃａ+ + 浓度 ,博宁 6 0～ 90ｍｇ +5 %葡萄糖液 5 0 0ｍｌ或生理盐水 5 0 0ｍｌ静脉滴…     

艾本治疗骨转移癌疼痛22例近期疗效观察

骨骼是癌症转移的常见部位。疼痛是骨转移的主要临床症状，也是癌症疼痛最常见的原因。某些类型的肿瘤，既使发生骨转移仍可能有较长的自然生存时间。如乳腺癌单纯骨转移的平均生存时间为14(0．6～49)个月。骨转移癌所致的疼痛，多数是剧烈疼痛，甚至发生病理性骨折，影响患生存质量。我科自2003年6月至2004年1月应用艾本(伊班膦酸钠)治疗骨转移癌疼痛患22例，现报告如下：     

唑来膦酸联合放疗治疗骨转移瘤的临床观察

目的：探讨唑来膦酸联合放疗治疗骨转移瘤的临床疗效和安全性。方法选择60例骨转移瘤患者,随机均分为2组,观察组30例给予唑来膦酸联合放疗,对照组30例仅单纯行放疗。结果观察组镇痛有效率93.3％,高于对照组的73.3％（P＜0.05）;骨转移灶的影像学有效率66.7％,对照组56.7％,差异无统计学意义（ P＞0.05）。2组毒副反应相似,均在可控制范围内。结论唑来膦酸联合放疗治疗骨转移瘤疗效较满意,毒副反应可耐受。     

^153Sm—EDTMP联合“云克”治疗多发性骨转移癌的临床观察

目的:探讨153SmEDTMP联合“云克”静滴液治疗多发性骨转移癌的止痛效果。方法:153SmEDTMP按18 .5 MBq/ kg 体重计算治疗剂量, 肘静脉推注, 153SmEDTMP治疗后第3 ～7 天每天用“云克”静滴液200mg,连续5 天即为统计对象。有效者给予1～4 次治疗,每次治疗间隔4 周以上,随访6 ～12 月。结果:153SmEDTMP联合“云克”静滴液治疗多发性骨转移癌止痛效果好,止痛有效率为87 .5% 。结论:153SmEDTMP联合“云克”静滴液治疗晚期内转移病人疗效好,副反应小,使用安全     

伊班膦酸联合内分泌治疗前列腺癌骨转移的疗效观察

[目的]观察伊班膦酸联合内分泌治疗前列腺癌骨转移患者的疗效及安全性。[方法]16例前列腺癌骨转移患者应用伊班膦酸4mg,每月1次,同时行去势治疗及抗雄激素治疗。[结果]骨转移灶变化：好转6例,稳定8例,进展2例。止痛效果：显效9例,有效5例,无效2例,总有效率为87．5％。活动能力：有效11例,无变化4例,进展1例。不良反应多为0—1度,经对症治疗后均很快缓解,无严重不良反应发生。[结论]伊班膦酸联合内分泌治疗前列腺癌骨转移临床疗效确切,能减少骨相关不良事件发生,提高患者生活质量,耐受性好．不良反应少。     

^90Y—EDTMP治疗骨转移癌的实验及临床报告

利用趋骨核素及其标记化合物有选择性地被骨骼摄取,并在病灶内异常浓聚的原理,用~(90)Y-EDTMP治疗23例重症多发性骨转移癌患者。成人每次用量7.4MB_q～9.25MB_q/kg,总量不超过650MB_q,间隔一个月重复用药一次为一个疗程,有效率87.0％,显效率47.8％.平均缓解期64.8d。动物实验结果表明,注射一定量(74MB_q/Kg)的~(90)Y-EDTMP1周～2周出现骨髓抑制现象,外周血象亦发生相应变化,4周～5周后逐渐恢复正常。     

长春瑞宾为主综合治疗骨转移癌临床疗效观察

目的 分析以长春瑞宾为主综合治疗晚期恶性肿瘤骨转移的疗效。方法 2003年4月至2004年4月，42例晚期肺癌、乳腺癌、鼻咽癌骨转移病人接受长春瑞宾加顺铂方案化疗、放射治疗和二膦酸盐治疗。全组病例均接受DDP、NVB化疗，配合放疗者37例，结合应用二膦酸盐者24例。结果 疼痛缓解率为85．7％，平均生存期9．2mo，白细胞下降者80．9％，是主要的副反应。结论 长春瑞宾为主的化疗结合放射治疗、二膦酸盐应用是晚期恶性肿瘤骨转移的有效治疗方法。     

放疗、甲地孕酮、帕米膦酸二钠综合治疗乳腺癌骨转移疗效分析

乳腺癌是危害妇女健康的主要肿瘤 ,在复发和转移的乳腺癌患者中 ,骨转移较为常见。我科近两年采取局部放疗、甲地孕酮 (佳迪胶囊 )及帕米膦酸二钠(博宁 )综合治疗晚期乳腺癌骨转移取得了理想的效果。1　资料与方法1.1　临床资料　本组均为女性 ,年龄最小 32岁 ,最大 6 4岁 ,中位年龄 48岁。 2 8例均为浸润性癌。均行放射性核素扫描(ECT)确诊。转移部位 :椎骨 10例、盆骨6例、肋骨 4例、胸骨 2例、多发部位 6例 ,均伴有疼痛。 Karnofsky评分 :5 0分以下 7例、5 0分～ 6 0分 11例、6 0分～70分 10例。高钙血症 6例 ,血钙 (2 .8～3.9) m mol/…