两种B群脑膜炎球菌外膜蛋白菌苗的免疫原性

作者在智利圣地亚哥居民中进行了一项前瞻性双盲随机对照试验 ,设立婴儿 (小于 1岁 )、儿童 (2～ 4岁 )及成人 (1 7～ 2 0岁 )三个年龄组 ,各年龄组中分别设 FI菌苗组、NIPH菌苗组及对照组。FI菌苗组所用菌苗为古巴Finlay研究所用脑膜炎球菌古巴流行株CU385 (B:4:P1 .1 5 )生产的去除脂寡糖的外膜囊菌苗 ;NIPH菌苗组所用菌苗为挪威国立公共卫生研究所用脑膜炎球菌挪威流行株44/ 76 (B:1 5 :P1 .7,1 6 )生产的去除脂寡糖的外膜囊菌苗 ,对照组则接种法国 PasteurMerieux公司的 b型流感杆菌 (Hib)菌苗。所有受试者均间隔 2个月接受 3…     

用荚膜多糖菌苗预防b型流感嗜血杆菌血症

本文报道,1974年在芬兰采用双盲法给48,927名3个月～5岁儿童接种b型流感嗜血杆菌(Hib)荚膜多糖菌苗,给49,295名相同年龄儿童接种A群脑膜炎球菌荚膜多糖菌苗作为对照。Hib菌苗的接种剂量为12.7μg。3～5月龄婴儿接种一半剂量。小于18月龄儿童3个月后接种第2针。对499名儿童于接种菌苗前和接种后3周采血,6～7岁时曾注射此菌苗的15名儿童以及50名未接种菌苗的成人和不到3月龄的     

两种b型流感杆菌多糖菌苗对18～24月龄儿童的安全性和免疫原性

作者对85名18～24月龄的健康儿童分别接种Connaught药厂和Praxis药厂生产的b型流感杆菌(Hib)多糖菌苗,比较评价了两种菌苗的安全性及免疫原性。接种菌苗的儿童均采用双盲法,随机按年龄分组。42名17～19月龄儿童中,23人接种Praxis菌苗(菌苗A),19人接种Connaught菌苗(菌苗B)。43名24～26月龄儿童中,21人接种菌苗A,22人接种菌苗B。作者记录了种苗后6、24和48小时的肛温、全身反应以及局部反应。在接种菌苗前及接种后4、6周采取血液标本,用放射免疫法测定抗荚膜抗体。冻干菌苗接种剂量为25μg/0.5ml。     

美国将对幼儿作百日咳无细胞菌苗加强接种

据美国儿科学会宣称,美国将引进日本在过去10年中广泛使用的百日咳无细胞菌苗作加强接种以预防儿童百日咳。该学会说,日本和瑞典的研究表明,对15～18月龄婴儿和4～6岁儿童接种这种菌苗安全有效。还说,该菌苗引起的不良反应低于美国使用的百日咳全细胞菌苗。近年来,对百日咳全细胞菌苗的接种是有争论的,一些家长由于担心对孩子接种全细胞菌苗会引起脑损伤而拒绝接种。美国食品与药物管理局正评论这种百日咳无细胞菌苗是否会批准对15月龄以上儿童作加强接种。该学会说,     

新型的提纯百日咳菌苗在婴幼儿中的评价

作者在40名4～6岁儿童、40名18～24月龄儿童和50名婴儿中分别对提纯的无细胞百日咳菌苗〔分别含淋巴细胞增多促进因子(LPF)和丝状血凝素(FHA)各12.5μg〕与常规百日咳菌苗进行了比较.结果发现接种常规菌苗比无细胞菌苗异常反应明显增高.常规菌苗受种者普遍伴有疼痛、烦躁、厌食、发烧,尤其表现在婴儿中.在接种无细胞菌苗的4～6岁儿童中哭叫     

母亲妊娠期间接种A群和C群脑膜炎球菌多糖菌苗对婴儿抗体反应的影响

1974～1975年巴西发生 A 群和 C 群流行性脑膜炎大流行,巴西政府决定在全国范围内推行 A 群和 C 群流脑多糖菌苗接种,作者研究了孕期接种流脑多糖菌苗母亲的婴儿对流脑多糖菌苗的免疫反应。51名孕妇接种菌苗(含 A 群和 C 群多糖各50μg),于接种时(25人)和分娩时采血,她们的婴儿于出生时(采脐血)、3月龄(39人)和6～8月龄(31     

接种b型流感嗜血杆菌荚膜多糖菌苗后的血清抗体和对再免疫的应答

为探求b型流感嗜血杆菌(Hib)荚膜多糖菌苗的长期效果,1974年,作者在芬兰给50,000名3～71月龄婴儿和儿童皮下接种Hib荚膜多糖菌苗21.5μg,6月龄以下婴儿接种半量.1978年,给其中的130名儿童再次接种同剂量菌苗.分别收集接种前后不同时期的血清标本,用放射免疫法测定血清抗-Hib水平.     

百日咳无细胞菌苗DTP和b型流感杆菌结合菌苗混合接种的安全性和免疫原性

为了确定百日咳无细胞菌苗DTP(DTaP)能否与b型流感杆菌荚膜多糖-破伤风类毒素结合菌苗(PRPT)混合进行加强免疫,作者将468名曾接种过3剂两种菌苗的17～21月龄儿童随机分为3组,隔月接种组为接种 DTaP后1个月再接种PRPT;同日分开接种组为同一天分开接种两种菌苗;混合接种组为将两种菌苗混合于同一注射器进行接种.结果显示,加强免疫后,3组儿童的局部不良反应发生率基本相似,仅混合接种组儿童的压痛发生率(29.2%)高于隔月接种组(17.0%).在同日分开接种组中,大部分局部     

A群脑膜炎球菌和其他多糖菌苗:五年进展

5年前,首次报道在芬兰的一次A群脑膜炎球菌病流行期间,对3月龄～5岁儿童应用A群脑膜炎球菌多糖菌苗的现场试验获得成功。在这项研究中,13万名儿童接种A群脑膜炎球菌多糖菌苗;49,000名儿童接种b型流感嗜血杆菌多糖菌苗;32,000名儿童未接种菌苗作为对照。结果第1组在接种后第1年内未发生A群脑膜炎球菌病,后2组     

百日咳无细胞或全细胞菌苗免疫后再以百日咳无细胞菌苗加强免疫后的不良反应和血清学应答

作者观察了经百日咳无细胞或全细胞菌苗基础免疫的儿童2岁时,以百日咳无细胞菌苗加强免疫后的不良反应和血清学应答.观察的儿童中大多数(212/241)是在6、7和8月龄时接种2针或3针百日咳无细胞菌苗,少数(29/241)在相同月龄时接种过3针百日咳全细胞菌苗.这两组儿童在加强免疫后全身反应没有明显差异.用无细胞菌苗基     

接种结合菌苗后患b型流感儿童出现的免疫球蛋白缺陷和独特型表达

自1987年起,美国在18月龄以上的儿童中,批准使用b型流感杆菌(Hib)结合菌苗,接种后大多数儿童有较强的防御嗜血性流感的能力,但亦有报道表明:在部分儿童中的接种是无效的,本文旨在探讨促使菌苗接种失败的种种因素。作者以23名居住在美国14个州,接种Hib PS-D(Hib荚膜多糖与白喉类毒素)结     

b型流感杆菌荚膜多糖与DTP混合菌苗及与白喉类毒素结合菌苗对婴幼儿的免疫原性

作者将53名健康婴幼儿分为两组,其中29名在3、5和7月龄时接种b型流感杆菌(Hib)荚膜多糖(PRP)与DTP混合菌苗,并在18月龄时单独接种PRP。另外24名在3、5和7月龄时接种PRP与白喉类毒素结合菌苗(PRP-D)(同时亦接种DTP),其中半数在14月龄时再接种PRP-D,另外一半则在18月龄时接种。结果表明,3月龄婴儿接种后烦躁发生率PRP+DTP组为52%,PRP-D组为58%。局部反应(注射部位微红)发生率,PRP+DTP     

百日咳全细胞菌苗在接种第5剂DTP所致严重局部反应中的作用

为确定百日咳全细胞菌苗在DTP学龄前剂量(等5剂)接种后所致严重局部反应中的作用,作者将200名4～6岁健康儿童按双盲法随机分为两组.A组(99人)两臂分别接种DT和单价百日咳菌苗;B组(101人)两臂分别接种DTP和脑膜炎球菌菌苗.观察接种菌     

百日咳菌苗免疫接种后的长期血清学追踪

本文介绍1984年在瑞典首次应用日本百日咳无细胞菌苗(JNIH-6)进行的临床试验.每ml菌苗中丝状血凝素和百日咳毒素各含7.5/μg蛋白氮,加磷酸铝作佐剂.对201名4岁儿童的追踪血样进行了百日咳中和抗体的测定.其中149名儿童在6～8月龄接受百日咳无细胞菌苗基础免疫,52名接受百日咳全细胞菌苗基础免疫.195名在免疫后9～     

冈比亚应用Hib结合菌苗后的Hib脑膜炎

作者对冈比亚应用 b型流感杆菌 ( Hib)结合菌苗后儿童侵袭性 Hib病的发生率进行了评估。在 1993年 3月～ 1995年 12月间 ,对冈比亚西部首次接种 DTP的儿童随机加种 Hib结合菌苗或仅接种 DTP,接种覆盖率超过 80 %,1985年 8月～ 1987年 7月在冈比亚西部地区首次调查了 Hib病的发生率 ,1990年以来继续监测 Hib感染 ,在菌苗试验期间加强监测。　　结果显示 ,自 1993年以来冈比亚西部地区 1岁以下儿童 Hib脑膜炎病例数及发病率降低。自 1997年 5月开始常规免疫接种后的2 4个月中共检到 35例 Hib病患儿 ,其中脑膜炎 2 7例 ,肺炎 6例 ,败血症…     

抗多个脑膜炎球菌株的B群脑膜炎球菌疫苗在婴儿中的免疫原性

B群脑膜炎球菌外膜蛋白疫苗 ( VAMENGOC BC)在古巴及一些拉丁美洲国家青少年和成人中有效 ,但在婴儿中的效果不显著。因此 ,作者在婴儿中对 VA MENGOCBC抗 B群和 C群疫苗株的免疫原性及抗 B群非疫苗株的交叉反应免疫原性进行了研究。　　作者将来自古巴哈瓦那市 9个诊所的1 0 5名婴儿随机分为两组 ,分别按 2针和 3针免疫程序在 3.5、5.5和 7.5月龄肌肉注射VA MENGOC BC。每剂疫苗含 50μg B群脑膜炎球菌外膜蛋白和 50 μg C群脑膜炎球菌多糖。分别在免疫前 ( 3月龄 )、第 2针免疫后 8周 ( 7.5月龄 )及 1 6～ 1 8月龄采血 ,分…     

7价肺炎球菌偶联菌苗在婴儿中的免疫原性

目前使用的肺炎球菌菌苗为23价荚膜多糖菌苗,在成人及2岁以上儿童中具有免疫原性,但对2岁以下婴幼儿的免疫效果较差.本文对一种7价肺炎球菌偶联菌苗在婴儿中的安全性、免疫原性和免疫记忆进行了评估.将含7个血清型(6B、14、19F、23F、18C、4和9V)的肺炎球菌与B群脑膜炎球菌外膜蛋白复合物结合,制备出7价肺炎球菌偶联菌苗.0.5ml偶联菌苗中含7个血清型肺炎球菌多糖共11μg及脑膜炎球菌外膜蛋白复合物85μg.选择25名健康婴儿分别于2、4和6月龄时接种0.5ml偶联菌苗,其中20名婴儿于12～15月龄时加强1剂23价肺炎球     

4～6岁儿童接种第5剂百日咳五组分无细胞菌苗或百日咳全细胞菌苗的比较

作者在先前接种过 4剂 DTP的 4～ 6岁儿童中比较了接种第 5剂百日咳无细胞菌苗DTP( DTPa)和百日咳全细胞菌苗 DTP( DTPw)后的菌苗相关不良反应和加强应答。　　 36 6名分别在 2、4、6和 17～ 19月龄接种过 4剂百日咳无细胞或全细胞菌苗的 4～6岁儿童随机接受第 5剂 DTPa或 DTPw-脊髓灰质炎灭活疫苗 - b型流感杆菌菌苗联合疫苗 ( DTPa- IPV- Hib或 DTPw- IPV- Hib)。每 0 . 5 ml DTPa含 2 0μg百日咳类毒素( PT)、2 0 μg丝状血凝素 ( FHA)、3μg6 9k Da蛋白 ( PRN)、5μg菌毛 2和 3( FL M)、15 L f白喉类毒素 ( DT)和…     

百日咳无细胞菌苗与全菌体菌苗的免疫原性和安全性比较

作者用双盲法将12名18～24月龄儿童随机分为两组,分别接种DT-百日咳无细胞菌苗或DT-百日咳全菌体菌苗作为加强免疫。这些婴儿分别在2、4和6月龄接种过3次DTP。本试验旨在比较两种菌苗接种后的副反应及血清学应答。试验结果表明,两组免疫儿童无1人发生严重的全身及局部反应。接种百日咳无细胞菌苗组发热发生率低于接种百日咳全菌体菌苗组(P=0.00008),发热反应发生率高峰在免疫后6小时。无细胞菌苗组最高体温为38.9℃,全菌体菌苗组为40℃。免疫后24小     

美国儿童接种b型流感嗜血杆菌多糖菌苗:费用-效益评价模式

本文用费用-效益分析法评价了b型流感嗜血杆菌(HIB)多糖菌苗对预防细菌性脑膜炎的效果.作者选择了脑膜炎年发病率为60/10万以及其它系统疾病的年发病率为40/10万的人群进行分析.对HIB菌苗接种规划的短期和长期效益和费用作了比较.如从18月龄开始实施菌苗接种规划,在0～5岁的人群中估计可防止2,582人发病及129例患者死亡.另外,可防止368名儿童因患HIB脑膜炎而发生的神经系统后遗症.菌苗接种规划费用为890万美元,即每预防1例患者的费用为3,400美元.短期费用可净节约420万美元;长期护理费用可节约2,650万美元.短期和长期费用总计可净