县域药品采购管理机制初探

1药品采购管理机制自1996年6月起，我们根据市场经济规律和购销过程中的特点，构建了县域药品购销管理机制，经过模拟性空运转、小规模试运转，不断调整、充实，逐步完善为县城医疗卫生单位药品采购管理的机制，其框日如下。从框图中可知，县卫生局药品采购管理领导小组根据的《县医疗卫生单位药品管理办法》加强领导，管理县域医疗卫生单位的药品采购；药品的供货方——医药公司通过正常的渠道将药品的价格、货源等信息及时提供给药品采购管理办公室（以下简称“医管办”）；药品的需货方——医疗卫生单位制订药品采购计划单定期交药管办；…     

探索药品集中招标采购新路

２０００年初,国务院八部委在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中提出了“进行药品集中招标采购工作”的要求,把合理调整药品价格,纠正药品购销过程中行业不正之风提到了重要的议事日程。上海市闽行区卫生局于１９９７年底建立了药品集中招标采购管理机制,对全区医疗单位药品购销过程实施全面管理,收到了较为理想的效果。 一、剖析药品虚高定价和高额折扣原因 药品虚高定价和高额回扣的产生有着极其复杂的社会根源。首先,国家为鼓励开发研制新药,在新药试销阶段,所定成本和利润率偏高,但大批量投产后价格不能及时下调,给高…     

实施“阳光工程” 推行招标采购

为从源头上纠正医药购销中的不正之风,彻底解决药品购销中的虚高定价、暗箱操作和收受回扣等问题,从2000年上半年开始,作为全省试点单位,我市率先在全市8个市直医疗卫生单位实行药品集中招标采购制度,较好地遏制了医药购销中的一些腐败现象的滋生和蔓延的势头,此举被社会各界称为消除腐败的“阳光工程”。这项“阳光工程”实施一年来,先后开展集中招标采购9次,参招药品610种,中标总金额1508万元,共有来自全国6个省市的185家医药厂商报名参与公开招标投标,其中178家正式参与投标,158家分别中标。通过实行集中招标采购,药品价格平均下降19.8％,药品采购费用节省298万元,医药厂     

药品招标采购的实践与体会

医院药费贵是当前反映的焦点问题之一 ,而医药购销领域中的不正之风、药品采购的暗箱操作 ,是药费贵、药价高的根本原因。“机制存在 ,现象难免”,国家给医院的“业务亏损卖药补”的政策 ,使进好药、开大处方、用贵药成为医院补偿与获利的主要方式 ,加重了患者的负担。除此以外 ,一些药品批发商最大限度地利用药品销售让利空间、使用不规范竞争和不正当促销手段牟取暴利使药品价格居高难下 ,严重损坏了医院在人民群众心目中应有的形象。根据社会这一普遍现象 ,结合医院反腐倡廉的经验教训 ,针对医院药品供应厂家繁多、进药渠道乱、透明度低…     

规范部队医院药品采购监管工作的思考与实践

健全监督机制，加强和规范药品采购的监督管理，对保证药品质量、减轻患者费用负担、杜绝药品购销中的“不正之风”具有十分重要的意义。本文结合工作实际，思考和探讨规范药品采购监管工作。     

从管理的封闭原理谈药品的招标采购

1　药品招标采购的由来和背景近年来 ,医院“以药养医”、“药价高”、“药品购销环节层层拿回扣”等现象已是众所周知 ,并成为大众公开的谈资。出现这些问题 ,主要有以下几个方面的原因 :第一 ,医院的补偿机制不合理。在我国现行的财政体制下 ,医院的补偿途径有两条 :一是国家     

实行药品招标采购的效果评价

药品购销中的不正之风和药品价格过高已成为社会关注的热点问题。药品定价过高能否得到较好的解决 ,关系到医药卫生体制改革的顺利进行。我院地处市场经济发育较早的温州 ,为了有效地预防药品购销活动中的职务犯罪 ,确保采购人员的廉洁公正 ,最大程度地降低药品成本 ,于１９９９年７月在浙江省率先实行药品公开招标采购制度 ,增强了药品采购的透明度 ,有效遏制了药品流通中的不正之风 ,取得了良好的效果。一、实施程序１．规范药品购销程序 ,建立跟踪制度。医院规定所有来院推销药品的人员 ,必须持有药品营销注册证 ,并到医院纪检监察室登记…     

浅议药品集中招标采购

随着经济的发展和卫生改革的深入,我国药品监督管理的力度有了明显加强,有效地保障了人民群众用药安全。但医药市场仍然存在着严重的药品购销回扣风,引起了社会极大的关注。推行集中招标采购,强化药品监督管理,是近几年来我国药品采购过程中引入“政府采购”制度的一种尝试。通过集中采购,公开竞争,提高药品采购的透明度,减少药品采购的随意性,使药品采购逐步走向规范化、制度化、法制化,既有利于降低药品交易成本,减轻病人经济负担,维护医院整体利益,又可以避免药品采购暗箱操作或幕后交易,有力地遏制腐败现象蔓延与滋生,从根本上预防和纠正药品购销中的不正之风。实践证明,集中采购具有强大的生命力,值得推广。     

实行药品集中招标采购应重视国内创新产品

医疗体制改革中最重要的部分即降低药品价格,而购销环节加价过高则是诟病所在。为进一步规范医疗机构药品集中采购工作,使其在保证药品质量、控制虚高药价、整顿购销秩序、治理商业贿赂、纠正不正之风、减轻人民群众医药费用负担等方面发挥重要作用,扭转多年来实行药品招标采购中药价仍过高的问题。2009年1月17日,卫生部等六部门联合印发了《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》（卫规财发[2009]7号）,要求全面实行以政府为主导、以省（自治区、直辖市）为单位的网上药品集中采购工作。     

对药品集中招标采购的理性思考

药品集中招标工作的全面推行,对于纠正药品购销中的不正之风、降低药品价格,起到了较好的作用,但问题依然存在,主要反映在不中标药品价格仍然偏高。认真解决存在的问题,对探索和建立正常的药品购销渠道,完善药品价格体系,纠正医药购销领域的不正之风,缓解群众看病难、看病贵,稳定大局,具有极其重要的意义。一、中标药价格偏高的原因据我们对衡水市医药市场的调查分析,中标药品价格偏高的主要原因有四点。1.少数国家定价药品定价过高。在国家定价的药品中,特别是部分新、特药品价格定得相当高。如衡水市第三轮药品集中招标采购中标的7079个药…     

我院参加药品集中采购的体会

为遏制药品购销中的不正当行为 ,净化医德医风 ,在锡山市市政府的支持下 ,我市卫生局组建了由监察、工商、物价部门参与的卫生系统药械集中采购管理中心 ,并于 2 0 0 0年 5月起正式运行。我院参加药品集中采购已过半年 ,感到此举对医院药品采购管理非常有益也很有效。1　全方位监督 ,阳光操作 ,杜绝不正之风按规定 ,医院所需的全部药品 ,应在采购前经单位领导或药事委员会审查同意后 ,必须在药械采购管理中心 ,由经医院授权的药品采购员 (须报请卫生局同意发证 )直接与加入供药网络的药品生产经营企业洽谈 ,办理购销手续 (经许可的极少数特…     

实行医疗单位药品采购管理改革的几点探索

近年来 ,纠正医药购销中不正之风成为社会的热点问题 ,如何解决这个问题已成为农村医药卫生体制改革的重点工作 ,我区经过一年多来地探索实践 ,认为实施农村医疗单位药品采购集中管理是一项行之有效的改革措施。1　药品购销中存在的问题为切实有效地实行药品采购管理工作改革 ,我们于 2 0 0 0年初组织区卫生局药政、计财、药检等职能部门对全区医疗单位药品采购情况进行了全面调查摸底 ,并对调查情况进行分类、归纳 ,找出了全区药品购销中存在的几个主要问题 :1.1　医疗单位药品采购渠道较乱　全区 2 3个镇卫生院和省内外 115家药品销售企业…     

试行药品定点采购供应管理制度的实践与思考

近年来,就遏制药品购销领域的不正之风进行一些有益的探索,但有一些深层次问题值得进一步研究,有待加以完善和提高。 一、具体做法与实际收效 1.具体做法 1.1 制订管理办法 为如期实现回扣专项治理预定的理顺购药渠道、完善购药计划、保证药品质量、健全规章制度的目标,1995年7月前后,调查研究发现,出现药品质量问题的主要原因是重视让利和回扣,轻视质量管理;而产生回扣问题的根源在于药品价格体制管理不顺,一部分药品(大约30～50种)的价格远远高于实际价值,高定价成为高让利高回扣的土壤,谁有权将高定价的药品采购计划交给某个供货者,从他那里采购药品,谁就能从中得到让利和好处。为了     

谨防药品集中招标采购中的腐败

药品价格是广大群众关注的热门话题，总认为医院药品价格高于药店药价，这是不可否认的实事。为遏制医院药品虚高定价和药品购销中的不正之风，相关部门出台了不少的政策和措施，如顺价销售、最高零售价格限制、药品集中招标采购等。由于药品生产厂家不同，是否GMP认证及     

医院联合药品招标采购的做法与体会

为进一步规范药品采购行为,遏制药品购销中的不正之风,降低药价,采取医院联合药品招标采购,本着公开、公正、公平竞争的原则对供应商资格审核、投标报价、开标、评标、定标议标及药品的入库验收与保管严格把关。通过药品招标采购,平抑药价,使患者得到实惠,但是药品招标采购仍然存在一些问题,必须加快医疗体制改革,从根本上改变“以药补医”的机制,实行医药分业,彻底切断医生与药品经营的经济联系。     

厦门市药品采购统一招标分析

厦门市是全国药品采购统一招标的试点单位。现就厦门药品采购统一招标试点 1年来的情况分析报道。一、对药品采购统一招标的认识为了解决旧的医药流通方式中的许多问题 ,国家卫生部提出积极开展药品集中招标采购的做法。对这一政策的出台 ,厦门市不同人员对此有不同的看法。首先 ,卫生行政部门认为 ,实行药品采购统一招标是为了从药品经销的源头控制、杜绝医药购销中的不正之风 ,抵制和清除回扣 ,防止医药购销中腐败行为的发生 ,保证药品质量、减少药品流通环节、降低药品“虚高定价”、减轻患者的药费负担。其次 ,医疗机构领导认为 ,能够规…     

医院药品集中招标采购的实践

我国城镇医药卫生体制改革已进入实际操作的新阶段,为进一步规范药品购销活动,提高药品采购透明度,遏制药品流通领域不正之风,减轻社会医药费用负担,我院根据《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》的精神,试行药品集中招标采购工作,取得了显著的成效。     

医院药品集中招标采购要注意把好“五关”

为规范医院药品采购行为,提高药品采购透明度,从源头上有效遏制和治理医药购销中的不正之风,全国各地正在普遍推行医院药品集中招标采购工作,并取得了初步成效。但由于此项工作还处于起步阶段,存在着一些亟待解决的问题。尤其是县级和县级以下医院药品集中招标采购,更须在实践中不断探索和总结,并逐步加以规范和完善。当前要抓好县级和县级以下医院药品招标采购工作,笔者以为,至少要注意把好“五关”。     

推行药品网上采购工作的探索

药品网上招标采购是利用电子商务平台进行药品招标、投标、竞价、采购、配送和结算，实现药品采购的公开、公平、高效，对于纠正医药购销中的不正之风，规范药品购销行为，控制药品的虚高定价等，有着非常积极的意义，有利于药品采购的监督管理，也有利于建立一种新的药品购销秩序。     

医院药品集中采购政策的背景和演变

医院是我国药品的主要销售渠道,且长期以来药品由单个医院分散采购。针对药品生产、流通秩序混乱,药品价格虚高等问题,有关部门从2000年开始在全国推行以地（市）为单位的药品集中招标采购。整个制度演变可分为地方自发探索集中采购（1993--1999年）,全国推行集中招标采购（2000--2004年）,各地探索新的集中采购方式（2005年至今）三个阶段。政策目标则从单一的“规范医疗机构购药行为”扩展为“整顿药品流通秩序、规范药品价格、纠正医药购销的不正之风、降低群众医药费用负担”等多重目标,并将降低药品价格作为首要目标之一。