夫妻先后患组织细胞性坏死性淋巴结炎报道

例 1　男 ,2 9岁 ,因发热 7天 ,右颈部淋巴结肿痛 5天于 1997年 11月 16日入院。患者于 1997年11月 9日始无诱因下出现发热 ,体温 38°Ｃ ,伴头部胀痛 ,无畏寒、咽痛、咳嗽、腹痛、关节痛及肌肉酸痛等症状。体温逐渐上升 ,11月 11日达 39 5°Ｃ ,并出现右颈部淋巴结肿痛 ,在我院门诊用先锋Ｖ、庆大霉素等药物治疗 7天 ,无好转而入院。入院查体 :Ｔ38°Ｃ ,Ｐ80次 分 ,Ｒ18次 分 ,Ｂｐ16 10 7ｋＰａ。神清合作。皮肤无黄染、皮疹及皮下出血点。右颈部可触及一 2ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ淋巴结 ,质中 ,压痛 ,活动度差 ,局部无红热 ,颈无抵抗 …     

Kikuchi病1例

1　病例报告患者女,24 岁,主因先后锁骨上、颈部及腋下淋巴结肿大、触痛 1 个月,反复发热 20 d入院。病程中体温最高达40 6℃。否认既往有结核病史及结核密切接触史。查体:体温38 6℃,脉搏 100/min,血压 100/70 mm Hg,营养中等,醉酒貌,左锁骨上窝可触及大小分别为0 3 cm×0 4 cm、0 4 cm×0 4 cm、0 3 cm×0 6 cm淋巴结3枚,右锁骨上窝可触及融合的淋巴结2枚,分别为2 5 cm×2 8 cm、2 6 cm×3 0 cm大小,右胸锁乳突肌后沿中部可触及2 5 cm×3 0 cm融合的淋巴结1枚,左腋下可触及0 5 cm×0 5 cm淋巴结1枚,均有压痛,活动度尚可,双侧扁桃体Ⅰ度…     

硬化性甲状腺炎1例

患,男,38岁。因颈部右侧肿块2月,伴偶有胀痛无发热及其他不适,于1997年3月5日入院。体检：一般情况好,体温37℃,脉搏76次／分,血压16／9Kpa。心、肺及腹部均无异常。颈部甲状腺右侧叶可触及5cm×4cm肿块,边界清楚、质硬、表面不光滑、轻压痛、活动度小、可随吞咽上下移动。颈部淋巴结未触及。     

复发性坏死性淋巴结炎1例

1病例报告 患者，女性，32岁，因发热，颈部淋巴结肿痛16d入院。入院前16d无明显诱因发热体温波动于37℃～38．9℃，高峰在午后，无寒战。病后3d于我院门诊就诊，查血白细胞计数3．9×10^9／L，考虑“颈部淋巴结炎”，应用阿齐霉素、甲硝唑口服。次日又于门诊就诊，予左氧氟沙星静脉点滴（200mg，1次／d）8d，症状不好转，且颈部肿痛加重。[第一段]     

Ramsay-Hunt 综合征 1 例

1　病历摘要　　女患 ,2 4岁 ,因右侧头面皮肤及右耳疼痛 ,伴发水疱 5天 ,右面瘫 2天 ,于 1993年 11月 6日入院。患者入院前 5天感冒后自觉右侧头面皮肤及右耳疼痛 ,继而右颞部、耳廓、耳后及外耳道出现红斑、水疱 ,伴发热 ,体温 38℃ ,周身不适 ,入院 2天前发现右侧面部活动受限 ,麻木感 ,右眼闭合不全。院外抗病毒及营养神经治疗无明显好转来我院 ,以右耳带状疱疹收入院。患者既往健康 ,无肝炎及结核病史 ,无药物过敏史。体检 :体温 36.3℃ ,脉搏 84次 /分 ,血压 16/12ｋＰａ ,一般状况良好 ,右颈部可触及拇指头大淋巴结 ,右侧额纹及鼻唇…     

恶性组织细胞病两例报告

<正> 病例1:男,22岁,未婚,职业为出纳员,病例号261017。患者入院前40余天不规则发热38～40℃,右颈部有蚕豆大小肿物,并逐渐增大且局部疼痛。外院曾按淋巴结核予以抗痨治疗,无效,遂来本院以高烧待查收住院。入院查体:T38.9℃,BP150/90mmHg,心率120次/分。发育正常,一般情况尚好。右锁骨上,右颈部可触及淋巴结3cm×4cm、2cm×3cm大小且互相粘连,右胸锁乳突肌前缘可及1cm×1.5cm淋巴结一个,右腋下     

组织细胞增生性坏死性淋巴结炎1例

患者，女，26岁。因发热、乏力7天，右颈部肿痛1天于2002年2月23日入院。7天前无诱因出现发热、乏力，体温37．8℃，在我院门诊留观治疗。治疗方法：口服阿莫灵胶囊0．5g，3次／d，静滴甲硝唑0．5g，1次／d，5天内体温波动在36．5℃～38．3℃，停药。入院第2天右颈部出现两肿块，增长快，伴剧烈疼痛。入院后查体：T38．0℃，P80次／     

急性单核细胞白血病长期生存1例

患者,男,25岁,因发热、头昏、头痛伴颈部淋巴结进行肿大10 d于1987年4月8日入院。10 d前因受凉后发热、头疼、头昏、咽痛、疲乏无力、饮食下降,颌下及颈部淋巴结肿大,经抗炎治疗未见好转,随之出现口腔溃疡,牙龈肿胀出血,鼻腔出血。血象为WBC110×109/L,N 8%,L 10%,M 31%,原始单核细胞16%,幼稚单核细胞35%,Hb 120 g/L,Plt 40×109/L。以急性单核细胞白血病入院。既往无长期接触射线、苯剂等历史,否认长期服药病史,否认家族中类似病史。体查:体温37·2℃,脉搏86次/m in,呼吸21次/m in,血压110/70 mm-Hg,急性重病容,呼吸急促,躯干四肢可见…     

急性腮腺炎并多系统功能障碍1例报告

患者 ,男 ,4 0岁。因发热、右腮部肿痛 1周 ,浓茶样尿 4 d于2 0 0 1年 3月 5日入院。诉 2 0 0 1年 2月 2 7日始无明显诱因出现发热 ,右腮部肿痛 ,伴头晕、乏力、畏寒、四肢酸痛 ,当地卫生院给予青霉素、病毒唑治疗 5 d,症状无缓解。入院前 4 d出现皮肤、巩膜黄染 ,解浓茶样尿。查血常规 :白细胞 1.9× 10 9/ L ,红细胞 4 .16× 10 1 2 / L ,血红蛋白 138g/ L ,血小板 4 1× 10 9/ L。当地医院拟诊 :血液病 (恶组 ?)送入我院。病前无明显腮腺炎接触史。查体 :T 38.8℃ ,P 95次 / min,R 2 0次 / m in,BP 12 / 8k Pa。急性热面容 ,皮肤、巩…     

艾滋病一例

患者男性 ,40岁。因发热 3周、血尿 3天于 1998年 11月 2 1日入院。患者 1998年 11月 1日起无诱因发热 ,午后明显 ,体温未测 ,伴畏寒、头痛、乏力、纳差、明显消瘦 ,近 3天出现左腰痛、肉眼血尿而拟“发热待查、左肾结石 ?”收入院。患者自 1992年至今间断静脉吸毒 ,与别人共用注射器 ,有 2次性乱史。入院体查 :体温 39 6℃ ,体重 5 8ｋｇ ,左腋窝可触及两个黄豆大小淋巴结 ,右腹股沟可触及两个蚕豆大小淋巴结 ,无触痛。心肺无异常 ,肝脾肋下未及 ,左肾区有叩击痛 ,腹水征 (± )。实验室检查 :血常规 :白细胞11 7× 10 9/Ｌ ,中性 0 91,淋…     

原发性大网膜扭转误诊1例

1临床资料患者,男,14岁。因转移性右下腹痛2d入院,患者于2d前打篮球后出现脐周隐痛,约16h后疼痛转至右下腹,且逐渐加重,伴轻度恶心无呕吐,无腹泻,无发热。既往无手术史。查体:体温36·8℃,急性病容,营养良好(较胖),右下腹压痛明显,反跳痛(±),无包块,余未见异常。血常规示:白细胞5·9×109/L。B超示:右下腹回盲部一4.8cm×5.3cm实性包块。诊断:急性阑尾炎?鉴于临床表现不典型(无发热、血象不高),做右腹直肌旁探察切口。术中见:大网膜内充满脂肪,右下部一舌形突出,约3cm×4cm×6cm,扭转720°,与周围无明显粘连,将大网膜逆行旋转松解后,见其…     

坏死增生性淋巴结病2例报告

坏死增生性淋巴结病是一种非肿瘤性淋巴结肿大疾病。现将我院收治2例报道如下。例1,男,28岁,因畏寒、发热20天入院。20天前因受凉感畏寒、发热、头昏、疲乏,经中西医治疗无缓解,以“发热待诊”收住院。入院后体温波动在37.5℃～39.6℃,咽充血(+),扁桃体不大。右颈根部可扪及3cm×4cm淋巴结1个,压痛,质软。左颈、右腋下及股沟均可扪及1cm×1.5cm大小不等的淋巴结。脾在肋下1cm触及,质软。Hb102g/L,WBC3.9×10~9/L。多核0.49,淋巴0.51,BPC180×10~9/L,血沉47mm/h,血培养、肥达外裴氏、骨髓涂片、骨髓活检、胸     

颈部淋巴结噬红细胞性组织细胞增生症1例

患者杜某 ,男性 ,6 9岁 ,主因颈部淋巴结肿大一个月 ,于2 0 0 2年 1月 12日入院。患者于一个月前无明显诱因出现双侧颈部淋巴结肿大 ,伴发热 ,T37.2～ 38.8℃之间 ,无低热 ,无盗汗、寒战 ,扪及肿物有痛感 ,无气短 ,无咳嗽、胸痛 ,无腹胀、腹痛 ,无明显消瘦 ,食欲可 ,尿便无异常。外科情况 :双侧颈部可触及大小不等、质中、活动、边界清、有融合的肿大淋巴结 ,大者4 cm× 3cm× 2 cm,小者 2 cm× 2 cm× 1cm,颌下、颈浅及耳后也可触及淋巴结 ,有轻压痛。血常规 :白细胞 5 .6× 10 9/ L ,中性粒细胞 0 .787,血小板 17× 10 9/ L。 B超 :肝脾…     

第76例 发热—干咳—右膝关节肿痛—双侧胸腔积液伴左侧液气胸—类鼻疽伯克霍尔德菌感染

病历摘要患者男,52岁,因发热、干咳10d,右膝关节疼痛8d,于2003年入院。患者2003年11月21日因头痛、发热、干咳1d就诊于当地医院,当时体温38.7℃,无胸闷、气急及呼吸困难,无盗汗。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.82。X线胸片:两下肺炎性阴影。B超:左侧少量胸腔积液。予阿奇霉素、头孢他啶、左氧氟沙星等抗感染治疗后,体温仍波动于39℃左右。为进一步治疗转来本院。既往有高血压病史3年。入院体格检查:体温39.3℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清,皮肤巩膜无黄染,无紫绀,浅表淋巴结未及肿大。两肺…     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例

患者男性 ,16岁 ,学生 ,因腰痛 7d入院。7d前无明显诱因出现右腰部胀痛 ,无放射 ,无尿频、尿急、尿痛 ,伴发热 ,体温 38o C左右。曾在外院行 B超检查 ,诊断为“右肾中部囊肿”,经抗炎 ,解痉等药物治疗无效于 1997年 8月 11日转入我院泌尿外科。　　体格检查 :体温 36 .8℃ ,心、肺、腹部未见异常 ,右肾区除有叩痛外 ,无其他阳性体征。B超检查 :右肾中部背侧稍向外突 ,见低回声光团 ,大小为 2 7m m× 2 8m m,其中尚见无回声区 ,未见增强光团 ,左肾无异常 ,诊断 :“右肾占位”。逆行肾盂造影检查无异常发现。CT检查 :平扫示右肾中下部见一 4…     

非艾滋病患者播散性非结核分枝杆菌病2例

例1.女,22岁,因反复发热1年、颈部淋巴结肿大1个月于2009年12月21日入院。自2008年8月起反复出现38℃左右发热,于2009年11月出现右颈部淋巴结肿大,既往无特殊病史。入院体格检查:一般情况良好,颈部及腹股沟区等可触及多个肿大淋巴     

组织细胞性坏死性淋巴结炎1例

1病例报告男患儿,11岁,因发热9 d以"发热待查"入院.入院前9 d开始不明原因发热,体温在27.6～40℃之间波动,同时发现右颈部淋巴结无痛性肿大,在外院用抗生素治疗2 d无效后加用地塞米松,当日体温下降,但每日用药前体温仍在38.0～39.3℃.3 d前口腔黏膜散在糜烂伴干咳,精神差,未见皮疹,出血,无关节痛.     

特发性腹膜后纤维症1例

患者男,38岁,主因右下腹部疼痛1年余,加重伴发热1个月于1994年9月14日入院。现腹痛放射右腰背部,体温37.2℃～38.5℃,时有腹泻,无脓血便,尿正常。既往无结核病史。查体:T37.4℃,一般状态好,浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹平坦,肝脾未触及,右下腹部有压痛,扪及10cm×10c...     

卡铂化疗致严重肾功能损害1例

1　病历报告　　患者 ,男 ,5 8岁。因右肺块影 3个月伴右颈部淋巴结肿大40 d,于 1998年 9月 10日入院。患者既往有 10余年糖尿病病史 ,一直应用胰岛素治疗 ,血糖控制满意。查体 :T36 .2℃ ,P90次 / m in,R18次 / min,BP16 / 12 k Pa(0 .133k Pa=1mm Hg)。精神可 ,营养中等 ,全身皮肤粘膜无黄染 ,无瘀点、瘀斑。右锁骨上可触及 3cm× 3cm× 2 cm大小肿大的淋巴结 ,质硬 ,活动度差。眼睑及面部无水肿。气管居中 ,右上肺呼吸音弱 ,双肺未闻及干湿口罗音。心界不大 ,心率 90次 / min,律齐 ,未闻及病理性杂音。腹部无肿块 ,肝肾区无叩痛 ,移…     

成人传染性单核细胞增多症1例

患者男性,18岁,因发现颈部肿块10d,咽痛7d,加重伴发热3d入院。患者于入院前10d无意中发现颈部肿块,无特殊不适症状,7d前出现咽痛,吞咽时明显加重,3d前出现发热,体温最高达38．6℃,当地医院予抗炎药物治疗后上述症状缓解不明显,出现耳痛、闷塞感,就诊于我院,查血常规：WBC20×10^9／L,NS0％,L10％;颈部彩超：双侧颈部多发肿大淋巴结。