碘摄入水平不同儿童碘营养状况调查

目的了解缺碘、适碘和高碘地区儿童碘营养状况.方法调查3种地区的水碘和盐碘及8～10岁儿童甲状腺肿大率.结果缺碘地区的水碘中位数为4.3μg/L,适碘地区水碘中位数为115.7μg/L,2个高碘地区的水碘中位数分别为452.9和878.2μg/L.缺碘与适碘地区的合格碘盐食用率均达到了95%以上,2个高碘地区在2002年均停止了供应碘盐.缺碘与适碘地区儿童尿碘中位数分别为279.1和434.7μg/L,儿童甲状腺肿大率均＜5%.2个高碘地区儿童的尿碘中位数分别为769.3和1264.0μg/L.儿童甲状腺肿大率均在10%以上.结论现行的碘盐浓度完全可以满足缺碘与适碘地区儿童对碘的生理需要.高碘水源是2个高碘地区儿童甲状腺肿大率流行的基本因素.     

贵州省未达到消除碘缺乏病目标地区的流行现状调查

目的了解贵州省碘缺乏病(IDD)防治现状。方法按国家IDD监测方案,抽取贵州省5个地区11个县对学校儿童甲状腺肿大率、尿碘及碘盐等进行横断面调查。结果8～10岁学生平均甲状腺肿大率9.66%,最低2.8%,最高15.78%,年龄组间差异有显著意义,居民户盐碘中位数32mg/kg,碘盐覆盖率99.47%,合格率92.11%,儿童尿碘中位数263.9μg/L,其中<100μg/L占6.1%,<300μg/L占52.5%,≥300μg/L占41.31%。结论贵州省碘盐覆盖率、合格率较往年明显上升,儿童尿碘水平趋于更为合理,但8～10岁学生甲状腺肿大率仍处于较高水平。     

2017—2021年甘肃省酒泉市碘缺乏病监测结果分析

目的 了解2017—2021年甘肃省酒泉市碘缺乏病和补碘情况,为适时调整针对性干预策略提供依据。方法全市7个县（市、区）各按东、西、南、北、中分别抽取5个乡（镇、社区）,每个乡（镇、社区）采用单纯随机抽样法抽取1所小学,每所小学随机抽取8～10岁非校内住宿学生40人,在各乡（镇、社区）随机抽取孕妇20人;检测儿童和孕妇尿碘、盐碘水平以及儿童甲状腺肿大等情况。结果 共检测盐样8 765份,各年碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均在90%以上;检测8～10岁儿童尿样6 702份,各年度尿碘中位数分别为190.30μg/L、229.10μg/L、233.40μg/L、234.60μg/L和215.28μg/L;检测孕妇尿样2 553份,各年度尿碘中位数分别为167.00μg/L、153.50μg/L、180.92μg/L、186.50μg/L和170.99μg/L;共检测8～10岁儿童甲状腺3 096人,甲状腺肿大率为1.84%。结论 酒泉市儿童甲状腺肿大率低于5%,连续5年保持碘缺乏病消除状态,现行食盐加碘措施及广泛深入碘缺乏病防治知识宣传成效显著。儿童尿碘中位数除2017年为适宜水平...     

沿海轻度缺碘地区供应碘盐后人群碘营养状况调查

目的了解沿海轻度缺碘地区人群供碘盐后碘营养状况，评价碘缺乏病防治效果。方法选择碘盐供应比较落实的吴川市黄坡镇为调查点，按5个方位随机抽查8～10岁在校儿童甲状腺肿大率(甲肿率)和尿碘，分层随机抽查部分成人尿碘、家庭食用盐情况。结果人群尿碘中位数为142．7μg/L，儿童尿碘中位数为171．5μg/L，成人男、女尿碘中位数分别为167．1和115．2μg/L；儿童甲肿率为2．58％，居民合格碘盐食用率为84．5％，水碘中位数为9．9μg/L。结论该地区人群的碘缺乏已得到纠正，碘营养处于理想状态，但居民合格碘盐食用率未达到国家消除碘缺乏病标准。     

高碘地区儿童碘营养甲状腺肿影响因素的研究

目的探讨河北省高碘地区儿童碘营养和甲状腺肿的影响因素。方法采用人口比例概率抽样方法（PPS）。结果有碘盐供应的高碘地区8～10岁儿童尿碘中位数为490．0μg／L，明显高于无碘盐供应点的360．9μg／L。儿童的尿碘中位数与水碘中位数相关（Spearman R=0．539，P=0．038〈0．05），而与盐碘中位数不相关。有碘盐供应高碘地区儿童的甲状腺肿大率为12．1％，高于无碘盐供应地区的8．6％。结论高碘地区水碘是影响儿童碘营养状况的主要因素，碘盐加重了高碘地区儿童的碘营养过剩和对儿童甲状腺的危害。     

碘干预前后连江县碘缺乏病防治效果分析

目的了解和掌握连江县碘干预前后8～10岁学龄儿童碘营养状况,评价干预措施的防治效果.方法根据碘干预措施前后学龄儿童甲状腺肿大率、尿碘、盐碘监测结果进行统计分析.结果碘干预前8～10岁学龄儿童甲状腺肿大率为23.33%,碘干预后3次监测分别为17.39%、4.83%、3.37%,碘干预前后甲状腺肿大率下降幅度明显;碘干预前尿碘中位数为88.82μg/L,尿碘＞100μg/L的百分比为36.10%,＜20 μg/L的样本占总样本的7.31%,＜50μg/L的占19.02%,＜100μg/L的占63.90%.碘干预后学龄儿童尿碘中位数为179.81μg/L,尿碘＞100μg/L的百分比为79.72%,＜20μg/L的样本占总样本的0.65%,＜50μg/L的占4.39%,＜100μg/L的占20.28%.干预前后尿碘中位数经统计学处理差异有显著意义(P＜0.05).干预措施后的3年碘盐合格率分别为66.29%、100%、94.43%.结论连江县目前人群碘摄入量可以满足机体需要,碘营养状况良好,碘盐防治碘缺乏病效果明显,只要坚持供应、食用合格碘盐,不需采取其它补碘措施,即可巩固碘缺乏病防治成效.     

2005年贵州省第5次碘缺乏病监测结果分析

目的了解2005年贵州省碘缺乏病(IDD)防治现状,完善可持续发展防治策略,使贵州省尽快实现消除IDD阶段目标。方法根据全国第5次IDD监测方案要求进行,用PPS抽样法在全省抽出30个县。8～10岁儿童甲状腺检查采用触诊法和B超法,尿碘测定采用过硫酸铵消化—砷铈催化分光光度法,盐碘采用氧化还原滴定法(B／T 13025．7-1999),智力测定采用《中国联合型瑞文测验CRT-C2图册》进行,5年级学生及18～35岁育龄妇女健康教育采用问卷调查。结果8～10岁学生甲状腺肿大率触诊法4．42％,B超法3．80％;儿童尿碘中位数289．4μg／L,居民户家中盐碘中位数34．1 mg/kg;儿童智商(IQ)均值92．8,5年级学生健康教育问卷调查平均分68．23,18～35岁育龄妇女平均分73．87;历年监测结果表明,2005年居民合格碘盐食用率逐年提高,尿碘中位数趋近于WHO推荐的100～200μg/L的最适宜值,儿童甲状腺肿大率降低。结论贵州省人群碘营养状况不断得到改善和提高,碘缺乏病得到了有效的控制,今后要继续坚持可持续发展防治策略,深入开展健康教育工作。     

2005年甘肃省武威市碘缺乏病监测结果分析

目的为及时了解和掌握武威市碘缺乏病（IDD）病情和防治措施落实情况,评价武威市碘缺乏病防治效果,为完善可持续消除IDD工作机制提供科学依据。方法按照《甘肃省开展全国第五次碘缺乏病监测工作实施方案》进行人群甲状腺肿大率调查、盐碘浓度、尿碘水平测定、儿童智商（IQ）测定和碘缺乏病知识问卷调查。结果武威市8～1O岁学生甲状腺肿大率11.49%（B超法）,入户调查合格碘盐食用率86.02%,非碘盐7.12%,尿碘中位数156.00μg/L,其中〈50μg/L的比率9.17%,重点人群尿碘尿碘中位数161.30μg/L,家庭主妇组碘缺乏病知识知晓率76.08%,小学生碘缺乏病知识知晓率82.67%,测定8～10岁儿童平均智商为97.2。结论各项评估指标均已接近或达到“基本消除碘缺乏病阶段目标”。突出问题主要是合格碘盐食用率有下降反弹趋势,同时IDD健康教育普及率仍然较低。     

西藏日喀则地区1999年碘缺乏病监测报告

1999年在西藏日喀则地区按PPS抽样法抽取7个县（市）开展碘缺乏病病情监测工作,8－10岁儿童甲状腺肿大率为16．07％;尿碘中位数47.49μg/L,大于或等于100μg/L59份占21．07％;盐碘中位数为10．59mg/kg,碘盐合格率为27．86％;新生儿脐带血TSH高于5mIU/L占10．80％;水碘低于10μg/L;对五年级学生及家庭主妇进行的健康教育问卷调查结果表明宣传教育工作有待加强。     

江苏省2001年8～10岁学龄儿童碘营养状况监测

为掌握江苏省8－10岁学龄儿童碘营养状况，保障可持续消除碘缺乏病（IDD）目标的实现，我省对30个抽样点进行了调查，结果1160名目标人群尿碘中位数中333．7μg/L，甲状腺肿大率触诊法为2．8％，B超法为1．4％，表明江苏省已处于可持续消除碘缺乏病的发展阶段，人群碘营养状况达到较高水平。     

碘缺乏地区碘盐干预对儿童智力发育的影响

目的　了解碘缺乏地区实施碘盐干预前,干预后５年、１５年儿童的智力发育水平。方法碘盐干预前使用“绘人法”,碘盐干预后的５年、１５年均使用Ｓｔａｒｔｏｒｄ－Ｂｉｎｅｄ量表,并在非病区做了对照研究。结果碘盐干预前缺碘组儿童平均智商为对７１．１１±０．４６,非病区７８．１８±０．４７,碘盐干预后５年,但受试儿童为碘盐干预前出生;缺碘组平均智商为８６．９５±１０．６４,非病区为８０．５９±９．０１;碘盐干预后１５年缺碘组儿童平均智商为７３．２６±１０．３２,非病区为８７．６０±１０．５０。结论碘缺乏病可造成儿童的智力发育落后,在胚胎及婴幼期缺碘,却使以后充分补碘对缺碘造成的智力发育的损害难以改善,只有长期充分的碘盐干预病区儿童才能达到非病区水平。     

碘的膳食参考摄入量

回顾各主要国家和国际组织对不同人群所制定的碘的膳食参考摄入量标准,碘摄入量过低或过高的危害,及对碘敏感人群碘过量的界定。评述普及碘盐对人群甲状腺疾病谱的影响,对人口素质和健康的重大益处,并对其利与弊做了分析,提出了人群适宜碘营养的重要性及评估指标。     

碘与甲状腺疾病

微量元素碘摄入过低或过高均可诱发各种甲状腺疾病。碘摄入量过低与结节性甲状腺肿以及甲状腺恶性肿瘤的患病率有一定的联系,而碘摄入量过高与多种甲状腺疾病（包括结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺肿瘤等）的相关性已经得到不同文献的证实。为防治缺碘性甲状腺疾病推行补碘策略后,某些地区在碘摄入量增加的情况下却发现一些甲状腺疾病的患病率也有所增加。现对近年来流行病学、临床研究、分子生物学等领域的相关研究进展进行归纳与总结,并探讨碘摄入量对甲状腺疾病的影响及其相应作用机制。     

碘与甲状腺疾病

微量元素碘摄入过低或过高均可诱发各种甲状腺疾病.碘摄入量过低与结节性甲状腺肿以及甲状腺恶性肿瘤的患病率有一定的联系,而碘摄入量过高与多种甲状腺疾病(包括结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、自身免疫性甲状腺疾病、甲状腺肿瘤等)的相关性已经得到不同文献的证实.为防治缺碘性甲状腺疾病推行补碘策略后,某些地区在碘摄入量增加的情况下却发现一些甲状腺疾病的患病率也有所增加.现对近年来流行病学、临床研究、分子生物学等领域的相关研究进展进行归纳与总结,并探讨碘摄入量对甲状腺疾病的影响及其相应作用机制.     

碘缺乏与碘过多对大鼠甲肿形成及功能的影响

目的：研究碘缺乏与碘过多对大鼠甲状腺肿形成及其功能的影响。方法：实验分为三组，适碘组（对照组）、低碘组、高碘组，观察甲状腺及垂体重量，甲状腺组织及尿激的碘含量，血清及甲状腺组织激素水平。结果：低碘组甲状腺及垂体重量明显高于对照组，血清Ｔ４及组织Ｔ３、Ｔ４、组织及尿碘含量均明显低于对照组，血清Ｔ３在１２周时代偿性增高，２４周时明显下降。高碘组甲状腺及垂体重量，血清Ｔ４及组织碘含量无明显改变，尿碘明显     

碘对妊娠期大鼠甲状腺形态变化及妊娠结局的影响研究

目的了解不同碘摄入量时大鼠甲状腺形态的变化及妊娠结局。方法选择体质量约80-100gWistar大鼠180只（雌性150只,雄鼠30只）,按体质量随机分成5组,每组30只。低碘1组（LI1）和低碘2组（LI2）大鼠食用病区粮食配方饲料,分别饮用含碘0、5μg/L去离子水;对照组（NI）、高碘1组（HI1）、高碘2组（HI2）大鼠食用市售普通粮食配方饲料,分别饮用含碘50、3 000、10 000μg/L去离子水。饲养3个月,雌鼠与雄鼠合笼交配,于孕早期（5±2）d、孕中期（12±2）d、孕晚期（17±2）d处死母鼠,记录妊娠结局,光镜下观察母鼠甲状腺病理学改变。结果 （1）LI1组和LI2组甲状腺绝对质量[（121.66±54.12）、（32.60±12.09）mg]和相对质量[（41.55±17.95）、（11.23±3.58）mg/100g]与NI组[（20.45±5.02）mg、（5.88±1.44）mg/100g]比较显著增加,差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。（2）光镜下观察,与对照组比较,LI组甲状腺呈典型的小滤泡增生性;HI组甲状腺滤泡上皮细胞单层呈扁平状,核呈梭型,滤泡腔变大。（3）孕鼠孕中期,LI1组和LI2组的死胎率（39.88%,22.22%）显著高于NI组（5.52%,P〈0.01）;孕晚期,LI组和HI组（42.96%,32.05%,16.13%,13.04%）孕鼠的死胎率显著高于NI组（4.29%,P〈0.01或P〈0.05）。结论机体长期摄入碘过量对胚胎发育有一定的影响。     

补碘对缺碘人群促甲状腺激素受体抗体的影响

为探讨补碘对缺碘机体甲状腺自身免疫的影响，采用酶联免疫分析方法测定了缺碘地区人群口服碘油前后的促甲状腺激素受体抗体(TRAb)和甲状腺刺激抗体(TSAb)水平变化。结果发现，缺碘机体补碘后的TRAb和TSAb水平均明显高于补碘前;TRAb从阳性检出率增高，12个月时其阳性检出率高达24．44％。表明缺碘地区人群补碘后其自身抗体水平增高且抗体阳性率增多。提示补碘可诱导缺碘机体发生甲状腺自身免疫反应，易产生自身免疫性甲状腺疾病。     

口服碘油补碘对缺碘机体免疫功能的影响

为观察补碘对缺碘机体免疫功能的影响，采用单向琼脂扩散法测定了缺碘地区人群口服碘油前后的免疫球蛋白IgA,IgG,IgM和补体C3水平变化，结果发现，补碘前缺碘机体IgA和补体C3水平低于对照组，IgG和IgM水平均显高于补碘前的水平且高于上限的比例分别高达38．89％和62．03％，6个月时IgA和IgG水平又明显下降，提示补碘易于诱发缺碘机体的免疫反应，使其免疫功能增强。     

碘缺乏和碘过量对成年大鼠海马神经元特异性烯醇化酶的影响

目的　研究碘缺乏和碘过量对Wistar成年大鼠海马神经元功能的影响。方法　断乳1个月Wistar大鼠60只,雌雄各半,随机分为6组:低碘组(LI) ,适碘组(NI) ,5倍碘组(5HI) ,10倍碘组(10HI) ,5 0倍碘组(5 0HI)和10 0倍碘组(10 0HI)。给予不同浓度碘化钾水喂养6个月后,处死取大脑,应用免疫组织化学技术观察海马CA3 区神经元,并对神经元特异性烯醇化酶NSE反应阳性细胞进行形态计量学分析。结果　LI组、5 0HI组、1OOHI组海马神经元特异性烯醇化酶NSE阳性细胞细胞质的平均灰度值较NI组明显降低(P <0 .0 5 )。结论　碘缺乏和碘过量(5 0HI组、10 0HI组)使Wistar成年大鼠海马神经元NSE活性降低,影响神经元的能量代谢。     

高碘与低碘地区新生儿脐带血TSH水平比较

目的　比较高碘与低碘地区新生儿脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 水平及分布特征。方法　用滤纸采集新生儿断脐 １５ 分钟内脐带血,用免放法（ Ｉ Ｒ Ｍ Ａ）测定 Ｔ Ｓ Ｈ 含量。结果　高碘地区新生儿脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 水平与缺碘地区无显著差异,但 Ｔ Ｓ Ｈ 值的分布则不同。结论　高碘与低碘都能引起新生儿脐带血 Ｔ Ｓ Ｈ 值的升高。在应用新生儿全血 Ｔ Ｓ Ｈ 值评价人群碘营养状况时应同时检测其尿碘水平。