无肢体瘫痪脑出血的诊断探讨（附46例临床分析）

无肢体瘫痪脑出血的诊断探讨（附４６例临床分析）孙金旭脑出血常见症状之一是肢体瘫痪，但也有少数患者无肢体瘫痪，常造成临床误诊。为此，本文就我院自１９９１年５月至１９９４年２月共收治经头颅ＣＴ证实的脑出血４６２例，其中无肢体瘫痪者４６例（９．９６％），结...     

脑电图三相波表现的帕金森病伴肌阵挛一例报告

患者，女，83岁，因右侧肢体不自主抖动8年，左侧肢体抖动2年伴肌阵挛发作6个月入院。患者8年前无明显诱因出现右侧肢体不自主震颤，睡眠时消失，无行走不稳，日常生活无影响，曾到当地医院就诊，诊断为“风湿病”。2年前出现左侧肢体不自主震颤，且动作缓慢，6个月前患者出现肌阵挛发作，每次发作时上肢表现肘部屈曲，下肢表现膝部屈曲，时左侧肢体发作，时右侧肢体发作，     

右侧慢性硬脑膜下血肿引流术后并发对侧硬脑膜外血肿1例

右侧慢性硬脑膜下血肿引流术后并发对侧硬脑膜外血肿１例梁德海，郭红燕男，５８岁。１月前头部摔伤，右顶着地，伤后有一过性头痛，无昏迷。４天前出现头痛、恶心，左侧肢体乏力。于９３年１０月２８日住院治疗。检查：神清，精神差，左侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ｂａｂｉｎｓ...     

Rasmussen综合征1例

1.病历摘要 男，19岁，因左侧肢体间断性抽搐15年入院。病人15年前无明显诱因出观左侧肢体间断性抽搐，初期较轻后逐渐加重，每日数次至数十次，有时伴全身发作，病前2个月有“水痘”病史。曾诊断为“癫痫”，口服抗癫痫药物效果不理想。体查：左侧肢体屈曲畸形，左侧肢体肌力Ⅱ～Ⅲ级，     

口服避孕药引起脑梗死一例报告

患者，女，24岁，因“突发左侧肢体乏力1d。”于2003年10月25日入院。患者于入院前一天晨起后突感左侧肢体乏力，伴麻木，需扶行，左手持物不牢，无头痛、头晕，无发热、抽搐，无意识障碍，急入我院查头颅CT未见异常。既往史和个人史无特殊。无高血压、糖尿病及心脏病史，无烟酒嗜好及其他不良嗜好。2001年7月生一子后，于2003年1月开始口服避孕药复方炔诺酮片，每日1片，共10个月。     

左房黏液瘤并发多处血管栓塞1例报告

1 病例报告 患者，女，39岁。因“突发右侧肢体无力6h”收入我院神经内科。3个月前因“突发左侧肢体无力，左上腹疼痛8h”收入我院。当时查体：左侧肢体肌力Ⅰ级，左侧偏身痛觉减退，心脏各瓣膜区未闻及杂音，左上腹压痛，无反跳痛。头颅CT无异常，血尿淀粉酶增高。考虑：非特异性脑动脉炎；胰腺炎。经补液对症等治疗后病情好转出院。既往无风湿热及关节疼痛史，近期无感冒病史。     

伽玛刀分割治疗巨大脑膜瘤迅速缩小一例

伽玛刀分割治疗巨大脑膜瘤迅速缩小一例许川，毛伊斌，张宗昆，韩宇娟，周前早患者男性，６０岁。于１９９３年３月开始头晕、头痛，８月开始睡眠增多，沉默寡言，食欲减退，左侧肢体无力，行走站立不稳，无恶心、呕吐及抽搐。用药后症状可缓解。１９９４年４月５日以“颅...     

表现偏侧帕金森综合征的脑胶质瘤一例

脑胶质瘤是脑肿瘤最常见的一种类型，但表现偏侧帕金森综合征和双侧鱼际肌、骨间肌萎缩者则罕见，现报告１例如下。患者，男，１４岁，学生。渐进性头痛４个月，右侧肢体震颤、无力２个月而住院。缘于４个月前起出现间歇性前额胀痛，每次数分钟，可自行缓解，但头痛渐进加重。２个月后出现右侧肢体静止性震颤伴僵硬，紧张时加重，睡眠时消失，以上肢为重，行走稍跛行。此后持续头痛，阵发性加剧，无呕吐。肢体震颤渐减轻，但无力加重，至住院时已不能独立行走。未用过氯丙嗪、氟哌啶醇等药物。体检：神志清楚，眼底视乳头高度水肿，右侧中枢…     

左侧肢体无力、言语不利

患者男性，70岁。因左侧肢体无力、言语不利4个月，于2009年5月6日入院治疗。患者于发病前4个月突发左侧肢体无力、言语含混不清，无眩晕、恶心、呕吐、黑蒙、肢体麻木。发病后6h于外院行头部CT检查显示，右侧半卵网中心斑片状低密度影，边界欠清晰；MRI扫描可见右侧颞叶、基底节区及放射冠区大面积脑梗死（图1，2）。     

反复短暂性脑缺血发作21年的烟雾病一例

反复短暂性脑缺血发作２１年的烟雾病一例秦绍林，张守瑞，罗玉顺，赵彩君患者，男，４４岁。反复出现多肢体活动不灵２１年，此次以左上、下肢无力半个月于１９９３年５月２９日入院。早在１９７２年无明显诱因出现左侧肢体偏瘫，伴眩晕、眼花，无头痛、呕吐。按脑梗塞治...     

巨大颅内动脉瘤合并颅底腐蚀的手术治疗二例

例１女，４９岁。因剧烈头痛伴左侧肢体轻瘫入院。入院前６月头部隐痛，继而加重，乃至左侧肢体轻瘫，间发多次呕吐及抽搐。２周后出现右侧眼睑下垂，自己发现头部右侧较左侧稍膨出。查体：右侧眼睑下垂，右侧颞部较左侧稍隆起，左侧上下肢肌力差，其他无异常。院外ＣＴ检...     

父子同患排尿性晕厥三例报告

例１男，５５岁。１９９５年５月１５日凌晨６时起床排尿终末突然头晕、心悸恶心而晕倒，当时意识丧失，约５～６分钟后恢复，发病后病人无头痛、呕吐，无肢体活动障碍，亦无小便失禁。３６岁时曾有类似发作１次。查体：体温、脉搏、血压均正常。心、肺、腹无异常，神经系...     

1例胼胝体缺如并脑裂畸形

患者，男性，33岁，主因头痛、头晕半个月于2007年10月15日就诊。半个月前无明显诱因出现头痛，呈持续性隐痛，伴头晕，无视物旋转及恶心呕吐、肢体活动障碍等；平素体健，偶有轻微头痛、头部不适，未引起重视；未出现过癫痫、肢体活动障碍、视力和听力障碍等。患者为足月顺产，其母孕期病史不详，家族中无遗传病、传染病史，生后发育较同龄人无明显差异，智力尚正常，初中毕业，只是学习成绩较差。患者已婚并有一女，日常生活能力正常，务农并能做些小买卖。     

小儿外伤性纯运动性偏瘫3例报告

小儿外伤性纯运动性偏瘫３例报告安徽省淮南市第一人民医院神经外科李志祥方锦华报道例１：男，回岁８个月，头外伤半天后右侧肢体活动少１天人院。检查：神志清楚。构音障碍，右侧肢体肌力皿Ｚ右病理征（＋），感觉无异常。ＣＴ扫描示左侧内囊１个低密度灶（ＳＨｕ）。诊...     

Balo病1例报告

Balo病临床上少见，我院曾收治1例，现报告如下。1病例男，52岁。因左侧肢体无力、说话不清1个月于2003年3月10日人院。患者1个月前无明显诱因出现左侧肢体无力，进行性加重，行走困难，不能持物，伴流涎，言语不清晰，有顿挫感，当地医院拟诊“脑梗死”。治疗后症状一度减轻，但近来又加重。否认家族病史。查体：左周围性面瘫．双     

系统性红斑狼疮所致延髓外侧部综合征1例报告

系统性红斑狼疮所致延髓外侧部综合征１例报告朱咏新林琳周维智鲍春德患者，女性，３７岁。１９９６年４月～７月间２次短暂口角歪斜，言语含糊，右侧肢体发麻感。同年８月２日患者突然头晕，视物旋转，收入本院。给予低分子右旋糖酐、丹参、尼莫地平等治疗后病情无好转，...     

椎管内支气管源性囊肿一例报告

患者 男，8岁。以“胸肋部疼痛伴左下肢活动障碍1个月”入院。1个月前无明显诱因出现胸肋部疼痛，始于右季肋部，逐渐发展至左季肋部及胸部，曾按胆囊炎治疗无改善。数日后自觉左脚麻木，逐渐延及小腿、大腿，自觉无力，活动障碍。查体：胸腹部无异常，四肢外观正常，左下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，余肢体肌力、肌张力正常，深浅反射存在，双下肢病理征阳性，痛温觉检查无明显异常。既往史：出生后5个月曾行脊膜膨出修补术。     

左房粘液瘤致脑梗死1例报告

患者,女,27岁。于1年前活动中出现右侧肢体活动不灵,同时伴有言语笨拙,于当地医院诊治(具体用药及诊断不详),20余天后基本恢复正常。1个月后再次出现右侧肢体活动不灵,治疗后好转,同时自觉左眼视力下降,未在意。入院前3天无明显诱因出现视物成双,持续几分钟可自行缓解,并反复发作。发作形式基本相同,无头晕及视物旋转,无肢体     

镜像疗法联合任务导向训练对脑出血术后患者 偏瘫肢体功能及日常生活能力的改善效果

目的 探讨镜像疗法联合任务导向训练对脑出血术后患者偏瘫肢体功能和日常生活能力的康复效果。方法 选取2016年1月-2018年1月在本院进行脑出血术后偏瘫肢体功能康复训练的患者99例作为研究对象,分为实验组与对照组,实验组患者49例,对照组患者50例,对照组患者采用常规的肢体功能训练,实验组患者采用任务导向训练配合镜像训练法实施肢体功能康复训练,观察治疗前、治疗1、2、3个月2组患者的肢体功能评分以及日常生活能力评分。结果 治疗2、3个月实验组患者的肢体功能评分明显优于对照组(P<0.05); 治疗1个月实验组患者的肢体功能评分与对照组比较无明显差异(P>0.05)。治疗1、2个月实验组患者的日常生活能力评分与对照组比较无明显差异(P>0.05); 治疗3个月实验组患者的日常生活能力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 脑出血术后偏瘫患者能够通过镜像疗法联合任务导向训练使肢体功能得到恢复,并且具有良好的临床效果,两种方法结合康复训练效果较好,能够使患者更加适应回归家庭的生活。     

干燥综合征伴发的脑血管炎1例报告

患者,女,30岁,因发作性意识丧失3个月于2003年12月入院。患者3个月内共有3次无诱因的意识丧失,发作前无头晕、心悸、眼前发黑和肢体抽动,发作时间3～5min,肢体抽动轻微,但非强直阵挛样,一次有舌咬伤。均无大小便失禁,发作后有头昏1h左右。发作期间偶有头晕和头痛,无耳鸣。无自发性流产病史。病前1.5年生育后感轻微记忆力减退,睡眠