氟碳可降低心脏病猝发的危险性

美《化学与工程新闻》第59卷第12期(1981年)第34页报道:在心肌梗塞手术时用氟碳乳剂替换全血可以大大降低受损心肌的面积,至少在狗进行的实验是如此。哈佛大学医学院的克罗纳(Robert A Kloner)及其同事发现(用放射自显影预测)在用氟碳处理的动物中70％有受损危险     

硝普钠治疗肺原性心脏病40例

在我国多次进行的死因统计中,呼吸系统疾病(不包括肺癌)位于农村的第1位,城市也是仅次于心脑血管疾病和恶性肿瘤,排在第3或第4位〔1〕。肺心病在呼吸系统中是危害健康的最重要杀手之一,肺心病急性加重期是肺心病死亡的重要原因。本文作者通过对肺心病急性加重期经抗生素、氧疗、控制补液量,适当的强心、利尿等综合治疗的基础上,加用硝普钠持续静点,取得较好的疗效。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料全部病历符合1 980年全国第三次肺心病专业会议制定的诊断标准。男2 3例,女1 7例,最大年龄82岁,最小年龄4 9岁,平均年龄6 3.5岁。1 .2　治…     

硝普钠用于高血压危象的护理

硝普钠(Soduim Nitr Prussids以下简称SNP)是一种强力快速、短效的动脉静脉双扩药物,其降血压效果显著。在严密观察下,调节静脉滴数可使血压维持在所要求和水平。另对高血压合并心衰亦有良好疗效。本文就SNP应用于高血压危象9例护理体会如下:     

硝普钠治疗先天性心脏病合并重症肺炎临床观察

目的探讨小剂量硝普钠治疗先天性心脏病合并重症肺炎的临床疗效。方法 2007年6月—2011年4月我院收治20例先天性心脏病合并重症肺炎婴幼儿（年龄从2个月~3岁4个月不等,平均年龄1岁3个月）,随机分为观察组和对照组,观察组在常规吸氧、强心、利尿、控制感染治疗基础上给予小剂量硝普钠持续静脉滴注。观察患儿临床症状、体征、血气分析、心脏彩色多普勒超声等转归情况。结果观察组患儿临床症状、体征、血气分析等改善优于对照组。结论小剂量硝普钠治疗先天性心脏病合并重症肺炎在改善患儿临床症状、血气分析等方面有一定的疗效。     

心脏病发作之后:限制其损伤

尽管研究人员已证实了减少死于心脏病发作的某些最低限度的步骤,然而事实是,在美国,心脏病每年都使得近70万人丧生。虽然有70％的患者死于院外,但是,由于有了冠心病监护单位,有了控制那些由于心肌损伤所引起的可能为致死性的心率失常的药物,这就增加了救活那些在入院途中的患者的机会。目前,心脏学家们认为,这种存活率能通过治疗、限制由冠状动脉堵塞引起的心肌坏死的范围,而进一步增加。     

极化液硝普钠尿激酶限制急性心肌梗塞范围的临床研究

采用QRS记分评价极化液、硝普钠和尿激酶限制急性心肌梗塞范围的作用。极化液治疗组13例,梗塞范围缩小2.38％;加硝普钠治疗13例,梗塞范围缩小6.46％;再加尿激酶治疗15例,梗塞范围缩小12.14％。硝普钠适用于泵功能Ⅱ-Ⅲ级,收缩压>17.3kPa的患者。尿激酶早期用药可使部份急性心肌梗塞冠脉再通,再通率77.78％。     

心肌功能指数可用于筛查睡眠呼吸暂停综合征患者的无症状心脏病

新近发现睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)与心血管疾病发病有关.心肌功能指数(MPI)是一项评价心肌综合功能的超声心动图参数.     

硝普钠复合拉贝洛尔用于控制性降压麻醉

目的 观察硝普钠（ＳＮＰ）复合拉贝洛尔（Ｌａ）在硬膜外阻滞麻醉或全麻时的控制性降压效应，方法 ５０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级手术患者，根据麻醉方法的不同分为两组，组Ｉ２６例均为全髋置换术患者在硬膜外阻滞加控制性降压麻醉下手术；组Ⅱ２４例则在全麻加控制性降压麻醉下手术，麻醉平稳后，两组均静注０．０５～０．２ｍｇ／ｋｇＬａ，５ｍｉｎ后以ＳＮＰ维持平均动脉压在７．３～８．７ｋＰａ间。结果和结论 小剂量Ｌａ复合ＳＮ     

硝普钠复合拉贝洛尔用于控制性降压麻醉

目的　观察硝普钠 (SNP)复合拉贝洛尔 (La)在硬膜外阻滞麻醉或全麻时的控制性降压效应。方法　5 0例ASAⅠ～Ⅱ级手术患者 ,根据麻醉方法的不同分为两组 ,组Ⅰ 2 6例均为全髋置换术患者在硬膜外阻滞加控制性降压麻醉下手术 ;组Ⅱ 2 4例则在全麻加控制性降压麻醉下手术。麻醉平稳后 ,两组均静注 0 .0 5～ 0 .2mg/kgLa ,5min后以SNP维持平均动脉压在 7.3～ 8.7kPa间。结果和结论　小剂量La复合SNP控制性降压可减少两者用量 ,易维持低血压状态。无反射性心动过速。复压过程平稳 ,无反跳性高血压。硬膜外阻滞麻醉和全麻相比 ,前者SNP和La用量明显减少     

人工血可减少心肌损伤面积

美国Nashville消息:为了限制重灌流所致之心肌损伤,使用人工血可使动物的心脏损伤减少65％。美国两个研究中心的研究人员在人体开始进行一项类似的研究。由国立卫生研究院提供资金的此项研究首次随机试验,用气囊血管成形术治疗一组心脏病发作病人及血管成形术加人工血输入治疗另一组病人。     

硝普钠与托拉塞米联合用于慢性心力衰竭中的效果

目的研究硝普钠与托拉塞米联合在慢性心力衰竭中的使用效果。方法选择2017年10月～2018年10月在我院收治的100例慢性心力衰竭患者为观察对象,根据不同的治疗方法将患者分为对照组和观察组两组,每组各50例。对照组患者使用硝普钠治疗,观察组患者使用硝普钠联合托拉塞米治疗,观察两组患者的心功能改善情况、血压、尿量及血钾等情况。结果观察组患者的心功能改善情况总有效率为98%,明显优于对照组的80%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗前后的舒张压为(84.11±14.11)mmHg、(71.10±9.12)mmHg,对照组为(78.11±11.02)mm Hg、(63.15±20.62)mmHg,观察组治疗前后的收缩压为(135.12±25.21)mmHg、(118.11±10.15)mmHg,对照组为(133.11±22.21)mmHg、(102.12±30.14)mmHg,治疗后观察组患者的血压改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组患者的尿量为(2160.15±225.61)mL,明显多于对照组的(1373.12±262.24)mL,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的血钾为(4.00±0.81)mmol/L,明显高于对照组的(3.25±0.65)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论在慢性心力衰竭治疗过程中,使用硝普钠联合托拉塞米具有良好的效果,能够有效改善患者的心功能情况,并且降低患者血压,提高患者尿量及血钾,值得临床推广使用。     

硝普钠降压联合扩容用于嗜铬细胞瘤切除术

目的 :观察硝普钠控制性降压并扩容治疗对嗜铬细胞瘤切除围术期循环的影响。方法 :12例患者在切下肿瘤前用 0 0 1%硝普钠溶液经颈内静脉点滴调控血压 ,将MAP控制在 8～ 10kPa ,同时快速输入乳酸钠平衡液和代血浆各 2 0～ 30ml·kg-1·h-1扩容至尿量 10 0ml·h-1以上 ,之后根据出血量调整输液速度。监测指标 :MAP ,HR ,,尿量SpO2 。结果 :手术人均 2 10min ,硝普钠用量人均 38 333mg ,艾司洛尔 330mg ,输液总量 72 5 0ml(117ml·kg-1) ,尿量 6 10ml,SpO2 98%～ 10 0 % ,血压和心率均在理想范围 ,无任何并发症。结论 :硝普钠控制性降压配合及时大量扩容有利于维护嗜铬细胞瘤术中循环平稳和减少并发症     

类固醇可用于治疗头部损伤

研究人员已开始进行一项较大规模的国际试验,以确定在头部损伤后立即投用皮质类固醇能否减低事故后的死亡和伤残。严重头部损伤后随机投用皮质类固醇(CRASH)是一项国际性的多中心试验。在这项试验中,20 OOO名最近发生头部损伤和意识受影响的病人将随机接受48小时的皮质类固醇输注或安慰剂治疗。由医学研究委     

硝普钠治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

<正>慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变,肺组织结构和功能异常,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴有右心衰竭的疾病。患者多见于老年人,常继发于慢性阻塞性肺疾病,病程长,心肺功能差,经合理的病因治疗,症状仍难以改善,治疗比较棘手。将我院2009年²012年收治的58例慢     

儿童先天性心脏病介入治疗与心肌损伤的研究

目的探讨儿童先天性心脏病(CHD)患者血清中可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性P选择素(sPs)、心肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在介入治疗前后的变化及其意义。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例CHD患者血清中sICAM-1、sPs、cTnI在介入封堵治疗术前后的浓度并进行比较。结果与术前相比,术后即刻sICAM-1、sPs、cTnI升高,术后24、48h下降,其中48h达最低水平,但差异无显著性(P均>0.05),sICAM-1、cTnI术后72h显著升高(P均<0.01),但所有cTnI值均在正常范围。结论介入治疗儿童CHD可以激活sICAM-1、sPs的表达,并可以造成心肌组织的微小损伤。     

极化液、硝普钠、尿激酶限制急性心肌梗死范围的临床研究

目的 采用QRS记分评价极化液、硝普钠、尿激酶在限制急性心肌梗死范围中的作用.方法 初发的急性心肌梗死患者92例,随机分成三组,分别在常规治疗的基础上,加极化液(Ⅰ组),加极化液、硝普钠(Ⅱ组),加极化液、硝普钠、尿激酶(Ⅲ组)治疗.用QRS评分方法估价心肌梗死缩小的范围.结果 三组治疗方法均可起到缩小急性心肌梗死范围的作用,以极化液、硝普钠、尿激酶复合方法疗效更佳,优于其他两组(P＜0.05).结论 极化液、硝普钠、尿激酶联合治疗可以缩小心肌梗死面积.     

硝普钠复合芬太尼，异氟醚用于控制性降压

目的 评价芬太尼，异氟醚对硝普钠控制性降压的影响。方法 20例神经外科手术患者随机分组；开颅后，Ⅰ组以3ukg^-1h^-1芬太尼微量泵静脉注入Ⅱ组，以吸入1．4MAC异氟醚维持麻醉。两组均以0．1％的硝普钠溶液使MAP降至入室前的35％，结果 Ⅰ组血压平稳，停止降压后Ⅰ组ICP CPP显著低于Ⅱ(P＜0．05)Ⅰ硝普钠总剂量显著低于Ⅱ组(P＜0．01)，两组各时间段HR，CO2分压及尿量无显著差异。结论芬太尼维持麻醉可增强硝普钠控制性降压效果，而且其总剂量少于异氟醚。     

硝酸甘油与硝普钠用于控制性降压的临床疗效对比

目的:观察对比硝酸甘油与硝普钠用于控制性降压的临床疗效。方法:选取收治高血压患者160例,其中高血压急症为80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组使用硝酸甘油10～15 mg溶于250 ml 5%的葡萄糖以15μg/min的速度静脉滴注,对照组使用硝普钠25～50 mg溶于500 ml 10%的葡糖糖以50μg/min的速度避光静脉滴注,观察对比两组降压效果。结果:观察组中显效17例,占42.5%,有效22例,占55%,无效1例,占2.5%,总有效率为97.5%,不良反应1例,占2.5%;对照组中显效16例,占40%,有效21例,占52.5%,无效3例,占7.5%,总有效率为92.5%,不良反应7例,占17.5%。结论:硝酸甘油治疗高血压的临床疗效与硝普钠治疗高血压的临床疗效一样,且不良反应小,值得临床推广使用。     

瑞芬太尼复合硝普钠用于鼻窦内镜手术临床观察

目的:研究瑞芬太尼复合硝普钠用于鼻窦内镜手术的临床应用效果.方法:选择无心、脑、肝、肾功能障碍的鼻窦内镜手术患者行瑞芬太尼硝普钠复合应用,靠增减瑞芬太尼的量来调节血压控制出血.结果:瑞芬太尼复合硝普钠组血压控制满意且出血量少,手术时间缩短,临床应用满意,可安全应用于临床.结论:瑞芬太尼复合硝普钠可用于鼻窦内镜手术.