大鼠门静脉回流、胰液内引流式胰肾联合移植模型的制作

目的 建立大鼠门脉回流、胰液肠内引流的胰肾联合移植动物模型.方法 以近交系雄性封闭群SD大鼠为供、受者,血管吻合采用供胰腹主动脉、门静脉及肾静脉与受体腹主动脉、肠系膜上静脉及肾静脉分别行端侧、端侧和端端吻合(袖套式);供体输尿管膀胱瓣与受体膀胱吻合,最后将供者的十二指肠与受者的近端空肠相吻合.结果 60只大鼠,手术成功率为85%;成功的胰肾移植后1 d血糖、肌酐即下降,3 d基本正常, 14 d后基本稳定.结论 该模型符合正常生理特点,可以用于胰肾联合移植的免疫和生理研究.     

胰肾联合移植动物模型的建立和改进

目的建立猪胰肾联合移植动物模型。方法经猪腹主动脉原位灌注,大块联合切取供体胰、节段十二指肠、左肾、脾脏,左肾静脉与肠系膜上静脉吻合。供体胰门静脉与受体下腔静脉吻合,保留腹腔动脉和肠系膜上动脉分支的腹主动脉与受体腹主动脉吻合,十二指肠内置入T型管、输尿管内置入引流管自腹壁引出。结果供体肾、胰植入受体后立即恢复良好的血液循环,无出血及漏血现象,并且迅速恢复功能。受体平均生存期(12·8±6·4)d。结论该动物模型可以准确监测移植物的功能。     

改良大鼠腹腔内心脏移植模型80例复制体会

目的 总结复制改良大鼠腹腔异位心脏移植模型的体会.方法 健康远交系Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体,各80只,将供心移植于受体的腹腔内,供心的升主动脉及右肺动脉分别与受体的腹主动脉和下腔静脉做端侧吻合;术后第3、5、7天各取5例移植心脏行组织学检查.结果 成功建立75例大鼠异位心脏移植模型,供心缺血时间(28±5.5)min,手术成功率93.75%(75/80).大鼠移植后均呈急性排斥反应改变.结论 通过调整动脉吻合口与静脉吻合口管径比率进一步完善改良移植模型,可稳定诱导急性排斥反应发生.     

80例大鼠腹腔异位心脏移植模型总结

目的总结复制大鼠腹腔异位心脏移植模型的体会。方法健康远交系Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体,各80只,供心的升主动脉及主肺动脉分别于受体的腹主动脉和下腔静脉做端侧吻合,将供心移植于受体腹腔内。结果共建立80例大鼠异位心脏移植模型,供心缺血时间(20±5)min,手术成功率91.3%。结论手术成功的关键:(1)合适的麻醉剂量和深度;(2)注意供心的保护缩短供心缺血时间;(3)提高血管吻合质量;(4)术后的妥当处理措施。     

大鼠同种带瓣主动脉移植模型的建立和改进

目的 为了简化手术步骤，方便操作，提高手术成功率。方法 采用wistar大鼠(200～250g)为供体，sD大鼠(200～250g)为受体，行同种带瓣主动脉腹主动脉补片式异位移植36例。供体经修剪保留两个主动脉瓣叶及相应宽度瓣下附着心肌(0．5mm)和主动脉壁(5mm)，三定点连续缝合法移植于左肾静脉下方腹主动脉前壁。结果 手术成功率为94．4％。结论 实验结果提示：与腹主动脉间置式移植相比，本手法操作简单，成功率高，可满足类似实验要求。     

小鼠原位气管移植模型手术技巧及改良

摘要:目的 探讨改良原位气管移植模型的手术方法以提高生存率, 减少手术时间。方法 清洁级 C57BL/6 （供 体） 和 BALB/c （受体） 小鼠各 30 只, 依体质量相近配对并随机分为 3 组。采用 “经口插管气道内支架” 吻合, 原位气管 移植建立动物模型, 并记录手术时间。术后观察实验动物生存期及一般状况, 并分别于术后 15、 30 及 60 d 各处死 10 只, 取出气管, HE 染色观察移植气管的组织病理变化, 计算气管阻塞率。结果 受体小鼠均存活至取气管时, 手 术时间： 供体气管摘除(7.0±1.0) min, 受体气管摘除(7.0±1.0) min, 经口插入套管（1.0±0.5） min, 供体气管吻合（20.0± 4.0） min, 手术总时间 （43.0±10.0） min。移植后气管淋巴细胞及中性粒细胞浸润, 气管阻塞率于 15、 30 及 60 d 逐渐增 加, 符合闭塞性细支气管炎病理特点。结论经口插管气道内支架吻合法建立小鼠原位气管移植模型操作简便, 手 术技巧和设备要求低, 手术成功率高。不需要专业的外科技巧及手术设备。     

机器人辅助腹腔镜亲属肾移植术4例手术配合

2018—2022年该院完成机器人辅助腹腔镜亲属肾移植4例。移植肾供者均来源于受体的亲属，系自愿无偿捐献。供体在腹腔镜下将肾脏切除，离体工作台进行修肾，对肾脏进行内灌，动静脉、输尿管修整后，受体肾移植术。移植肾经患者脐部切口置于髂外血管内侧，在四代机器人的辅助下依次完成动静脉及输尿管膀胱吻合，输尿管放入保护性的F6双“J”管，然后将移植肾翻转至右侧髂窝，位于腹膜外，缝合原覆盖在髂外血管的腹膜，实现肾脏腹膜外化。4例患者顺利完成手术，手术时间180～230 min(除1例需行腹膜透析管拔除术和机器人准备时间外),医护配合默契，手术时间较短，效果满意。因有多例开放肾移植和四代机器人腔镜手术配合的经验，护士在术前对供体和受体做好术前访视，与术者良好沟通；术中四代达芬奇机器人的物品准备，掌握肾移植手术操作步骤，提高手术成功率；术后对患者进行回访，对手术成功表示满意。     

慢性同种移植肾病大鼠肾组织中Smurf 2的表达及作用

目的观察Smad泛素化调节因子-2(Smurf 2)在慢性移植肾病(CAN)大鼠肾组织的表达及其与CAN大鼠肾脏功能改变、病理学改变之间的关系,探讨Smurf 2在CAN中的作用。方法实验组采用近交系大鼠的同种异基因动物间的左肾原位移植,雄性F344大鼠40只为供体,雄性LEW大鼠40只为受体,移植手术后第10天行右肾切除术,对照组采用单肾切除术的雄性大鼠25只。分别于4、8、12、16周及24周处死大鼠,做肾功能、移植肾组织学检测,并借助免疫印迹、逆转录-多聚酶联反应方法检测肾组织中Smurf 2 mRNA、Smurf 2蛋白的表达。结果移植组大鼠尿蛋白定量、血清肌酐水平于移植后16周时显著增高,24周时更为显著。Smurf 2 mRNA、Smurf 2蛋白在移植后随疾病进展逐渐升高,24周时达高峰。相关分析显示,肾移植大鼠Smurf 2表达水平与24 h尿蛋白定量、血清肌酐水平、肾间质纤维化程度呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论 Smurf 2在CAN发病机制中起作用。     

改良三袖套法建立大鼠左肺原位移植动物模型

目的探讨建立更稳定有效的大鼠原位左肺移植模型。方法将40只SD大鼠随机配对,采用三袖套法建立大鼠肺移植模型。结果进行大鼠左肺原位移植正式实验20例,手术平均时间(65±4)min。手术成功率85%。血气、病理学等检查证实成功复制了肺移植缺血再灌注模型。结论该方法操作成功率高,经济实用,高度模仿临床肺移植,可用于肺移植缺血再灌注损伤的实验研究。     

胸腺内移植脾细胞延长大鼠移植肝存活的研究

探讨大鼠胸腺内移植供体脾细胞在建立特异性供体不反应性中的作用。ＴＪＲ／１大鼠作供体，ＳＤ大鼠为受体。切取供体鼠脾脏制成脾细胞悬液，注入到受体鼠胸腺内，此前两天受体鼠口服环孢素４０ｍｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１，胸腺内脾细胞移植前皮下注射地塞米松２５ｍｇ／ｋｇ。１０天后取同一供体肝脏进行原位肝移植，术后不用免疫抑制剂。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

早产儿视网膜病变141例自然退行与进展的影响因素分析

目的 通过分析早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity,ROP）自然退行和进展的影响因素,了解ROP的发展规律,以期对ROP病儿的临床及筛查工作有一定指导作用。方法 收集2018年9月至2021年4月在徐州医科大学附属医院就诊并进行眼底筛查的病儿472例。收集确定有眼底病变的141例病儿的临床资料,退行组107例,需干预治疗的进展组34例,分析早产儿视网膜病变自然退行与进展的影响因素。结果 退行组和进展组平均胎龄分别为（31.61±2.29）周、（29.76±1.82）周,经独立样本的t检验,差异有统计学意义（P<0.05）,两组出生体质量的中位数分别为1.58(1.25,1.82)kg、1.26(1.03,1.48)kg,无创通气时间为8.50(6.00,18.75)d、20.00(10.75,32.25)d,两组合并支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）的占比分别为40.2%(43/107),79.4%(27/34),败血症59.8%(64/107)、82.4%(28/34)、贫血59.8%(64/107...