联苯苄唑液局部治疗真菌性外耳道炎30例效果观察

真菌性外耳道炎是耳鼻咽喉科常见病之一,但以往采用抗真菌药膏局部治疗及全身应用抗真菌药治疗效果不佳,易复发。2008年5月～2009年5月,我们采用联苯苄唑液外耳道滴入治疗真菌性外耳道炎患者30例（37耳）,疗效满意。现报告如下。     

糖尿病合并坏死性外耳道炎24例分析

目的坏死性外耳道炎是在临床中一种罕见的、潜在危及生命的外耳道皮肤和骨质进行性坏死性炎症疾病,也是并发于糖尿病患者中的一种疾病,特别是免疫力低下及老年糖尿病患者发病率较高。由于临床症状不明显,与普通外耳道炎难以区别,因此通常容易引起误诊而加快病情进展。该文收集2011年1月—2013年1月期间的24例糖尿病合并坏死性外耳道炎患者有关资料,对糖尿病合并坏死性外耳道炎患者的临床治疗效果进行初步探讨。方法在临床治疗中比较常见的治疗方法主要是在坏死性外耳道炎早期采取根治性手术及术后对患处清洁换药将坏死组织清除以利于患处愈合,并与抗生素相结合进行治疗,获得比较明显的疗效。结果有21例患者的25耳在1.5~2个月后病情得到治愈,细菌培养结果显示为阴性,临床症状全部消失,治愈率达87.5%。3例患者的4耳因受到乳突的影响,实施乳突根治术治疗后,患者病变部位得到彻底清除,病情得到明显控制后逐渐好转。结论糖尿病合并坏死性外耳道炎在临床中病情比较复杂,易威胁患者生命。在治疗过程中采用乳突根治术,并对患者血糖指标采取措施进行合理控制。提高观察患者神经精神状况及疼痛等病情,并对患者血糖指标做好动态监测管理,加强患者营养摄入,对患者及其家人加强必要的健康教育,并指导其出院后的注意事项,才能获得良好疗效。     

外耳道、鼓膜烫伤58例治疗体会

1997年 2月～ 1 999年 8月 ,我科共收治外耳道、鼓膜烫伤患者 58例。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 58例 (共 60耳 ,右 32耳、左2 8耳 )中 ,男 54例 ,女 4例 ;年龄 2 3～ 42岁 ;为炼钢、炼铁及电气焊工人。 60耳均为不同程度的外耳道皮肤烫伤及鼓膜紧张部穿孔 ,均在烫伤后 2 4 h内就诊。1 .2　治疗方法　患者来院后立即行外耳道清理术 ,即用卷棉子蘸无菌生理盐水清洁外耳道内的耵聍、异物、渗出物等 ,外耳道有水泡者用针管抽净渗出液 ,禁止直接用生理盐水冲洗外耳道 ,禁止患者自行外耳道滴药及用力擤鼻等。待外耳道清洁后 …     

乳突肌骨膜瓣在乳突切开鼓室成形术中的应用

目的探讨乳突切开鼓室成形术中,采用乳突肌骨膜瓣重建外耳道后上壁治疗慢性化脓性中耳炎的疗效。方法对21例（24耳）慢性化脓性中耳炎患者行乳突切开鼓室成形术治疗,术中保留完整外耳道皮瓣,采用蒂在外耳道后壁的乳突肌骨膜瓣修复外耳道后上壁。结果21例患者中,2例术前检查外半规管骨管破坏者术后1周有眩晕,余19例无并发症发生。平均干耳时间23 d。术后3个月随访,外耳道接近正常生理结构,无外耳道狭窄、萎缩及不干耳,无面瘫;气骨导差〈20 dB者15耳、〉20 dB者6耳;3耳因感音神经性聋,术后听力没有提高。结论在乳突切开鼓室成形术中采用乳突肌骨膜瓣重建外耳道后上壁治疗慢性化脓性中耳炎,术后干耳时间短,外耳道接近正常的解剖状态,患者听力改善明显。     

外耳道真菌感染的诊治体会

慢性外耳道炎、外耳道湿疹为耳鼻喉科门诊的常见病、多发病，外耳道真菌感染容易被忽视。现将我科7例外耳道真菌感染患者的诊治体会总结报告如下。     

耳廓再造及外耳道成形术(附21例报告)

目的 探讨先天性中外耳畸形患者耳廓再造及外耳道成形术的临床疗效。方法 根据耳廓缺损的范围、外形、耳道及听功能要求，采用肋软骨支架分期耳廓再造，同时行外耳道成形术修复先天性小耳畸形。结果 再造耳21耳全部成活，外形良好，外耳道通畅。其中11例行听力重建，术后8例听力提高10～25dB。结论 耳廓再造术中耳廓软骨支架的立体雕刻及残耳组织的充分利用是塑造逼真耳廓的关键；外耳道重建可增加耳廓的美观，提高听力。     

耳廊假性囊肿抽液石膏固定疗法

我们使用抽液石膏浇铸固定疗法,治疗耳廓假性囊肿20例,均经一次治疗即愈。方法:取患耳向上卧位,患耳区常规消毒后,用无菌空针在肿胀低位处穿刺,抽尽积液,针眼处附一直径1厘米的酒精浸泡纸片,再将适合外耳道口大小的耳镜放入外耳道(以防石膏灌入外耳道),然后将煅石膏     

感染久治不愈警惕糖尿病

新闻点击：38岁的刘先生1年前到理发店理发时，理发师为他掏耳不慎将其右耳的外耳道挖伤，当时出了少量的血。10天后，由于右耳不断流脓，并形成脓痂堵塞外耳道，引起听力下降，还伴有右耳红肿、疼痛，刘先生到当地卫生院就诊，诊断为外耳道炎。可是自此以后，刘先生的耳部感染症状反复发作，时轻时重。每每发作时医生均按外耳道炎给予抗菌药静脉滴注或肌肉注射，同时往右耳中滴入消炎药，病情虽得到一时缓解，但始终不能治愈。近来，刘先生的右耳不断流脓，伴寒战、高热及头晕、头痛，于是转到医院治疗。     

移植外耳道全厚皮片鼓室成形术133耳报告

1972～1980年,笔者对需经耳内切口施以上鼓室凿开或乳突根治手术的患者,采用全层外耳道皮片移植材料重建鼓膜,收到良好效果,现将133耳治疗情况作一介绍。一般资料:男76例,女37例。6～10岁4例,11～20岁24例,21～30岁55例,31～50     

耳先天性畸形的外科治疗

本院自1980年以来对8例耳畸形患者进行了手术治疗,其中轻度畸形3例(耳廓局部异常)。中度崎形2例(仅有耳甲或部分耳轮),重度畸形3例(耳廓严重残缺,外耳道闭锁且伴有听骨畸形)。手术9耳,其中单纯耳廓成形术7耳,耳廓成形 耳道     

诺氟沙星与甲硝唑联合治疗化脓性中耳炎120例分析

1995年以来 ,笔者用诺氟沙星 (又名氟哌酸 )液与 0 .5 %甲硝唑液交替滴耳治疗急、慢性化脓性中耳炎 12 0例 ,疗效显著。报告如下。临床资料 :12 0例化脓性中耳炎 (有胆脂瘤、真菌感染或有颅内外并发症者除外 )中 ,男 78例 ,女 42例 ,年龄 1个月～5 0岁 ,病程 7天～ 40年。其中急性 81例 ,慢性中耳炎 39例 ;单侧 98例 ,双侧 2 2例。方法 :用药前取脓性分泌物做细菌培养加药敏试验。先将患耳外耳道脓液用 3%双氧水及小棉签洗净 ,头偏向健侧 ,患耳向上。向患耳内滴入 0 .3%诺氟沙星液 5～ 7滴 ,活动并加压耳屏 ,促进药液进入中耳腔。滴耳后固定…     

耳前皮瓣转移修复外耳道皮肤缺损12例效果观察

对外耳道新生物大范围切除后的皮肤缺损,传统的方法是取大腿内侧中厚皮片修复缺损。由于移植片固定困难,加之局部血供建立较慢,常有皮片不成活或愈合不良形成外耳道狭窄。自1995年以来,我们应用耳前皮瓣直接转移修复外耳道皮肤缺损区12例,效果满意。现报告如下。     

耳鼻咽喉HIV感染和艾滋病

１９９６年３月～１９９８年７月作者在喀麦隆工作期间,遇到耳鼻咽喉科ＨＩＶ感染者４５例,特对耳鼻咽喉的艾滋病临床表现、诊断中的特点,报告如下。１　临床资料４５例中男１１例,女３４例,年龄１８～５２岁,平均３２－５岁,均为黑色人种。主要临床表现　耳部８例,其中外耳带状疱疹２例;耳霉菌病２例;慢性化脓性中耳炎１例;面瘫２例;突聋１例。鼻部１１例,其中外鼻带状疱疹、上颌窦炎各３例;鼻前庭炎、右鼻腔Ｋａｐｏｓｉ肉瘤各１例;上颌窦肿物２例,其表现为单侧上颌区２个月内隆起达１０ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ大小肿块伴鼻…     

中耳腔注射醋酸可的松治疗耳鸣32耳报告

本组病人均为成年,其中急性卡他性中耳炎3耳,慢性卡他性中耳炎5耳,炮震性耳鸣5耳,神经性耳鸣18耳,突发性耳聋1耳,病程1～11年。治疗方法:治疗前先向病人说明中耳腔注入药物后可有短时间头晕。病人侧卧,患耳向上,以75%酒精棉球消毒外耳道,用长针头连接注射器,从鼓膜后下方或前下方穿破     

严重复合伤患者的护理体会

1996～ 2 0 0 2年 ,我们配合抢救严重复合伤患者 31例。现将护理体会总结如下。体会 :1休克与颅脑损伤的观察与护理 :制定严密的护理计划 ,在纠正休克后每 15分钟监测 1次血压、脉搏、呼吸。准确记录尿色及尿量。同时严密观察患者的意识状态、瞳孔大小及对光反应 ,有无恶心、四肢活动及感觉等。观察及确定患者是否合并颅内损伤。观察是否合并腹腔脏器损伤时 ,主要观察腹肌紧张程度 ,有无压痛及反跳痛 ,有无出血点等。 2外耳道流血的护理 ;观察是否外耳道流血。对脑脊液耳漏的患者采取侧卧位 ,外耳道下面应放有无菌纸巾 ,并按时用无菌棉签将…     

霉克霜与制霉菌素栓治疗霉菌性外阴阴道炎临床对比研究

目的 探讨一种治疗霉菌性外阴阴道炎的更有效的外用药物疗法。方法 对58例患霉菌性外阴阴道炎患者采用霉克霜治疗,并对56例同期患者给予制霉菌素栓及达克宁产霜治疗。结果 霉克霜组在疗效、自觉症状消火时间及复发率方面均优于制霉菌索栓组,其差异有显著性(P<0.01)。结论 霉克霜是治疗霉菌性外阴阴道炎最有效的外用药之一,起效快、疗效高、副作用小、复发率低,值得推广应用。     

霉克霜与制霉菌素栓治疗霉菌性外阴阴道炎临床对比研究

目的 探讨一种治疗霉菌性外阴阴道炎的列有效的外用药物疗法。方法 对５８例患者霉菌性外阴阴道炎患者采用霉克霜治疗，并对５６例同期患者给予制霉菌互栓及达克宁霜治疗。结果 霉克霜组在疗效、自觉症状消失时间及复发率方面均优于制霉菌素栓组，其差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。结论 霉克霜是治疗霉菌性外阴阴道炎最有效的外用药之一，起效快、疗效高、副作用小、复发率低，值得推广应用。     

外耳道腺样囊性癌的诊断及治疗

目的探讨外耳道腺样囊性癌的诊治方法。方法对12例腺样囊性癌患者的临床资料作分析。结果本组患者的主要症状为耳痛、外耳道肿块、血性耳漏、听力下降、面瘫、张口困难,从出现症状到确诊的时间平均为2.5 a,均经病理检查确诊。手术治疗后随访1~10 a,9例存活、肿瘤无复发。结论外耳道腺样囊性癌进展缓慢,活检是早期诊断的关键,治疗主要采用手术疗法。     

手术治疗耳廓软骨间积液41例

耳廓无菌性软骨间积液局限隆起,命名不一,病因也不十分清楚。1979年以来,我们用手术切除“前壁”的方法治疗41例,疗效较好,现介绍如下。一般资料:男38例,女3例。左耳21例,右耳20例。病变部位耳甲腔26例,三角凹12例,舟状凹2例,三角凹与舟状凹同时出现两个“囊肿”者1例。发病年龄21～75岁,病程1日～5个月。手术方法与疗效:(1)术前剃去耳周2～3指毛发,常规消毒耳周围及外耳道皮     

家兔皮肤石膏样癣菌病诊断报告

<正> 1986年3～5月,我省某良种场饲养的良种兔中,出现一种以圆形或不规则形脱毛、形成痂皮和结痂为特征的传染性皮肤病,呈暴发流行,幼兔发病较多。经流行病学、临床症状、微生物学检查及省皮肤病研究所真菌室鉴定,确认系石膏样癣菌所致的皮肤霉菌病。