新生儿缺氧缺血性脑病30例临床特点及治疗分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床特点及治疗。方法选择HIE患儿30例,采用三支持、三对症治疗,观察临床分度与预后的关系。结果患儿生后3d内羟丁酸脱氢酶（HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）和血尿素氮（BUN）与临床分度的相关性有统计学意义;轻度、中度与重度的预后不良率分别为0％、12．5％和50％。结论肝、肾功能、心肌酶与血糖和HIE临床分度密切相关,治疗时应制定阶段性目标并完成相应疗程。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害71例临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）合并心肌损害的临床特征及治疗体会。方法对71例HIE伴心肌损害的患儿出生后48h内进心肌酶学测定,并做心电图检查。结果HIE患儿各有不同的临床表现,并有心肌酶谱各项指标不同程度增高及不同类型的心电图改变;病情愈重,血清心肌酶活性愈高,心电图异常率愈高。结论HIE患儿入院后应常规行心脏方面检测（心肌酶学、心电图）,早期发现心肌损害,早期干预治疗。     

新生儿窒息早期心肌酶谱分析

目的 探讨窒息新生儿血清心肌酶在判断缺氧程度与缺血缺氧性脑病（HIE）中的临床意义。方法 择58例窒息新生儿，分为新生儿重度窒息（无合并症）组、窒息合并轻中度HIE组、窒息合并重度HIE组，均于生后12～24h内采动脉血，分别测定血清中谷草转氨酶（AST）、α－羟丁酸脱氢酶（HBDH）、L-乳酸脱氢酶（LDH）、乳酸脱氢酶同工酶（LDH－1）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）的活性。结果 心肌酶谱活性的变化与新生儿窒息程度、HIE的发生及程度呈正相关，差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01，P〈0．001），即病程越重心肌酶升高越明显。结论 心肌酶对判断缺氧程度、判断病情、指导治疗有重要的临床意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病63例心肌酶变化分析

目的　探讨血清心肌酶在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中的变化及意义。方法　对 63例确诊HIE的患儿于生后 48小时内进行血清谷草转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸磷酸激酶 (CK )、肌酸磷酸激酶同功酶 (CK -MB)、羟丁酸脱氢酶 (HBDH)测定并与正常新生儿进行对比分析。结果　HIE组血清心肌酶与正常对照组比较 ,明显增高 ,差异有显著意义 (P <0 .0 1) ,与HIE的病情程度呈正相关 ,予以复方丹参或 1.6二磷酸果糖治疗后与治疗前心肌酶活性比较 ,治疗后心肌酶显著降低 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　新生儿缺氧缺血性脑损害多伴有心肌损害 ,心肌酶测定可客观地评价HIE ,患儿心脏损害程度 ,对判断病情及指导治疗有重要意义。     

肺炎支原体肺炎患儿心肌酶谱与心电图的变化及意义

目的 探讨肺炎支原体（MP）肺炎患儿合并心肌损害的情况。方法 对36例MP肺炎患儿的心肌酶谱及心电图（ECG）的变化进行动态检测，并予以分析。结果 心肌酶谱血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）和α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）入院时均高于入院后1周及恢复期，差异有显著性（P〈0．01）；ECG改变入院时异常明显。MP肺炎合并心肌损害的程度与心肌酶谱改变及ECG异常相一致。结论 检测心肌酶谱及ECG的变化对MP肺炎患儿合并心肌损害的判断有重要参考价值，其变化随MP肺炎病情的好转而渐趋正常。     

60例窒息新生儿心肌酶谱检测及分析

目的 探讨不同程度新生儿窒息后心肌酶谱的变化及其临床意义.方法 窒息新生儿共60例,其中轻度窒息为A组,重度窒息为B组,健康新生儿对照组为C组.均为30例,全部病例均在出生后24 h内及出生后第7天行血清心肌酶谱检测,并进行对比分析.结果 A、B组患儿出生后24 h内肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均显著高于C组(P＜0.01).A组与B组患儿之间的心肌酶谱值的比较差异均有统计学意义(P＜0.01).A组患儿经治疗后7 d,心肌酶谱活性仍维持较高水平.结论 (1)新生儿窒息程度与缺氧性心肌损害有相关性;(2)新生儿窒息早期即有心肌酶谱升高,且心肌酶谱增高与缺氧程度成正相关;(3)心肌酶检测有助于临床早诊断、早治疗及病情程度的判断,并指导临床早干预,减少并发症的发生;(4)新生儿窒息伴心肌损害时应尽早进行干预治疗,且重度窒息患儿应长期随访心肌损害情况.     

手足口病患儿心肌酶谱检测的意义

目的：探讨手足口病（HFMD）患儿检测心肌酶谱的临床意义。方法：收集本院儿科HFMD64例和60例健康儿童对照检测心肌酶谱：谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶。后两项异常者,使用营养心肌治疗2周后复查,组间行t检验。结果：HFMD组心肌酶异常率明显大于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。经治疗后大部分恢复正常。结论：心肌酶谱能早期发现HFMD合并心肌损害,有助于临床诊断．     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱变化及临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)心肌酶谱的变化及临床意义.方法:选择38例HIE按临床分度分轻、中、重3组,分别测定血清中磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)值并进行统计学处理.结果:心肌酶谱的变化与HIE的发生及程度呈正相关,差异有显著性(P<0.01),且病情愈重心肌酶谱升高愈明显(P<0.05).结论:心肌酶谱的测定对HIE的诊断及治疗具有重要临床意义.     

轮状病毒致婴幼儿腹泻的血清心肌酶谱分析

目的探讨轮状病毒致腹泻的婴幼儿血清心肌酶谱的变化与病情的关系。方法肌酸激酶同工酶（CKMB）采用NAC-免疫抑制法测定，天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶（CPK）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）采用酶动力法测定。测定327例腹泻婴幼儿血清心肌酶谱含量，并根据病情将婴幼儿分为轻症组（166例）和重症组（161例），非轮状病毒腹泻婴幼儿243例为对照组。结果发现对照组心肌酶谱异常率明显低于观察组（P〈0．01）。心电图和心肌酶谱同时异常的患儿心肌酶升高水平较单纯，心肌酶谱异常患儿差异有统计学意义（P〈0．01）。结论轮状病毒腹泻性肠炎婴幼儿伴心肌损害。心肌损害的轻重与病情的轻重有关。心电图和心肌酶谱同时改变者心肌酶水平显著增高。提示心肌酶谱变化有助于临床判断心肌有无损害及心肌损害的程度。     

新生儿不同程度缺氧缺血性脑病与心肌损害的相关性

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）严重程度与心肌损害的关系，为心肌损害的早期干预治疗提供依据。方法93例HIE新生儿于入院后24h内采集血标本查心肌酶谱、肌钙蛋白I，做心电图、心脏超声检查。严格查体并记录。结果HIE越重心肌酶越高，其中磷酸激酶同工酶（CK-MB）、磷酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）在轻、中、重度HIE之间差异有极显著性（F=18.56～28.29，q=4.27～7．53，P〈0．01）。新生儿HIE的分度与心肌酶中CK—MB、CK、LDH之间均存在正相关（n=0.41～0.59，P〈0.05）。不同程度新生儿HIE之间心电图异常、心脏超声异常、肌钙蛋白I阳性的差异有极显著性（x^2=8．15～10.09，P〈0.01）。结论治疗新生儿HIE同时应加强新生儿缺氧缺血性心肌损害的检测与早期干预治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病与心肌酶谱的变化

目的探讨心肌酶检测在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的诊断价值。方法利用全自动生化仪测定25例HIE患儿和20例正常新生儿血清谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）。结果HIE患儿心肌酶较正常新生儿显著升高,差异有显著性（p〈0.01）。治疗前后心肌酶改变差异有显著性。结论HIE患儿心肌酶显著升高,是HIE临床重要指标之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害63例临床分析

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的临床特征及治疗体会.方法 对63例HIE伴心肌损害的患儿出生后48h内进行心肌酶学测定,并做心电图检查.结果 HIE患儿病情愈重,血清心肌酶活性愈高,心电图异常率愈高.结论 HIE患儿入院后应常规行心脏功能检测(心肌酶学、心电图),早期发现心肌损害,早期干预治疗.     

围产期缺氧和高间接胆红素血症时心肌酶谱的变化

目的：根据新生儿围产期窒息及高胆红素血症时心肌酶谱的变化的对比，分析其引起心肌损害的严重程度。方法：统计我院2008年收治的围产期缺氧40例，及新生儿高间接胆红素血症患儿30例，对其心肌酶谱的变化予以对比。结果：2组间差异有统计学意义，2组谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶差异均有统计学意义（ P＜0．001），谷丙转氨酶差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：窒息缺氧对心肌损害较大。     

窒息新生儿血心肌酶谱变化临床观察

目的了解新生儿窒息时新生儿心肌损害的情况,为心肌损害的早期干预治疗提供依据。方法46例窒息新生儿及19例同期出生的正常足月儿于入院后24 h内采集血标本查心肌酶谱。结果窒息越重心肌酶越高,其中心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）在轻、重度窒息之间差异显著（P〈0.01）。结论在新生儿窒息后心肌酶谱发生明显改变。     

新生儿缺氧缺血性脑病与心肌酶关系的探讨

目的：探讨新生儿血清心肌酶在判断缺氧程度与缺氧缺血性脑病（HIE）中的临床意义。方法：选择62例窒息新生几分为重度窒息组与轻度窒息组,均于入院24内采静脉血,测定血清中门冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）的活性。结果：心酶谱活性的变化与新生儿窒息程度呈正相关,差异有显著性（P〈0．001,P〈0．01）,即窒息程度越重心肌酶升高越明显？结论：心肌酶对判断缺氧程度、判断病情、指导治疗有重要的临床意义。     

毛细支气管炎患儿心肌酶检测与心肌损伤的关系研究

目的 探讨心肌酶谱变化在毛细支气管炎患儿心肌损伤中的临床意义.方法 对102例毛细支气管炎患儿和同期门诊62例非感染性疾病患儿血清心肌酶谱检测结果进行对比分析.结果 毛细支气管炎组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶异常例数及数值均明显多于或高于非感染性疾病组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对毛细支气管炎患儿应及早进行血清心肌酶谱检测,警惕心肌损害发生,     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶活性的变化

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿心肌酶活性检测的临床应用价值。方法 对40例HIE和15例正常新生儿分别测定血清LDH、α－HBDH、CK及CK－MB的活性，并作对比分析。结果 中至重度HIE组血清LDH及CK较正常组明显增高（P＜0.05),α-HBDH及CK－MB仅在重度HIE组较正常儿显著增高（P＜0.01)，中度HIE组治疗后6天，心肌酶较出生48小时内明显下降，但与同时相对照组比较仍明显升高（P＜0.05)。结论 HIE时血清心肌酶升高，作为心肌损害的主要生化指标，对评价HIE脑损伤程度也有一定参考价值。     

心肌酶谱在新生儿缺氧缺血性脑病时的变化及临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血浆心肌酶谱的变化及临床意义。方法将54例HIE患儿分轻、中、重度组与41例正常新生儿脐血对照,分别采用连续监测法和免疫比浊法测定血浆中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活性,并进行统计分析。结果HIE时血浆AST、LDH、CK、α-HBDH活性随着病情的加重而相应升高,尤以CK、CK-MB升高明显,与临床分度呈正相关。重度组较正常对照组明显升高,差异有显著性(P<0.01);中度组除CK-MB外,其余酶活性较正常对照组明显升高,差异有显著性(P<0.01);轻度组与正常对照组比较差异均无显著性。结论心肌酶谱的检测可作为HIE临床分度的指标之一。监测患儿心肌酶谱的变化,能较好地协助临床早期诊断HIE时有无心肌损伤及损伤程度,对判断病情、估计预后具有重要的临床意义。     

肌钙蛋白I和心肌酶谱的检测在新生儿缺氧缺血性脑病时的应用

目的：分析肌钙蛋白I（cTnI）和心肌酶谱的检测在新生儿缺氧缺血性脑病时（HIE）的应用价值。方法：回顾性分析62例HIE患儿的cTnI和心肌酶谱检测数值,并与65例正常新生儿的检测数值做比较分析。结果：HIE各组血清cTnI、心肌酶谱测定结果与正常新生儿比较差异均有非常显著性（P＜0.01）,谷草转氨酶（AST）敏感性不高,CTNI的敏感度和特异度高于心肌酶谱。结论：HIE患儿血清cTnI、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌酸激酶（CK）明显高于对照组,表明HIE患儿存在心肌损伤,CTn-I和CK-MB、CK（尤其是CTn-I）对HIE的治疗及预后的判断有着重要的指导意义。     

探讨小儿支原体肺炎心肌酶谱变化特点及干预的临床意义

目的：观察肺炎支原体肺炎（MPP）患儿的心肌酶谱、肌红蛋白（Mb）、肌钙蛋白I（CTnI）、心电图的变化规律,探讨血清心肌酶谱测定在肺炎支原体肺炎患儿心肌损害诊断及干预中的临床意义。方法：收治MPP患儿68例（观察组）和同期本院体检的50例健康儿童（对照组）作为研究对象,测定两组幼儿心肌酶谱、肌红蛋白（Mb）、肌钙蛋白I（CTnI）含量,并进行比较分析及复查时的变化情况。结果：观察组患儿的肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α羟丁酸脱氢酶（α_HBDH）、谷草转氨酶（AST）较对照组均有显著增高（P〈0.01）;观察组患儿Mb与对照组比较显著增高（P〈0.01）,差异均有统计学意义。观察组患儿cTnI与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,并与病情轻重呈正相关。恢复期血清心肌酶谱、Mb、CTnI明显下降,但CK-MB、LDH仍高于对照组（P〈0.05）。结论：对MPP患儿早期（急性期）进行心肌酶谱、Mb、CTnI的检测,对于MP感染合并心肌损害的早期诊断和治疗干预有重要的临床意义。