经尿道前列腺切除术中葡萄糖冲洗液对血糖的影响

经尿道前列腺切除术 (ＴＵＲＰ)中常应用 5 %葡萄糖液 (ＧＳ)作为膀胱冲洗液。为观察 5 %ＧＳ冲洗液对ＴＵＲＰ病人血糖的影响 ,我们将所测术前和术后血糖进行比较。报告如下。一、资料与方法1.病例资料 :选择行ＴＵＲＰ手术(ＴＵＲＰ组 )及行下肢手术的老年病人(对照组 )各 30例 ,ＡＳＡ均为 1～ 2级。ＴＵＲＰ组患者年龄 70 .6 3± 6 .6 4岁 ,体重 6 1.95± 10 .6 3ｋｇ。对照组年龄 6 8.2 7± 5 .94岁 ,体重 6 1.35± 9.10ｋｇ。两组病人术前均无心脏疾患、高血压病、糖尿病等合并症。入院查血糖均在正常范围。2 .麻醉方法 :两组均采用连…     

经尿道前列腺电切术的配合及护理

经尿道前列腺电切术(ＴＵＲ-Ｐ)是前列腺增生患者较理想的术式。前列腺增生病人具有年龄大、身体情况差、合并症多等特点。电切术中有一些特殊问题如低体温、ＴＵＲＰ综合征等。而这些都是手术室护士在术中需特别加以注意的。为了提高这类病人术中的舒适和安全,降低并发症,现将手术中的配合及护理体会总结如下。1　资料与方法11　一般资料:我院自1997年10月至今共施行经尿道前列腺电切术29例,年龄在65～81岁之间,术前有合并症的病人占79%。其中高血压、冠心病15例,慢性支气管炎、肺心病5例,糖尿病3例。病人均接受连续硬膜外阻滞麻醉。12　方…     

前列腺增生患者TURP术后尿动力学指标的改变与症状改善的关系

经尿道前列腺电切除术 (ＴＵＲＰ)是治疗前列腺增生(ＢＰＨ)的最常用方法 ,一般认为成功的ＴＵＲＰ应是切除足够量的前列腺组织 ,患者下尿路症状得以改善 ,但有关尿动力学指标有哪些改变及改变程度则不十分清楚 ,了解这些改变将有利于我们更好地选择适合ＴＵＲＰ治疗的ＢＰＨ病例 ,也可对ＴＵＲＰ术后疗效不佳患者进行原因分析。1　临床资料及方法　　入选病例 2 7例 ,年龄 5 7～ 85 (平均 67.4 )岁 ,术前均有全套尿动力学检查资料及Ｉ ＰＳＳ评分 ,根据ＬｉｎＰＵＲＰ及拟诊指标排尿期逼尿肌收缩压大于 80ｃｍＨ2 Ｏ判断梗阻 ,行ＴＵＲＰ治…     

高危病人经尿道前列腺电切术的围手术期护理

我院自 1996年 7月～ 1999年 7月共施行经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ) 2 80例 ,其中合并高血压Ⅲ期、肺心病、脑血管意外偏瘫及尿毒症共 80例 ,并取得满意疗效 ,现将该类患者围手术期护理总结报告如下。1　临床资料本组 80例 ,年龄 58～ 89岁 ,平均 6 8.5岁。国际前列腺症状评分 2 8～ 33分 ,平均 30 .5分 ;生活质量评分 4～ 5分 ,平均 4 .5分。入院时合并Ⅲ期高血压4 0例 ,冠心病 30例 ,肺心病 8例 ,尿毒症 2例 ,经相应处理后均行ＴＵＲＰ术 ,均痊愈出院 ,平均住院天数为 11ｄ。2　护理方法2 .1　术前准备2 .1.1　术前检查　ＴＵＲＰ术病…     

经尿道前列腺电切术护理体会

本文应用经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)治疗前列腺增生症适应范围大 ,无切口 ,损伤小 ,术中出血少 ,病人痛苦少 ,康复快 ,并发症少 ,手术安全等。现就我院 2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 1- 0 9施行 (ＴＵＲＰ) 5 3例护理体会 ,总结如下。1　临床资料本组 5 3例。年龄最小 5 8岁 ,最大 83岁 ,平均年龄 71.5岁。其中 ,患心血管病 2 1例 ,糖尿病 8例 ,肾功减退 2例 ;5 3例中 ,急性尿潴留 2 4例 ,留置导尿 39例 ,肛门指检和Ｂ超检查均符合前列腺增生。2　术前护理2 .1　术前心理护理由于ＴＵＲＰ术不被大多数人所认知 ,许多病人担心手术效果是否好 ,护…     

老年TURP和TUR－Bt的麻醉处理

老年ＴＵＲＰ和ＴＵＲ－Ｂｔ的麻醉处理王瑾，葛矞雯我院在近两年中，对老年前列腺增生症、膀胱肿瘤的患者，施行经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）４８例、膀胱肿瘤电切术（ＴＵＲ－Ｂｔ）３５例。现就麻醉和术中、术后发生的问题讨论如下：临床资料１．一般资料：总共８３...     

TUVP结合TURP治疗良性前列腺增生(附100例报告)

良性前列腺增生 (ＢｅｎｉｇｎＰｒｏｓｔａｔｉｃＨｙｐｅｒｆｒｏｐｈｙＢＰＨ)是老年男性常见病 ,传统开放性手术患者出血多、住院时间长、并发症多 ,老年患者不易耐受经尿道前列腺电气化术 (ＴＵＶＰ) ,而经前列腺电切除术 (ＴＵＲＰ) ,手术时间短、创伤小、并发症少、疗效显著。我院 1999年 12月— 2 0 0 1年 2月 ,应用ＴＵＶＰ结合ＴＵＲＰ治疗良性前列腺增生 10 0例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料及方法1.1临床资料　本组良性前列腺增生 98例 ,前列腺癌 2例 ,年龄 5 8～ 82岁 ,平均 72岁 ,均有严重的排尿梗阻症状 ;病程2～…     

经尿道前列腺电汽化切除术的护理配合

经尿道前列腺电汽化术 (ＴＵＶＰ)是近年来由前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)发展起来的治疗前列腺增生(ＢＰＨ)的改良方法 ,是泌尿外科内腔镜手术的最新进展之一。ＴＵＶＰ具有操作简便 ,手术创伤小 ,出血少 ,并发症少 ,康复快 ,疗效显著的优点。我院于2 0 0 1年 7月以来 ,应用ＴＵＶＰ治疗ＢＰＨ2 9例 ,效果满意 ,现将护理配合报告如下。1　临床资料2 9例ＴＵＶＰ病人 ,年龄 5 4～ 80岁 ,平均年龄( 65 97± 6 93)岁 ,均为并发尿潴留患者 ,其中并发冠心病高血压 13例 ,合并膀胱结石 4例。经直肠指检前列腺Ⅱ度增生 9例 ,Ⅲ度 16例 ,Ⅳ度 4例。Ｔ…     

TURP术中并发症的观察及护理

经尿道前列腺电切割术 (ＴＵＲＰ)是近年来开展的腔内治疗前列腺增生的新方法。我院泌尿外科在1997～ 2 0 0 1年用ＴＵＲＰ治疗前列腺增生 75例 ,其中5例术中发生了不同程度的并发症 ,经及时处理治疗效果满意。现介绍如下。1　临床资料本组病例共 75例 ,年龄 5 5～ 82岁 ,平均年龄6 8 8岁。术中均用 5 %甘露醇溶液灌洗膀胱 ,最多 1例用量为 95 0 0 0ｍｌ ,平均用量为 2 2 82 0ｍｌ。手术时间最长为 5ｈ 2 0ｍｉｎ ,平均时间 1ｈ 16ｍｉｎ。2　术中护理2 1　物品准备 :手术日 ,巡回护士提前 30ｍｉｎ进入手术间 ,将电视机、电切镜、膀胱冲洗…     

高危前列腺增生症患者经尿道前列腺切开术的临床体会

近年来 ,经尿道前列腺切除术 (ＴＵＲＰ)和麻醉技术有了很大进展 ,但ＴＵＲＰ术仍有较多的并发症和较高的死亡率 ,所以对高危前列腺增生症患者行经尿道前列腺切开术(ＴＵＩＰ)术仍有一定风险。我们自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,对 4 6例合并有心肌梗死、脑栓塞、糖尿病、高血压等高危前列腺增生症患者行ＴＵＩＰ术 ,取得了满意的疗效 ,报告如下。资料和方法1.一般资料 :本组 4 6例。年龄 70～ 86岁 ,平均 79岁。经Ｂ超确诊 ,3 0例Ⅱ°～Ⅲ° ,16例Ⅱ°。 4 6例中有 2 7例(3 7% )前列腺中叶突入膀胱内 1～ 3ｃｍ。主要症状以进行性排尿困…     

前列腺术后大出血17例的护理

前列腺手术,不论是开放手术还是经尿道电切(ＴＵＲＰ),术后出血仍然是一个严重问题,其对患者的危害性更甚于术中出血。1986年1月至1999年6月,我院共实施前列腺切除术611例,术后发生大出血17例。现将其护理体会总结报告如下。1　临床资料　　本组患者17例,年龄(61～79)岁,平均70岁;行耻骨后前列腺切除术10例,耻骨上前列腺切除术6例,ＴＵＲＰ术1例;2例术前留置导尿管,留置时间分别为10ｄ和30ｄ,1例术前膀胱造瘘半年;术前前列腺增生程度Ⅱ度～Ⅲ度。病理:前列腺增生或伴慢性炎症15例,前列腺癌1例,前列腺结核1例。出血原因:大便或咳嗽等使腹压增…     

对老年人经尿道前列腺电切术中寒战的观察及护理

对老年人经尿道前列腺电切术中寒战的观察及护理董亚玲关键词：前列腺；电切术．寒战寒战是经尿道前列腺电切（简称ＴＵＲＰ）术中病人出现的一种临床症状。本文通过对３０例ＴＵＲＰ病人术中观察及护理，认为病人术中寒战由不同的因素引起，应鉴别诊断、及时处理，减少术...     

TURP围手术期低血压多因素分析及其意义

围手术期低血压是经尿道前列腺切除术(ＴＵＲＰ)病人一种常见而严重的心血管系统并发症。我们观察了１３０例ＴＵＲＰ病人围手术期动脉血压的动态变化 ,对可能与低血压有关的１０个变量进行单因素和多因素分析 ,以指导如何预防和正确处理ＴＵＲＰ低血压。１．一般资料１９９８年１月～２０００年６月确诊为良性前列腺增生而行ＴＵＲＰ的病人１３０例 ,年龄５１～８６岁 ,平均年龄 (７１±７)岁。肾功能异常者不纳入本研究。２．术中冲洗液吸收量测定以庆大霉素标记冲洗液 ,术后１０ｍｉｎ抽血 ,用荧光偏振光免疫法测定血清庆大霉素浓度 ,冲…     

经尿道前列腺电切术的护理

经尿道前列腺电切术 (ｔｒａｎｓｕｒｅｔｈｒａｌｒｅｓｅｃｔｏｎｏｆｐｒｏｓｔａｔｅＴＵＲＰ)是近年来治疗前列腺增生的一种新术式 ,适应证较广 ,具有手术时间短、创伤小、术后恢复快以及疗效显著的特点。但此技术也存有一定的并发症 ,因此术后护理显得尤为重要。我院自 1997年6月以来共行ＴＵＲＰ15例 ,现将护理体会报道如下。　　　1　临床资料本组共 15例 ,年龄 56～ 78岁。临床表现为进行性排尿困难、夜尿增多和慢性尿潴留。 10例患者伴有不同程度的内科疾病 ,其中高血压 5例 ,冠心病2例 ,糖尿病 1例 ,老慢支 2例。术前患者常规作…     

经尿道电切术在高龄及高危前列腺肥大患者中的临床应用

为了提高对高龄及高危前列腺肥大症患者的治疗效果，对３８例患者进行了ＴＵＲＰ（经尿道前列腺电切术）术后平均随访１４个月，对手术适应证、操作要点结合文献进行了讨论，认为高龄及并发症不是ＴＵＲＰ的绝对禁忌证     

高龄患者经尿道前列腺电切术50例围手术期处理体会

经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）现已成为治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的主要手术方法。１９９２年３月至１９９８年５月对我科５０例高龄（年龄＞７０岁）ＢＰＨ患者成功地施行ＴＵＲＰ,取得满意效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料患者年龄７０～８８岁,平均７...     

偶发前列腺癌（附9例报告）

偶发前列腺癌是指良性前列腺疾病行前列腺切除术的标本组织病理检查诊断的前列腺癌。自 1995年 1月～2 0 0 0年 1月 ,我院收治前列腺增生症行前列腺切除术 191例 (包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术 10 3例 ,ＴＵＲＰ88例 ) ,术后病理学检查发现 9例偶发前列腺癌 (行ＴＵＲＰ6例 ,耻骨上经膀胱前列腺摘除术 3例 ) ,均为腺癌。发病率占 4.71%。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,年龄 5 8岁～ 72岁 ,平均年龄6 7岁。术前直肠指诊前列腺增生Ⅰ度 2例 ,Ⅱ度 6例 ,Ⅲ度 1例。腹部Ｂ超 9例均提示前列腺增生。 9例术前酸性磷酸酶 (ＰＡ…     

经尿道前列腺电切术(TURP)620例护理体会

经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)近年来已成为治疗前列腺增生症的主要方法 ,它具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短的优点 ,我科自 1990年以来采用ＴＵＲＰ治疗前列腺增生症 6 2 0例 ,疗效满意 ,现将其术前、术后护理总结如下 :1　临床资料本组 6 2 0例 ,年龄 5 1- 88岁 ,平均 6 8 5岁 ,其中伴尿潴留 96例 ,耻骨上膀胱造瘘 2 4例 ,6 2 0例均采用持续硬膜外麻醉 ,用ｏｌｙｍｐｕｓＦ2 4电切镜切除增生前列腺 ,切除后电凝止血 ,术毕留置Ｆ2 2 三腔气囊尿管 ,并常规用ＮＳ或ＮＳ5 0 0ｍｌ +庆大霉素 8万ｕ+麻黄素 30ｍｇ持续膀胱冲洗 ,冲…     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症104例

良性前列腺增生症 (ＢＰＨ )是老年男性的常见病。长期以来 ,以尿道前列腺电切 (ＴＵＲＰ)一直作为手术治疗前列腺增生的“金标准”方法 ,但仍存在术中、术后出血、ＴＵＲ综合征等不足之处 ,部分全身情况较差的ＢＰＨ患者往往难以接受该治疗[1,2 ] 。经尿道前列腺电汽化术 (ＴＶＰ)是目前治疗ＢＰＨ的一项最新技术 ,自 1995年 12月至 1999年 6月 ,我院应用经尿道ＴＶＰ治疗良性ＢＰＨ 10 4例 ,效果满意。资料与方法一般资料　良性ＢＰＨ患者 10 4例 ,年龄 54～84岁 ,平均 72 .5岁。病程 6月～ 10年 ,平均 31/3年。主要症状是排尿困难 ,夜尿…     

高海拔地区经尿道前列腺激光切除的配合与护理

经尿道前列腺激光切除（ＴＵＬＰ），因其操作简便、安全可靠，逐渐为广大良性前列腺增生症（ＢＰＨ）患者所乐于接受。在高原地区由于低氧环境和气候的影响，ＴＵＬＰ术后的护理配合及术后恢复性护理有其自身特点，现将ＮＡ：ＹＡＧ激光治疗４１例ＢＰＨ患者的术中配合及...