气管插管应激时血浆血栓素A2和前列环素含量变化

为比较气管插管应激时血浆血栓素Ａ２（以ＴｘＢ２表示）和前列环素（以６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ表示）的变化，２２例患者随机分为芬太尼组和对照组，两组患者均给予硫喷妥钠４ｍｇ／ｋｇ和琥珀胆碱１。５ｍｇ／ｋｇ诱导后插管，结果显示诱导后５分内，对照组ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ、ＰＡＷＰ、ＴＰＲ及血浆ＴＸＢ２含量较芬太尼组明显升高（Ｐ＜０。０５），对照组ＴＸＢ２的升高与ＭＡＰ及ＴＰＲ的升高呈高度正相关系，对     

静脉注射异丙酚或咪唑安定对呼吸循环功能的影响

比较异丙酚与咪唑安定对呼吸循环功能影响的程度和时程。４５例ＡＳＡⅠ成年手术患者，分别静注咪唑安定０．２８ｍｇ／ｋｇ（Ｉ组，ｎ＝１６）、０．４０ｍｇ／ｋｇ（Ⅱ组，ｎ＝１６）或异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ（Ⅲ组，ｎ＝１３）。观测注药前及注药后３０ｍｉｎ内ＭＡＰ、ＨＲ、ＳｐＯ２、ＴＶ、ＭＶ、ＲＲ和Ｐ＾ＥＴＣＯ２，并行动脉血气分析。结果：注药后三组ＭＡＰ的最大降幅分别为２０．０％、２２．８％和２２．２％；ＨＲ最     

异丙酚对血压、心率及内皮依赖性血管调节的影响

目的;观察异丙酚麻醉诱导对血压,心率及内皮依赖性血管调节的影响。方法：心肺功能正常的择期非心脏手术病人１８例,用异丙酚２．０ｍｇ／ｋｇ,芬太尼４μｇ／ｋｇ,潘库溴铵０．０８ｍｇ／ｋｇ和琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ麻醉诱导。记录诱导前,插管前和插管后１,３和５分钟时ＳＢＰ,ＤＢＰ,ＭＡＰ和ＨＲ,同时测定血浆内皮素－１,前列环素和血栓素２变化。结果：插管前ＳＢＰ,ＤＢＰ和ＭＡＰ均较诱导前明显降低,降幅分别     

尼卡地平伍用芬太尼减轻气管插管时心血管副反应的研究

３６例ＡＳＡＩ级择期手术患者，随机分为三组，每组１２例。全麻诱导均静脉注射硫喷妥钠８ｍｇ／ｋｇ和琥珀胆碱２ｍｇ／ｋｇ．诱导前５分钟组Ｉ静注生理盐水４ｍｌ，组Ⅱ静注尼卡地平０．０１ｍｇ／ｋｇ，组Ⅲ静注尼卡地平０．０１ｍｇ／ｋｇ和芬太尼３μｇ／ｋｇ。结果显示组Ⅲ在插管后ＳＢＰ、ＨＲ和ＲＰＰ变化最小。表明静注尼卡地平０．０１ｍｇ／ｋｇ和芬太尼３μｇ／ｋｇ是减轻气管插管时心血管副反应的有效方法。     

美维松前处理对琥珀胆碱的肌震颤及肌松效应的影响

目的与方法：３８例全麻病人随机分成三组，Ｉ组（ｎ＝１２）：琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ；Ⅱ组（ｎ＝１２）：美维松２５μｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１ｍｇ／ｋｇ和Ⅲ组（ｎ＝１４）：美维松２５μｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．３ｍｇ／ｋｇ。注射美维松和琥珀胆碱的间隔时间为３．５ｍｉｎ。结果：美维松（２５μｇ／ｋｇ）前处理能基本消除琥珀胆碱引起的肌震颤，但使琥珀胆碱（１ｍｇ／ｋｇ）的起效时间延长、阻滞程度降低、气管插管条件变差、肌     

琥珀胆碱诱导气管插管剂量的探讨

本文探讨琥珀胆碱诱导气管插管的合适剂量，６１例ＡＳＡⅠ～Ⅱ成年病人，分为０．７ｍｇ／ｋｇ、１．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ和２．０ｍｇ／ｋｇ四组。用肌颤搐反应监测比较各组肌松起效时间、维持时间和Ｔ１最佳抑制程度，并比较气管插管肌松程度和诱导前后血清Ｋ＋的变化。结果表明，琥珀胆碱的气管插管剂量以１．０ｍｇ／ｋｇ或１．５ｍｇ／ｋｇ为宜，既有良好的气管插管肌松条件，且琥珀胆碱的副作用较少。     

小剂量芬太尼复合利多卡因预防60岁以上患者气管插管中心血管反应的研究

５０例年龄≥６０岁，择期行胸、腹部手术的患者随机分成五组，用安定０．３ｍｇ／ｋｇ、芬太尼４．０μｇ／ｋｇ、琥珀酰胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ诱导后插管前９０秒注射生理盐水或不同剂量利多卡因（０．５、１．０、１．５、２．０ｍｇ／ｋｇ）。监测并记录诱导前、插管即刻、插管后５分钟内的血流动力学参数。结果表明对照组插管后各项指标均显著升高（Ｐ＜０．０５或０．０１）；而利多卡因０．５ｍｇ／ｋｇ和１．０ｍｇ／ｋｇ组最为平稳。因此认为芬大尼 ４．０μｇ／ｋｇ复合利多卡因 ０．５～１．０ｍｇ／ｋｇ，能有效地预防 ６０岁以上患者气管插管过程中的心血管反应。     

牛肺泡表面活性物质替代治疗急性呼吸窘迫综合征的量效关系

目的：研究牛肺泡表面活性物质（ＢＰＳ）替代治疗肺灌洗大鼠时的量效关系。方法：３９只ＳＤ大鼠经反复肺灌洗致ＰａＯ２〈１３．４ｋＰａ和ＰａＣＯ２〉８．０ｋＰａ，然后随机分四组，分别经气管导管注入生理盐水（组Ｉ，ｎ＝８），ＢＰＳ２５ｍｇ／ｋｇ（组Ⅱ，ｎ＝１０）、５０ｍｇ／ｋｇ（组Ⅲ，ｎ＝１０）、１００ｍｇ／ｋｇ（组Ⅳ，ｎ＝１１），观察用药后ＰａＯ２、ＰａＣＯ２恶化，而组Ⅱ、组Ⅲ、组Ⅳ的ＰａＯ２和ＰａＣＯ     

不同气腹压力与头高足低位对气管隆突位置的影响

本文利用纤维支气管镜（纤支镜）观察了腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）中常规ＣＯ２气腹压力（ＩＡＰ）与头高足低位（ｒＴ位）对气管隆突位置的影响,并探讨了气腹条件下较适宜于国人的气管插管深度。方　法２８例ＡＳＡⅠ或Ⅱ级行择期ＬＣ患者。年龄２６～７０岁,体重５１～７１ｋｇ,身高１４８～１７６ｃｍ,体重与身高比值（Ｗ／Ｈ）０．３４～０．４５ｋｇ／ｃｍ。术前３０分钟肌注阿托品０．５ｍｇ。静脉注射异丙酚２ｍｇ／ｋｇ、琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼０．１ｍｇ诱导,经口插入标有长度Ｂａｘｔｅｒ７．５ｍｍ（ＩＤ）的气管…     

小剂量芬太尼复合利多卡因预防60岁以上患者气管插管中心血管…

５０例年龄≥６０岁，择期行胸，腹部手术的患者随机分成五组，用安定０．３ｍｇ／ｋｇ，芬太尼４．０μｇ／ｋｇ，琥珀酰胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ诱导后插管前９０秒注射生理盐水或不同剂量利多卡因（０．５，１．０，１．５，２．０ｍｇ／ｋｇ）。监测并记录诱导前，插管即刻，插管后５分钟内的血流动力学参数。结果表明对照组插管后各项指标均显著高（Ｐ＜０．０５或０．０１）；而利移卡因０．５ｍｇ／ｋｇ和１．０ｍｇ／ｋｇ组最为     

依托咪酯影响琥珀胆碱肌松时效的研究

依托咪酯和琥珀胆碱均是麻醉中常用的药物。通过１４只Ｗｉｓｔａｒ大鼠坐骨神经－胫前肌在体实验研究和ＡＳＡＩ￣Ⅱ级择期手术患者２４例的临床观察，发现在大鼠依托咪酯（０．６ｍｇ／ｋｇ）能显著延长琥珀胆碱（１．０ｍｇ／ｋｇ）的肌松维持时间和肌松总时间（分别Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５）；在临床上依托咪酯（０．３ｍｇ／ｋｇ）对琥珀胆碱（１．５ｍｇ／ｋｇ）肌松时效无明显影响。提示依托咪酯对琥珀胆碱肌松时效的影响     

别嘌呤醇对体外循环期间氧自由基及内毒素的影响

选取瓣膜置换术患者２２例分为两组；Ａ组（ｎ＝１０）术前３天口服ＡＬＬＯ每天１０ｍｇ／ｋｇ／；Ｂ组（ｎ＝１２）为对照组。结果表明 Ｂ组血 ＬＰＯ和 ＵＡ在 ＣＰＢ期间均明显升高（Ｐ＜０．０１）和（Ｐ＜０．０５），Ａ组血ＬＰＯ和ＵＡ也升高（Ｐ＜０．０５），但却显著低于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）；同时Ｂ组血ＬＰＳ含量在开放主动脉及其后１０’明显升高（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．００１），而Ａ组血ＬＰＳ含量在ＣＰＢ期间无明显升高。提示ＣＰＢ期间ＯＦＲ及ＬＰＳ含量均升高，ＡＬＬＯ可抑制二者的上升。     

ATP阻抑正常血压病人气管插管反应的探讨

作者研究小剂量ＡＴＰ阻抑插管反应的有效性。３０例ＡＳＡＩ级择期手术病人发为对照组、ＡＴＰ０．０５ｍｇ／ｋｇ组和ＡＴＰ０．１ｍｇ／ｋｇ组（每组１０例）进行比较观察，硫喷妥钠、芬太尼、琥珀胆碱诱导并肌肉完全松驰后，在２－３ｓ内注毕预定预定剂量ＡＴＰ或生理盐水，同时在３０ｓ内完成插管操作，于诱导前即刻、诱导后１ｍｉｎ，２ｍｉｎ（肌肉完全松驰、２．７５ｍｉｎ（插管完成０．２５ｍｉｎ）、３，３．５，４，５，     

阿曲库铵气管插管肌松条件的研究

研究了肌松监测下河曲库铵气管插管的肌松条件。３２例患者随机分为三组。麻醉诱导：硫喷妥钠５～７ｍｇ／ｋｇ、阿曲库铵０．６ｍｇ／ｋｇ。根据肌松监测分别当Ｔ１＝２５％（组Ａ）、Ｔ１＝１０％（组Ｂ）、Ｔ１＝２％（组Ｃ）时气管插管。结果发现阿曲库铵首量后５．４分钟，Ｔ１＝２％时气管插管最为满意，随Ｔ１值的增加或给药后的时间缩短，插管的满意程度降低，尽管Ｔ１＝２５％时也可顺利气管插管，但插管的满意程度明显比Ｔ１＝２％时为差。三组气管插管后ＨＲ、ＭＡＰ均增加，但以组Ａ和组Ｂ增加明显，三组ＨＲ的增加幅度随Ｔ１值的增加而明显增加。     

异丙酚清醒镇静术用于阻生齿拔除的临床观察

目的：观察异丙酚与局麻合用在阻生齿拔除术中的镇静、遗忘作用并与加用氯铵酮对比。：门诊成人阻生齿拔除４０例,随机分为异丙酚组（Ｐ组,ｎ＝２５）和异丙酚加氯胺酮组（ＰＫ组,ｎ＝１５）。首次量分别静注异丙酚０．８￣１．２ｍｇ／ｋｇ和异丙酚０．６ｍｇ／ｋｇ加氯胺酮０．２ｍｇ／ｋｇ,此后持续静注异丙酚,以维持镇静３级为度,２％利多卡因行齿槽神经阻滞。结果：术中两组均维持镇静３级。术后ＶＡＳ为０。Ｐ组和ＰＫ组     

诱导性一氧化氮合酶抑制药对感染性休克治疗作用的观察

目的：评价诱导性一氧化氮合酶（ｉＮＯＳ）抑制药氨基胍（ＡＧ）的抗感染性休克作用。方法：杂种犬（８￣１２ｋｇ）２小时内静滴内毒素（ＬＰＳ，１ｍｇ／ｋｇ）后随机分为对照（ｎ＝６）和治疗疗组。治疗组在ＭＡＰ下降后２小时分别静注Ｌ－Ｎ位硝基精氨甲酯（Ｌ－ＮＡＭＥ，ｎ＝６．３０ｍｇ／ｋｇ）和ＡＧ（ｎ＝Y６。２０ｍｇ／ｋｇl）。结果：静注后的ＬＰＳ后１小时在ＮＯ升高同时ＭＡＰ明显下降。ＳＶＲ和尿量明显减少。给予     

拉贝洛尔静注用于全麻诱导和气管插管的观察

１８例上腹部手术 ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的成人随机分成两组，观察拉贝洛尔对气管插管时血流动力学变化的影响。 Ⅰ组用硫喷妥钠５～６ｍｇ／ｋｇ和琥珀胆碱１．５ｍｇ／ｋｇ诱导，普鲁卡因每分钟１ｍｇ／ｋｇ静滴维持；Ⅱ组在诱导开始时加用拉贝洛尔０．５ｍｇ／ｋｇ。于诱导后、插管后０、１、３和５分钟时记录挠动脉压及心率。插管后Ⅱ组心率平稳，而１组明显增快，Ⅱ组血压较基础值升高，但明显低于Ⅰ组。结果表明气管插管前１０分钟静注０．５ｍｇ／ｋｇ拉贝洛尔，可消除静脉普鲁卡因全麻插管时心率加快和缓解血压升高，且无不良反应。     

全麻诱导气管插管时大脑皮层电活动与血流动力学的变化——比较异丙酚和硫喷妥钠的药理作用

目的：探讨数量化脑电图在反映麻醉诱导气管插管期间脑电的活动程度，以及ＥＥＧ和心血管反应相关性研究。方法：７０例ＡＳＡⅠ级病人，随机双盲分两组，组Ⅰ（ｎ＝３５）硫喷妥钠，组Ⅱ（ｎ＝３５）异丙酚。硫喷妥钠或异丙酚和琥珀胆碱行气管插管。分别于诱导前、诱导后、气管插管后１～２分和３～５分监测数量化脑电图、ＭＡＰ、ＨＲ、ＳｐＯ２的变化。结果：诱导前，两组病人的ＥＥＧ及血流动力学参数无差异。诱导后，ＥＥＧ抑制，ＳＥＦ、ＭＦ、ＢＩＳ下降，δＲ升高，但两组之间无区别；异丙酚组ＭＡＰ降低程度大于硫喷妥钠组（Ｐ＜０．０１），ＨＲ无差异。气管插管后，ＥＥＧ活化，ＳＥＦ、ＭＦ、ＢＩＳ升高（Ｐ＜０．０１），δＲ降低（Ｐ＜０．０１），异丙酚组ＥＥＧ各参数的变化程度轻于硫喷妥钠组（Ｐ＜０．０１）；异丙酚组ＭＡＰ和ＨＲ升高程度小于硫喷妥钠组（Ｐ＜０．０１）。结论：气管插管前，等效剂量的异丙酚和硫喷妥钠对中枢神经的抑制程度类似，气管插管后，异丙酚组的ＥＥＧ活化程度及血流动力学的变化明显轻于硫喷妥钠。     

琥珀胆碱诱导管插管剂量的探讨

本文探讨琥珀胆碱诱导气管插管的合适剂量，６１例ＡＳＡⅠ－Ⅱ成年病人，分为０．７ｍｇ／ｋｇ、１．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ和２．０ｍｇ／ｋｇ四组。用肌颤搐反应比较各组肌松起效时间，维持时间和Ｔ１最传真抑制程度，并比较气管插管肌松程度和诱导前后血清Ｋ＾＋的变化。     

维库溴铵对琥珀胆碱肌松效应的影响

研究维库溴铵（Ｖ）作用的不同的不同消退期给予琥珀胆碱的肌松效应。方法：５５例全麻择期手术病人，按维库溴铵作用的不同消退期（５０％或７５％）和琥珀胆碱的剂量（１．０ｍｇ／ｋｇ或１．５ｍｇ／ｋｇ），随机分为六组。１－４组在维库溴铵作用消退５０％或７５％时，分别给予胆碱１．０ｍｇ／ｋｇ和１．５ｍｇ／ｋｇ；５、６组分别阳琥胆三１．ｍｇ／ｋｇ和１．５ｍｇ／ｋｇ作为对照。结果１－４组的琥珀胆碱使用时间比对照组