术后睡眠障碍的发生机制及临床意义

大手术后可有睡眠障碍，主要与手术创伤，疼痛，发热等因素有关。术后睡眠障碍可引起低氧血症和血流动力不稳定，导致严重后果。     

术后后期低氧血症与器官功能障碍

大手术后后期低氧血症可能与心肌缺血和心失常的发生有关。组织缺氧对切口愈合及防御切口细菌感染起不良作用，意识障碍和谵亡民劝脉血氧合充分有关。因此手术后后期持续的发作性低氧血症可能是重要的外科危险级必要对其发生机制，预防措施及治疗作进一步研究。     

必须警惕全麻下胆囊切除术后病人转运途中的低氧血症

必须警惕全麻下胆囊切除术后病人转运途中的低氧血症李柏文１薛富善２赵植江１董平我们在全麻下施胆囊切除术后病人中用脉搏氧饱和度仪监测ＳｐＯ２和ＨＲ，观察病人从手术室转运至病房途中的ＳｐＯ２改变和低氧血症发生率。资料和方法６３例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，施择期胆囊切...     

低流量给氧在全麻术后必要性观察

目的:利用脉搏血氧饱和度仪对50例病人全麻术后临床监测表明,全麻病人拔管后持续低流量给氧对预防低氧血症的发生有重要的临床意义。     

术后输注高氧液治疗老年患者低氧血症的临床观察

老年患者围手术期低氧血症的发生率较高，从15％～53％均有报道。高氧液静脉液体给氧是一种用含有高浓度溶解氧且具有高氧分压的液体，通过静脉输注从而达到向人体组织细胞直接供氧的治疗方法。本研究拟观察在老年患者上腹部手术围手术期，使用高氧液静脉输注对低氧血症的治疗效果。     

术后睡眠模式紊乱及其影响

术后正常睡眠模式紊乱是脑功能障碍的表现之一，不仅可能引起术后呼吸障碍及低氧血症，还有可能导致术后精神心理障碍，甚至是术后晚期意外死亡。本文目的在于回顾对术后睡眠障碍进行的临床观察及研究，总结术手睡眠模式紊乱的病因及预防措施。     

糖尿病病人术后感染的防治

糖尿病与感染，二者相互影响，互为因果。感染可引起或加重糖尿病，而糖尿病病人则容易感染。近年来发现病毒感染可能是引起胰岛素依赖性糖尿病（ＩＤＤＭ，Ⅰ型）的原因之一。感染有时可使隐性的非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ，Ⅱ型）病人症状加重，且病情不易控制。...     

小儿和成人整形外科手术后早期低氧血症

７００例施择期整形外科手术的病人，在麻醉恢复室用脉搏氧饱和度仪持续监测ＳｐＯ２，以观察年龄对术后早期低氧血症的影响。根据年龄将病人分成四组：Ⅰ组为年龄小于１岁的婴儿；Ⅱ组为年龄１－３岁的幼儿；Ⅲ组为年龄大于３岁的儿童；Ⅳ组为年龄１８－５８岁的成人。结果发现年龄愈小，手术后的ＳｐＯ２愈低，低氧血症的发生率愈高。     

肾移植术后高尿酸血症与痛风的治疗

肾移植术后高尿酸血症与痛风的治疗和一般性患者的高尿酸血症与痛风的治疗有不同之处 ,现就我们所遇 10例高尿酸血症和 6例痛风治疗的经验教训和体会 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男 11例 ,女 5例 ,年龄2 4～ 55岁 ,其中伴肢体关节疼痛者 6例 ,血尿酸356 88～ 4 16 36μｍｏｌ/Ｌ者 5例 ,4 75 84～ 594 8μｍｏｌ/Ｌ者 8例 ,654 2 8～ 713 76μｍｏｌ/Ｌ者 3例。术后出现高尿酸血症时间为术后 15ｄ～ 5个月 ,出现痛风的时间为术后 2 0ｄ～ 5个月。1 2　治疗1 2 1　持续卧床至急性发作缓解后约 2～ 3ｄ。1 2 2　严格…     

小儿全麻术后低氧血症的监测与氧治疗

观察７２例小儿全麻术后的脉搏血氧饱和度（ＳｐＯ２）变化，发现术毕患儿拔除气管导管或保留气管导管转入ＩＣＵ后均有不同程度的低氧血症发生，其ＳｐＯ２≤９０％者１８例占２５％。将低氧患儿与非低氧患儿进行比较，发现年龄、胸内手术和术中芬太尼用量对术后低氧血症的发生有明显影响（Ｐ＜０．０５），经吸氧后ＳｐＯ２均能很快回升并保持在正常水平。认为氧疗是防治小儿全麻术后低氧血症的重要措施，尤其应注意术毕运送患儿途中亦应常规吸氧。对年龄小，胸腹大手术，麻醉未醒患儿应延迟拔除气管导管。     

老年喉癌病人术后并发症的护理

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤 ,手术切除是其主要治疗手段 ,但因老年喉癌病人诸器官功能减退 ,常伴发其它功能性或器质性疾病 ,对麻醉、手术、应激、代偿、修复、愈合能力降低 ,使术后并发症发生率较高 ,而被认为是手术的高危人群 [1]。我院1 988～ 1 999年手术治疗老年喉癌病人 79例 ,术后2 6例发生并发症 ,护理报告如下。1　临床资料本组 79例 ,男 74例、女 5例 ,年龄 60～ 85岁 ,平均 70 .5岁。肿瘤分期按国际联合抗癌协会(UICC)的 TNM分期 [2 ] :T11 1例 ,T2 2 1例 ,T333例 ,T4 1 4例。行全喉切除 41例 ,喉部分切除 38例。术后 2 6…     

舌癌术后并发症的观察及护理

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，常波及口底和下颌骨，易发生早期区域性淋巴转移。目前一般采用放疗、手术、化疗综合治疗，以提高疗效。但由于手术范围大，术后引流不畅等原因，术后可发生颈动豚破裂、脑水肿、皮瓣坏死、乳糜疾、创口感染等并发症。我院1991～1996年共行舌癌舌颈颌根治术29例，术后并发症8例，现将护理体会总结如下。1临床资料29例中男19例，女10例，年龄21～64岁，平均46岁。手术方法：舌颈颌联合根治术，术后并发症8例，其中伤口感染3例，颈动脉破裂、气道阻塞、脑水肿、乳糜疾、皮瓣坏死各1例。28例手术成功，1例并发…     

内给氧治疗烧伤后低氧血症的疗效观察

严重烧伤后的组织缺氧,可引起毛细血管持久收缩,使细胞代谢发生改变。为探索新的给氧途径,笔者观察了注射用内给氧［碳酸酚胺过氧化氢ＣＯ（ＮＨ２）２·Ｈ２Ｏ２］对严重烧伤后低氧血症的治疗作用,报告如下。 资 料 与 方 法 １．病例选择：３０例住院患者,其中男性２６例,女性４例。年龄１８－４３岁,平均（２５．６ ±．６）岁。火焰烧伤２２例,火药（炸）烧伤８例,所有患者烧伤面积均＞５０％ＴＢＳＡ,Ⅲ度＞２５％ＴＢＳＡ。入院后按常规抗休克、抗感染和手术治疗的同时作血气分析,３０例患者的动脉血氧分压均低于８ ｋＰａ…     

特制PEEP面罩治疗术后急性低氧血症病人的护理

我科从１９９５年开始应用特制的ＰＥＥＰ面罩（即在普通的一次性面罩上加一段可调节呼气末正压值的活瓣和导管），对术后发生急性低氧血症且没有进行气管插管或气管切开的病人进行呼气末正压通气治疗，取得满意疗效，介绍如下。１临床资料１１一般资料１９９５年６月至...     

甲状腺癌术后并发症的观察及护理

回顾性分析301例甲状腺癌根治术病人的临床资料.结果术后发生并发症13例(4.3%),其中术后切口内出血7例,气管塌陷导致重度呼吸困难5例,甲状旁腺损伤导致永久性低钙血症,需终生服用钙剂1例.提示对甲状腺癌术后病人应认真观察其呼吸、发音、伤口出血及引流情况,对可能发生的并发症做到早发现、早治疗;加强术后健康教育,以减少并发症的发生.     

原发性肝癌伴肝硬变病人术后腹水的防治

腹水是一种常见的临床征侯群，可由多种疾病引起，以肝硬变较为多见，其次是肿瘤与结核性腹膜炎及Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征等。在我国，原发性肝癌病人８０％以上合并有肝硬化，肝癌切除术后往往伴有腹水若处理不当，非但延误治疗，而且直接影响生存率。腹水可以：①...     

门静脉高压症病人的术后并发症：附313例分析

门静脉高压症病人的术后并发症（附３１３例分析）北京医科大学第三医院外科（１０００８３）张同琳宋世兵修典荣袁炯朱建平张耕门静脉高压症的外科治疗目前仍有不少问题，表现在有较高的术后并发症发生率和手术死亡率，我们对我院外科１９６０～１９９５年收治的门静脉高...     

高龄骨折患者术后并发症的观察与护理

自2004年1月至2005年12月,对31例70岁以上的骨折患者施行了手术,通过精心治疗与护理,有效地预防了并发症的发生。现将观察与护理体会报告如下。1临床资料本组31例,其中男19例,女12例;年龄70~95岁,平均78岁。股骨颈骨折11例,股骨粗隆间骨折20例。行全髋关节置换6例,人工股骨头置换10例,动力髋15例,伤后3~18 d手术。手术入路采用髋外侧或后外侧入路,术后常规应用抗生素7~10 d,均不应用止血类药物。2术后并发症的观察与护理2·1切口感染术后1~3 d可有暂时性体温升高,如不超过38·5℃,可嘱其多饮水,无须特殊处理;如持续低热,要及时查明原因,对症…