对消化内科常见不合理用药情况的分析

目的：对消化内科常见不合理用药的情况进行分析,提出解决的对策与方案。方法：对本院2008年1月-2012年12月期间收治的消化内科患者的治疗资料进行分析,分析常见的不合理用药问题,提出解决方案。结果：本院2008年1月-2012年12月共出现不合理用药病例186例,其中,静点药物液体量过大42例,占22.5%,抑酸药剂量过大21例,占11.3%;重复使用同一药物机理药品10例,占5.4%,使用效用拮抗的药物22例,占11.8%;抗生素滥用68例,占36.6%;联合用药不当23例,占12.4%。未出现死亡以及严重器官功能损害患者,及时采取干预措施后均痊愈出院。结论：在消化内科的医疗活动中,要强化用药规范操作与制度执行工作,注重对医生及相关工作人员的专业培训,提高其业务技能与责任意识、细心程度,并强化监管,最大限度地避免不合理用药现象,保护患者的身体健康,减少医患矛盾。     

国外不合理入院的研究进展及对我国的启示

不合理入院是卫生服务过度利用的表现形式之一,早在20世纪60年代,国外学者就开始对这一问题进行研究。本文主要从不合理入院的识别标准和应对方法两方面来介绍国外已有的研究成果,尤其是AEP标准,介绍其主要内容和优势,进而探讨如何建立与我国的实际相符的识别标准和应对方法。     

药师对临床不合理用药的药学干预分析

目的：研究药师对临床不合理用药的药学干预,为临床用药提供参考依据。方法：本文采取回顾性分析法。调取2012年1月－6月和2013年1月－6月药师对临床不合理用药的药学干预前、后儿科和妇科患者病历和临床用药方案。结果：药师干预后2013年1月－6月临床处方不合格率、抗菌药物使用率、患者不良反应率和抗菌药物费用各项指标均比药师干预前2012年1月－6月显著降低（P ＜0．05）。结论：药师对临床不合理用药进行药学干预,有效提高临床合理用药。     

临床药师对临床不合理用药的药学干预分析

目的:本研究主要就临床药师对临床不合理用药的药学干预情况展开分析讨论,以此来提高医院的临床用药合格率.方法:选择我院2011年1月-2012年12月的临床用药处方单作为研究对象,对所有处方单的内容进行回顾性分析,我院从2012年1月1日开始对处方单中的不合理用药情况进行干预,并对干预的相关情况进行记录.结果:通过对我院的临床用药情况进行适当的干预,临床用药不合理情况由2011年的28.6%下降到了3.6%.结论:医院在开展医疗服务的过程中,通过对临床不合理情况进行药学干预,不仅可以对临床医师的用药行为进行规范,而且还可以降低临床用药不合理的情况出现,提高患者的医疗服务质量以及用药安全性.     

临床药师对住院病历不合理用药的回顾性分析

目的 通过对病历医嘱用药情况进行分析,促进临床医生合理用药。方法 随机抽取2013年1月~2014年6月有效住院病历667份,采用回顾性分析方法 ,结合患者病情和用药情况对抽查病历中的医嘱用药进行综合审查、分析。结果 存在不合理用药医嘱104份,占总抽查病历的15.6%,主要问题集中在有禁忌证、用药不适宜、药物联用、抗生素使用等。结论 医生应重视对药品说明书和用药指导原则的学习,临床药师为临床合理用药提供有力的药学服务和帮助,共同努力降低用药的不良反应,保证用药安全有效。     

手术患者耗材收费清单的应用

为促进卫生事业健康发展,满足人民群众基本医疗服务需要,国家及地方出台了一系列文件加强物价管理。我们根据基层医院手术室工作特点,自行设计、应用了手术患者耗材收费清单,有效地杜绝了不合理收费、漏收费现象的发生,现介绍如下。     

对我国抗生素不合理使用原因及解决对策的探讨

为促进我国抗生素的合理使用,提高我国居民健康水平和医疗资源的使用效率,对涉及我国抗生素使用的各环节进行分析,归纳出影响我国抗生素不合理使用的因素。通过加强对医生的培训和教育、患者的用药常识宣传教育以及政府监管部门的监管力度。从各个环节上消除抗生素使用的安全隐患。     

临床药师对临床不合理用药的药学干预效果研究

目的 分析临床药师对临床不合理用药的药学干预效果.方法 入选本次研究中的60例患者其入选时间为本院2015年4月~2016年10月期间,记录患者未采用用药干预前的相关用药情况,随后将其和临床药师进行干预后的相关用药情况予以比对,对其干预方法的效果进行探究.结果 干预前不合理情况、抗菌药使用情况、患者不良反应发情况、均住院时间、药物费用、抗菌药物费用均和干预后相比显著降低,同时干预后接受意见的比例高于干预前,数据间经对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床不合理用药情况经临床药师进行干预后,可将医师用药不良情况进行规范,同时可防止不合理用药现象产生,而药师按照患者的实际情况选取合适的方法予以干预,可将接受率进行提升.     

我院静脉配置药物中心对全院不合理医嘱干预分析报告

目的:分析我院静脉药物配置中心对全院不合理医嘱.方法:对我院2012年9月至2014年3月我院不合理医嘱进行统计分析.结果:通过各种干预措施,我院不合理用药情况改善,为临床合理、安全、有效使用静脉药物提供了保障.     

基层医院处方点评制度对临床不合理用药的干预效果分析

目的：评价该制度对临床不合理用药的干预效果。方法通过处方点评工作发现的不合理用药问题,经药剂科处方点评小组和医务科医疗质量小组讨论确认后,先后组织学习宣传,并将点评结果纳入绩效工作考核项目等措施对临床不合理用药进行干预。结果门诊处方点评结果、住院医嘱不合理用药病例、抗菌药物分级用药指标等均有明显改善,处方合格率由85.03%、88.5%升至92.05%,不规范处方由6.08%、4.30%降至2.02%,不适宜处方由8.04%、5.90降至3.70%,超常处方由13.30%、8.30%降至6.11%,不合理用药比例由19.70%、14.80%降至9.50%,合理使用抗生素率由69.30%升至75.40%,无指征预防用药从18.12%降至10.30%。结论建立处方点评制度以干预临床不合理用药,取得了一定效果,并结合处方调配时的审核监管工作,可促进临床合理用药水平的提高.     

对公立医疗收费价格的思考

医疗收费价格是医疗机构或医务人员使用自己的专业医疗服务技术向卫生服务消费者提供医疗技术服务时收取服务费用的标准,是卫生服务市场中一个十分敏感、异常活跃而又极难控制的因素。合理的医疗服务收费价格是关系国计民生的一个重大问题。长期以来,我国执行的是政府定价,没有考虑价值规律的作用,大部分的医疗服务项目收费价格,既不反映价值,也没有体现供求关系,也缺乏科学性和规范化。     

浅谈不合理用药处方点评对促进合理用药的意义

目的：探讨处方点评对避免不合理用药、促进合理用药的意义。方法：随机抽取我院2011年9月-2012年4月的1500张门诊处方,按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》要求对其进行点评,分析存在的不足,比较点评前后处方合格率的变化情况。结果：通过分析,有12.34%的处方存在不合理用药,通过点评,处方开具规范率、合格率明显提高,改善了不合理用药情况。结论：随着不合理用药现象的不断出现,加强处方点评可以有效提高处方开具规范率、合格率以及用药合理性,值得临床推广应用。     

如何加强对医院门诊收费稽核

医院收费处是医院货币资金及收入来源的主要源头，门诊收费工作比较繁琐复杂，收费员开票、收费的工作量很大，由于种种原因，发生差错在所难免，且与划价，药房及各医技利室的关系密切，门诊收费工作的质量直关系到门诊医护人员的劳动是否正确得到体现，医院药品是否受到侵蚀。     

临床药师对临床不合理用药的药学干预分析

目的:分析和探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预作用。方法:对于2015年1月-2016年我院肾内科、神经内科、骨科、儿科、妇科在临床药师进行用药干预后的用药记录进行收集,并和临床药师参与用药干预前的用药记录进行对比。结果:临床药师在进行临床用药干预之后,我院的各科患者的平均住院时间减少了2.5天,药方使用不合格率下降了52%,药品费用使用平均降低了3886元,患者产生的不良反应率下降了6.4%。临床药师对临床不合理用药的药学方式不同,医师的接受情况也不同,延迟干预的效果(95%)要明显大于及时干预的效果(58%)。结论:临床药师对临床不合理用药进行药学干预之后,规范了药师用药的行为,减少不合理用药现象的发生,值得在临床中大力推广和运用。     

对医院单病种限价收费的分析与思考

我校附属第二医院从医院实际出发,于2005年率先在妇产科试行单病种限价收费,承诺在保证医疗质量的前提下,平产收费不超过2000元,剖腹产不超过4000元,病人实际费用未达限价金额按实际收,超过限价则由科室承担。实施以     

我院静脉药物调配中心对不合理医嘱审核干预分析

静脉药物调配中心（PIVAS）是在参照国际标准、符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,经过药师审核的处方由受过培训的药学或护理技术人员,严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置,为临床提供药物治疗与合理用药,集临床、药学、科研于一体的能提供优质高效服务的药学中心[1]。现将我院PIVAS对1013030条医嘱中不合理医嘱的审核整理、归类情况进行综合分析,报道如下。     

对门诊收费窗口服务投诉的分析

由于传统求医模式的影响较深,门诊收费窗口在人性化服务方面还存在着很大欠缺。通过典型投诉事例分析,指出了门诊收费窗口在服务上存在的问题,提出了通过培训学习、改变工作环境和工作方式、剖析患者投诉、用制度去规范等方法去潜移默化地影响门诊收费人员要尊重和关注患者,从而更好地为患者提供人性化服务。     

临床药师对临床不合理用药的药学干预分析

目的：探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预。方法选取100例临床中有不合理用药现象的案例作为研究对象,通过调查案例资料发现不合理的用药的治疗问题,并对这种问题实施相关干预措施。比较临床合理用药干预前后患者相关病情的治疗情况,并分析讨论。结果临床不合理用药的药学干预使临床用药水平大幅度提高,对临床不合理用药的发生情况做一个良好的控制,减少社会药物资源浪费,干预前后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床不合理用药的药学干预在临床用药中起到良好的影响效果,不仅减少了不合理用药的情况,还增加了用药效率,节约了药物资源,值得在临床中推广应用。     

对单病种限价收费的伦理学探讨

单病种限价收费就是在临床诊疗收费中,对单一病种病人从确诊入院经检查治疗到病人康复出院,限定最高费用的做法.单病种限价收费可以解决目前医学领域中存在的诸多伦理问题,具有多方面的医学伦理学意义,给医院管理和卫生管理以全新的医学伦理学启示.     

临床药师对前列地尔注射液临床不合理使用的干预

目的：分析前列地尔注射液发生不良反应的原因,对其不合理使用提出具体干预措施,以促进该药在临床的合理应用.方法：对2013年本院药品不良反应进行汇总分析,利用质量管理工具对不良反应发生率高的药品进行原因分析.结果：发现前列地尔注射液在临床应用中存在不合理和仍需改进的几点问题.结论：临床药师采取有效的干预手段促使前列地尔注射液安全合理使用,保障患者用药安全、有效、经济、合理.