三腔心合并总动脉干畸形一例报告

男性患儿,生后第二天因发热、喘憋、面部紫绀、哭闹和不吃奶而就诊。体检:体温37.3℃,呼吸急促(60次/分),鼻扇、口唇轻度发绀。双肺未闻及明显罗音,心率160次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,脐周发红,局部无分泌物,肠鸣     

急性坏死性胰腺炎并哮喘、类白血病反应及消化道出血1例

患者女,60岁.3小时前因进油腻食物后突然出现上腹部条带状持续性绞痛,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,于1989年9月13日入院。既往患胆石症2年,无溃疡病、哮喘及其它肺部疾病史。查体:体温36℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压21.3/13.3kPa。皮肤无出血点,巩膜无黄染,颈软。心、肺正常。肝、脾未触及,上腹部明显压痛,无腹水征。化验:     

以消化系统症状为主要表现的侧脑室旁额叶白质脱髓鞘样病变一例

患者,男,60岁,以突发腹胀、不思饮食、嗜睡4天主诉而入院。入院半月前有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等感冒样症状。既往食欲正常。体检:体温36.8℃,心率68次/分,脉搏20次/分,血压14/10kPa。发育正常,嗜睡。瞳孔:左右均3mm,光反射灵敏,口角无偏斜,伸舌欠灵活。颈软,心肺无异常。腹软,肝脾未及,全腹无包块,肠鸣音减弱。四肢肌力V级,肌张力高,腱反射正常,双侧Chaddocke征阴性。辅助检查:     

双嘧达莫(潘生丁)试验引起精神神经症状一例

患者女性,60岁。间断头晕10年,加重1周入院。查体:BP:18/10 kPa(135/75 mmHg),神志清楚,双瞳孔等圆,光反射敏感,眼球无震颤,颈软,头左偏时头晕加重,心界不大,心率70次/分。律齐,无杂音,两肺及腹部未见异常,颅神经检查正常,四肢肌力及肌     

双旁道心动过速并发室性心动过速

患者,男性,42岁,住院号98098,主诉二年来阵发心悸,三天来加重入院。近二年间断出现心悸,一般在剧烈运动时发作,约持续5—10分钟,经休息可自行缓解。此次入院前三天无明显诱因再次出现心悸,气短,全身无力,心率200次/分,休息及药物治疗无好转而经急症室入院。既往体健,无心前区痛及发烧等病史,查体、神清、呼吸平稳,血压90/60mmHg(12/8kpa),心率125次/分,律齐,无杂音。肺阴性,腹平软,肝脾未及,下肢无水肿。血尿常规及血清电解质正常。胸部X线及超声心动     

流行性出血热并发睾丸炎1例

患者男,32岁。因畏寒发热、头痛、腰痛4天于1988年元月5日入院。体检:体温36.8℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压13.3/7.98kPa(100/60mmHg),急性病容,醉酒貌,双腋下及口腔粘膜、软腭均可见针尖大小淤血点,心肺正常,腹平软。上腹部、脐周压痛、无反跳痛。肝肋下1.5cm,质软、脾未及。双肾区压痛,叩痛明显。实验室检查:血红蛋白135g/L,白细胞3.08×10~9/L,中性82%,淋巴18%,血小板95×10~9/L。尿蛋白( ),血尿素     

以胸背痛为主要表现的急性粒细胞白血病一例

患者,男性,42岁,因侧胸背痛四天入院。无明显诱因出现左侧胸背部胀痛并逐渐加重,伴干咳、盗汗、乏力,无畏寒发热,既往有结核密切接触史。体格检查:T37.4℃,P80次/分,R20次/分,Bp100/70mm Hg。发育正常,神志清楚,皮肤无黄染,无皮下出血点及瘀斑,浅表淋巴结不肿大,口唇红,咽不充血,扁桃体不肿大,颈软,胸骨无压痛及叩击痛,左肺呼吸音稍低,双肺未闻及罗音,心界不大,心率80次/分,律齐无杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢不肿,神经系统检查无异常。血常规:Hb127g/L,RBC4.5×109/L,WBC10.8×109/L,NO.72,LO.28,PLT125×109/L。胸片:左侧胸…     

利福平致银屑病样皮疹1例

临床资料 一、病史及诊疗过程 患者男,49岁,因"体检发现肺部阴影二天"于2010-06-14住院,平时无咳嗽咳痰,无胸闷心悸胸痛,无咯血,无午后低热、夜间盗汗、纳差、乏力,查体:T:36.5℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:135/80mmHg,神志清晰,呼吸平稳,精神可,全身皮肤无黄染,未见皮疹,全身浅表淋巴结无肿大,颈软,气管居中,胸廓对称,无畸形,两肺呼吸音粗,未及干湿罗音及胸膜摩擦音;律齐,全腹平软,无压痛.     

左主干闭塞行急诊经皮冠状动脉介入术抢救成功一例

患者 60岁,男性,因"突发胸骨后疼痛3 h"于2006年10月15日11时30分入院.该患者入院前3 h无诱因突发剧烈胸骨后闷痛伴大汗,面色苍白,伴一过性意识障碍.门诊测血压80/60 mm Hg,予多巴胺静脉滴注后收入病房.该患者既往身体健康,无心绞痛病史,无高血压及糖尿病病史;有吸烟史30余年,每日吸烟20～30支;饮酒史30年,每日250 g;无阳性家族史.入院时查体:血压90/60 mm Hg(多巴胺静脉滴注状态下),脉搏64次/min,神志清楚,呼吸平稳,双肺无啰音,心率64次/min,律齐,腹软,无压痛,双下肢无浮肿.     

利福平致高热、全身皮疹和药物性肝炎1例

患者女性 ,32岁 ,因发热、咳嗽、痰中带血、盗汗 1月于2 0 0 2年 11月 2 6日入院。查体 :T 38.2℃ ,P 82次 /分 ,R 18次 /分 ,BP118/ 76 mm Hg,慢性病容 ,全身皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及。右上肺呼吸音稍低 ,心率 82次 /分 ,律齐 ,无杂音 ,腹软无压痛 ,肝脾未及。实验室     

小儿胃粘膜脱垂

患儿,女,4岁。反复发作性呕吐伴腹痛一年。每次发作均无明显诱因,呕吐伴腹痛,多为进食后呕吐,为非喷射性,呕吐物混有胆汁,其量时多时少,白天为甚,曾呕吐蛔虫一条。呕吐后腹痛缓解。无发热及腹泻。无肝炎病史。体检:T37.4℃,P100次/分,R25次/分,BP12/5kpa(90/60mmHg),W12kg。消瘦,全身皮肤无黄染及出血点,腹壁皮下脂肪0.3cm,浅表淋巴结不肿大,心肺无异常,腹软,脐周压痛,肝脾不肿大。X线钡餐检查结果:胃粘膜增粗,十二指肠球部呈三角形,球底部呈伞状改变,粘     

L型菌感染2例

例1:女性,73岁。因发热4天伴全身关节酸痛而住院。体温37.9℃,脉搏80次/分。呼吸21次/分,血A压150/80mmHg。神志清,皮肤、粘膜无黄染及瘀点。心肺无异常。腹软,肝区轻度压痛,肝脾未触及,白细胞18000/mm°,中性82%,淋巴18%。胸片     

经桡动脉行冠状动脉造影致桡神经损伤1例

<正>患者女性,56岁,因"劳力性胸闷、心悸3年,颜面及四肢浮肿1月余"入院。既往有高血压3级病史10余年,平时常规服用倍他乐克、尼群地平等药物控制血压;否认冠心病、糖尿病病史。入院查体:T 36.7℃,P 62次/分,R 18次/分,BP 138/84 mmHg,神智清楚,查体合作,皮肤粘膜无黄染,口唇无紫绀,浅表淋巴结无肿大,颜面轻度浮肿,颈静脉无怒张,双肺未闻及明显干湿性啰音,心界无扩大,心率62次/分,心律不齐,心尖区可闻及2/6收缩期杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢中度     

晚期糖尿病反覆低血糖昏迷一例报告

患者 男,60岁。患者患“高血压病”20余年及“糖尿病”9年,长期服用降糖药及降压药,此次因恶心、呕吐2天于1989年2月17日入院。入院时体检:T36.7℃,P112次/分,R20次/分,BP180/90mmHg。贫血貌,烦躁,意识清楚,精神差。全身水肿。心界不大,心音减弱,心律齐,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹平软,肝右肋下2cm,质软。余无异常发现。实验室检查:血糖12.4mmol/L,尿糖(卅),酮体阳性,尿蛋白(卅)。血红蛋白75g/L,血肌酐367μmol/L,尿素氮11.3mmol/L,总蛋白48g/L,白蛋白24g/L,球蛋白23g/L。B型超声波检查:肝肿大、回声异常;双肾回声异常;少量腹水及心包积液。     

呼吸困难-紫绀-慢性肝病一例

患者,男性,34岁,农民,无吸烟史。因活动后胸闷、气短6个月入院。缘于入院前半年爬楼梯时出现胸闷、气短,伴乏力、头晕。无发热、咳嗽、咯血,平卧休息5分钟后症状缓解。病情逐渐加重。至入院时平地行走不足60米即气短、呼吸困难,伴口唇、颜面紫绀。既往于15年前患黄疸型肝炎。查体:体温36.7℃,脉搏92次/分,呼吸22次/分,血压120/80mm Hg,全身皮肤无黄染、胸前有两枚蜘蛛痣,颜面、口唇发绀,杵状指,双下肢无水肿。两肺未闻及干湿性罗音,叩心界不大,心律规整,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,无压痛,肝脾未触及。血、尿常规检查无异常。肝功能…     

肾综合征出血热并发重型肝炎1例

患者,女性,48岁,因发热、腹泻粘液样便10d,尿少、尿黄、浮肿3d入院。即往无肝炎、肝病和嗜酒史。入院体检:T36.5℃,P 100次/分,R 21次/分,BP 14/10kPa(105/75mmHg);神志清,急性病容,双手臂、前胸及腋下均可见出血点;两肺(一),心率120次/分,律不齐,强弱不等,无杂音;腹软,无压痛,肝上界在右锁骨中线第六肋间,肝下界右肋弓下1.0cm,质软,脾未触及,移动性浊音(一);双肾区叩痛( ),两下肢浮肿。实验室检查:外周血WBC 19.0×10~9/L,Hb 15.0g/     

全血置换治疗重度自身免疫性溶血性贫血一例

患者,女性,8l岁,因头晕,乏力,气短1月余于2007年4月4日入我院血液科.入院查体:T:36.8℃,P:106次/分,R:20次/分,Bp:125/60 mm Hg,体重为43 kg,重度贫血病容,睑结膜苍白,肺部未闻及罗音,心率106次/分,律齐,心尖区可闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢轻度凹陷性水肿.     

胸主动脉瘤破裂入左肺一例

患者,男,76岁.因＂突发咯血2小时＂入住我院呼吸内科.起病时咯鲜血约300ml,伴胸背部疼痛不适,无胸闷、发热等症状.入院查体： P 98次/分,R 23次/分,Bp 146/79mmHg.神志清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心率98次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,上腹部轻压痛,无反跳痛,全腹未扪及异常包块,肝脾肋下未及.     

大剂量钙剂抢救急性有机氟中毒1例

病历摘要:女患,20岁。于1987年8月16日空腹服氟乙酰胺配制的毒饵约20g,10分钟后以清水洗胃,至肉眼未见毒物为止,量约50L。患者渐有烦躁,继之抽搐、昏迷,在服毒后23小时、昏迷16小时转入我院。查体:体温39℃,脉搏102次/分,血压90/60mmHg,呼吸18次/分。深昏迷,项软,心率102次/分,律齐,浅反射消失,巴氏征( )。血糖5.75mmol/L,血钙2.23mmol/L。诊断:急性氟乙酰胺重度中毒并低钙血症,经扩溶、纠酸、抗炎及持续低流量吸氧等综合治疗14小时,仍无好转,即用5％溴化钙30nl静注,每40分钟1次,2小时后患者始有躁     

急性肿瘤溶解综合征1例报告

患者男,31岁。以龈血、鼻衄1周,半血尿、黑便1天为主诉于1990年10月11日入院。体检:体温38.3℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压17.0/8.0kPa。双下肢、右前臂见大片淤斑,颌下、颈部、腋下、腹股沟触及数十个黄豆至蚕豆大淋巴结,质中,活动,无触痛。胸骨压痛(+),心肺无异常,腹平软。肝右肋下1.0cm触及,质软,无触痛,脾右侧