外伤性腹膜后血肿30例临床分析

我院位于公路及采石运输附近,车祸外伤病员较多,3年共收治外伤性腹膜后血肿30例．现分析如下。1临床资料本组男24例．女6例。致伤原因．车祸25例,憧击挤压伤3例．坠伤2例。血肿部位：胁腹型16例,均有肾挫伤。盆腔型8例,均有骨盆骨折。中央型a2例,因肠系膜根部和第二肝门血管破裂出血。中央型b2例．因胰腺和十二指肠损伤。复合型2例。结果：治愈24例、死亡6例、死亡事20％。死亡原因为出血性休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和多器官衰竭（MSOF）。2讨论本组病人受伤后均有腹痛、腹胀、腹部和或肾区叩痛、饱满充实感。骨盆骨折病…     

外伤性腹膜后血肿24例临床分析

外伤性腹膜后血肿是严重创伤的常见并发症,是造成出血性休克的重要形式。1979年至1985年在收治严重创伤中24例合并外伤性腹膜后血肿,现将其主要情况分析讨论如下:     

外伤性腹膜后血肿76例临床分析

1992年3月至2002年12月,我院收治外伤性腹膜后血肿76例,取得了一定经验,现将诊断和治疗问题报告如下.     

外伤性腹膜后血肿31例临床分析

目的 探讨外伤性腹膜后血肿的诊断、治疗方法和疗效.方法 回顾分析31例外伤性腹膜后血肿的临床资料.结果 31例外伤性腹膜后血肿治愈24例,病死7例,病死率22.6%,其中大血管断裂2例,合并颅脑损伤1例,合并多发性损伤4例.结论 根据外伤性腹膜后血肿的分型决定是否采取手术探查并及时决定治疗方法是提高外伤性腹膜后血肿治愈率的关键.     

外伤性腹膜后血肿168例临床分析

外伤性腹膜后血肿１６８例临床分析外总教研室叶胜青附属医院普外科赵志宏，张庆林随着公路交通的发展，车祸外伤者不断增加，作者搜集镇江、丹阳１９８０年６月～１９９５年２月间收治的外伤后腹膜后血肿１６８例，作了临床分析。１临床资料１．１致伤原因１６８例中车祸...     

外伤性腹膜后血肿38例临床分析

目的对外伤性腹膜后血肿病例进行分析,提高认识,降低死亡率。方法通过对200306／200808期间38例外伤性腹膜后血肿病例的诊断治疗进行分析。结果38例外伤性腹膜后血肿死亡5例,治愈率86．8％。创伤性腹膜后血肿往往和腹膜后位脏器损伤同时存在,其中29例行剖腹探察术,占76．3％。有6例在手术中获得诊断并做相应的止血处理,占15．7％。23例在术前通过彩超,Cr已获得诊断,因同时合并严重的腹内脏器损伤行急诊手术一并处理,占60．5％,本组中死亡2例,死亡率6．9％。对照组9例为单纯性腹膜后血肿或伴有腹内脏器损伤较轻,因血肿范围较小给予保守治疗,其中6例血肿缩小,症状消失治愈出院,3例38．5±14．5小时内病情突然恶化,8±4min呼吸心跳停止,虽经极力抢救,仍死亡,死亡率33．3％。两组有统计学差异（P〈0．01）。结论外伤性腹膜后血肿也像脾破裂一样有延迟性大出血病例,一旦各种原因如活动、凝血机制减弱等可导致当时未引起临床症状的血肿范围扩大,动态观察及生命体征的密切监测不可忽视。     

外伤性腹膜后血肿10例临床分析

分析２５例外伤性腹膜后血肿的诊断，并对手术探查、处理原则进行讨论。     

外伤性腹膜后血肿195例临床分析

目的:通过对195例外伤性腹膜后血肿的临床分析以提高对外伤性腹膜后血肿的早期诊断和早期治疗。方法:回顾性分析我院1991年3月至2007年7月收治的195例外伤性腹膜后血肿的临床资料。男146例,女49例。致伤原因:撞击伤60例,挤压伤15例,踢伤20例,坠落伤43例,刺伤57例。损伤部位:腹部135例,腰背部5例,会阴3例,右大腿1例,下段脊柱骨折24例,骨盆骨折27例。单纯腹膜后血肿22例,合并其它发多伤173例。损伤的腹膜后内脏及主要大血管有腹膜后十二指肠7例、胰8例、腹膜后结肠20例、腹膜后上段直肠15例、肾9例、肾蒂1例、腹主动脉1例、肝后下腔静脉破裂1例、第二肝门以下下腔静脉侧壁破裂1例、胰后门静脉侧壁破裂1例。治疗方法:130例腹膜后血肿末做探查,手术探查腹膜后血肿65例。结果:治愈184例(94.3%),腹主动脉刺破死亡1例(0.5%),合并严重多发伤死亡10例(5.1%)。结论:早期诊断和早期治疗外伤性腹膜后血肿对降低死亡率,提高腹膜后损伤治愈率具有重要的临床意义。     

外伤性腹膜后血肿10例临床分析

分析２５例外伤性腹膜后血肿的诊断，并对手术探查、处理原则进行讨论．     

外伤性腹膜后血肿76例临床分析

1992年 3月至 2 0 0 2年 12月 ,我院收治外伤性腹膜后血肿 76例 ,取得了一定经验 ,现将诊断和治疗问题报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 76例中 ,男 5 7例 ,女 19例 ,年龄 16岁～ 6 7岁 ,平均 4 1.4岁。血肿原因 :骨盆骨折 2 7例 ,脊柱骨折 6例 ,十二指肠破裂 5例 ,肠系膜血管损伤 2例 ,肾损伤 4例 ,胰腺损伤 4例 ,结肠损伤 6例 ,膀胱破裂 2例 ,腹膜后挫伤 14例 ,开放性腹膜后血肿 6例。合并腹内脏器损伤 4 8例 ,占 6 3.2% ,其中小肠破裂 15例 ,脾破裂 14例 ,肝破裂 9例 ,结肠破裂6例 ,肠系膜裂伤 4例。1.2　治疗方法　对未合并腹膜后…     

外伤性腹膜外血肿48例诊治体会

我院于1999～2002年共收治48例外伤性腹膜外血肿，现分析报告如下。     

外伤性腹膜后血肿的诊断及治疗

目的 探讨外伤性腹膜后血肿的早期诊断及合理的治疗方法。方法 对近5年来收治的外伤性腹膜后血肿63例的临床资料作回顾性分析。结果 10例非手术治疗,全部治愈。53例手术治疗,其中有术后并发症6例,除2例失血性休克死亡外其余均治愈出院。结论 腹外伤时,应警惕腹膜后血肿的存在,结合辅助检查．早期明确诊断,避免不蓝要的剖腹探查,并按不同类型的血肿及合并症给予不同的处理方法。     

外伤性腹膜后血肿的临床分析

目的:分析并评价外伤性腹膜后血肿的临床诊断与治疗措施。方法:回顾性分析笔者所在医院2010年10月-2012年3月期间收治的65例腹膜后血肿患者的临床资料。结果:本研究中11例(16.92%)患者采用非手术治疗均获得治愈,其余54例(83.08%)采用手术治疗,7例出现并发症,其中3例为肠间脓肿,胰瘘与肠瘘各l例,2例为应激性溃疡出血,通过引流、止血、制酸、抗感染以及营养支持等治疗后,治愈出院,1例患者腹膜后静脉丛广泛出血,经医治无效,最终休克死亡。结论:在发生腹膜外伤时,需加强对存在腹膜后血肿的重视,重视辅助检查结果,及时在早期做出明确诊断,尽量避免不必要的开腹检查,根据不同类型的血肿以及合并症采取相应的治疗措施。     

外伤性硬脑膜外血肿126例临床分析

目的报告126例外伤性硬脑膜外血肿(EDH),对其临床特点、诊断、治疗抉择及预后进行探讨.方法:回顾性分析126例患者临床表现、CT所见和治疗效果比较.采用骨瓣开颅51例,骨槽开颅20例,钻孔引流21例,非手术治疗34例.结果:GCS9分～15分90例中恢复良好79例,中残10例,死亡1例.GCS3分～8分36例,恢复良好18例,中残6例,重残4例,死亡8例.结论:头痛、呕吐、意识恶化是外伤性EDH的早期常见表现.适时的CT检查对外伤性EDH的早期诊断有极重要意义.对于临床上出现神经系统压迫症状或血肿量30ml以上者应手术治疗,小于30ml者,可非手术治疗并动态观察病情.     

外伤性腹膜后血肿63例分析

腹部创伤,无论是闭合性还是穿透性,常常并发腹膜后血肿,但在诊治上意见尚不一致。我院自1971—1986年共收治腹部创伤756例,并发腹膜后血肿63例,占腹部损伤的12％,其中无内脏损伤仅单纯腹膜后血肿28例。现总结如下。 临床资料 1、伤因:车祸35例,砸伤10例,坠落伤4例,压伤10例,刀伤4例。 2、伤情:入院时检查已有休克,收缩血压<12kPa(90mmHg)54例,无休克状态9例,血红蛋白少于80g/L(8g/dl)13例,腰背疼痛7例,直肠刺激症状4例。全组经腹腔穿刺均得阳性结果,其中术前主要诊断为腹腔内出血57例。     

小儿外伤性单纯性硬膜外血肿60例临床分析

目的探讨小儿外伤性单纯性硬膜外血肿的临床特点、诊断和治疗方法。方法分析60例小儿外伤性单纯性硬膜外血肿的床资料。结果 60例中,非手术治疗15例,手术治疗45例,全部病例出院后6个月随访,依格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome scale,GOS恢复良好56例(93.3%),轻度残疾2例(3.3%),死亡2例(3.3%)。结论对小儿外伤性单纯性硬膜外血肿进行早期诊断、及时治疗,预好,治愈率高,病死率较低。