腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄32例手术治疗分析

目的 分析及评价腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄手术方法及疗效。方法 回顾总结1995年8月-1999年3月采用椎板单侧或双侧开窝加侧隐窝扩大减压术治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄32例。结果 术后平均随访2.8年,优良率93.8%。结论 腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄一经确诊及时手术,采用椎板开窗加侧隐窝扩大减压术,损伤小,对脊柱稳定性影响小,术后恢复快。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症87例的诊治

目的 探讨腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症诊断和治疗中的有关问题。方法 全部病例均行腰椎间盘髓核除和侧隐窝扩大手术。根据不同的病理特点。分别采用开窗式、半推板、全椎板切除等方法。结果 术后经1年至5年个8月的随访,优55例,良26例,进步4例,差2例,优良率93.1%。结论 在诊断本病时影偈学检查必须与临床检查相结合,手术除椎间盘后需扩大狭窄的侧隐窝,在彻底减压的同时注意保护脊柱的稳定性。     

手术治疗102例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄临床分析

目的回顾性分析手术治疗102例腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄的临床疗效。方法102例中,84例行开窗式手术,14例行半椎板切除,4例行全椎板切除,摘除突出变性椎间盘,扩大狭窄的侧隐窝,尽量保留椎间小关节的完整性。结果102例经过7个月至3年,平均11.4个月随访,根据Macnab疗效评定标准,优96例,良4例,可2例。结论手术治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄,除了摘除突出变性椎间盘解除硬脊膜囊压迫,扩大狭窄的侧隐窝、彻底松解神经根和尽量保留椎间小关节的完整性,亦同等重要。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的诊断和治疗

55例经CT扫描和手术证实的腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄者,其临床主要表现为一组混合性症状,严重而颃固,病程较长。确诊需靠CT 扫描。治疗以手术为主,术时采用单侧椎板部分切除行突出髓核摘除,同时切除肥厚黄韧带、增生肥大的椎小关节内侧份以及椎体后缘骨赘等,充分扩大侧隐窝、使受压神经根完全减压。     

腰椎间盘突出合并骨性侧隐窝狭窄的手术治疗探讨：附56例分析

本文分析我院有完整材料的315例腰椎间盘摘除术患者中的56例髓核突出合并明显侧隐窝狭窄病例。对侧隐窝在椎管造影、CT检查及X线片的表现,解剖特点,手术中的操作要点,进行了详细的论述。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症手术治疗观察

本报告了手术治疗腰间盘突出合并侧隐窝狭窄33例。其中单侧28例，双侧5例。4例合并中央管狭窄，2例合并马尾综合征，1例合并椎体滑脱。根据各自的病理特点分别行全椎板、半椎板或开窗减压。手术处理包括除突出的椎间盘，切除增生的黄韧带、小关节突和椎体后缘骨赘，从而扩大狭窄的侧隐窝，使神经根充分减压。经12个月—4年6个月(平均2．8年)随访，优22例，良8例，无改善3例。作认为手术除髓核后，必须探查神经根的其他致压因素，以防遗漏。手术既要减压充分，又要兼顾腰椎的稳定性。     

侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

目的探讨腰椎间盘突出症侧隐窝注射胶原酶溶核疗效。方法对46例腰椎间盘突出症患者进行侧隐窝注射胶原酶观察治疗效果。结果46例随访6—8个月后，症状完全缓解者40例，不能从事某些工作或娱乐受限6例。结论行侧隐窝注射胶原酶可溶解髓核解除神经根压迫，是治疗腰椎间盘突出症的一种良好办法。     

侧隐窝注药治疗腰椎间盘突出症临床分析

目的探讨侧隐窝注射药物治疗腰椎间盘突出症的，临床效果。方法俯卧位单侧或双侧侧隐窝注射药物，观察疗效。结果经治疗，优149例，良17例，差18例，无效8例，优良率为86．46％。结论侧隐窝注射药物操作简单，安全治愈率高，值得临床推广应用。     

不同入路侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的比较

目的评价两种不同入路侧隐窝注射消炎镇痛治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将200例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,A组104例经小关节内缘入路,B组96例经椎板外切迹入路,两组注射药物相同。结果经小关节内缘入路注射给药组（A组）有效率、优良率分别为87.5%、74.04%,B组的有效率、优良率分别为85.42%、70.83%。结论两组不同入路侧隐窝注药治疗腰椎间盘突出症均获得较满意疗效,椎板外切迹入路较小关节内缘入路操作相对简单、容易掌握,相关并发症较少,值得推广。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的诊治体会

腰椎间盘突出及侧隐窝狭窄是引起腰腿痛的常见原因，两种病变常可同时存在。我院1984～1993年共施行腰椎间盘突出手术592例，其中142例（24％）合并侧隐窝狭窄，兹报道如下。临床资料一、一般资料男56例，女86例。年龄20～71岁，平均50．5岁。病程O5～ZO年，平均4．4年。病变部位共165个，其中L。，s突出99个（6O％），L。～S；突出58个（352％），L。，。及以上8个（4．8％）。合并同间隙侧隐窝狭窄IO6个，不同间隙侧隐窝狭窄46个，合并中央椎管狭窄11个。一、临床表现有不同程度腰腿痛伴下肢放射痛者116例（81．7％），仅有坐骨神经区…     

侧隐窝注射复方陪他米松对急性腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨侧隐窝与骶管两种方法注射得宝松对急性腰椎间盘突出症疗效比较。方法120例急性腰椎间盘突出症患者,随机分成A、B两组各60例,A组（骶管穿刺注射）、B组（小关节内缘入路穿刺侧隐窝注射）．A组骶管裂孔穿刺成功后,一次性注入治疗药物（得宝松即复方陪他米松7mg／lmL,Vitb6200mg／4mL,Vitb6121mg·mL^-1,296利多卡因80mg／4mL,生理盐水10mL．共20mL）,B组经k～L5或L5～SI小关节内缘入路穿刺成功后向侧隐窝一次注入等量相同治疗液。每个患者7天注射治疗1次,共3次。结果A、B两组3个月后电话随访,VAS评分．优良率及满意率B组88．3％明显高于A组20％（P〈0．05）。结论小关节内缘入路穿刺侧隐窝注射得宝松对急性腰椎间盘突出症疗效明显优于骶管注。     

靶点射频热凝与侧隐窝药物注射治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 比较靶点射频热凝与侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 腰椎间盘突出症患者120例均分为两组,采取俯卧位,在C臂机定位下分别实施靶点射频热凝治疗(A组)和单纯侧隐窝注射药物治疗(B组),比较两组疗效.结果 A组治疗后6个月临床症状和体征改善的优良率为76.67％,CT复查突出缩小率为93.33％,均明显高于B组的53.33％和5.00％(P＜0.05和P＜0.01).结论 掌握好临床适应证,应用靶点射频热凝治疗腰椎间盘突出症效果比单纯侧隐窝注射治疗效果更持久.     

硬膜外腔侧隐窝穿刺治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是引起疼痛的一种临床上常见的病症，其病变部位主要在硬膜外腔侧隐窝。我院疼痛门诊自2002年6月至今应用侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症疗效可靠，现将结果报告如下。     

腰椎间盘髓核摘除术围手术期的护理

腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫脊髓或马尾神经而出现的一种综合征，是骨科的常见病和多发病。腰椎间盘髓核摘除术是临床上广泛开展的腰椎间盘突出症治疗方法，其技术成熟，疗效可靠。围手术期的精心护理是保证疗效的一个重要环节。我院从2005年1月-2007年1月对150例腰椎间盘突出症的患者采用椎间盘髓核摘除术治疗，对合并侧隐窝狭窄患者同时行侧隐窝扩大术，获良好效果，现报告围手术期的护理体会。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症285例报告

目的：探讨后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄症的临床效果和适应症。方法：作者自2002年1月至2005年12月，采用后路椎间盘镜技术（MED-Ⅱ）行腰椎间盘突出物摘除及侧隐窝扩大术285例，其中172例为单纯型突出，113例合并侧隐窝狭窄。结果：随访2—10月，按Nakai标准评定：优253例，良26例，可5例，差1例。结论：MED创伤小，切口小，出血少，恢复快，治疗效果好，疗效可靠，适应范围广。     

侧隐窝阻滞配合定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出60例临床观察

目的主要观察侧隐窝阻滞配合定点旋转复位法治疗腰突症的临床疗效。方法随机选择416例腰突症患者分成3组：对照Ⅰ组（侧隐窝阻滞组）90例、对照Ⅱ组（定点旋转复位组）90例、观察组（侧隐窝阻滞配合定点旋转复位法组）236例，观察治疗效果。治疗前、后分别按“腰椎疾患治疗成绩评分表”评分，对测评结果进行统计学分析。对治疗前后成绩评分。结果3组治疗前后评分，观察组优于2对照组（P〈0．001）；3组疗效比较，观察组明显优于2对照组（P〈0．05）；3组治疗后评分均比治疗前分值差异有显著性（P〈0．001）。结论侧隐窝阻滞配合定点旋转复位法治疗腰椎间盘突出具有操作简单、安全、疗效高。     

经皮椎间孔镜下TESSYS术并椎间孔成型术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的有效性探讨

目的：研究经皮椎间孔镜下TESSYS术并椎间孔成型术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的有效性。方法选取我院2014年11月至2016年5月收治的腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症患者80例为研究对象,采用经皮椎间孔镜下TESSYS术并椎间孔成型术对其进行治疗,研究患者的治疗效果。结果平均手术时间为（57.89±14.89）分钟,平均术中出血量为（39.8±7.2）mL,没有患者出现椎旁血肿、伤口感染以及神经损伤等并发症;相对于术前,术后患者的VSA评分与ODI评分显著下降,并且患者术后一个月的评分低于术后三天的疼痛评分。结论经皮椎间孔镜下TESSYS术并椎间孔成型术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的有效性显著,在临床上值得广泛推广。     

改良侧隐窝注药治疗腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)是临床常见病,主要表现为腰痛及下肢放射痛,活动障碍,严重影响正常的生活工作。笔者运用改良的腰椎侧隐窝注药法治疗LDH,与常规的侧隐窝注药法进行了对比观察,疗效理想,现报告如下。1临床资料根据McCullock标准[1]:①腿痛>腰痛;②神     

极外侧型腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的治疗

目的：探讨极外侧型腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的治疗。方法8例患者均有不同程度的侧隐窝狭窄,其中椎间孔内型3例,椎间孔外型5例。采用单侧后路椎板减压、髓核摘除,植骨融合内固定（TILF）术治疗。结果所有手术均顺利完成,术中、术后均无并发症发生。随访3~18个月,平均10个月,本组优6例,良1例,可1例。结论极外侧型腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄的患者采用单侧后路椎板减压、髓核摘除,植骨融合内固定术（TILF）疗效满意。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的手术治疗(附38例报告)

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的手术治疗（附３８例报告）河南省洛阳铁路医院（４７１００２）薛玉阳苏二申周敏孙建强董毅陈洪安李广运河南省消防总队医院张松伦我们采用手术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄３８例，效果良好，报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组３...