腹腔镜下肾囊肿去顶减压联合经皮肾镜取石的手术配合

目的探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压联合经皮肾镜取石的手术配合及体会。方法回顾分析该院25例腹腔镜下肾囊肿去顶减压联合经皮肾镜取石术的手术配合及护理技巧。结果 25例肾囊肿成功切除去顶,结石总取净率92%（23/25）,术后100%解除肾盂梗阻。手术时间80-180 min,平均110 min。术中出血量50-120 mL,平均80 mL。手术过程顺利,术中、术后未发生严重并发症,手术效果满意。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压联合经皮肾镜取石术治疗肾结石合并肾囊肿是一种安全、有效的方法。而护理人员熟悉手术设备、精密仪器的性能,熟练掌握手术配合步骤是保证手术顺利进行的关键。     

肾结石合并单纯性肾囊肿经皮肾镜治疗效果探讨

目的：探讨采用皮肾镜治疗肾结石合并单纯性肾囊肿的临床治疗效果。方法选择本院从2011年1月~2012年1月收治的肾结石合并单纯性肾囊肿患者62例,随机分成两组,治疗组采用皮肾镜取石术进行治疗,对照组采用传统取石术手术方法紧进行治疗,对于两组的治疗效果进行对比分析。结果治疗组的结石平排净率要明显高于对照组,术后并发症发生率要明显低于对照组,两组间数据差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用皮肾镜对于肾结石合并单纯性肾囊肿患者进行治疗具有显著效果,该种治疗方法具有治疗效果好、对患者创伤小、术后发生率低等优点,与传统手术方法相比具有显著优越性,值得进行临床推广。     

微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床对比观察

目的 探讨微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果及临床应用价值.方法 选择在本院治疗的肾结石患者82例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组41例,对照组给予标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 观察组手术时间较对照组长,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者结石清除率、结石残留率、术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石,疗效均可靠,结石清除率高,标准通道经皮肾镜取石术手术时间短,微创经皮肾镜取石术出血量少,两种手术方法均可在临床上推广应用.     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法对本院治疗的肾结石患者76例随机分成对照组和实验组各38例。对照组患者给予传统开放手术,实验组患者给予微创经皮肾镜取石术,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生情况、患者满意度差异。结果实验组患者的手术时间、住院时间、术中出血量明显低于对照组患者（P〈0.05）;实验组患者并发症发生率明显低于对照组患者（P〈0.05）;实验组患者满意度明显高于对照组患者（P〈0.05）。结论针对肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术可明显提高治疗效果,缩短手术及住院时间,降低术中出血量和并发症发生率,提高患者满意度,临床值得推广应用。     

微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效对比分析

目的对比分析微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取我院2012年11月至2013年11月间收治的80例肾结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例。对照组采用微创经皮肾镜取石术治疗,观察组采用标准通道经皮肾镜取石术治疗,对两组患者的取石成功率、术中流血量、手术时间等进行分析对比。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05),但术中流血量大于对照组(P<0.05),两组患者的术后不良反应发生率、取石成功率和结石残留率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石均具有良好的临床疗效,微创经皮肾镜取石术手术时间较长,但术中流血量少,在手术方式的选择上应根据实际情况决定。     

经皮肾镜与开放性手术在复杂性肾结石中治疗效果的对比研究

目的：探讨肾结石治疗中开放肾结石取石手术与微创经皮肾镜取石术的临床效果与安全性。方法选取2011-2013年我院行外科手术治疗的复杂性肾结石患者85例,根据治疗方法不同分为二组,分别行微创经皮肾镜取石术与传统手术,对比二组患者的临床疗效。结果微创经皮肾镜手术组患者的术中出血量相比传统手术组显著减少（P＜0.05）,手术时间与住院时间显著缩短（P＜0.05）。微创经皮肾镜手术组结石清除率与传统手术组相比无显著性差异（P＞0.05）,而术后复发率与术后尿路感染率相比传统手术组明显降低（P＜0.05）。结论经皮肾镜微创取石术能够获得与传统手术相近的结石清除率,且术后复发与感染情况更少,由于手术的微创性,手术时间与出血情况较好,在临床治疗中具有较高的临床价值。     

经皮肾镜取石术治疗泌尿系结石临床疗效观察20例

目的通过对临床经皮肾镜取石术治疗泌尿系结石临床病例的分析,了解微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将40例泌尿系结石患者分为治疗组与对照组各20例。治疗组采用微创经皮肾镜取石术,对照组采用腹腔镜输尿管切开取石术。结果术后3d行B超检查结果显示,两组结石全部清除,两组相比差异无统计学意义。结论微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系结石效果好,住院时间短、出血量少,值得临床推广。     

微创手术治疗肾结石患者67例临床疗效观察

目的：观察微创手术治疗肾结石的临床疗效，为临床治疗肾结石提供术式参考。方法将本院临床诊断为肾结石且行微创经皮肾镜取石术的肾结石患者67例作为观察组，将同期行开放性手术治疗的肾结石患者50例作为对照组，比较两组患者临床治疗效果和不良反应的发生情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和不良反应发生情况相比，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组结石清除率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微创经皮肾镜取石术和开放性手术的结石清除率都比较高，疗效均可靠。但是微创手术创伤小、出血量少，患者痛苦小、住院时间短、相比之下，更值得临床推广应用。     

经皮肾镜下碎石取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床分析

目的:比较经皮肾镜下碎石取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的疗效。方法:将某院近年收治的鹿角形肾结石112例均分为对照组和研究组各56例,分别行开放取石术和经皮肾镜下碎石取石术,比较两组手术时长、出血量、结石清除率等指标。结果:研究组手术时长、术中出血量、术后康复时间均明显低于对照组,结石清除率92.3%明显高于对照组的80.8%(P0.05)。结论:经皮肾镜下碎石取石术治疗鹿角形肾结石具有微创、安全、高效、经济的优点,临床应用价值较高。     

微通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石或合并肾结石52例

目的：探讨利用微通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段或合并肾结石的疗效。方法：收治输尿管上段或合并肾结石的患者52例,全麻下采用微通道经皮肾镜取石术治疗。结果：所有患者均一期手术成功,1例术后发生动静脉瘘,行介入栓塞治疗后好转,其余患者无严重并发症发生,平均住院9.2d。结论：对于输尿管上段,尤其是合并肾结石的患者,微创经皮肾镜取石术具有创伤小,术中出血少,并发症发生率低,结石取出率高等优点,是这一类患者有效的微创治疗方法。     

探讨微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床护理

目的对应用整体护理干预措施对接受微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者进行护理的临床效果进行研究分析。方法抽取90例接受微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组45例。对照组患者在围手术期内进行常规护理;干预组患者在围手术期内进行整体护理干预。结果干预组患者肾结石症状控制效果明显优于对照组;手术时间和住院时间明显短于对照组;并发症发生率明显低于对照组;术中出血量明显少于对照组。结论应用整体护理干预措施对接受微创经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者进行护理的临床效果非常明显。     

微创经皮肾镜手术及新型经皮肾镜手术联合治疗巨大鹿角形肾结石的效果研究

目的探讨微创经皮肾镜手术联合新型经皮肾镜手术对巨大鹿角形肾结石的临床治疗效果。方法对我院2007年1月至2012年6月收治的142例巨大鹿角形肾结石患者的临床治疗情况进行回顾性分析,根据患者接受的手术治疗方式将其分为观察组与对照组。观察组共75例患者,给予微创经皮肾镜手术及新型经皮肾镜手术联合治疗;对照组共67例患者,给予微创经皮肾镜手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间以及结石取净情况。结果观察组患者平均手术时间及平均住院时间显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者1次取净结石率及结石总清除率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重并发症。结论对巨大鹿角形肾结石患者给予微创经皮肾镜手术与新型经皮肾镜手术联合治疗,安全性高、创伤小、手术时间短、术中出血量少、结石清除率高、术后并发症少的优点,临床治疗效果显著。     

经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石112例临床分析

目的探讨经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾脏与输尿管上段结石的方法与疗效。方法采用经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石治疗上尿路结石112例。结果2005年1月至2008年8月,采用I期、II期或分步经皮肾输尿管镜手术成功处理112例上尿路结石,其中包括鹿角型结石、多发性肾结石、孤立肾结石、ESWL治疗失败、开放取石手术后复发、输尿管上段结石。肾结石清除率为91.55%,输尿管结石清除率为87.8%,且无严重手术并发症发生。结论经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有微创损伤、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点,值得临床推广应用。     

开放性手术治疗肾结石与微创经皮肾穿刺取石效果分析

目的根据开放性手术治疗肾结石与微创经皮肾穿刺取石治疗结果分析两种治疗方法的合理性。方法选取2010年1~12月在本院使用开放性手术治疗肾结石治疗的112例患者,使用微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）的112例患者,对他们的治疗过程及结果进行分析。结果 224例肾结石患者中,其中112例使用开放性手术治疗肾结石,另外112例使用MPCNL治疗肾结石,MPCNL手术时间,手术中的出血量,手术后用止痛药患者数量,手术后下床活动时间及住院时间都优于开放性治疗肾结石（P〈0.05）。结论使用开放性手术治疗肾结石创伤大,出血多,结石不易清除干净,更会影响患者的生活和工作。而MPCNL治疗结石的手术具有伤口小,创伤小,出血少,术后恢复快等优势。所以,MPCNL相较于开放性手术治疗肾结石,是应该被优先考虑的。     

经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗输尿管结石合并肾结石的安全性和有效性

目的探讨经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗输尿管结石合并肾结石的安全性和有效性。方法将本院收治的98例患者随机分为观察组与对照组,每组各49例,观察组患者给予经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗,对照组给予微创经皮肾镜取石术,观察两组患者的疗效。结果观察组患者的术中出血量、术后拔管时间、住院时间与对照组相比无差异,手术时间少于对照组。观察组的结石清除率为91.8%,与对照组的93.9%相比,差异无统计学意义。两组患者均无气胸、肾盂穿孔、胸腔积液、休克等并发症。结论经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗输尿管结石合并肾结石安全、有效,值得临床推广。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石310例临床分析

目的探讨经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾脏与输尿管上段结石的方法与疗效。方法采用经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石310例。结果2004年3月至2007年12月,采用I期、Ⅱ期或分步经皮肾输尿管镜手术成功处理310例上尿路结石,其中包括鹿角型结石、多发性肾结石、孤立肾结石、ESWL（体外震动破碎石术）治疗失败、开放取石手术后复发、输尿管上段结石。肾结石清除率为91.28%,输尿管结石清除率为89.85%,且无严重手术并发症发生。结论经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有微创、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点。     

微创经皮肾取石术治疗老年上尿路结石的临床观察

目的探讨老年上尿路结石患者运用微创经皮肾取石术的临床疗效。方法将我院2010年3月至2013年1月收治的90例年龄大于70岁的上尿路结石老年患者,根据患者意愿及不同手术方法将其分为微创组和常规组各45例,微创组采用微创经皮肾取石手术,常规组运用临床常规经皮肾取石术。对两组患者术后疗效及手术综合情况进行对比分析。结果两组患者一期碎石取石67例,二期碎石取石23例;单通道碎石取石20例,多通道碎石取石70例;微创组患者术后净石率为90．6％,常规组净石率为90．9％,两组患者结石清除率差异无统计学意义（P〉0．05）。但手术中综合情况比较两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创经皮肾取石手术具有创伤小,出血量少以及术后恢复快,净石疗效显著,安全性高等优势,为肾结石患者理想治疗方案。     

经皮肾输尿管镜治疗复杂肾结石85例

目的探讨经皮肾输尿管镜治疗复杂肾结石的方法。方法经皮肾穿刺造瘘,输尿管镜通过造瘘通道,气压弹道碎石取石。结果手术全部成功,Ⅰ期取石63例,Ⅱ期取石22例,结石取尽率87%（74/85）。结论微创经皮肾输尿管镜取石术是一种安全、可靠的治疗复杂性肾结石的方法。     

标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期治疗复杂性肾结石临床分析

目的：探讨标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期治疗复杂性肾结石的可行性与临床疗效。方法回顾分析我院2011年1月~2013年12月收治46例复杂性肾结石患者的临床资料：完全性铸型结石、鹿角形结石27例,不完全性、多发结石19例,结石直径2.6~4.5cm。34例有肾集合系统分离,分离程度1.5~6.5cm。5例曾行肾、输尿管开放手术取石术,术后结石复发。采用标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期碎石取石进行治疗。结果本组46例患者均成功建立标准通道并一期碎石取石。同期手术33例,分期手术13例,其中术中因出血,患者年龄较大,结石较大、较硬,肾镜下碎石时间较长,输尿管狭窄等原因,术中决定更改分期手术7例。本组结石清除率91.3%（42/46）,均未出现大出血、邻近脏器损伤、术后严重感染等并发症。结论标准通道经皮肾镜联合输尿管软镜同期、分期治疗复杂性肾结石,临床效果较好、手术创伤较小、术后恢复好,是一种安全、有效的方法。