妇科老年患者围手术期护理

随着现代手术学的进展 ,老龄患者的手术禁忌证日渐缩小 ,手术后监测的手段及条件不断改善 ,需要手术治疗的妇科老年患者逐渐增加。但由于老年患者各脏器功能减退 ,合并疾病多 ,增加了手术治疗的复杂性和危险性。正确的围手术期护理对预防和早期发现并发症 ,促进患者早日康复尤为重要。现将我科 1994年 8月至 1999年 12月对 96例老年妇女手术的护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 96例 ,其中 6 0～ 70岁 80例 ,71～ 80岁 16例。子宫脱垂并阴道前后壁膨出 4 3例 ,阴道前后壁膨出 3例 ,子宫肌瘤 14例 ,卵巢肿瘤 12例 ,子宫内膜癌 …     

冠心病病人焦虑、抑郁状况的调查分析

随着人们生活水平的提高 ,冠心病的发病率越来越高。为了解冠心病病人的心理状况 ,笔者自2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 3年 4月对 5 0例本院住院冠心病病人焦虑、抑郁状况采用焦虑、抑郁自评量表(Self ratinganxietyscale ,SAS ;Self ratingdepressionscale ,SDS)进行了问卷调查。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料本组 5 0例 ,男性 31例 ,女性 19例。年龄 4 0～79岁 ,平均 (4 6 .2 0± 17.13)岁。文化程度 :大学 17例 ,高中 10例 ,中专 6例 ,初中 9例 ,小学 4例 ,文盲 4例。1.2　方法调查方法 :(1)采用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评…     

糖尿病患者伴抑郁焦虑状况的临床研究

目的　了解糖尿病患者伴抑郁、焦虑的发生率 ,探讨糖尿病与抑郁、焦虑之间的相互关系。方法　采用Zung抑郁自评量表 (SDS)与Zung焦虑自评量表 (SAS)对 15 2例糖尿病患者 (病例组 )和 10 2名正常人 (对照组 )进行调查评定 ,并对其相关因素进行分析。结果　①病例组抑郁或焦虑的发生率为 4 2 .1% ,对照组抑郁或焦虑的发生率为 9.8% ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 1)。②在糖尿病患者中 ,抑郁或焦虑与女性、空腹血糖高、慢性并发症多及使用胰岛素密切相关。结论　抑郁或焦虑在本地区糖尿病患者中的发生率较高 ,对糖尿病的进展及预后均具有不良的影响     

妇科老年患者围手术期的护理

<正>我国目前老年期年龄以60岁为起点,按照WHO规定老年人所占比例10%就为老年人口国家。我国已进入老年型国家,人体随着年龄的增长老化是必然的,机体内脏器官的生理变化,给手术、护理带来极大的危害性。因此,加强老年患者围手术期术前术后的护理,不仅能提高手术成功率,改善患者术后的生存质量,而且也能有效地减轻患者的心理压力。2007年1月至2009年5月,笔者所在医院共收住68例妇科老年患者,现对围手术期术前术后护理体会报告如下。1临床资料本组老年患者共68例,年龄60～85岁。经腹子宫全切     

原发脑肿瘤患者焦虑抑郁的调查分析

目的调查分析原发脑肿瘤患者的焦虑、抑郁程度,分析影响脑肿瘤患者焦虑、抑郁心理的主要因素,从而采取有效措施提高患者的生活质量和存活时间。方法采用Zung焦虑评定量表(SAS)及抑郁评定量表(SDS)对2010年5月至2011年4月北京天坛医院神经外科收治的109例原发脑肿瘤患者术前的抑郁、焦虑状态进行自评测查,分析其焦虑、抑郁是否与年龄、性别、婚姻状况、教育程度、医疗保险类别、肿瘤位置、肿瘤病理类型有关。结果中年已婚的女性患者比其他患者更易发生焦虑、抑郁;高学历患者、丘脑及胼胝体肿瘤患者和胶质瘤患者较易发生焦虑、抑郁。结论医护人员应该重视有焦虑、抑郁症状的脑肿瘤患者。     

心理护理对普外科围手术期患者焦虑及抑郁评分的影响

目的:探讨心理护理干预对普外科围手术期患者焦虑及抑郁评分的影响。方法:本研究选取本院普外科住院的围手术期患者180例,随机分为对照组及干预组,每组90例。干预组采用心理护理干预,对照组采取科室常规护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)进行焦虑评分,抑郁自评量表(SDS)进行抑郁评分,分别在干预前后对比两组焦虑及抑郁评分的差异。结果:护理干预前干预组焦虑及抑郁自评量表评分分别为(67.95±9.33)分、(59.37±9.94)分,对照组分别为(68.63±9.42)分、(61.63±8.75)分,两组比较差异均无统计学意义(P0.05),干预组焦虑患者63例(70.0%),抑郁患者45例(50.0%),对照组分别为65例(72.2%)、48例(53.3%),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。通过心理护理干预后,干预组组焦虑及抑郁评分分别为(42.42±9.12)分、(40.53±9.44)分,明显低于对照组的(66.29±9.84)分、(62.13±8.23)分,差异有统计学意义(P0.05)。干预组焦虑41例(47.7%)、抑郁25例(29.1%),也明显低于对照组的64例(76.2%)、47例(55.9%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施心理护理干预可以改善普外科围手术期患者的心理焦虑及抑郁状况。     

病毒性肝炎患者焦虑及抑郁症状的临床调查

目的　了解病毒性肝炎患者的焦虑及抑郁状况。方法　采用回顾性调查设计 ,选择1999～ 2 0 0 0年期间武汉大学人民医院感染科 118例病毒性肝炎住院患者 ,以焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评量表 (SDS)分别进行问卷调查。结果　病毒性肝炎患者SAS总分 (44± 10 )与常模相比差异有显著意义 (P <0 0 1) ,其SDS总分为 4 4± 10 ,也高于我国常模 (P <0 0 5 ) ;118例患者中慢性肝炎患者SDS总分 (45± 10 )高于急性肝炎患者 (42± 11) ,其差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。女性肝炎患者SAS总分为 4 7± 11,高于男性肝炎患者 (43± 9)。结论　病毒性肝炎患者存在一定程度的焦虑及抑郁症状。     

精神科护理人员焦虑抑郁状况的调查分析

目的：探讨分析精神科护理人员的抑郁焦虑状况。方法：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对192例精神科护理人员进行相关的问卷调查和分析。结果：精神科护理人员焦虑得分为（40.28±9.23）分,抑郁平均得分为（45.86±9.78）分,两组数据均明显高于国内常模,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：精神科护士相较于其他人群焦虑、抑郁状况严重,应对其提供心理咨询、保健服务和有效的社会支持,降低焦虑抑郁的发生率,提高护理人员心理健康水平。     

住院老年患者抑郁状况调查研究

目的 探讨住院老年患者抑郁的发生率及其影响因素.方法 用Zung-抑郁自评量表(SDS)作为工具,调查了120例住院老年患者,SDS原始分≥40分为有抑郁症状者.结果 120例老年患者中共有41例有抑郁症状,女性、受教育程度低、家庭收入低者以及家庭关系紧张者等SDS得分较高.结论 影响抑郁症状发生的因素有性别、受教育程度、家庭收入和家庭关系等.     

130例肺结核病人抑郁及焦虑情况调查

目的对门诊肺结核病人的抑郁及焦虑情况进行调查,为肺结核病人的心理健康情况及心理干预提供心理学依据。方法采用抑郁自评量表（SDS）,焦虑自评量表（SAS）对130例门诊确诊的肺结核病人进行调查评定。结果肺结核病人在患病的不同阶段存在不同程度的抑郁及焦虑,调查显示,SDS均值高于全国常摸,SAS均值低于全国常摸。其年龄、职业及文化程度的不同,其抑郁及焦虑的发生及程度亦不同。文化程度高、脑力劳动者其抑郁的发生率高且程度较重（P〈0．05）,多半与焦虑并存。结论肺结核病人其心理健康状况较差,相当多的病人存在抑郁情绪,部分抑郁情绪严重;一部分病人有焦虑情绪。提示我们在抗结核治疗的同时要积极进行心理干预。     

老年妇科患者围手术期护理

老年妇科围手术期护理有其特殊性,本文就10例老年妇科患者的围手术期护理总结分析如下。     

妇科肿瘤术后监护期患者家属焦虑状况调查及相关因素分析

目的：调查妇科肿瘤术后监护期患者家属焦虑状况及相关因素。方法选取2013年3月~2014年2月在广东省惠东县人民医院妇科行肿瘤手术患者的陪护家属284名,采用自设的一般资料调查表（主要包括患者家属的年龄、性别、文化程度、职业、家庭经济状况、住院费用来源、与患者的关系、肿瘤性质、患者家属是否参加术前宣教）调查患者的一般情况,采用Zung编制的焦虑自评量表（SAS）对患者家属的焦虑状况进行评分,并对患者家属的焦虑相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果本次调查研究共发放问卷284份,回收284份,回收率为100%。其中,不同年龄[（53.21±7.78）比（59.67±8.02）分]（t=5.168,P<0.05）、性别[（53.71±7.45）比（58.54±8.33）分]（t=5.076,P<0.05）、文化程度[（59.38±8.69）比（52.81±8.76）分]（t=5.101,P<0.05）、职业[（59.77±9.42）比（53.65±8.23）分]（t=5.321,P<0.05）、家庭经济状况[（58.64±10.22）比（51.25±9.34）分]（t=6.001,P<0.05）、住院费用来源[（52.14±8.46）比（60.86±9.73）分]（t=8.334,P <0.05）、肿瘤性质[（51.21±10.79）比（60.66±9.87）分]（t=6.277,P <0.05）、是否参加术前宣教[（52.38±10.46）比（57.96±10.39）分]（t=5.124,P<0.05）的患者家属焦虑评分比较,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,家属产生焦虑的危险因素为年龄>35岁（OR=4.867,P<0.05）、女性（OR=5.183,P <0.05）、文化程度低（OR=1.170,P <0.05）、农民（OR=1.021,P <0.05）、家庭收入低（OR=5.531,P<0.05）、自费患者（OR=1.556,P<0.05）、肿瘤性质为恶性（OR=3.924,P<0.05）、患者家属没有参加术前宣教（OR=1.321,P<0.05）。结论妇科肿瘤术后监护期患者家属均存在着一定的焦虑情绪,年龄大、女性、文化程度低、农民、家庭收入低、自费患者、肿瘤性质为恶性、患者家属没有参加术前宣教是患者家属产生焦虑的危险因素。     

妇科恶性肿瘤患者抑郁及焦虑状况分析

目的 了解妇科恶性肿瘤患者的心理状态及影响因素,探讨相应的护理对策.方法 采用抑郁自评问卷（BDI）及焦虑自评量表（SDS）对54例妇科恶性肿瘤患者术前、术后抑郁及焦虑状态进行调查,并分析与患者年龄、文化程度、家庭经济状况的相关性.结果 妇科恶性肿瘤患者术前抑郁及焦虑发生率分别为51.85％、44.44％;术后分别为16.67％和24.07％,手术前后有显著差异（P＜0.05）;抑郁、焦虑程度与年龄呈负相关,与文化程度呈正相关,相关系数分别为-0.64和0.56.结论 妇科恶性肿瘤患者术前存在严重的抑郁及焦虑情绪,经过规范化治疗及心理护理,术后抑郁及焦虑状态有所减轻.规范化治疗及整体护理有利于患者心理康复.     

妇科门诊手术患者心理特征及应对措施

目的 探讨妇科门诊手术患者的心理特征,提出相应的应对措施,以期能为以后工作中能准确把握患者的心理状态并且消除不良心理提供参考.方法 选取300例妇科门诊手术患者,术前进行一般资料问卷、症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）问卷调查,问卷在术前患者当场填写,当场回收.结果 调查问卷回收率为100％,经过整理分析剔除24份不合格问卷,问卷合格率为92.00％;患者问卷调查结果SCL-90量表中抑郁、焦虑因子评分分别为（1.58±0.60）分、（1.47±0.47）分,阳性项目数总分、阳性项目均分分别为（27.94±19.50）分、（2.78±0.67）分,高于国内常模,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、恐怖、敌对、偏执、精神病性7个因子评分与国内常模比较差异无统计学意义（P＞0.05）;患者SDS评分为（53.27±4.17）分,SAS评分为（52.18±7.18）分,高于国内常模,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 妇科门诊手术患者主要存在焦虑及抑郁心理,妇科医生在术前应针对引起患者焦虑及抑郁心理的问题进行心理干预.     

心理干预对冠心病患者焦虑、抑郁情绪的作用

本研究采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对有焦虑、抑郁情绪的冠心病患者进行研究,探讨心理干预的效果。对象本组64例患者为2001年4月至2002年10月在本院内科治疗的冠心病患者。其中男43例,女21例,年龄44～81岁,平均年龄64岁;文化程度:初中及以下42例,高中及以上22例     

妇科老年患者的围手术期护理

随着医疗技术发展及人类寿命的延长 ,老年妇女手术病例随之增加。我院 1992年 7月～ 1999年 6月 ,共收住院老年妇科手术病人 139例 ,占同期妇科手术 3 .8% ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组患者年龄 :6 5岁～ 6 9岁 6 2例 ,72岁～ 75岁 73例 ,80岁以上 4例 ,其中子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术 35例 ,子宫次切加双侧附件切除术 30例 ,子宫全切加双侧附件切除术 2 8例 ,阴式子宫切除加阴道前后壁修补术 11例 ,曼氏手术17例 ,附件切除术 15例 ,外阴肿块切除术 3例。 139例患者 ,术前并发冠心病 15例 ,高血压 16例 ,糖尿病 6例。术后并发…     

妇科老年患者围手术期的护理

目的:探讨如何对老年妇女围手术期进行护理,使其安全度过围手术期的具体措施。方法:对我科2011年3月～2012年2月间,收治的37例老年妇科患者围手术期特点进行分析。结果:老年妇女由于各器官功能减退,且多合并内科疾病如高血压、糖尿病等。根据老年人的特点,及对其进行的整体护理37例患者心理上均接受手术、身体上能耐受麻醉及相应手术的耐受程度,且术后无感染、低血压等并发症发生。切口甲级愈合。康复出院。结论:只要充分的对病人进行术前、术中、术后认真的评估,实施整体护理,加强监护,老年患者都能顺利的度过围手术期。     

老年妇科患者的围手术期处理

第5次全国人口普查结果表明,我国60岁以上的老年人口已达1.32亿。随着人口老龄化的加剧,老年妇女的妇科手术比例也逐年增高。国外报道大于75岁的老年人围手术期死亡率在8~10%之间,甚至达15%[1]。如何使老年妇女安全渡过围手术期是     

乳腺癌手术患者焦虑抑郁状况及相关因素分析

目的:确定乳腺癌手术患者焦虑、抑郁状况及主要相关因素,为临床心理干预提供依据。方法:采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及自行设计的调查问卷,对230例术后患者进行焦虑、抑郁评定和相关因素的分析。结果:乳腺癌患者焦虑和抑郁的发生率分别为56.09%、49.57%。乳腺癌手术患者常见焦虑、抑郁情绪的相关因素为年龄、文化程度、付费形式、家庭月收入、肿瘤分期等。结论:乳腺癌患者焦虑、抑郁的发生率较高,临床护理中要加强心理干预,以改善围手术期乳腺癌患者的心理状态。