高尿酸血症患者健康教育依从性调查研究

目的：了解影响高尿酸血症患者健康教育依从性的相关因素。方法采用问卷调查方法对不同的文化程度、年龄组及职业的256例高尿酸血症患者进行疾病相关知识知晓程度及遵医行为的调查。结果患者疾病相关知识的知晓程度与期文化程度呈正相关（ r ＝0%．67, P ＜0．05）。患者健康教育依从程度与疾病知识的知晓程度呈正相关（ r ＝0．63, P ＜0．05）。健康教育依从性与疾病相关程度知识的知晓程度呈相关（ r ＝-0．46, P ＜0．05）。结论高尿酸血症患者健康教育依从性,即遵医行为,除自身的文化、年龄、职业及家庭、社会环境有密切关联外,个体心理因素不可轻视。     

健康教育对子宫广泛切除术患者心理状态的影响研究

目的 观察健康教育对子宫广泛切除术患者心理状态影响的有效性。方法 首先采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者心理状态进行评估，并确定影响子宫广泛切除术患者不良情绪发生的主要因素；同时采用诺丁汉健康量表，了解患者的生活质量。然后对患者进行健康教育并对健康教育前后的结果进行对比。结果 子宫广泛切除术患者焦虑、抑郁的发生与职业、文化程度、家庭关系及经济条件、疾病的严重程度有明显的关系（x^2=4．45～10．79，P〈0．05）；健康教育干预前与健康教育干预后比较，经x^2检验（x^2=91．76，P〈0．05）。健康干预使患者的生活质量也有明显的改善（P〈0．05）。结论 各种因素可导致子宫广泛切除术患者发生焦虑、抑郁情绪，健康教育可有效地提高患者的心理健康水平，改善患者的生活质量。     

妊娠高血压疾病患者血浆同型半胱氨酸及代谢相关因子的测定及其关系探讨

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hey）浓度与妊娠高血压疾病发生发展的关系。方法检测48例妊娠高血压疾病患者、60例正常妊娠晚期孕妇和16例非妊娠妇女血浆Hcy和血清叶酸以及维生素B6、维生素B12含量。结果 ①正常妊娠妇女血浆Hey以及血清叶酸、维生素B12、维生素B6水平较非妊娠妇女均明显下降（均为P〈0．05）。②妊娠高血压疾病组与正常妊娠组相比较，血浆Hey水平明显升高（P〈0．01），高Hey血症者妊娠高血压疾病的发病风险较正常Hey组升高3．6倍，（P〈0．05）。中重型妊娠高血压疾病组血浆Hey水平明显高于轻型妊娠高血压疾病组（P〈0.05），而轻型妊娠高血压疾病组与正常妊娠组相比二者的差异无显著性（P〉0．05）；血清叶酸水平明显降低（P〈0．05），而维生素B6以及维生素B12水平无明显差异（P〉0．05）。妊娠高血压疾病组与正常妊娠组血浆Hey水平与血清叶酸水平成直线负相关（P〈0．05），而与维生素B12维生素B6无明显相关性（P〉0．05）。结论 孕妇血浆Hey浓度升高，妊娠高血压疾病的发生风险明显增加。Hey浓度升高与妊娠高血压疾病的发生发展有一定的关系。     

正常孕产妇血清α-L-岩藻糖苷酶的活性观察

目的观察正常孕产妇血清α-L-岩藻糖苷酶（AFU）活性的变化规律。方法检测297例正常孕妇、118例自然分娩的产妇及115例健康未孕妇女的血清AFU活性,并对结果进行统计分析。结果正常孕妇的血清AFU活性（35．2±11．7）U／L明显高于对照组未孕妇女（20．8±6．1）U／L,差异具有统计学意义（pq〈0．01）;自然分娩后第7天产妇的血清AFU活性（21．3±6．7）U／L与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。早期妊娠组孕妇血清AFU活性（21．5-4．6．9）U／L与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）;中、晚期妊娠组的血清AFU活性[（33．7±8．8）U／L;（42．5±10．5）U／L1明显高于早期妊娠组（P〈0．01、P〈0．01）,而晚期妊娠组的血清AFU活性又明显高于中期妊娠组（P〈0．05）。结论正常孕妇在妊娠中、晚期血清AFU活性明显升高,且随着孕周增加呈升高的趋势。血清AFU活性可作为妊娠及胎儿生长发育的动态监测指标。     

妊高征患者凝血与纤溶指标的检测及意义

目的探讨妊高征患者凝血与纤溶指标的变化度其临床意义。方法对正常非孕妇女30例、正常晚期妊娠妇女30例和妊高征患者68例（其中轻度22倒、中度25例、重度21例）进行凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）和D-二聚体（D—D）进行检测和分析。结果与正常非孕妇女纽比，正常晚期妊娠组和妊高征组的PT、APTT缩短（P〈0．05），Fbg和D-二聚体明显升高（P〈0．05）；与正常晚期妊娠组相比，中、重度妊高征组PT、APTT均有明显缩短（P〈0．05），Fbg和D-二聚体明显升高（P〈0．05）。结论正常晚期妊娠妇女处于高凝状态，而妊高征患者组处于血栓前状态。进行孕妇产前凝血与纤溶指标的检测，对妊南征的早期诊断与防治具有重要意义。     

无症状HBV携带者妊娠晚期肝功能指标变化及其意义

目的：探讨妊娠合并无症状HBV携带者与正常妊娠者肝功能指标变化及其意义。方法：对285例妊娠合并无症状HBV携带者与210例正常妊娠者妊娠晚期肝功能指标进行分析比较。结果：与正常妊娠孕妇相比,妊娠合并无症状HBV携带者血清门冬氨酸转氨酶,丙氨酸转氨酶水平升高（P〈0．01）,谷丙比值降低（P〈0．01）．血清谷氨酰胺转肽酶水平升高（P〈0．05）,球蛋白水平升高（P〈0．05）。血清白蛋白和白／球比值下降（P〈0．05）,血清总胆固醇降低（P〈0．05）,血清胆碱酯酶活性降低（P〈0．01）,凝血酶原时间延长（P〈0．01）．凝血酶原活动度下降（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论：妊娠合并无症状HBV携带者．妊娠晚期肝脏储备功能是下降的．临床需加以重视。     

孕产妇妊娠及分娩结局的城乡比较

目的探讨本地某i级甲等医院与偏远县级医院孕产妇妊娠和分娩结局，比较城乡之间是否存在差异。方法对本地某三甲医院与某偏远县级医院2008～2011年孕产妇妊娠和分娩结局进行比较，比较内容包括：人口统计学特征（年龄、文化程度、体重指数）、产科指标（系统产检次数、分娩孕周、分娩方式、新生儿体重、5minApgar评分、产后出血和产褥感染）、剖宫产指征，将结果进行统计学分析。结果年龄、文化程度、体重指数、系统产检所占比例、剖宫产率5项指标城市高于农村，差异有统计学意义（P〈0．05）。近3年农村剖宫产率逐年上升，逐年比较差异有统计学意义（P〈0．05）。分娩孕周城市要早于农村，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论城乡孕产妇妊娠和分娩结局存在一定差异。     

231例妊娠晚期孕妇心电图分析

目的评价分析妊娠晚期孕妇的心电图资料，旨在为进行合理有效的妊娠保健提供指向性。方法选取在本院进行待产的孕妇231例为观察组，另选取231例非孕期妇女为对照组，分别采集所有妇女的心电图资料，并比较分析调查资料的临床意义。结果通过比较两组参与探究人员的心电图资料可以发现，对照组妇女心电图的正常率要明显高于观察组，而观察组的异常率则明显高于对照组（P〈0．05）；而比较两组妇女心电图异常情况，观察组妇女出现窦性心律失常、短P-R间期、ST-T改变的例数与对照组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论由于妊娠晚期孕妇会出现明显的血流动力学改变，因此通过进行心电监测并分析其心电图资料，可以为妊娠晚期的保健护理提供有效依据，以此保证孕妇分娩质量。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖患者的生命质量及影响因素

目的：分析美沙酮维持治疗（MMT）海洛因依赖患者的生命质量（QOL）及其影响因素。方法：603例MMT门诊海洛因依赖患者完成Zung氏抑郁自评量表、Zung氏焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数和中文版世界卫生组织生命质量量表简表（WHOQOL—BREF）,63例健康对照完成WHOQOL—BREF;用多元线性回归分析筛选海洛因依赖患者WHOQOL—BREF四领域QOL评分的影响因素。结果：海洛因依赖患者WHOQOL—BREF各领域的QOL评分显著低于健康对照组（P〈0．001）;WHOQOL—BREF1个或多个领域的QOL评分偏低的危险因素包括男性、年龄大、初中以下文化程度、非在婚、目前无工作、静脉注射吸毒、抑郁、焦虑和低睡眠质量（P≤0．05）。结论：MMT门诊海洛因依赖患者生命质量较差,其生命质量恶化与多种临床、社会和心理因素有关。     

隐匿型冠心病患者溶血磷脂酸和血脂水平的变化及相关性研究

目的探讨隐匿型冠心病患者血中溶血磷脂酸（LPA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）、载脂蛋白B（ApoB）水平变化。方法搜集隐匿型冠心病患者（27例）及健康对照组（30例）的血液标本,采用免疫比浊法测定TC、TG,LDL、HDL、ApoAⅠ、ApoB水平,用多元线性回归分析LPA的影响因素。结果隐匿型冠心病患者TC、TG、LDL、ApoB、LPA水平明显高于健康对照组,HDL、ApoAI低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。直线相关分析显示,LPA与TG、LDL、ApoB呈正相关（P〈0．05）,与HDL、ApoAⅠ呈负相关（P〈0．05）。多元逐步回归分析显示,LDL（回归系数0．47,P〈0．05）、HDL（回归系数-0．41,P〈0．05）、ApoB（回归系数0．39,P〈0．05）纳入回归方程。结论血脂和LPA与隐匿型冠心病的发病密切相关,LPA与TG、LDL、HDL、ApoAI、ApoB具有相关性。     

妊娠期保健知识教育的需求及效果调查分析

目的了解不同阶段孕产妇健康教育需求,探讨妊娠期健康教育的积极作用,促进孕产妇围产期保健水平的提高,实现优生优育。方法采用问卷形式对参加孕妇学校的孕妇做孕产期保健知识教育的需求、施教效果调查,并进行统计学分析。结果妊娠不同时期的孕妇对保健知识的需求有显著性差异,但孕早、中、晚期对新生儿喂养与护理、胎儿监测知识的需求更强,需求率分别为75．56％和72．22％、78．08％和78．46％、80％和78．6％,宣教前后孕期保健、分娩过程及技巧、母乳喂养、新生儿护理等知识水平和技巧的掌握有明显变化,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孕妇学校围绕不同阶段的孕妇对孕期保健知识的不同需求有的放矢的开展宣教,充分发挥健康教育的促进作用,使孕产妇能够以最佳状态产育健康后代,顺利渡过围产期。     

四时调护对慢性阻塞性肺疾病康复生活质量的影响

目的探讨四时调护对慢性阻塞性肺疾病病人康复自我护理能力和生活质量的效果。方法将106例慢性阻塞性肺疾病病人随机分为对照组和实验组,对照组53例,实验组53例,对照组采用常规的慢性阻塞性肺疾病家庭康复护理健康教育,实验组实施四时护理健康教育,内容根据《内经》“天人相应”和“天人合一”理论、“顺四时而适寒暑”的养生要求和“春夏养阳,秋冬养阴”的四时养生原则,指导病人“因时制宜”采取相应的辩证施护,调节自身的情志、起居、饮食、环境、衣着、锻炼、药物等。干预时间为二年,干预后两组均采用自我护理能力测定量表和COPD生活质量评分表进行评价。结果通过四时调护教育后,实验组病人的自我护理能力、自我护理技能、自我概念、健康知识水平明显高于对照组（P〈0．05）;观察组病人的日常生活、社会活动、抑郁分、焦虑分明显低于对照组（P〈0．05）。结论四时调护教育能有效地提高慢性阻塞性肺疾病病人的自我护理能力,提高病人的生活质量。     

孕产期健康教育与产褥期母婴保健知识及护理能力关系探究

目的对孕产期妇女进行健康教育后其产褥期母婴保健知识的了解情况和护理能力的变化情况进行分析。方法抽取2008年4月～2011年4月来本院进行孕期保健护理的104例孕产期妇女的资料,将其分为A、B两组,平均每组52例。A组孕妇在孕产期进行系统的健康教育;B组孕妇进行非系统健康教育。采用问卷调查的形式,对两组孕妇的产褥期母婴保健知识的了解情况和护理能力的变化情况进行调查分析。结果 A组孕妇的产褥期母婴保健知识的了解情况和自我护理能力均明显优于B组孕妇,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对孕产期妇女采用系统的健康教育方案,可以使孕妇对产褥期母婴保健知识的了解更加透彻,可以使其产褥期的自我护理能力明显提高,应将其作为今后对该类孕妇进行孕产期保健教育的常规项目。     

个体化健康教育对妊娠晚期下腰痛孕妇生活质量的影响

目的探讨个体化健康教育对妊娠28～29周下腰痛孕妇生活质量的影响。方法采用干预试验研究的方法 ,实验组妊娠晚期下腰痛的孕妇实施个体化健康教育,对照组的下腰痛孕妇实施普通健康宣教,对两组孕妇的生活质量应用生活质量评定量表进行评定。结果实施个体化健康教育组妊娠晚期下腰痛的孕妇,在生理机能、躯体疼痛、精力和健康变化四个纬度与普通健康教育组有显著差异。结论对妊娠晚期的孕妇实施个体化健康教育,可以改善孕妇的下腰痛状况和提高其生活质量。     

护理路径对乳腺癌术后首次化疗患者的效果评价

目的探讨护理路径对乳腺癌首次化疗患者的效果。方法选择70例乳腺癌手术治疗并进行首次化疗的患者,按照随机数字表分为观察组35例,按照临床护理路径进行护理; 对照组35例,行常规护理。比较两组不良反应、SCL-90症状评分、自护能力、治疗依从性、健康教育达标率、功能锻炼完成率、满意度等。结果观察组发生药物外渗、静脉栓塞、静脉炎的比例明显低于对照组（P〈0．05）;化疗后观察组在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性的评分明显低于对照组（P〈0．05）;化疗后观察组在自我概念、健康知识水平、自护责任感、自我护理技能方面的得分以及自护能力总分均明显高于对照组（P〈0．05）;观察组患者的治疗依从性、健康教育达标率、功能锻炼完成率、护理满意度均较高,与对照组比较差异显著（P〈0．05）。结论护理路径能够有效改善乳腺癌患者的心理状态,提高自护能力,从而减少乳腺癌首次化疗的不良反应。     

四时调护对慢性阻塞性肺疾病康复生活质量的影响

目的探讨四时调护对慢性阻塞性肺疾病病人康复自我护理能力和生活质量的效果。方法将106例慢性阻塞性肺疾病病人随机分为对照组和实验组,对照组53例,实验组53例,对照组采用常规的慢性阻塞性肺疾病家庭康复护理健康教育,实验组实施四时护理健康教育,内容根据《内经》“天人相应”和“天人合一”理论、“顺四时而适寒暑”的养生要求和“春夏养阳,秋冬养阴”的四时养生原则,指导病人“因时制宜”采取相应的辩证施护,调节自身的情志、起居、饮食、环境、衣着、锻炼、药物等。干预时间为二年,干预后两组均采用自我护理能力测定量表和COPD生活质量评分表进行评价。结果通过四时调护教育后,实验组病人的自我护理能力、自我护理技能、自我概念、健康知识水平明显高于对照组（P〈0．05）;观察组病人的日常生活、社会活动、抑郁分、焦虑分明显低于对照组俨〈0．05）。结论四时调护教育能有效地提高慢性阻塞性肺疾病病人的自我护理能力,提高病人的生活质量。     

自护理论在鼻咽癌病人中的应用

目的 探讨以自我护理理论为指导的鼻咽癌自我护理计划对鼻咽癌病人生活质量的影响.方法 将66例鼻咽癌病人随机分为对照组和观察组,对照组31例,观察组35例,观察组应用自护理论进行护理,对照组只予常规健康教育指导,评价两组病人治疗配合程度及生活质量情况.结果 观察组治疗期间在口腔、皮肤护理方面能很好配合(P＜ 0.01),锻炼方面也较配合(P＜ 0.05),而饮食方面差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组病人皮肤反应较对照组轻(P＜ 0.05),黏膜反应、颞颌关节障碍发生较对照组明显减少(P＜0.01).结论 运用自护理论进行护理,能提高病人的配合程度,减轻治疗后不良反应的发生,提高病人的生活质量.     

乳腺疾病的发病现状与分析

目的：检测当地女性乳腺疾病的发病情况,探讨开展群体乳腺疾病普查的可行方法,达到早期发现,早期诊断,早期治疗,提高患病妇女的生活质量。方法：采用问卷调查和乳腺检查两种方法,调查和检测不同女性的乳腺发病情况。对全县15100名妇女进行了免费健康检查,利用红外线乳腺检查仪进行检查。根据乳腺疾病普查资料进行回顾性分析,采用统计学检验方法对各种乳腺疾病的检出率进行年龄分段分析。结果：被检查的15100名女性中,乳腺疾病患病率为56.94%,且集中在30～40岁年龄组。其中乳腺增生8432名,乳腺纤维瘤59名,其他乳腺良性肿瘤56名,乳腺癌51名,经多因素Logistic回归分析显示,乳腺疾病与年龄、职业、文化程度、性格特点、流产次数、初潮年龄等多因素有关。结论：通过调查分析乳腺疾病的危险因素和加大乳腺保健知识的宣传力度,倡导健康的生活习惯,降低群体患病率。     

孕期保健对妊娠晚期胎死宫内影响探讨及对策

目的探讨妊娠晚期孕期胎死宫内的原因,以及孕期保健对妊娠晚期胎死宫内的作用。方法对笔者所在医院2008年1月～2011年1月产科妊娠晚期死胎60例的资料进行回顾性分析。结果其中35例未进行产前检查,占58.33%;16例产前检查次数达2次,占26.67%;余下9例产前检查次数超过2次,占15.00%;三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着产前检查次数的增加妊娠晚期死胎率逐渐下降,发生妊娠晚期死胎与胎盘、胎儿、孕妇有关。结论孕期保健检查能有效降低妊娠晚期胎死宫内发生率,提高新生儿生存质量。     

个性化健康教育在外科手术患者自我护理中的应用

目的探讨个性化健康教育在外科手术患者自我护理中的应用方法与效果。方法随机选取2011年4月～2012年6月符合研究标准的外科手术患者120例,所有患者均采取积极的个性化健康教育。主要方法为个人行为干预、增强社会支持与优化个人疾病知识结构。结果本组患者健康行为得分最高,遵医行为得分最低,总自我护理能力得分为（30．12±6．42）分,处于中上水平。经过个性化健康教育后,本组患者的日常生活、健康行为及遵医行为自我护理能力得分有明显提高（P〈0．05）。结论个性化健康教育是促进外科手术患者早日康复、提高生活质量与自我护理能力的关键,值得推广应用。