经皮微创钢板固定治疗胫骨远近端骨折

目的探讨经皮微创钢板固定技术（MIPPO）治疗胫骨远近端骨折的方法和临床效果。方法对29例胫骨远近端骨折患者采用MIPPO，观察其伤口愈合情况，并进行评价。结果本组29例随访6～24个月。平均12个月。伤口均一期愈合，骨折愈合平均时间5．5个月，无延迟愈合、不愈合以及畸形愈合。无内固定物断裂。Johner-wndas评价功能，优20例，良8例，可1例，差0例，优良率96％。结论MIPPO治疗胫骨远近端骨折，损伤小，恢复快，更符合生物力学固定理论，不需要外固定，可早期功能锻炼，是治疗胫骨远近断骨折的有效方法。     

微创经皮钢板内固定与切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效对比研究

目的比较经皮微创钢板内固定术(MIPPO)与切开复位内固定(ORIF)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法对86例胫骨骨折患者分为微创经皮钢板组与普通钢板组两种方法治疗,对比分析其术中及术后的一般情况,并对其各项指标进行统计学比较。结果 MIPPO治疗患者的出血量、骨折愈合时间明显小于ORIF治疗患者,差异有统计学意义(P<0.01),但两组间手术时间、住院时间和术后功能评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIPPO技术与ORIF技术均是治疗胫骨远端骨折的有效固定方式,在骨折愈合时间和组织损伤方面,MIPPO技术更具有优势。     

经皮微创钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨干骨折的疗效比较

目的:比较经皮微创钢板内固定与切开复位内固定术治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法:选取2017年7月～2019年7月收治的胫骨干骨折患者50例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各25例。研究组行经皮微创钢板内固定术,对照组行切开复位内固定术,比较两组治疗效果、术中情况、术后恢复情况及术后并发症发生情况。结果:研究组总优良率高于对照组,研究组手术时长短于对照组,术中出血量低于对照组(P0.05);研究组负重时间与骨折愈合时间均短于对照组(P0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:经皮微创钢板内固定术较切开复位内固定术治疗胫骨干骨折疗效佳,患者骨折愈合更快,且创伤小,术后并发症少。     

经皮锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮锁定加压钢板（LCP）内固定治疗胫骨远端骨折的效果。方法2006年,5月至2008年6月LCP内固定治疗胫骨远端骨折15例。结果15例均获得随访,平均11．8d（5～16个月）。术后均一期愈合,平均愈合时间为13周（3～5月）。无感染、骨不连、畸形愈合,无内固定物断裂、松动。根据Mazur等提出的踝关节功能评分：优11例,良3例,可1例,优良率为93．3％。结论LCP治疗胫骨远端骨折手术创伤小,对骨折处生物学完整性影响小,疗效满意。     

锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效

目的探讨锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）内固定治疗胫骨骨折的疗效。方法24例胫骨骨折患者采用LCP内固定治疗。在影像增强器监视下先行闭合复位或小切口切开复位,复位满意后采用经皮微创接骨术于肌肉下骨膜外置入LCP,再次确认位置满意后通过导向器经皮拧入锁定螺钉。结果随访7~24个月,平均8.6个月。全部患者切口均I期愈合;有1例钢板断裂,无术后切口感染、骨折再移位、骨折不愈合等并发症发生。骨折愈合时间10-16周,平均12.7周。术后膝关节功能（HSS）评分70-92分,平均86.5分;优22例,良2例。踝关节功能（AOFAS）评分86-93分,平均89.9分;优19例,良5例。所有患者患肢功能均恢复良好。结论LCP内固定治疗胫骨骨折软组织创伤小、对骨骼血供影响小、骨折愈合及功能恢复快。     

微创经皮加压锁定钢板内固定治疗30例胫骨远端骨折疗效分析

目的探讨微创经皮加压锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取我院骨科2011年1月~2014年8月收治的胫骨远端骨折患者60例的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各30例,对照组患者给予常规切开复位内固定术进行治疗,观察组患者采取微创经皮加压钢板内固定术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术所需时间、术中出血量以及骨折愈合时间均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);术后随访半年,观察组优良率为83.33%,对照组优良率为63.33%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折临床效果确切,并发症少,是一种值得推广的治疗方案。     

经皮微创生物学内固定治疗胫骨中下段骨折18例分析

我院2003—10～2005—10采用经皮微创生物学内固定治疗胫骨中下段骨折，初步观察疗效满意，现总结如下。     

解剖钢板内固定治疗pilon骨折18例体会

胫骨pilon骨折是指胫骨远端1／3波及胫距关节面的骨折,常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织挫伤。胫骨pilon骨折约占下肢骨折的1％～10％,在胫骨和踝关节骨折中占4％～7％。     

微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果分析

目的探讨实用微创经皮锁定钢板内固定术（MIPPO）在治疗胫骨平台骨折中的效果。方法MIP—PO治疗胫骨平台59例,其中男34例,女25例,年龄17～78岁,平均37．9岁。其中闭合伤46例,开放性损伤13例。按Schatzker分类方法：I型12例,Ⅱ型21例,Ⅲ型15例,Ⅳ型11例。术中骨折处塌陷严重者行植骨。结果所有59例患者均获得有效随访,平均随访时间18．6个月。骨折愈合平均时间3．2个月,无延迟愈合、不愈合、内固定松动及畸形愈合,最终随访采用Lysholm膝关节功能评分,优43例,良11侧,可5例,总优良率为91．5％。结论MIPP0结合锁定钢板在治疗胫骨平台骨折中具有创伤小、固定牢固、感染率低、并发症少、骨折愈合率高、可早期功能锻炼等优点,值得临床推广应用。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨远近端骨折

目的探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨远近端骨折的临床疗效。方法自2009年1月至2011年3月应用微创经皮钢板内固定治疗胫骨远近端骨折25例。按AO分类标准:A型21例,B型3例,C型1例。结果 23例获得随访,平均10个月(6～20个月)。X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为14周,均无感染、骨不连等并发症。按照Johner-Wruhs等胫骨骨折疗效评定标准:优18例,良3例,中2例,差0例,优良率为91.3%。结论微创经皮钢板内固定治疗胫骨远近端骨折符合生物学固定原则,内固定可靠,手术创伤小,有利于骨折的愈合及软组织的修复。     

经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折临床研究

目的探讨经皮微创锁定钢板技术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法 2008年5月至2009年10月用经皮微创锁定钢板技术治疗胫骨远端粉碎性骨折24例,男13例,女11例;年龄11～72岁,平均45.2岁。术后定期复查X线观察骨折愈合情况,术后6～8周进行部分负重锻炼。结果 24例患者均获得6～12个月(平均8个月)的随访。24例骨折均愈合,无感染、骨不连、螺钉松动,愈合时间12～20周,平均15.2周。按照Johner-Wruhs评分方法评价疗效,结果优18例,良5例,中1例,差0例,优良率为95.8%。结论经皮微创解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折符合生物力学固定原则,内固定牢靠,有利于骨折的愈合及软组织的修复。     

支撑钢板固定结合CPM治疗胫骨髁骨折22例

胫骨髁骨折属关节内骨折 ,常易造成关节塌陷 ,膝内外翻畸形 ,关节僵硬而丧失功能。本院自 1997～2 0 0 0年对 2 2例胫骨髁骨折 ,采用解剖型钢板支撑内固定 ,术后即刻ＣＰＭ机功能训练 ,经随访疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 16例 ,女 6例 ,左 12例 ,右 10例 ;平均年龄 34(16～ 6 3)岁 ;车祸伤 15例 ,高处坠落伤5例 ,压砸伤 2例。骨折按Ｈｏｈｌ标准分 :Ⅲ型 (劈裂压缩 ) 8例 ;Ⅳ型 (全髁塌陷 ) ;Ⅴ型 (劈裂骨折 ) 5例 ;Ⅵ型(粉碎骨折 ) 4例。1.2　方法　所有胫骨髁钢板为德国Ｌｉｎｄ公司提供的解剖型支持钢板 ,分…     

经皮微创外侧解剖板结合内侧重建钢板治疗严重胫骨平台骨折

目的:评价经皮微创外侧解剖板结合内侧重建钢板治疗严重胫骨平台骨折的临床疗效。方法:自2000年1月至2008年12月,16例严重胫骨平台骨折患者均采用经皮微创外侧解剖板结合内侧重建钢板固定,术后行早期CPM无痛功能锻炼。结果:患者均获长期随访6个月至18个月,平均12月骨折均愈合,平均愈合时间3个月至8个月。按Iowa[1]膝关节评分,优4例,良7例,可3例,差2例,优良率87.5﹪。结论:经皮微创外侧解剖板结合内侧重建钢板治疗严重胫骨平台骨折,具有固定牢固,切口坏死感染发生率低,避免后期胫骨平台塌陷及膝关节内翻畸形,可早期功能锻炼,具有良好的临床效果。     

锁定加压钢板固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效分析

目的探究锁定加压钢板固定疗法治疗胫骨中下段骨折的临床效果。方法选取我院骨科2010年2月~2017年11月收治的胫骨中下段骨折患者69例,根据患者的治疗意愿分为对照组34例和观察组35例。对照组患者接受切开复位内固定术,观察组患者接受经皮锁定加压钢板内固定术,对比两组患者的围手术期指标等。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量、术后消肿时间等围手术期指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后无远期并发症,对照组术后远期并发症发生率为11.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12个月关节功能优良率为97.14%,高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折疗效确切,减轻手术对骨折部位的创伤,促进术后骨折愈合,促进关节功能恢复,值得推广。     

经皮LCP钢板固定治疗胫骨近端干骺端骨折

目的：为胫骨近端干骺端骨折治疗探索一种新的内固定技术。方法：运用微创技术经皮铜板内固定治疗32例胫骨近端干骺端骨折患者。在胫骨内侧建立皮下隧道。通过此隧道将铜板安放在胫骨内侧骨膜外，骨折间接复位，近端采用松质骨固定，远端采用单侧皮质骨钉固定。结果：32病例均得到随访，时间6～18个月，平均12个月。骨折愈合时间3～6个月，平均3、5个月。未见骨不连及钢板断裂、松动。结论：微创LCP铜板接骨术可明显降低骨折处血运的破坏，提高骨折愈合率，更加符合现代生物力学固定原理     

经皮微创钢板内固定和交锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效对照

选取我院2008年1月~2013年6月门诊收治的50例胫骨骨折患者做为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组25例与对照组25例,治疗组患者应用经皮微创钢板内固定方法手术治疗,对照组患者交锁髓内钉方法手术治疗。对比两组患者的临床治疗效果与患者围术期的各项临床指标,术后并发症的发生情况。结果两组患者的治疗优良率与并发症发生率均相近,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的平均术中出血量、平均骨折愈合时间优于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组患者的平均手术用时、平均住院时间相比对照组患者,差异无统计学意义(P>0.05)。经皮微创钢板内固定方法比交锁髓内钉固定方法临床治疗效果显著,安全性更高,值得临床广泛推广应用。     

双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折24例

胫骨平台骨折是一种常见关节内复杂骨折,常合并周围组织的损伤.治疗时既要考虑恢复关节面的平整,还应恢复下肢的正常力线.     

微创经皮钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的临床效果

目的观察微创经皮钢板在胫骨中下段骨折治疗中的应用效果。方法选取2017年1月～2018年9月我院收治的胫骨中下段骨折患者90例,采用随机双盲法分为对照组和观察组各45例。对照组行传统切开复位内固定术(ORIF)治疗,观察组行经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗。对比两组手术时间、出血量、骨折愈合时间、住院时间,检测两组术前、术后3个月时BGP、CTX水平,观察两组术前和术后3d时NE、E水平,统计两组手术效果优良率和术后并发症发生率。结果观察组手术时间、出血量、骨折愈合时间以及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3d,观察组的NE、E水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组BGP水平高于对照组,而CTX水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术效果优良率为95.56%,显著高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.22%,显著低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MIPPO治疗胫骨中下段骨折临床疗效较好,可作为临床首选术式。     

经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折疗效观察

目的:观察经皮微创锁定钢板内固定术对胫骨平台粉碎性骨折患者术后骨折愈合时间及膝关节功能的影响。方法:选取2017年2月~2019年3月收治的胫骨平台粉碎性骨折患者137例,按治疗方案不同分为参照组68例和试验组69例。参照组采用传统开放性钢板内固定术治疗,试验组采用经皮微创锁定钢板内固定术治疗。对比两组术中失血量、手术用时、肿胀消失用时、骨折愈合时间、住院用时、并发症发生率、膝关节功能及生活质量评分。结果:试验组术中失血量较参照组少,手术用时、肿胀消失用时、骨折愈合时间、住院用时较参照组短(P<0.05);试验组并发症总发生率为4.35%,较参照组的20.59%低(P<0.05);末次随访试验组膝关节功能评分、生活质量评分较参照组高(P<0.05)。结论:采用经皮微创锁定钢板内固定术治疗胫骨平台粉碎性骨折患者,能减少对患者的创伤,加快患者术后康复,提升患者膝关节功能及生活质量,安全性较高。     

双侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的影像学疗效研究

目的:研究双侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的影像学疗效.方法:随机数表法将本院2017年3月—2019年6月诊治的113例胫骨平台骨折患者分为观察组与对照组,观察组患者57例,行双侧锁定钢板内固定术治疗,对照组患者56例,行常规钢板固定术治疗.比较两组方法手术相关指标,并采用影像学评估疗效.结果:两组患者手术时间差异...