硅油取出联合白内障超声乳化及人工晶状体植入术

1历史回顾1962年Paul Cibis等[1]首次将硅油作为玻璃体替代品注入眼内治疗严重增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoreti-nopathy,PVR)患者获得成功。40多年来,硅油已在治疗复杂玻璃体、视网膜病变中得到了广泛的应用[2-12]。但硅油能引起包括白内障在内的诸多并发症,因此在视网膜脱离复位、裂孔封闭后应适时取出硅油。硅油充填眼内3个月以上接近100%会发生后囊下白内障,即使当取出硅油时晶状体相对较清,约60%的病人两年后也会形成明显的白内障,而且即使取出硅油也无法阻止白内障的进展[13,14]。硅油充填眼并发性白内障过去常视硅…     

白内障超声乳化人工晶状体植入联合硅油取出术127例围术期护理

目的:探讨白内障超声乳化人工晶状体植入联合硅油取出术患者围术期的护理方法.方法:对127例(127眼)患者行白内障超声乳化人工晶状体植入联合硅油取出术,并给予精心围术期护理.结果:术后随访1个月,视力有不同程度的提高,视力0.5～0.6者20眼(15.7%),0.3～0.4者53眼(41.7%),0.1～0.2者42眼(33.1%),光感至指数12眼(9.4%);其中有2眼发生视网膜再次脱离,并再次行手术治疗痊愈.结论:加强围术期护理可有效提高白内障超声乳化人工晶状体植入联合硅油取出术的治愈率.     

白内障超声乳化联合硅油取出术的手术配合

随着玻璃体视网膜手术技术的进展,硅油作为一种长期有效的眼内填充物,已广泛应用于玻璃体手术,用以治疗巨大裂孔性视网膜脱离、严重增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreo-retinopathy,PVR)或增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)等,硅油对于维持视网膜复位、恢复患者部分视功能发挥着重要的作用[1].     

白内障超声乳化吸除、硅油取出联合折叠型人工晶状体植入术治疗玻璃体切割术后硅油填充眼疗效观察

目的探讨玻璃体切割术后硅油填充眼行白内障超声乳化吸除、硅油取出联合折叠型人工晶状体植入的临床疗效。方法 2011年2月至2012年10月对72例(72眼)玻璃体切割术后硅油填充眼并发白内障患者行白内障超声乳化吸除、硅油取出联合折叠型人工晶状体植入术,观察患者术后并发症发生情况及最佳矫正视力。结果术后1个月,6例(6眼)最佳矫正视力0.5以上(8.33%),50例(50眼)最佳矫正视力0.1⁰.5(69.44%),14例(14眼)最佳矫正视力0.020.5(69.44%),14例(14眼)最佳矫正视力0.02⁰.1(19.44%),2例(2眼)视力无提高(2.78%)仍为眼前手动,未发现硅油残留、角膜带状变性、角膜内皮失代偿、人工晶体偏位、复发性视网膜脱离等并发症。术前与术后1个月最佳矫正视力比较,视力提高70眼,无提高2眼。两者比较差异有统计学意义(Z=-7.306,P<0.05)。结论玻璃体切割术后硅油填充眼行白内障超声乳化吸除、硅油取出联合折叠型人工晶体植入术是一种安全、有效的手术方式。     

小瞳孔白内障的超声乳化术

小瞳孔状态给白内障超声乳化手术带来诸多困难，手术颇为棘手，处理不当，容易产生众多并发症和不良后果。为解决这一问题，我们从1998年起采用一些新的手术方法，以探讨此类手术技巧及注意事项。现将我院白内障超声乳化中心1648例手术中瞳孔小于4mm的73例(77只眼)手术情况总结如下。     

白内障超声乳化术并发症分析

目的 探讨白内障超声乳化吸出术及其并发症的防治。方法 总结1643例1921眼白内障超声乳化吸出术的临床资料，其中老年性白内障1378眼，先天性白内障158眼，并发性168眼，外伤性白内障64眼。结果 出院时最佳矫正视力≥0．3者902眼，占46．97％，其中0．5以上的616眼，占32，09％。并发症有后囊损伤、虹膜咬伤、切口虹膜脱出、角膜水肿、角膜内皮失代偿。结论 采用角膜缘切口、反眉状隧道式切口行白内障超声乳化吸出，植入普通型人工晶状体，早期可获较佳视力；而提高手术技巧可望降低后囊损伤及角膜水肿浑浊等常见并发症。     

经透明角膜切口超声乳化手术治疗抗青光眼术后白内障

目的评价经透明角膜切口的超声乳化白内障吸出及折叠式人工晶体植入术对青光眼术后白内障的治疗效果。方法采用表麻透明角膜隧道切口，对37例（43眼）青光眼术后白内障施行超声乳化白内障吸出及人工晶体植入术，术后观察视力、眼压、滤泡等情况。结果随访3-6个月。全部患者视力较术前提高，眼压与术前基本一致，滤泡形态无改变。结论经透明角膜切口的超声乳化手术是治疗青光眼术后白内障的有效方法。     

特殊类型白内障超声乳化术

随着白内障超声乳化技术的发展和成熟,尤其治疗特殊类型白内障手术技术的不断提高,临床上白内障超声乳化的手术适应证不断拓宽。自2001年11月至2006年5月我们共收治特殊类型白内障94人101眼。现报告如下。1资料和方法1.1临床资料自2001年11月至2006年5月共收治特殊类型白内障94     

白内障超声乳化术118例护理体会

2006年1月~9月,我院对118例白内障患者行超声乳化治疗,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组118例(127眼),男56例(62眼),女62例(65眼);12~94岁,平均75.4岁。其中老年性白内障97例(105眼);并发性白内障12例(12眼);外伤性白内障3例(3眼);先天性白内障6例     

白内障超声乳化术2种切口的效果比较

本院门诊2001年-2004年治疗四级以上核白内障76例（96眼）,现将结果报告如下。     

小切口白内障超声乳化术的临床护理

白内障是我国最重要的致盲原因之一,目前唯一的方法是手术治疗,因而白内障复明手术已列为残疾人三项康复任务之一。在白内障囊外摘除术已推广和普及的同时,小切口白内障超声乳化术团术后反应较轻.视力恢复快等优点而受到人们的青睐。我院华山-江湾眼科联合诊所开展了这项手术,使白内障患者得到最佳的治疗,现将白内障超声乳化手术的护理体会报告如下。     

小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障疗效比较

目的：探讨应用小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障的临床应用价值,观察比较两种手术方式的临床疗效。方法：选取2009年6月～2012年12月在我院治疗单纯性白内障老年患者168例,共168眼,按随机数字表法将其分成观察组和对照组各84例。观察组采用小切口非超声乳化白内障摘除术,对照组采用超声乳化白内障吸除术。观察比较两组患者手术前后不同时期的平均视力、角膜平均散光值、手术时间、术中及术后并发症的发生率。结果：两组患者除术后3个月时角膜平均散光值与术前比较无统计学意义（P〉0.05）外,其他时期平均视力及角膜平均散光值均与术前有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后不同时期的平均视力、角膜平均散光值及手术时间、术中及术后并发症的发生率与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：小切口非超声乳化白内障摘除术治疗老年性白内障的临床疗效、手术时间、术中及术后并发症的发生率与超声乳化白内障吸除术比较无显著差异,且小切口非超声乳化白内障摘除术具有操作简单、价格低廉等优势,适合在临床上广泛推广运用。     

超声乳化术治疗白内障99眼

随着超声乳化技术的开展,特别是不缝合小切口的出现,被越来越多的白内障患者所接受,其术后视力提高快,视力稳定,具有不可比拟的优越性,现就我们采用改良的巩膜隧道小切口不缝合和透明部角膜切口这两种切口行超声乳化人工晶体植入治疗不同硬度核白内障99眼报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料:94例,男性44例,女性50例;年龄17～89岁;双眼5例,单眼89例,共99眼。临床诊断:老年性白内障95眼,先天性白内障2眼,外伤性白内障2眼。术前视力:光感～0.7。晶体核硬度:Ⅰ级5眼,Ⅱ级11眼,Ⅲ级57眼,Ⅳ级26眼。 1.2 仪器与材料:仪器系美国Storz公司的产     

小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术治疗老年白内障的疗效比较

目的探究小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术治疗老年白内障的疗效。方法选取收治的老年白内障患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采取超声乳化白内障吸除术,观察组采取小切口非超声乳化囊外摘除术,对两组疗效进行比较。结果术前、术后3个月两组视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d、术后1个月观察组视力恢复情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05),观察组并发症率显著低于对照组(P<0.05)。结论小切口非超声乳化囊外摘除术早期应用于老年白内障,能促进术后视力整体恢复,降低术中、术后并发症发生率,利于预后,值得推广。     

白内障超声乳化与小切口非超声乳化白内障摘除术的临床研究

目的白内障超声乳化与小切口非超声乳化白内障摘除术的临床。方法将我院"光明行动"的600例(600眼)老年性白内障患者随机分成A,B两组各300例(各300眼),A组施行小切口非超声乳化白内障手术,B组施行超声乳化白内障手术。观察两组手术的术中和术后的并发症及临床疗效。结果小切口非超声乳化组(A组)术后一周最佳矫正视力≥0.3者265眼(88.3%),术后3个月最佳矫正视力≥0.3者278眼(92.6%);超声乳化组(B组)术后一周最佳矫正视力≥0.3者271眼(90.3%),术后3个月最佳矫正视力≥0.3者285眼(95%)。A,B两组在术中术后并发症,术后视力和术后散光方面,远期对照均无显著差异,而小切口非超声乳化术的手术成本明显低于超声乳化吸除术。结论小切口非超声乳化术与超声乳化术的手术并发症、术后最佳矫正视力、手术后散光相近,远期对照临床统计无显著差异(P>0.05);而小切口非超声乳化术具有手术时间短,术后视力恢复快,术中术后并发症少,手术费用低等优点,适合在广大基层医院推广。     

高度近视白内障超声乳化摘出术

目的 :探讨高度近视合并白内障超声乳化手术的技巧和注意事项。方法 :对 3 0例 ( 3 8眼 )眼轴≥ 2 6mm的高度近视白内障患者施行超声乳化手术。Ⅰ级核采用原位超声乳化技术 ,Ⅱ～Ⅳ级核采用乳化劈裂碎核技术 ,并且根据核的类型设置机器参数。结果 :术后 1周矫正视力 <0 1者 2眼 ;≥ 0 5者 3 0眼 ,其中≥ 0 8者 14眼。术中主要并发症为后囊破裂 ( 2 63 % ) ;术后并发症为角膜后弹力层皱褶 ( 2 3 68% ) ,角膜上皮水肿 ( 13 15 % )。结论 :采用无需缝合的反眉形巩膜隧道式切口行白内障超声乳化人工晶体植入术可获得较佳视力 ,充分了解高度近视的生理和解剖特点对于高度近视白内障的超声乳化手术非常重要     

白内障超声乳化术的手术管理

超声乳化术具有切口小、安全可靠、并发症少、术后视功能恢复快等优点 ,现就超声乳化技术治疗白内障手术的管理加以讨论。1　临床资料本组 10例患者中男 6例 ,女 4例 ,6～ 78岁。老年性白内障 7例 ,外伤性白内障 3例。晶体Ⅱ级核 2例、Ⅲ级核7例 ,Ⅳ级核 1例。2　管　理超声乳化手术全程由计算机控制 ,减少了人为操作误差。患者能否配合默契成为影响手术效果的重要因素 ,所以手术护理要从以下几个方面考虑。2 .1　稳定患者情绪 ,加强心理护理　护理人员应向患者详细讲解手术的必要性 ,说明手术的安全性和可靠性。具体做法是 ,手术前一天到病…