小儿腹股沟斜疝手术的护理

腹股沟斜疝是腹腔内脏器或组织经腹股沟管向体表突出并可进入阴囊的疝。其发生率男性多于女性约为15：1，对小儿腹股沟斜疝手术的护理，既有外科手术的特点，又有小儿的特殊性，现将其护理特点综述如下：     

小儿斜疝小横切口手术170例临床体会

我院自1991年3月～2003年11月采用小横切口疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝170例，切口小，恢复快。现报告如下：     

小儿腹股沟斜疝手术切口的改进

近 4年来 ,我们对 35例小儿腹股沟斜疝手术作了一个小小的改进 ,采用下腹膜纹小切口、皮内缝合的方法行疝囊高位结扎术 ,术后切口瘢痕不明显 ,无切口感染等并发症出现 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 30例 ,女 5例 ;年龄 1～ 9岁 ,平均 4.2岁。单纯腹股沟斜疝 2 8例 ,合并鞘膜积液 5例及腹股沟区隐睾 2例。术后诊断与术前一致。1.2　方法　取横纹切口 ,长 1.0～ 1.5 cm;切开皮肤、皮下组织及浅筋膜 ,暴露外环的内外脚之间突起的精索 ,不切开或提起切开外环 ,分离提睾肌膜 ,寻找疝囊 ,按常规行疝囊高位结扎术。用 0号丝线缝合浅筋…     

经腹腔修补术治疗小儿复发性斜疝

目的：探讨经腹腔修补术治疗小儿复发性斜疝的安全性和疗效。方法：总结分析了我院2005年4月至2009年3月30例经腹腔修补小儿复发性斜疝手术的临床资料。30例患儿均为男性,年龄（3.10±1.36）岁,全部证实为小儿腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术后1年内复发仍为腹股沟斜疝者,其中包括嵌顿型斜疝4例。结果：30例患儿手术均获成功,平均手术时间（31.0±5.28）分,术中失血（10.85±4.56）mL,术后平均住院天数（6.5±1.38）,术中均无精索及膀胱损伤,术后均无阴囊血肿及远端疝囊积液,术后随访至今,无一例复发。结论：经腹腔修补术治疗小儿复发性斜疝术具有术中出血少,损伤小,并发症少,术后复发率低等优点,是一种安全有效的治疗方式,值得基层医院推广。     

小儿腹股沟斜疝308例手术护理体会

本文总结了308例小儿腹股沟斜疝的临床护理体会，根据患儿的病情及年龄特点制定出个性化护理措施进行护理，收到了良好效果。     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊断与治疗

目的探讨影响小儿嵌顿性斜疝疗效的因素。方法回顾性分析2006年至2010年收治22例小儿嵌顿疝患儿的临床资料。结果手法复位10例,手术12例。肠管坏死1例,异物嵌顿肠管穿破2例。结论早期诊断,早期治疗及正确的围术期处理是小儿腹股沟嵌顿疝的关键。     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的护理

[目的]探讨微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的护理经验。[方法]在微型腹腔镜下对1 238例小儿腹股沟斜疝实施疝囊高位缝扎术,术前做好健康教育、心理护理及准备,术后给患儿取合理的体位及指导患儿活动,做好心理护理,积极观察与预防并发症,患儿出院时做好出院指导。[结果]1 238例患儿手术时间8min～30min;术后早期出现并发症15例,其中皮下积气12例,均为少量,不需特殊处理,1d～3d后自行吸收,脐部切口大网膜疝出3例,需消毒后重新缝合脐部切口;住院时间2d～3d,均痊愈出院。[结论]充分的术前准备,精心、细致的术后护理是手术顺利开展的保证。     

小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术护理

正小儿腹股沟斜疝是常见疾病之一,手术是治愈斜疝唯一方法。腹腔镜缝扎内环口治疗小儿腹股沟斜疝手术时间短、创伤小,近年来在微创外科得到推广和普及,但由于小儿心理、语言、行为发育不完善,对手术的耐受性差,加之婴幼儿对治疗的不顺从性[1],在护理方面难度也相应较大。通过我院开展的30例腹腔镜缝扎内环口治疗小儿腹股沟斜疝临床实践,现将此手术方式的护理介绍要点。1临床资料30例患儿均为男性,年龄1.25岁~14岁,平均6     

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的护理

腹腔镜手术是近10年来运用到临床的一项新技术,正逐步得到临床的重视和普及[1]。腹腔镜手术与传统手术比较,具有创伤小、出血少,手术时间短、恢复快、可发现对侧隐疝等优点。2010年10月—2012年5月我科在腹腔镜下为1 587例疝气患儿行腹股沟斜疝内环口缝扎术,同时加强护理,效果满意。     

全麻下小儿腹股沟斜疝患儿的术前访视

儿童腹股沟斜疝是小儿外科常见病,患儿多为学龄前期和学龄期儿童,手术通常在全身麻醉下进行,麻醉并发症多,而且与儿童交谈的技巧也有别于成人,具有一定独特性。所以术前访视技巧应用得是否得当直接影响全面收集资料,甚至可能影响手术安全。我们对60例全麻下小儿腹股沟斜疝患儿术前访视的技巧进行了探讨,报告如下。     

小儿斜疝手术的护理644例

小儿斜疝是小儿外科的常见病。由于小儿心理、语言、行为发育的不完善，对手术的耐受性差，加之婴幼儿对治疗的不顺从性，更容易引起术后并发症。因此，提高该病的护理质量非常重要。我院小儿外科2003年10月-2004年10月对住院的644例小儿斜疝患儿成功进行了手术治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

小儿腹股沟斜疝手术治疗体会

探讨小儿腹股沟斜疝手术治疗方法以及疗效。对收治的120例小儿腹股沟斜疝患儿使用手术治疗的临床资料进行回顾性分析。120例患儿经过手术治疗均治愈,单侧初发疝患儿平均手术时间为16min,复发疝患儿平均手术时间为26min,没有出现出血症状,5例患儿出现轻度阴囊水肿,3～5d后自动愈合。正确的手术治疗方法能够提高小儿腹股沟斜疝手术的成功率。     

非插管静吸复合全麻用于小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术麻醉的临床观察

目的观察非插管静吸复合全麻在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的麻醉效果、循环血气变化和术后苏醒过程。方法60例行单侧腹股沟斜疝腹腔镜手术的患儿,随机分为插管全麻组（对照组30例）和非插管静吸复合全麻纽（观察组30例）,观察手术时间、气腹效果、清醒时间,连续监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）。结果两组气腹效果优良率均为100％;两组患儿手术时间（min）差异无显著性（P〉0．05）;两组患儿苏醒时间（min）观察组短于对照组,组间比较差异有显著性（P〈0．05）。两组患儿气腹后的MAP、HR、PetCO2均较气腹前显著升高（P〈0．05）,对照组和观察组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论与插管全麻相比,非插管静吸复合全麻用于小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术同样是安全有效的,但非插管静吸复合全麻适用于手术时间短的腹腔镜手术。在手术时间〉1h的手术,以气管插管控制呼吸为宜。     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝围手术期的护理

总结55例腹腔镜下小儿腹股沟斜疝围手术期的护理的方法.具体包括手术术前心理护理、胃肠道准备、术后的病情观察、并发症的观察及预防.认为加强围手术期的护理对提高患儿的治愈率、减少术后并发症的发生、降低复发率有重要的作用.     

微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术

我院近期引进了微型腹腔镜,学习和借鉴了国内外现行的腹腔镜手术方式,使用微型腹型腹腔镜行小儿腹股沟斜疝内环口高位结扎术效果良好。１资料和方法１．１一般资料男２５例,女７例,年龄１～１２岁,均为腹股沟斜疝。１．２主要器械微型腹腔镜直径０．３５ｃｍ;操作钳...     

经腹腔修补术治疗小儿斜疝102例分析

2004年～2007年9月，我院采用改良经腹腔修补术治疗小儿腹股沟斜疝102例，疗效满意现报告如下：     

小儿斜疝手术损伤输精管三例

小儿斜疝手术治疗时损伤输精管是较严重的并发症之一 ,如处理不当 ,可能影响患儿今后的生育 ,后果不堪设想。我院 1981年 1月～ 2 0 0 1年 1月共行小儿斜疝修补术 10 32例 ,其中损伤输精管 3例 ,发生率 0 2 8%。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 3～ 4岁。均为先天性斜疝 ,右侧 1例 ,左侧 2例。共同特点是疝囊大 ,疝内容物均已进入阴囊。1 2　手术方法　 3例患儿均在氯胺酮麻醉下行疝囊高位结扎及内环修补、外环口重建术。术中发现疝囊壁明显增厚 ,与精索粘连严重。 1例是游离疝囊时将输精管拉断 ,2例是分离疝囊颈时误…     

1200例小儿腹股沟斜疝手术治疗体会

目的探讨小儿腹股沟斜疝手术方法，并总结经验教训。方法回顾性分析1200例小儿腹股沟斜疝的临床资料。结果平均手术时间，单侧初发疝16min，单侧复发疝26min。平均住院时间3．5d。切口均甲级愈合。7例阴囊积液。无输精管、膀胱损伤。5例复发，经再次手术治愈。结论小儿腹股沟斜疝发病率高，由于小儿解剖生理特点不同，宜熟练掌握手术技巧及不同处理方法，手法轻柔细致，防止复发，减少并发症。