大脑大静脉瘤手术治疗一例

患儿男,18个月。因头颅增大,不能行走6个月。于2006年8月住院。患儿于出生后12个月其父母发现患儿仍不能行走,且头颅直径大于同龄婴儿。经过6个月的观察该患儿仍不能行走,行头MRI检查提示:(1)大脑大静脉池占位;(2)梗阻性脑积水;(3)小脑扁桃体疝。入院后查体:头围增大,直径54cm(正常46-47cm)前囟、后囟已闭合,智力     

脑室内蛛网膜囊肿

脑室内蛛网膜囊肿罕见。作者报导1例: 患儿,8个月,男。因生后7个月时发现头围增大,发育迟缓而入院。患儿足月顺产,出生时身高,体重及头围正常,3月时抬头。检查见身高体重正常,头围增大达51cm,前囱隆起,不能坐起,并有右侧轻偏瘫。脑血管造影示脑积水,CT见两侧脑室扩大,左侧脑室有一密度较高之圆形病变,无对比增强,疑有室间孔阻塞,诊断为左侧脑室内皮样囊肿而作开颅手术。术中证实囊肿阻塞室间孔,囊肿有蛛网膜样被膜,囊液黄变,球蛋白反应与色     

小儿颅咽管瘤合并双侧硬脑膜下积液一例

患儿 男,1(1/2)岁。因经常哭闹、呕吐,头围增大及双目渐进性失明2个月,于1984年11月4日入院。患儿出生8个月时,上述症象逐渐出现,头皮静脉怒张。半年前曾有头痛、颈强,发烧病史,按脑膜炎治疗2月余好转。检查:发育迟缓,不会说话,头围比同龄儿大3cm;眼眶周围静脉轻度扩     

亚历山大病一例

<正> 1 病例报告患儿男,1999-06出生,美籍波多黎各人。因发育迟缓,进行性头围增大伴间歇性抽搐10年余人院。患儿于孕35周剖宫产出生,生产顺利,产后生长发育正常。7个月时无诱因出现四肢抽搐,无意识障碍,约2h后送至当地医院就诊。脑电图检查显示棘波和棘慢波,诊断为癫痫。经吸氧、抗癫痫处理后好转,出院后一直行抗癫痫治疗,2006-2009年未再次发作。1岁时家人发现其运动、言语等发育迟缓,不会笑,对声音图像反应迟钝,头围较同龄儿童增大,同年转入美国佛罗里达州立医院就诊,行头颅CT、     

儿童巨大蛛网膜囊肿一例

患儿男,15岁.因"打伤头部伴头痛2d"入院.查体:神志清,生长发育良好,语言流畅,智力止常.头围66cm,双侧瞳孔等大等圆,无落日征,无复视.神经系统检查及内分泌检查无异常.     

颅小畸形扩容成型1例的围手术护理

颅小畸形因智力低下,是一种严重影响个人、家庭和社会的疾病。我科2003年12月收治1例颅小畸形患儿,经手术行颅骨扩容成型,取得满意效果,术前准备充分和术后护理极为重要。现将护理体会报告如下。1临床资料1·1一般资料患儿,男,5岁。小头、智能、体格发育迟缓、反复癫发作4年。出生4d时查头颅CT显示蛛网膜下腔出血,3个月后复查CT显示双侧枕叶脑软化灶。6个月时囟门闭合,入院时测量头围43cm,头尖小,X线表现颅缝完全闭合,有颅内压增高表现,智力低下。1·2手术方法全麻、气管插管以双侧颧弓上缘、耳屏前1cm向上冠状切口,在冠状缝上沿走行切…     

脑损伤早产儿脑瘫的危险因素分析

目的探讨脑损伤早产患儿发生脑瘫的危险因素,为早期正确诊断早产儿脑瘫及降低脑瘫的发生率和伤残程度提供临床依据。方法随访观察≤1岁脑损伤有神经学异常的早产患儿123例,采用Logistic单因素法和逐步回归法对患儿出现脑瘫的危险因素进行分析。结果至2岁时62例确诊为脑瘫(50.4%),头围珚x-s、出生胎龄32周、出生体质量2 500g、双眼内斜视、踝阵挛阳性、肌张力≥I+级、就诊时Gesell大运动发育商(DQ)55分及进步速度0.75、颅脑MRI显示基底节损伤或脑室周围白质软化是≤1岁的脑损伤有神经学异常的早产儿出现脑瘫的危险因素(P0.05)。结论头围珚x-s、出生胎龄32周、出生体质量2 500g、双眼内斜视、肌张力≥I+级、踝阵挛阳性、就诊时Gesell大运动DQ55分及进步速度0.75、颅脑MRI显示存在基底节损伤或脑室周围白质软化是脑损伤早产患儿脑瘫的危险因素。建议进行早期干预治疗,阻断疾病进展。     

罕见的新生儿先天性异位头皮脑膜瘤一例

患儿 男性,1月龄。发现左顶枕部肿块1个月入院。足月顺产,出生时助产士发现其左顶枕部6cm×6cm×4cm 肿块,生命体征平稳,未作特殊处理。1个月来肿块无明显变化,母乳喂养。其母孕期无明显疾患史,无遗传病史。体检:左顶枕部触及7cm×5cm×3cm 肿块,质韧、光滑边界不清,略活动;头皮无明显异常。     

早期医院-家庭康复对脑损伤早产儿近期神经系统发育的影响

目的观察早期医院-家庭康复对脑损伤早产儿近期神经系统发育状况的影响。方法临床纳入出生后6h振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)检查提示脑损伤的早产儿90例。根据有无接受早期干预分为研究组与对照组,研究组给予早期医院-家庭康复,对照组不给予早期医院-家庭康复。观察2组患儿体格发育以及神经心理发育。此外,在患儿1岁及2岁时再次进行aEEG检查,观察脑损伤情况。结果研究组患儿6个月时头围、身长及体质量分别为(41.39±0.83)cm、(65.55±2.43)cm、(7.77±1.38)kg,对照组分别为(40.73±1.48)cm、(64.33±1.45)cm、(7.28±1.32)kg,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患儿12个月时头围、身长及体质量分别为(44.67±1.45)cm、(74.37±1.36)cm、(9.77±1.42)kg,对照组分别为(43.19±1.65)cm、(73.28±1.18)cm、(9.19±0.83)kg,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患儿6个月、9个月、12个月、18个月、24个月发育商分别为(92.90±8.39)、(94.87±7.75)、(95.02±12.33)、(99.33±8.06)、(102.97±6.76),对照组分别为(85.27±7.69)、(85.89±7.16)、(85.95±7.49)、(87.49±6.42)、(88.89±5.98),差异均有统计学意义(P0.05);研究组患儿1岁、2岁时aEEG异常率分别为8.89%、4.44%,对照组分别为26.67%、22.22%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早期医院-家庭康复有助于脑损伤早产儿神经系统、心理以及运动系统的发育,对于改善患儿的脑损伤有较高的临床价值。     

婴儿侵及枕骨的神经鞘瘤误诊为嗜酸性肉芽肿一例

患儿男,2个月。因出生后发现左枕部渐增大包块2个月入院。患儿母亲诉患儿出生后即发现左枕部有一直径约为5cm的包块,色红、中央有溃烂、渗出,高出皮肤约0.5cm,触之质硬,患儿无哭闹等反应。当地医院就诊用紫