胆囊炎、胆石症的手术治疗

近年来，老年人的胆囊炎、胆囊结石的发病率逐渐上升，由于这类患者年龄较大，体内各主要脏器多有退行性病理变化或伴有其他多种疾患，因此，在诊断及治疗中应特别重视，主要依据病史和体检发现：B超检查发现胆囊内有结石光团和声影，如发现胆囊增大或胆囊壁增厚，提示胆囊积液或急性胆囊炎。我院自2005年10月-2008年12月，对55例60岁以上老年胆囊炎、胆石症患者实行胆道手术。现对手术时机与预后分析如下。     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果分析

目的:探讨和分析老年胆囊炎胆结石症手术治疗疗效。方法:选取在我院接受手术治疗的老年胆囊炎结石症患者120例为研究对象,依据患者病情的实际情况采取相应的手术治疗,观察和记录治疗效果。结果:本组120例患者经过相应手术治疗后,治疗效果为治愈、好转的人数依次为78例、36例,其余6例死亡,其中因心肌梗死、多器官功能衰竭、败血症感染性休克均2例。结论:依据老年患者胆囊炎胆石症的实际情况及表现特点采取相应的手术治疗手段,对于提升疗效,改善预后有重要的意义。     

老年人胆囊炎及胆石症手术治疗体会

资料与方法 一般资料：本组为2002—2006年8月患者，共68例，男30例，女38例；年龄60—82岁，平均68．4岁。其中胆囊炎、胆囊结石46例，胆总管结石12例，肝内胆管结石6例，复合性结石4例。病程4个月-30年不等。     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果观察

目的:探讨老年胆囊炎胆石症手术治疗。方法:选择100例老年胆囊炎及胆石症患者,回顾手术治疗资料。结果:100例患者中,治愈94例,死亡6例。结论:充分做好手术后期处理工作,就能够防止术后并发症,降低患者死亡率。     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果观察

目的：本文主要探讨的是老年胆囊胆石症的临床特点和手术治疗方式的选择以及效果观察。方法采用的是回顾性的分析方法,随机选取60例患者,度对患者的病情,手术之前症状,选择的手术治疗方式以及术后恢复情况进行详细的分析和整理。结果老年胆囊胆石症患者在接受了手术摘除胆囊治疗之后,治愈的患者有34例,病情得到好转的有23例,3例患者由于其他症状的加重,影响了人体器官的急速衰弱,导致病情恶化。结论研究分析得出,老年胆囊胆石症临床手术治疗很重要,合理安排手术才能保证患者病情得到有效的治愈。     

老年人胆囊炎胆石症手术治疗的临床分析

目的探讨老年人胆囊炎胆石症的最佳手术时机及处理措施。方法对我院2001年1月至2007年12月153例老年人胆囊炎胆石症围手术期处理、手术时机、手术方式、术后并发症的处理和预防等进行总结分析。结果老年人胆囊炎胆石症约60%合并糖尿病、心血管疾病及慢性阻塞性肺疾病。择期手术106例发生术后并发症27例;急诊手术47例,发生并发症28例;急诊手术并发症明显高于择期手术。本组围术期无死亡病例。结论老年人胆石症合并胆囊炎应争取早期手术治疗。只要术前准备充分,选择有效安全的麻醉与手术方式,高度重视术后观察与处理,可以把风险降至最低水平。     

老年人胆囊炎胆石症手术治疗探讨

目的探讨老年人胆囊炎胆石症的临床特点及手术治疗效果。方法回顾性分析我院2003年1月至2009年1月收治的60岁以上老年人胆囊炎胆石症110例的临床资料。结果老年人胆囊炎胆石症患者多合并有心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病及糖尿病,择期手术82例,急诊手术28例,行胆囊切除84例,胆囊造瘘6例,胆囊切除加胆总管探查取石、T管引流术16例,胆总管空肠Roux-en-Y吻合4例。治愈107例,术后自动出院2例,死亡1例。结论老年人胆囊炎胆石症患者病理生理及临床表现特殊和复杂,应重视围手术期处理,选择恰当的手术时机及术式是提高治愈率、降低并发症的关键。     

老年人胆囊炎及胆石症手术治疗体会

我院普外科2005年～2008年12月共施行老年患者胆囊炎、胆石症手术68例，由于老年人往往合并心、肺、肝、肾等多种疾病，手术危险眭大，术后并发症多，在治疗上有其特殊性，现将老年人胆囊炎及胆石症手术诊治体会介绍如下。     

手术治疗老年人胆囊炎胆石症80例临床分析

目的:探讨老年人胆囊炎胆石症的手术治疗经验。方法:对经手术治疗的80例老年胆囊炎胆石症患者的临床手术治疗资料进行回顾性分析。结果:80例中,治愈77例,死亡3例;术后出现并发症15例,其中肺部感染7例,切口感染4例,伤口裂开2例,尿路感染2例。结论:老年人对胆囊切除手术一般都能耐受,充分做好围手术期处理,可防止并发症发生和降低病死率。     

高龄人胆囊炎胆石症手术治疗特点分析

目的探讨外科手术治疗高龄人胆囊炎胆石症的临床特点及治疗经验。方法对59例高龄人胆囊炎胆石症患者的围手术期处理、手术时机、手术方式、术后并发症处理等进行回顾性总结,分析手术治疗的安全措施。结果全组治愈56例,占94.92%（56/59）,死亡1例,占1.69%（1/59）,术后自动出院2例。术后发生并发症15例,占25.42%,为肺部感染、切口裂开或感染、心力衰竭、泌尿系感染等。结论重视围手术期的处理,手术时间、手术方式及术后并发症的处理选择得当,是提高手术治疗高龄人胆囊炎胆石症的安全措施因素。     

胆石症手术治疗老年胆囊炎疗效观察

目的探讨老年胆囊炎行胆石症手术的治疗效果。方法选取2008年1月-2011年12月海安县墩头中心卫生院收治的46例老年胆囊炎胆石症患者为观察对象,分析手术治疗的措施及效果,指导临床治疗实践。结果 46例老年胆囊炎胆石症患者,22例进行急诊手术,24例进行择期手术,治愈31例,好转13例,死亡2例,手术治疗临床有效率达95.65%。结论根据病情针对性的进行手术治疗是老年胆囊炎胆石症治愈的有效途径,值得临床应用     

胆囊炎、胆石症治疗4法

<正> 胆石症是指胆道系统结石的病变,它是诱发和导致胆系感染的重要因素,在临床上它与胆囊炎关系甚为密切,又互为因果。近年来,笔者以中医辨证论治为准绳,运用以下4法治疗胆囊炎、胆石症,常获佳效,现总结如下,以供参考。     

老年人胆囊炎胆石症87例手术治疗分析

分析８７例老年人胆囊炎胆石症的临床表现特点，并对手术时机、术式进行讨论．     

手术治疗老年患者胆囊炎胆石症60例疗效分析

目的:探讨手术治疗老年患者胆囊炎胆石症的临床效果。方法:对60例老年胆囊炎胆石症患者,根据患者病情分别采用胆囊切除术,胆总管切开探查取石T管引流术,胆囊大部分切除及造瘘术治疗,分析治疗效果及不良反应发生情况。结果:本组60例患者经手术治疗后,治愈39例,好转18例,死亡3例。1例死于败血症感染性休克,1例死于多器官功能衰竭,1例死于心肌梗死。术后出现1例肺部感染,1例切口感染,2例上消化道出血,1例肾功能不全,经对症处理后均好转出院。结论:针对老年患者胆囊炎、胆石症的临床特点,采用恰当的手术方式在适宜的手术时机给予手术治疗,大多可获得良好效果,值得临床推广应用。     

老年人胆囊炎胆石症25例外科治疗体会

随着我国老龄化社会的到来,老年人胆囊炎胆石症的发病率明显升高,其并发症亦随之增加。由于老年人各器官的功能及结构状态都呈进行性衰退、反应差、免疫力低、合并症多等特点,临床易造成误诊、漏诊、延误治疗。本文收集山西省繁峙县第二人民医院2003年1月至2008年1月收治60岁以上老年人急性胆囊炎胆石症25例（含慢性胆囊炎急性发作）,现就其临床诊治特点分析报道如下。     

外科治疗老年急性胆囊炎及胆石症体会

笔者自1994年--2009年10月共收治60岁以上手术治疗的老年急性胆囊炎及胆石症患者32例，取得满意疗效，报道如下。     

中西医结合治疗胆囊炎和胆石症体会

急慢性胆囊炎、胆石症为临床常见病，属于祖国医学的“胁痛”范畴。笔者通过多年的临床实践，采用中西医结合疗法治疗本病，疗效很好，体会如下。     

结石性胆囊炎急诊手术治疗体会

目的 探讨急性结石性胆囊炎的手术时机及方法。方法 急性胆囊切除96例的临床资料及手术情况分析。结果 本组病例均采用手术治疗，除1例胆囊癌外均治愈，且与急性胆囊炎抗炎后择期手术比较，住院时间明显缩短、费用少，无保守治疗失败之虞。结论 急诊手术利多弊少，是可行的，但时间宜早，尽量在发病72h内进行。     

老年人胆囊炎胆石症急性发作的治疗研究

目的探讨老年人胆囊炎胆石症急性发作的临床治疗方法。方法选择该院自收治的79例老年急性发作胆囊炎胆石患者为研究对象,全部患者首先给予纠正休史,建立静脉通道,补充血容量,给予地塞米松、碳酸氢钠,应用广谱抗生素。严密监测患者生命体征情况,监测并发症,力争尽早行探查手术治疗,切除病灶。术前注意常规备血,做好输血准备。给予患者气管挺管静脉复合麻醉。结果经治疗,该组患者术后发生并发症17例,术后并发症主要为伤口感染9例,伤口裂开4例,肺炎3例,心力衰竭1例,经积极的治疗后,均获得痊愈。另有1例患者死亡,死亡原因为心力衰竭。患者平均住院时间（10.5±2.3）d,其中3例原有心脏疾病患者经手术治疗后,心脏疾病症状得到改善。本组并发症发生比例21.5%,临床病死率1.3%。结论老年人急性发作胆囊炎胆石症临床表现还具有一定隐蔽性,易造成医师误诊,延误治疗。在治疗时,首先可给予激素结合类毒素等,一旦确诊患者为急性胆囊炎应立即给予手术治疗,尽早切除病灶。