超声定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石的应用

目的通过超声定位进行对输尿管各段结石体外冲击波碎石(ESWL)治疗有一定的临床意义,是临床治疗的关键。方法介绍超声定位497例输尿管结石行ESWL治疗过程、体位、电压、冲击次数、声象图特点等情况。结果结石一次碎石成功为422例,成功率达84.9%,复治率75例,占15.1%;失败7例(1.4%),经手术证实为输尿管狭窄及结石长期嵌顿粘连形成炎症肉芽增生息肉样变,改开放手术,总成功率为98.6%,治疗后除有血尿、肾绞痛、发热余无严重并发症。结论超声定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石是目前疗效最好治疗方法。     

超声定位体外冲击波碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨体外冲击波碎石技术在输尿管结石治疗中的价值。方法 对752例输尿管结石进行超声检查诊断，其中696例在实时超声引导下用冲击波碎石治疗。结果 经超声定位体外冲击波治疗输尿管结石的总有效率为97．8％。结论 体外冲击波碎石是治疗输尿管结石的首选方法，技术的熟练和操作的适当可改善疗效。     

超声定位在体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床价值

目的探讨超声定位在体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床价值。方法运用YC-9200型液电式体外冲击波碎石机，在超声定位下对812例输尿管结石进行碎石治疗。结果812例输尿管结石中786例成功排出，成功率96.8%，输尿管扩张和肾积水在输尿管结石排出后不同时间消失或减轻，无严重并发症。结论超声定位准确，安全，无放射，是体外冲击波碎石治疗输尿管结石定位的首选方法之一。     

超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效分析

目的:观察超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:选择2010年1月-2012年12月笔者单位收治的286例泌尿系结石患者,采用超声定位体外冲击波碎石治疗。结果:286例患者1次碎石成功179例,占62.59%,2次成功54例,占18.88%,3次成功34例,占11.89%,无效19例,占6.64%。治愈216例,好转51例,无效19例,总有效率为93.36%。结论:超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石定位准确,疗效确切,是治疗泌尿系结石的有效方法。     

超声在体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的应用

目的:探讨超声在体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的应用价值。方法:对超声定位体外冲击波碎石治疗的尿路结石的临床疗效进行分析与研究。结果:164例患者在实施体外冲击波碎石术后,初排结石最短时间0.5 h,最长20 d,排石的最高峰为5 d,术后一次成功治愈105例,一次治愈率达64.02%。结论:超声定位下体外冲击波碎石治疗泌尿系结石具有疗效肯定、操作简便、费用低廉、操作者和患者无放射损害等优点,可提高冲击波碎石的命中率,从而提高体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的治愈率。     

超声监测泌尿系结石体外冲击波碎石的临床价值

体外冲击波碎石(ESW)是一种非侵入性的、安全有效又无痛的治疗，易为病人所接受。但治疗前病人的筛选是碎石成功不可忽略的一步，结石定位的准确性又是碎石成功最主要的决定因素。我院自2002年1月至2003年6月，应用超声仪监测，MJ-200型体外碎石仪碎石治疗114例，取得了满意疗效，现报告如下。     

超声定位体外震波碎石术临床应用

我院于1989年5月以来,应用BD8828型超声定位体外震波碎石机治疗结石症患者70例,其中尿路结石56例,胆囊结石14例,经术后随访观察,效果满意,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 本组70例中男49例,女21例。年龄12～66岁,平均39岁。单发肾结石37例,双肾及多发性结石11例,其中鹿角形结石4     

超声引导体外冲击波碎石治疗输尿管结石

目的 探讨超声引导体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管结石的效果.方法 2008年6月-2011年5月,我院行B超引导体外冲击波碎石治疗输尿管结石1 400 例.结果 定位准确率为98%,治疗成功率为97%.结论 超声引导体外冲击波碎石治疗输尿管结石可实时监控,减少盲目冲击对邻近组织的损伤,安全有效,无严重并发症.     

输尿管结石超声定位在体外震波碎石中的应用

目的：海南省地区结石很发病率很高，输尿管结石常见，本文收集近2年来90例各段输尿管结石患者应用B型超声探索，摸索出一套简便易行定位方法。方法：输尿管上段结石、采用仰卧位，输尿管中，下段结石者，采取俯卧位，中段结石定位时，探头置腹部的患侧，下段结石探头置于腹部患侧的对侧方，选择搏动的髂外，髂总 充盈的膀胱壁作为标志物，协助定位。结果：结果显示按此方法上、中、下段输尿管石容易探查和定位，探查显示率达100％。结论：作者认为各段输尿管结石均多可在无辅助措施条件下，用灵活体位进行超声定位，且中段输尿管结石并非定位盲区，可以借助标志加以确定，将进一步扩大超声定位在体外震波碎石机的应用范围。     

超声定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石364例效果观察

目的：探讨超声波引导下进行输尿管体外冲击波碎石（ESWL）的价值。方法：超声定位下对364例输尿管结石进行ESWL治疗，就上中下段输尿管结石诊断的正确性、定位准确性及ESWL疗效进行分析。结果：超声诊断输尿管结石无创伤、准确、快速等优点，特别对于X线阴性的结石有独特之处。结论：超声定位行体外冲击波碎石治疗输尿管结石是目前非手术治疗输尿管结石行之有效的方法。     

微通道经皮肾镜下超声碎石一期治疗双肾多发性结石

目的探讨一期经皮肾镜下超声碎石术（percutaneousendoscopicultrasoundlithotripsy,PCNL）治疗双肾多发性结石的疗效。方法总结一期PCNL治疗16例双肾多发结石的效果和并发症。结果结石清除率86％,平均双侧手术时间220min;术出血量60—900ml,平均360ml。所有患者肾功能恢复正常,无严重术后并发症。结论对于身体状况良好者,一期PCNL是安全可靠的,可减少患者的二次手术的痛苦及费用,缩短住院时间。     

输尿管镜治疗输尿管结石疗效的Meta分析

目的 系统评价输尿管镜(URL)与体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管中下段结石的疗效及安全性.方法 检索Pubmed、Embase、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,搜集URL和ESWL治疗输尿管中下段结石的随机临床对照试验(RCTs).由2名研究者独立进行文献筛选及资料提取,参照Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入9篇RCTs,共计1 472例患者,URL组760例,ESWL组712例.Meta分析结果提示,与ESWL相比,URL随访末期的结石清除率高[RR=1.19,95％CI(1.08～1.31),P＜0.001],再次手术发生率低[RR=0.17,95％CI(0.12～0.26),P＜0.001],住院时间长[SMD=0.85,95％CI(0.60～1.11),P＜0.001],而两组平均手术时间[SMD=-1.21,95％0(-4.08～1.66),P=0.41]和手术相关并发症发生率[RR=1.22,95％CI(0.99～1.50,P=0.06]比较,差异没有统计学意义.结论 与ESWL相比,URL随访末期结石清除率高、再次手术发生率低,适用于大多数输尿管中下段结石患者.     

输尿管中下段结石气压弹道碎石与体外碎石术的比较

目的：比较输尿管镜气压弹道碎石术（ PL）与体外震波碎石术（ ESWL）治疗输尿管中下段结石的疗效和安全性。方法对2216例输尿管中下段结石患者经输尿管镜下气压弹道碎石术（PL）和体外震波碎石（ESWL）治疗的临床疗效及并发症进行比较。结果 PL组单次碎石成功率93.2%,ESWL组为56.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）;PL组4周后结石排净率为97.0%, ESWL组为67.8%（P〈0.05）。术后疼痛、发热、恶心呕吐、血尿是两组常见的并发症,PL组术后疼痛、发热发生率低,分别为3.6%、3.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效明显优于ESWL。     

输尿管镜下应用气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床体会

目的 探讨输尿管镜下应用气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 对2008-03~2010-12间,收治的76例输尿管结石患者行气压弹道碎石术的临床资料进行回顾性分析.结果 本组76例输尿管结石中,73例治疗成功,成功率96.1%.手术时间16~104 min,平均45 min.术中出血量5.0~80 mL,平均...     

B超定位在体外冲击波碎石治疗输尿管结石中的应用研究

目的探讨B超定位在体外冲击波碎石治疗输尿管结石中的应用研究。方法我院2001年6月～2009年6月体外冲击波碎石治疗输尿管结石采用B超定位84例,根据输尿管的部位分为输尿管上段结石28例,输尿管中段结石12例,输尿管下段结石44例三组,分别观察在B超定位下三组体外冲击波碎石治疗的成功率及复震情况。结果本组84例输尿管结石在B超定位行ESWL治疗后的成功率为95.24%(80/84)。一次性碎石成功69例,占82.14%;多次复震16例,最多达4次,平均2.4次,复震率为19.05%。B超定位不同分段输尿管结石的治疗的成功率及复震情况比较差异无统计学意义。下段结石所占比例比较高,达52.38%(44/84),其发生率明显高于上段及中段结石,且B超显示其平均直径为0.5cm,最大直径0.6cm。结论体外冲击波碎石时通过B超进行定位,可提供任何切面的适时超声图像,经过实时数字化处理形成高分辨率的切面声像图,无论结石大小或密度高低,均可在声像图上以亮点形式显像,提高了碎石的成功率,值得进一步推广与应用。     

经输尿管镜气压弹道碎石治疗小儿尿路结石疗效观察

目的探讨经输尿管镜气压弹道碎石(URL)在小儿尿路结石中的应用效果。方法收集2007年3月至2011年3月江西省儿童医院外三科收治的尿路结石患儿71例,经URL治疗,观察碎石成功率、碎石时间及尿道损伤、膀胱穿孔等并发症发生情况。结果 71例中一次碎石成功70例,碎石成功率为98.59%。无尿道损伤、膀胱穿孔等并发症,术中几乎无出血,术后住院3～5 d。术后2周内结石清除率为97.14%(68/70),术后1个月复查结石全部排出,排尿情况良好。结论URL操作简单,结石清除率高,且损伤小,术后恢复快,可作为小儿尿路结石的有效治疗方法之一。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效观察

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果、操作注意事项和并发症的预防。方法：回顾分析比较40例上段输尿管结石（A组）,32例中段输尿管结石（B组）,65例下段输尿管结石（C组）患者采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗的临床效果。结果：一次性碎石成功率为90.28%,输尿管下段和中段结石的碎石成功率高于上段结石,其中下段与上段结石比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,尤其适合中下段输尿管结石的治疗。     

输尿管下段结石行体外冲击波碎石术后的超声表现及临床意义

目的 分析输尿管下段结石行体外冲击波碎石术后的超声表现,探讨超声检查对于后期治疗的临床意义。方法 回顾性分析笔者医院2014年6月~2016年6月313例行体外冲击波碎石术的输尿管下段结石患者,术中普通B超监测碎石情况,术后观察结石直径、位置变化及输尿管壁水肿情况,经辅助药物排石治疗后,观察术后不同直径结石的1周结石排净率。结果 本组313例输尿管下段结石患者,行体外冲击波碎石术后发现结石超声影像学表现有明显增大的有185例（59.1%）定义为A组;结石变小的有53例（16.9%）定义为B组,其中有21例可见膀胱内部分排出的结石;没有明显变化的有52例（16.6%）定义为C组;有23例（7.3%）患者可见结石当时完全排入膀胱。本组313例患者中有65例（20.7%）患者可见输尿管壁水肿,厚度为4.0±1.2mm。结论 普通B超运用在超声定位的体外冲击波碎石中,特别是对于输尿管下段结石,定位率高,能实时监测,可了解碎石情况,为后期药物治疗提供指导。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石40例疗效观察

目的探讨体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法选择儋州现代医院2009年2月至2011年2月输尿管结石患者80例,上述患者分为两组,观察组和对照组。对照组患者实施输尿管镜气压弹道碎石术,观察组采用体外冲击波碎石术。记录两组患者中碎石有效例数、结石清除例数和失败例数;观察两组患者术后疼痛缓解情况。结果观察组碎石成功率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛缓解39例,疼痛缓解率为97.5%;对照组术后疼痛缓解31例,疼痛缓解率为77.5%;观察的术后疼痛缓解率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外冲击波碎石术治疗输尿管结石临床效果显著,碎石成功率显著高于气压弹道碎石术,且并发症少,能够显著缓解患者的疼痛症状,值得借鉴。     

输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石临床对照研究

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术与传统开放手术(输尿管切开取石术)治疗输尿管结石的临床疗效及其优缺点。方法选取我院182例输尿管结石患者,其中136例患者行输尿管镜下钬激光碎石术,46例患者行开放手术治疗,观察两组疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况以及术后恢复情况。结果两种方法临床疗效相近,但输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石与传统开放手术比较,手术时间短、术中出血量少、住院时间短、术后双J管移位少、胃肠功能恢复早、离床活动早、术后输液时间短、镇痛药物使用少、重返工作岗位时间短。结论输尿管镜下钬激光碎石术是治疗输尿管结石一种安全、有效的理想手术方法,也是输尿管中下段结石治疗的首选方法。